医疗事故协议书范本协议书范本范文

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME医疗事故协议书范本协议书范本范文2本合同目录一览第一条：定义与术语解释1.1医疗事故1.2协议书1.3甲方1.4乙方1.5医疗机构1.6患者第二条：协议书的签订2.1签订主体2.2签订时间2.3签订地点第三条：医疗事故的认定3.1医疗事故的认定标准3.2医疗事故的认定程序3.3医疗事故的认定结果第四条：协议书的内容4.1协议书的主要内容4.2协议书的附加条款第五条：甲方的权利与义务5.1甲方的权利5.2甲方的义务第六条：乙方的权利与义务6.1乙方的权利6.2乙方的义务第七条：医疗机构的责任7.1医疗机构的责任范围7.2医疗机构的赔偿责任第八条：患者的权益保障8.1患者的知情权8.2患者的隐私权8.3患者的赔偿权益第九条：争议解决方式9.1协商解决9.2调解解决9.3仲裁解决9.4诉讼解决第十条：合同的生效、变更与解除10.1合同的生效条件10.2合同的变更10.3合同的解除第十一条：违约责任11.1甲乙双方的违约责任11.2医疗机构的违约责任11.3患者的违约责任第十二条：合同的终止12.1合同终止的条件12.2合同终止的程序第十三条：保密条款13.1保密内容13.2保密期限13.3泄密责任第十四条：其他约定14.1双方的其他约定14.2法律法规规定的其他事项第一部分：合同如下：第一条：定义与术语解释1.1医疗事故本合同所称医疗事故，是指医疗机构在医疗活动中，因过失造成患者人身损害的事件。1.2协议书本合同所称协议书，是指甲乙双方为解决医疗事故损害赔偿问题，自愿签订的具有法律效力的书面文件。1.3甲方本合同所称甲方，是指遭受医疗事故损害的患者或其法定代理人。1.4乙方本合同所称乙方，是指医疗机构，包括其医务人员。1.5医疗机构本合同所称医疗机构，是指依法取得医疗机构执业许可证，从事医疗活动的单位。1.6患者本合同所称患者，是指接受医疗机构提供医疗服务的人。第二条：协议书的签订2.1签订主体本协议书由甲方和乙方签订。甲方为遭受医疗事故损害的患者或其法定代理人，乙方为医疗机构。2.2签订时间本协议书应在医疗事故发生之日起30日内签订，特殊情况经双方协商可延长至60日。2.3签订地点本协议书应在医疗机构所在地签订。第三条：医疗事故的认定3.1医疗事故的认定标准医疗事故的认定标准，按照《医疗事故处理条例》的规定执行。3.2医疗事故的认定程序医疗事故的认定程序，按照《医疗事故处理条例》的规定执行。3.3医疗事故的认定结果医疗事故的认定结果，由具有医疗事故技术鉴定资格的鉴定机构出具鉴定报告。第四条：协议书的内容4.1协议书的主要内容协议书的主要内容包括：医疗事故的情况、甲乙双方的权益、赔偿金额、赔偿方式等。4.2协议书的附加条款协议书的附加条款包括：甲乙双方的联系方式、医疗机构的地址、联系电话等。第五条：甲方的权利与义务5.1甲方的权利甲方有权要求乙方对医疗事故进行认定，并按照认定结果获得赔偿。5.2甲方的义务甲方应如实提供医疗事故的相关资料，协助乙方进行事故认定。第六条：乙方的权利与义务6.1乙方的权利乙方有权对医疗事故进行认定，并按照认定结果进行赔偿。6.2乙方的义务乙方应如实提供医疗事故的相关资料，协助甲方进行事故认定。第七条：医疗机构的责任7.1医疗机构的责任范围医疗机构应对医疗事故中出现的损害承担赔偿责任。7.2医疗机构的赔偿责任医疗机构的赔偿责任，按照《医疗事故处理条例》的规定执行。第八条：患者的权益保障8.1患者的知情权医疗机构在提供医疗服务过程中，应向患者充分告知病情、治疗方案、医疗风险等信息，尊重患者的知情权。8.2患者的隐私权医疗机构及其工作人员应当保护患者的隐私权，不得泄露患者个人信息。8.3患者的赔偿权益患者在遭受医疗事故损害时，有权要求医疗机构进行赔偿。第九条：争议解决方式9.1协商解决甲乙双方应通过协商解决医疗事故赔偿争议。9.2调解解决如协商不成，可向医疗机构所在地的卫生行政部门申请调解。9.3仲裁解决如调解不成，可向仲裁机构申请仲裁解决。9.4诉讼解决如仲裁不成，可向人民法院提起诉讼。第十条：合同的生效、变更与解除10.1合同的生效条件本协议书自甲乙双方签字或盖章之日起生效。10.2合同的变更协议书生效后，如双方同意对协议内容进行变更，应以书面形式签订变更协议。10.3合同的解除协议书生效后，如因法律规定的事由导致合同解除，双方应按照解除协议约定的方式处理。第十一条：违约责任11.1甲乙双方的违约责任甲乙双方违反协议书的约定，应承担相应的违约责任。11.2医疗机构的违约责任医疗机构违反协议书的约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。11.3患者的违约责任患者违反协议书的约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。第十二条：合同的终止12.1合同终止的条件本协议书在下列条件下终止：（1）甲乙双方达成协议，终止协议书的效力；（2）协议书约定的赔偿金额支付完毕；（3）人民法院判决或者仲裁机构裁决终止协议书的效力。12.2合同终止的程序合同终止后，甲乙双方应按照终止协议约定的方式处理后续事项。第十三条：保密条款13.1保密内容甲乙双方应对协议书的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。13.2保密期限保密期限自协议书生效之日起计算，期限为2年。13.3泄密责任如甲乙双方违反保密义务，泄露保密信息，应承担相应的法律责任。第十四条：其他约定14.1双方的其他约定甲乙双方在其他事项上达成的共识，以书面形式记载在本协议书附件中。14.2法律法规规定的其他事项本协议书未涉及的事项，按照相关法律法规的规定执行。第二部分：第三方介入后的修正第一条：第三方介入的情形1.1调解机构介入如甲乙双方在医疗事故赔偿争议解决过程中，选择调解方式，则调解机构作为第三方介入本合同。1.2仲裁机构介入如甲乙双方在医疗事故赔偿争议解决过程中，选择仲裁方式，则仲裁机构作为第三方介入本合同。1.3人民法院介入如甲乙双方在医疗事故赔偿争议解决过程中，选择诉讼方式，则人民法院作为第三方介入本合同。第二条：第三方的主要职责2.1调解机构职责调解机构应公正、公平地调解甲乙双方的赔偿争议，协助双方达成一致。2.2仲裁机构职责仲裁机构应依据甲乙双方签订的仲裁协议，公正、公平地审理赔偿争议，并作出具有法律效力的裁决。2.3人民法院职责人民法院应依据甲乙双方的诉讼请求，公正、公平地审理赔偿争议，并作出具有法律效力的判决。第三条：第三方介入后的合同变更3.1调解机构介入后的变更如调解机构介入，甲乙双方应在调解机构的指导下，对赔偿金额、赔偿方式等事项进行协商变更。3.2仲裁机构介入后的变更如仲裁机构介入，甲乙双方应遵守仲裁规则，对赔偿金额、赔偿方式等事项进行协商变更。3.3人民法院介入后的变更如人民法院介入，甲乙双方应遵守诉讼程序，对赔偿金额、赔偿方式等事项进行协商变更。第四条：第三方介入后的赔偿争议解决4.1调解机构介入后的解决甲乙双方在调解机构的指导下，通过协商达成一致，解决赔偿争议。4.2仲裁机构介入后的解决甲乙双方根据仲裁裁决，履行赔偿义务，解决赔偿争议。4.3人民法院介入后的解决甲乙双方根据法院判决，履行赔偿义务，解决赔偿争议。第五条：第三方的责任限额5.1调解机构的责任限额调解机构的责任限额，按照其规定的调解规则执行。5.2仲裁机构的责任限额仲裁机构的责任限额，按照甲乙双方签订的仲裁协议执行。5.3人民法院的责任限额人民法院的责任限额，按照相关法律法规执行。第六条：第三方与其他各方的关系6.1第三方与甲乙双方的关系第三方作为独立的调解、仲裁或审判机构，与甲乙双方不存在任何隶属或利害关系。6.2第三方与医疗机构的关系第三方作为独立的调解、仲裁或审判机构，与医疗机构不存在任何隶属或利害关系。6.3第三方与患者的关系第三方作为独立的调解、仲裁或审判机构，与患者不存在任何隶属或利害关系。第七条：第三方介入的程序7.1调解机构介入的程序甲乙双方同意调解后，向调解机构提交调解申请，调解机构在审查申请后，启动调解程序。7.2仲裁机构介入的程序甲乙双方同意仲裁后，向仲裁机构提交仲裁申请，仲裁机构在审查申请后，启动仲裁程序。7.3人民法院介入的程序甲乙双方同意诉讼后，向人民法院提交诉讼申请，人民法院在审查申请后，启动诉讼程序。第八条：第三方介入后的合同履行8.1调解机构介入后的履行甲乙双方根据调解机构的调解结果，履行赔偿义务。8.2仲裁机构介入后的履行甲乙双方根据仲裁机构的仲裁裁决，履行赔偿义务。8.3人民法院介入后的履行甲乙双方根据人民法院的判决，履行赔偿义务。第九条：第三方介入后的争议解决时效9.1调解机构介入后的时效甲乙双方在调解机构的调解结果生效后，不得就同一争议事项再行提起调解、仲裁或诉讼。9.2仲裁机构介入后的时效甲乙双方在仲裁机构的仲裁裁决生效后，不得就同一争议事项再行提起调解、仲裁或诉讼。9.3人民法院介入后的时效甲乙双方在人民法院的判决生效后，不得就同一争议事项再行提起调解、仲裁或诉讼。第十条：第三方介入后的费用承担10.1调解机构介入后的费用调解机构介入后的费用，按照其规定的收费标准执行。10.2仲裁机构介入后的费用仲裁机构介入后的费用，第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：医疗事故认定报告附件二：医疗机构资质证明附件三：患者身份证明附件四：医疗费用清单附件五：调解协议书附件六：仲裁裁决书附件七：法院判决书附件八：赔偿计算明细附件九：第三方机构资质证明附件十：第三方机构收费标准附件十一：保密协议附件十二：争议解决时效证明附件十三：费用支付凭证附件十四：合同履行证明说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按照协议书约定提供医疗事故相关资料，影响医疗事故认定的行为。2.乙方未按照协议书约定履行赔偿义务，延迟支付赔偿金的行为。3.医疗机构未按照协议书约定提供医疗服务，导致患者损害的行为。4.患者未按照协议书约定接受医疗机构提供的医疗服务，导致损害扩大的行为。5.第三方机构未按照协议书约定公正、公平地处理赔偿争议，存在偏颇行为。违约责任认定标准：1.甲方违约，乙方有权要求甲方承担赔偿损失的责任，并支付违约金。