专项04 科普阅读

专项04科普阅读1.（2023北京大兴期中）科普阅读。冠状动脉负责给心脏供血，它从主动脉发出，分左、右两个分支，逐渐再向下分散，像“帽子”一样扣在心脏上，故称为“冠”状动脉。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死的心脏病。大多数患者可通过服用药物治疗，但血管狭窄严重的患者则需要进行手术治疗，主要包括心脏“支架”和心脏“搭桥”。“支架”手术是在冠状动脉的狭窄处植入支架，把病变部位的血管撑起来，以此来改善心肌缺血、缺氧的状态。“搭桥”手术就是从患者其他部位取一条血管，将这条自身血管一端与主动脉缝合，另一端则接连在冠状动脉狭窄病变的远端，移植的血管就像一座桥一样架在主动脉和冠状动脉之间，跨越了冠状动脉狭窄的部位。有多处冠状动脉狭窄时则需要建立多架“桥梁”，可以全面改善心肌缺血的情况。冠心病患者如何选择治疗方式呢?“支架”手术仅需要局部麻醉，创伤小，痛苦轻，住院时间短。如果患者只是一根血管相对简单的病变，“支架”手术是第一选择，如果患者冠脉血管病变复杂，则需要进行“搭桥”手术。“搭桥”手术能够彻底治疗100%闭塞的冠状动脉病变，消除心肌缺血，但手术要在全身麻醉下进行，并且需要开胸实施，手术创伤较大，住院时间长，恢复慢。能否进行“搭桥”手术的关键还在于患者自身周围血管的好坏，如果自身血管曲张、钙化或硬化，也会影响手术效果。同时，如果患者存在高龄、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等高危因素，则不具备“搭桥”手术的条件。无论是哪种手术，患者术后都需要控制好自身的危险因素，做到调整饮食运动，严格戒烟，严格控制血压、血糖等。 （1）下列属于冠状动脉特点的是________。（多选）

A.管壁厚 B.血流速度快 C.弹性大 D.有动脉瓣（2）冠状动脉内流动的血液是________（填“动脉血”或“静脉血”），可为心肌运送来所需的____________；冠心病会造成心肌损伤的原因是____________________________________。

（3）“支架”和“搭桥”手术能够治疗冠心病的原因是_____________________。如果你是医生你需要了解冠心病患者的____________________________________（至少写出两点）来判断是否可进行“搭桥”手术。

2.（2023北京石景山期末）阅读科普短文，回答问题。肾脏是人体重要的器官，它不仅能形成尿液，还能分泌促红细胞生成素，同时还能分泌有活性的维生素D，促进人体对钙的吸收。但长期不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜或滥用药物等都可诱发肾脏病变。当肾脏疾病发展到末期，会引起肾衰竭，导致代谢废物累积，全身各系统都将受到影响。在治疗过程中通常采用血液透析、腹膜透析等方法“代替”肾脏工作，以缓解病情。血液透析时，将体内血液引流至透析机中的透析器（图1），透析器中有带有小孔的半透膜，血液与透析液就在半透膜两侧进行物质交换，清除体内的代谢废物，并将净化后的血液输回患者体内。为满足透析过程中血流量的要求，进行血液透析前需要手术建立一条永久血管通路，最常用的是前臂动静脉瘘。另一种选择是腹膜透析（图2），腹膜是覆盖于人体腹、盆腔壁内面和内脏表面的一层薄膜。腹膜表面有许多微绒毛；腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜；腹膜上分布丰富的毛细血管，其管壁上也具有微小的孔，同时此处可以提供相当高的血流量。腹膜透析患者需在腹部进行切口，将硅胶导管一端置留在腹腔中。将透析液通过导管注入人体腹腔，大约半小时后将透析后的液体引流出来，即完成一次腹膜透析，每天要进行3～4次透析。患者一般可在家中自行完成。无论进行哪种透析，都不能完全代替肾脏功能，只能暂时性清理血液中的废物，需长期持续治疗。治疗的同时，患者还要注意保持良好的心情和健康的生活习惯。 （1）肾脏形成尿液的基本结构是________。

（2）据文中信息，肾脏衰竭时可能会出现骨质疏松的症状，这是因为________________________________________________。

（3）血液透析时透析器模拟了肾脏中的______清除代谢废物，但不能完成________作用。图1中进行透析时血流方向为_____→透析器→____（填字母）。

（4）腹膜透析也可以清除体内的代谢废物。请据文中信息，举一例说明腹膜的结构与此功能相适应。___________________________。

（5）肾脏疾病会对患者的生活造成极大的痛苦和不便，因此预防重于治疗。请从生活方式及饮食习惯等角度，为保护肾脏的健康提出合理建议：_________________________________。

3.（2023北京海淀二模）阅读科普文章，回答问题。运动不仅能提高代谢，延缓衰老，还能促进心血管健康，甚至提高大脑的认知水平。研究发现运动具有神奇效果的秘密在于一种叫“鸢尾素”的激素。运动时，骨骼肌会分泌鸢尾素，其可作用于多种细胞、组织或器官，发挥调节作用。相较于中低强度运动，高强度运动使血液中鸢尾素浓度上升的幅度可能更大。鸢尾素可增强骨质、维护骨骼健康。人体的骨组织是不断变化的活组织，成熟骨组织通过“骨吸收”被移除，与此同时通过“骨形成”补充新的骨组织，这种骨重建过程在正常状态和病理状态下都会发生。骨细胞是维持骨新陈代谢的主要细胞，对“骨吸收”和“骨形成”都起重要作用。鸢尾素可以减少骨细胞凋亡，提高其存活率，进而预防骨质疏松。鸢尾素还可提高人的记忆能力。海马体在短时记忆转换成长时记忆的过程中起重要作用。研究发现阿尔茨海默病患者海马体中鸢尾素的水平降低，而提高鸢尾素的水平可以改善大脑健康状况，这一研究成果为预防和治疗阿尔茨海默病提供了思路。鸢尾素的研究拓宽了我们对激素的认知。激素不仅由内分泌腺分泌，也可由包括骨骼肌在内的其他器官等分泌。一种激素也可作用于多种对象，例如鸢尾素通过改善线粒体的功能，保护心脏免受缺血造成的损伤；鸢尾素还能促进脂肪细胞中物质的分解，在减肥和保持体重方面也有重要作用。新的研究成果还将继续为促进人类健康做贡献。（1）鸢尾素主要是由________分泌的一种激素。

（2）成骨细胞和破骨细胞的相对平衡对维持骨稳态起重要作用。当破骨细胞活动_____________（填“高于”或“低于”）成骨细胞时，易发生骨质疏松。鸢尾素能够预防骨质疏松的原因是________________________________________________。

（3）海马体是人体______中的特定区域。鸢尾素通过增加海马体内的血流量，促进了海马体的功能。这一过程体现了激素也能对______系统起到调节作用。

（4）依据文中对鸢尾素的研究，请你提出一条健康生活的建议：______________________________。

专项04科普阅读答案全解全析1.（1）ABC（2）动脉血营养物质和氧冠状动脉粥样硬化病变，使血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺氧或坏死（3）人工改善心肌缺血、缺氧的状态心脏中的血管堵塞情况、肾功能是否健全等解析（1）冠状动脉是动脉，管壁厚，弹性大，管内血流速度快；动脉内没有瓣膜。（2）冠脉循环属于体循环，能为心肌细胞输送氧气和营养物质，同时运走二氧化碳等废物，因此冠状动脉内流动的是含氧和营养物质丰富的动脉血。冠心病会造成心肌损伤的原因是冠状动脉粥样硬化病变，使血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺氧或坏死。（3）“支架”和“搭桥”手术能够治疗冠心病的原因是人工改善心肌缺血、缺氧的状态，使心脏能正常工作。医生需要了解冠心病患者的心脏中的血管堵塞情况、肾功能是否健全、年龄、是否存在糖尿病、肺功能是否完善等来判断患者是否可进行“搭桥”手术。2.（1）肾单位（2）肾脏衰竭时不能分泌有活性的维生素D，促进不了人体对钙的吸收（答案合理即可）（3）肾小球滤过BA（4）腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜（或腹膜上分布丰富的毛细血管等）（5）在日常生活中注意多饮水，勤排尿，减少钠盐的摄入（或戒烟限酒并且减少具有肾毒性的药物、食物的摄入或保持良好的作息习惯等）解析（1）肾脏是形成尿液的器官。肾单位是肾脏形成尿液的基本结构单位。（2）肾脏衰竭时可能会出现骨质疏松的症状的原因是肾脏衰竭时不能分泌有活性的维生素D，促进不了人体对钙的吸收。（3）尿的形成经过肾小球滤过作用和肾小管的重吸收作用。血液透析时透析器模拟了肾脏中的肾小球清除代谢废物，但不能完成滤过作用。图1中进行透析时血流方向为B动脉→透析器→A静脉。（4）腹膜透析也可以清除体内的代谢废物，如腹膜表面有许多微绒毛；腹膜上有大小不等的孔洞，是天然的半透膜；腹膜上分布丰富的毛细血管，其管壁上也具有微小的孔，说明腹膜的结构与此功能相适应。（5）长期不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜或滥用药物等都可诱发肾脏病变。因此，在日常生活中注意多饮水，勤排尿，减少钠盐的摄入；戒烟限酒并且减少具有肾毒性的药物、食物的摄入；保持良好的作息习惯等。3.（1）骨骼肌