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文档简介

胰腺假性囊肿

基本介绍胰腺假性囊肿是胰腺急性或慢性炎症后形成的一种少见并发症。假性囊肿属于腹腔囊肿中较少见的类型，囊肿壁为纤维包膜，可以向各个方向扩张延伸，由此可以产生各种不同的表现。临床表现当胰腺急性炎症难以消退吸收或者炎症进展时就可以形成假性囊肿。临床常见症状有腹痛、恶心、呕吐，也可以没有临床症状。最常见的体征是可触及的腹部包块（发生率为50%）,其次是黄疸（发生率为10%）,还有腹水和胸腔积液（多为左侧）。辅助检查腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管成像、内镜下逆行性胰胆管造影和超声内镜可用于胰腺假性囊肿的诊断。腹部超声检查因其简单、易行、可靠而成为首选。超声持续追踪检查已经发现多数＜6cm的胰腺假性囊肿可被自行吸收。推荐患者在胰腺急性炎症消退2〜4周后行腹部超声检查，以明确是否有胰腺假性囊肿形成。治疗除了难治性和反复发作的囊肿，目前囊肿经皮穿刺引流或经内镜引流已经取代了外科手术引流。外科手术引流应在囊肿成熟之后进行，囊壁增厚成熟需要4-6周的时间，而经皮或经内镜引流却可以实施的更早。一些病例成功实施了胃镜下囊肿胃吻合术。术前进行MRCP或ERCP检查可以帮助医生明确是否存在胰胆管结构发育异常，从而合理设计治疗方案。当选择了内镜治

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