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文档简介

脓疱疮什么是脓疱疮？俗称“黄水疮”是一种常见的、化脓性球菌所致的儿童性皮肤病。病因病原菌：主要为凝固酶阳性71型及亚型的金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌。外伤细菌粘附、侵入皮肤产生、释放表皮剥脱毒素表皮细胞松解大疱形成夏秋季多发，多见于2-7岁儿童。临床分型：寻常型脓疱疮大疱型脓疱疮新生儿脓疱疮深脓疱疮金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）

临床表现寻常型脓疱疮好发部位：

暴露部位（如颜面部及四肢末端）皮损表现：红斑、丘疹→脓疱→糜烂面→结厚痂大疱型脓疱疮新月形积脓现象，疱壁薄而松弛由金黄色葡萄球菌噬菌体阳性II组71型所致，儿童多发。

米粒大水疱、脓疱→大疱→脓疱破溃，溢脓→干涸结痂→痂壳脱落，色素沉着红斑基础上的脓疱破溃糜烂、结黄色脓痂破溃糜烂红斑基础上的脓疱实验室检查脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成，疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。四、诊断典型皮疹脓液、脓痂细菌培养

防治讲究卫生，保护皮肤，避免搔抓，防止感染。局部治疗，以消炎、杀菌、清洁、收敛，去痂为原则。脓疱破溃者用1：5000～1：8000高锰酸钾溶液或0.1%黄连素溶液、马齿苋煎剂湿敷，干燥后外用抗生素软膏。较大的脓疱先刺破吸干后，再用上述药物湿敷和外涂。全身治疗，选择β-内酰胺类、大环内脂类或头孢类等对金葡菌敏感抗生素。丹

毒一、定义丹毒俗称“流火”，是皮肤及皮下组织内网状淋巴管及其周围组织的急性炎症。

病因病原菌：β溶血性链球菌诱因：。

临床表现先驱症状：畏寒、全身不适、头痛、高热。皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱。全身症状：局部淋巴结肿大、发热等。自觉症状：压痛明显，局部皮温高。

皮损的表现形式红肿热痛

鉴别诊断丹毒带状疱疹接触性皮炎

治疗积极治疗原发病：积极防治足癣、鼻炎等疾病，防止复发。全身疗法：主要是抗感染，以青霉素为首选，青霉素过敏者可选用红霉素或磺胺类药，用药需2周左右。局部治疗：25%-50%硫酸镁溶液湿敷促进淋巴液回流，局部有水疱渗出者可让抽出疱液后用0.1%乳酸依沙吖啶或马齿苋煎液湿敷。思考题：

患者，男，16岁。3天前自诉左手部外伤后于左前臂出现一片状鲜红斑，境界清楚，皮温高，自觉疼痛明显，无发热、畏寒、咳嗽咳痰等症状。患者自行外用“皮炎平”后无好转，且皮疹逐渐扩大。为明确诊治，患者今日至我科

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