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文档简介
血液透析专科模拟题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()A、内生肌酐清除率B、HBsAgC、钡餐检查D、血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力E、不需化验检查正确答案:D2.哪项不是动态定期物理检查内容和标准()A、吻合口愈合良好B、抬起手臂,内瘘塌陷C、内瘘血管自然血流量>500ml/min,血管内径≥5mm,距皮深度<6mmD、瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够穿刺的区域和长度E、震颤良好,无异常增强、减弱或消失正确答案:B3.血液透析室干、湿库房应设置在()A、都可以B、半污染区C、无菌区D、污染区E、清洁区正确答案:E4.晶体液不包括下列哪个()A、高渗氯化钠B、林格液C、生理盐水D、血浆制品E、葡萄糖正确答案:D5.血液透析过程中,漏血报警原因()A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、以上都对正确答案:E6.多尿是指成人24小时尿量大于()A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、1500mlE、2500ml正确答案:E7.血液透析患者肌肉痉挛严重的表现为()A、血糖降低B、肌肉疼痛C、全身抽搐D、局部肌肉强制性收缩E、血压下降正确答案:C8.预防破伤风首要的措施是()A、镇静解痉B、注射破伤风人体免疫球蛋白C、做好伤口周围的消毒D、彻底清洁消毒,敞开伤口,充分引流E、注射破伤风抗毒素正确答案:D9.透析过程中空气报警的原因()A、穿刺针脱出B、管路扭曲C、透析器压力过大D、探测器故障E、血泵前管路破裂正确答案:E10.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转,对该患者的健康教育内容,错误的是()A、免疫治疗B、注意饮食C、调整环境D、适当锻炼E、饲养宠物正确答案:E11.人工血管瘘的使用寿命一般平均为()年A、5B、4C、1D、3E、2正确答案:E12.老年血液透析患者心血管系统并发症有()A、低血压B、心绞痛C、心律失常D、高血压E、以上都对正确答案:E13.血液净化中透析设备的应用和技术包括()A、透析机器的性能和维护B、透析器的临床应用和护理C、设备的维护和方法D、水处理系统的要求和维护E、以上都是正确答案:E14.下列哪项不是低血糖反应的表现()A、饥饿感B、心悸C、面色苍白D、高热E、软弱,出汗正确答案:D15.下列哪项不是血液透析留置导管感染的类型()A、全身感染B、血液扩散性感染C、隧道感染D、导管相关性菌血症E、导管出口部位感染正确答案:A16.三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是()A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃囊破裂阻塞咽喉D、气道炎症E、血液反流入气管正确答案:C17.低分子肝素静脉注射后()min起效A、2B、3C、1D、5E、4正确答案:B18.慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了()A、肾病综合征B、急性肾衰竭C、肺部感染D、慢性肾衰竭E、继发性高血压正确答案:A19.配液间应设在()A、生活区B、污染区C、清洁区D、半清洁区E、半污染区正确答案:C20.患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于()A、尿量偏少B、正常C、尿潴留D、无尿E、少尿正确答案:D21.下列哪项不是血液透析患者发生感染的易感因素()A、导管留置时间过久B、透析液污染C、无尿D、使用生物相容性差的透析器E、免疫功能低下正确答案:C22.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、持续高钙血症B、关节疼痛,骨折或畸形C、贫血D、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化E、难治性瘙痒正确答案:C23.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是()A、垂直压力、摩擦力、环切力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直压力、重力、剪切力D、垂直压力、阻力、剪切力E、重力、剪切力、阻力正确答案:A24.患者女性,28岁。胃大部切除术后4天,体温38.5℃,切口疼痛,应考虑()A、肺部感染B、膈下脓肿C、腹腔感染D、切口感染E、外科手术热正确答案:D25.连续性血液净化治疗中患者出现电解质紊乱的问题,分析原因有()A、空心纤维破裂B、心排量降低C、输液不当D、脱水E、监测严格正确答案:C26.血液透析中单次进入()空气,即可出现空气栓塞症状A、10mlB、3mlC、5mlD、4mlE、6ml正确答案:C27.不是血液透析体外循环通路的是()A、压力监测B、血液泵C、旁通D、肝素泵E、气泡监测正确答案:C28.心绞痛发作时时疼痛的部位主要在()A、咽、下颌部B、胸骨后或心前区C、剑突下D、背部E、心尖部正确答案:B29.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括()A、血脂异常B、低血压C、心律失常D、透析后虚弱法力E、骨骼疾病正确答案:B30.患者女,25岁,尿毒症病人,今日每天晨间出现恶心、呕吐,护士应如何指导患者()A、睡前饮水1-2次B、晨间饮水1-2次C、起床前先服止吐剂D、睡前食少许点心E、睡前勿进食,勿饮水正确答案:A31.成人正常情况下尿比重波动在()A、1.015~1.025B、0.015~0.025C、5~7D、1.5~2.5E、1.001~1.002正确答案:A32.枸橼酸在血液中的正常浓度()A、0.06-0.10mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.14-0.2mmol/LD、0.07-0.14mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正确答案:D33.贝朗血液透析机的消毒试剂是()A、次氯酸钠B、过氧乙酸C、柠檬酸D、冰乙酸E、冰醋酸正确答案:C34.呼气性呼吸困难的特点是()A、呼吸浅快B、呼吸时间延长伴广泛哮鸣音C、劳累性呼吸困难D、三凹征E、鼻翼煽动正确答案:B35.透析液成分中铜中毒的毒性表现不包括()A、溶血B、恶心C、肝炎D、头痛E、骨病正确答案:E36.II型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、血管病变引发脑出血D、酮症酸中毒E、癫痫发作正确答案:B37.下列哪种情况需要紧急透析治疗()A、脑出血B、低血糖C、水肿D、高血糖E、血钾≥7.0mmol/L正确答案:E38.卫生部()年印发的《血液透析复用规范》A、2004B、2007C、2006D、2008E、2005正确答案:E39.慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一是饮食治疗,指导病人饮食治疗原则以下哪项除外()A、低磷饮食B、高热量饮食C、低脂饮食D、优质高蛋白饮食E、低蛋白饮食正确答案:D40.下列哪些不是动静脉内瘘热敷的作用()A、促进炎症的吸收B、血管扩张C、防止出血D、促进吸收皮下陈旧性青紫淤血E、加速血液循环正确答案:C41.下列哪项不是血液灌流的适应症()A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案:E42.第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查,并对维持性血液透析患者告知需每()月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次A、1B、12C、3D、6E、2正确答案:D43.患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()A、注意电解质是否紊乱B、硝普钠应每4小时重新配制一次C、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应D、严格记录出入液量E、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压正确答案:E44.急性脑出血应首选的检查是()A、X线B、CTC、MRID、DSAE、PET正确答案:B45.血液透析操作流程哪一项是正确的()A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血C、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血E、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血正确答案:C46.碱中毒易发生手足抽搐是因为()A、高钾B、低钙C、低钾D、高钠E、低氯正确答案:B47.人工血管动静脉内瘘的功能检查方式()A、MRIB、CTC、X线D、心电图E、B超正确答案:E48.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是()A、尿频尿急尿痛等B、发热等全身症状C、腰痛脊肋角压痛D、尿细菌培养阳性E、影像检查示肾盂肾盏变形、扩张正确答案:E49.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()A、淋巴结B、肺C、腹膜D、骨关节E、肠道正确答案:B50.能明确诊断急性胰腺炎的指标为()A、腹痛伴有休克B、左上腹持续性剧痛C、血淀粉酶>500苏氏单位D、血清钙<1.98mmol/LE、腹膜刺激征正确答案:C51.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到()为宜A、1.5~1.8g∕KgB、1.2~1.5g∕KgC、1.0~1.2g∕KgD、1.8~2.0g∕KgE、2.0~2.2g∕Kg正确答案:C52.下列哪项是昏迷而引起()A、头晕B、外伤C、胃肠炎D、呼吸道阻塞E、血压升高正确答案:D53.血液透析治疗中()记录一次生命体征A、0.5hB、2hC、1.5hD、2.5hE、1h正确答案:E54.上消化道出血最常见的原因是()A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、急性胃黏膜损害E、食管胃底静脉曲张正确答案:A55.肛裂“三联征”是指()A、前哨痔、外痔、肛裂B、内痔、外痔、前哨痔C、肛裂、前哨痔、肥大乳头D、前哨痔、内痔、肛裂E、内痔、外痔、肛裂正确答案:C56.患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()A、定期随诊B、避免暴饮暴食和酗酒C、注意卧床休息D、治疗胆道疾病E、保持乐观的心情正确答案:B57.颈内静脉留置导管的常见并发症()A、感染B、血栓C、空气栓塞D、出血E、以上都对正确答案:E58.逆行P波的概念是()A、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12sB、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12sC、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12sD、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联导致,PR间期>0.12sE、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12s正确答案:C59.以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是()A、如血压仍继续降低,可继续血透B、采取头低脚高位C、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等D、待血压好转,病情稳定可逐步恢复超滤E、立即暂停超滤正确答案:A60.理论上,血液透析患者干体重确定的方法不包括()A、电导测定评估B、居家监测体重C、临床评估D、X线评估心胸比E、超声评估正确答案:B61.患者女性,27岁。临床诊断再生障碍性贫血。检查发现口唇及口腔黏膜有散在出血点,牙龈出血。护士在为其进行口腔护理时应特别注意的护理操作是()A、先取下义齿B、口护动作必须轻柔C、患处涂冰硼散D、口护时夹紧棉球E、禁忌漱口正确答案:B62.蛋白A免疫吸附疗法过程中需要的药物有哪些()A、抗凝剂B、洗脱液C、葡萄糖酸钙D、地塞米松E、以上都是正确答案:E63.退缩型综合征的表现不包括()A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是正确答案:A64.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中,透析用水中内毒素含量为(),干预标准为()A、<2EU/ml,1EU/mlB、<1EU/ml,0.5EU/mlC、<0.5EU/ml,0.25EU/mlD、<0.25EU/ml,0.125EU/mlE、<0.125EU/ml,0.03EU/ml正确答案:D65.病人突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,最可能的诊断是()A、脑血管意外B、心源性晕厥C、心脏骤停D、心衰E、心源性休克正确答案:C66.透析机的消毒液应用()A、都可以B、医字号产品C、都不可以D、消字号产品E、普通产品正确答案:B67.支气管扩张主要的诊断依据是()A、痰涂片或细菌培养B、胸部X线检查C、CT检查D、纤维支气管镜检查E、支气管造影正确答案:E68.缺氧患者最典型的症状是()A、呼吸困难B、心率加快C、紫绀D、头痛E、恶心、呕吐正确答案:A69.利多卡因静注后()左右生效A、10minB、5minC、20minD、25minE、15min正确答案:E70.患者在进行CRRT治疗过程中,机器显示空气报警,原因是()A、大量空气进入管路B、流量不足产生气泡C、置换液中的气泡进入血液D、静脉管路破损E、以上都是正确答案:E71.患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()A、人工呼吸B、静脉输液C、吸氧D、心脏按压E、向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次正确答案:E72.血液透析滤过后稀释法置换液用量为()左右A、10LB、30LC、40LD、20LE、50L正确答案:D73.连续性血液净化技术简写()A、CRRTB、CBPC、CVVHD、CVVHDFE、SCUF正确答案:B74.对咯血患者的病情观察,应特别注意()A、有无窒息先兆或窒息表现B、咯血速度快慢C、咯血量多少D、脉搏和血压变化E、体温高低正确答案:A75.透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向,应立即停用肝素,并加用鱼精蛋白中和肝素,应用肝素1h内,鱼精蛋白与肝素的比例为()A、1:2B、2:1C、1:3D、3:1E、1:1正确答案:E76.分子吸附再循环技术是将患者血液首先经过MARS透析膜(MARSFLUX透析器)与膜外的()循环液进行交换。A、5%白蛋白B、10%白蛋白C、15%白蛋白D、20%白蛋白E、血浆正确答案:D77.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的()A、减轻肾性水肿B、预防心衰C、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态D、控制高血压E、预防低钾血症正确答案:C78.老年血液透析患者动静脉内瘘部位优选()A、肘部内瘘B、腕部内瘘C、大腿部内瘘D、掌部内瘘E、踝部内瘘正确答案:A79.以下关于透析中发生溶血的应急预案不正确的是()A、病人回血后下机B、严密监测血钾,避免发生高钾血症C、应终止透析,夹闭血路管,丢弃管路中血液D、稳定患者情绪E、及时纠正贫血,提升血红蛋白正确答案:A80.患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护土指导该患者活动与休息的原则应为()A、以卧床休息为主,间断起床活动B、可不限制活动,增加午休时间C、可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间D、需严格卧床休息E、以卧床休息、限制活动量为宜正确答案:C81.调节酸碱平衡最重要的器官()A、肝B、脑C、心D、肺E、肾正确答案:E82.重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于()A、高热B、肺部湿罗音C、咳嗽较频D、呼吸困难较重E、伴有循环、神经和消化系统受累正确答案:E83.急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()A、心率血压降低B、低血糖C、机体水钠潴留D、活动减少,耗能减少E、胃肠道功能亢进正确答案:C84.中心静脉置管消毒范围()A、>15cmB、>12cmC、>6cmD、>10cmE、>8cm正确答案:B85.股静脉置管时病人体位最常见于()A、半坐位B、完全坐位C、侧卧位D、仰卧屈膝大腿外展E、头高足低位正确答案:D86.低分子肝素血液透析治疗前用量每公斤体重()单位A、60--80B、50--70C、60-90D、30--50E、40--60正确答案:A87.透析体外循环治疗中,提示凝血征象的因素有()A、血液发黑B、透析器中有阴影或黑色条纹C、透析器动脉端口出现血凝块D、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路E、以上都对正确答案:E88.下列不属于肾癌三联征的是()A、腰痛B、腹部包块C、血尿D、消瘦E、以上都不是正确答案:D89.血液透析患者使用硝普钠等降压药时,护士应注意()A、注意避光并使用输液泵控制滴速B、心电血压监护C、A+B都是D、以上都不是E、加快输液速度正确答案:C90.血液透析治疗中火灾应急预案是()A、立即报警119,同时报告医院消防科,明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针,协助患者迅速离开现场D、小火灾迅速给病人回血后下机,协助患者离开现场E、以上都对正确答案:E91.()是近年提出的监测低分子肝素使用较为敏感的试验A、因子Ⅹa活化ACTB、aPTTC、WBPTTD、LWCTE、ACT正确答案:A92.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为()A、头疼B、恶心呕吐C、脉搏细速D、静脉管路内血液为葡萄酒色E、寒战.低血压正确答案:D93.
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