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文档简介

择期手术患者术前术式说明制度第一章总则为规范择期手术患者的术前术式说明工作，确保患者充分理解手术相关信息，提升患者的知情权和参与权，促进医疗服务质量和安全，依据国家法律法规及医院相关规章制度，制定本制度。术前术式说明是手术过程中不可或缺的一部分，旨在通过有效沟通，帮助患者在心理上做好手术准备，并降低术后并发症的发生率。第二章适用范围本制度适用于本医院所有进行择期手术的患者，涵盖各类手术项目及相关检查。所有参与术前术式说明的医务人员，包括但不限于主治医生、麻醉科医生、护理人员等，均需遵循本制度的相关规定。第三章术前术式说明的内容术前术式说明应包括以下几个方面的内容：1.手术名称及适应症2.相关手术风险及并发症3.手术过程的基本步骤4.手术后恢复过程及注意事项5.其他相关信息，如术前准备、术后随访等说明内容需根据患者的具体情况进行调整，确保信息准确、清晰、易于理解。医务人员应使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，必要时可提供书面材料供患者参考。第四章术前术式说明的流程术前术式说明的流程包括以下几个环节：1.预约与确认患者在确定手术日期后，主治医生需提前与患者沟通，确认术前说明的时间和地点。2.术前说明会在手术前一周，组织术前说明会，邀请患者及其家属参加。主治医生和麻醉科医生需共同参与，详细讲解手术相关信息。3.签署知情同意书在术前说明会后，患者需签署知情同意书，表明其理解手术相关风险并自愿接受手术。知情同意书上应明确说明手术名称、术式、风险及患者的权利。4.记录与存档所有术前说明的内容及患者签署的知情同意书应由主治医生记录，并存档于患者的医疗档案中，以备后续查阅。第五章责任分工各参与术前术式说明的医务人员需明确各自的责任：1.主治医生负责术前说明的主要内容，解答患者及家属的疑问，确保患者充分理解手术的必要性及相关风险。2.麻醉科医生负责向患者解释麻醉方案及相关风险，确保患者对麻醉流程有清晰的认识。3.护理人员协助主治医生进行术前说明，提供相关书面材料，帮助患者理解术后护理及恢复事项。第六章监督与评估为确保制度的有效实施，医院需建立监督与评估机制：1.定期检查医院应定期对术前术式说明的执行情况进行检查，评估医务人员的工作质量和患者的满意度。2.患者反馈通过问卷调查或访谈等形式，收集患者对术前说明的意见和建议，及时调整制度内容和实施方式。3.培训与提升对参与术前说明的医务人员开展定期培训，提升其沟通能力和专业素养，确保术前说明的质量和效果。第七章附则本制度自发布之日起实施，由医院相关管理部门负责解释与修订。各医疗科室应根据本制度的要求，结合实际情况，制定相应的实施细则，以确保制度的有效落地。第八章其他相关条款本制度的制定遵循国家法律法规和医院内部规章制度，确保其合法性和科学性。同时，鼓励医务人员在实施过程中提出优化建议，促进制度的不断完善与进步。通过以上制度的建立，旨在为择期手

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