2020年04月山东济南市卫生健康委员会所属事业单位面向社会招聘紧缺人才16人考试参考题库（含详解）

D.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后2〜4个月

年月山东济南市卫生健康委员会所属事

202004E.以上都不是

业单位面向社会招聘紧缺人才16人考试参考题答案：E

本题解析：

库（含详解）哺乳产妇恢复排卵时间

（图片可自由调整大小）

2.女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手

题型单选题多选题问答题总分

指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心

音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

得分

A.唾液腺流率

B.肺动脉压力测定

C.尿蛋白定量

D.肺CT

第I卷E.心脏多普勒超声

答案：A

本题解析：

1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮（SLE）的表现，

符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLEoSLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。

2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基

一.单选题（共220题）本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二

心音亢进提示可能有肺动脉高压。

3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定

量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥

综合征患者检测唾液腺功能。

1.产后恢复排卵时间为

4.患者诊断明确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热、关节痛等症状。

5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检

A.不哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后12周

查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性

肾衰竭者可激素冲击治疗。

B.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后8周

C.哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后6〜8个月

3.GPO,孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血I十月就诊，印象为“前置胎盘

3A.放射性尿道炎

B.放射性直肠炎

A.肛门检查，依宫口情况处理

C.膀胱阴道瘦

B.阴道检查，明确胎盘位置

D.腹股沟区肿物疗效差

C.绝对卧床，继续期待疗法

E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤

D.镇静剂抑制宫缩

答案：E

E.即刻行剖宫产术

本题解析：

答案：E暂无解析

本题解析：

暂无解析

6.女，38岁，0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重,

此次剧痛，伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、

触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110/76mmHg。最可能的诊断是

4.女性，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健

康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学A.卵巢囊肿扭转

检查为IV级，拟诊为"卵巢肿瘤，考虑下列何种肿瘤可能性大

B.盆腔炎

A.纤维瘤

C.宫外孕

B.内胚窦瘤

D.子宫肌瘤红色变性

C.颗粒细胞瘤

E.子宫内膜异位囊肿破裂

D.囊腺瘤

答案：E

E.Krukenberg瘤

本题解析：

答案：D暂无解析

本题解析：

暂无解析

7.孕产期保健效果指标包括（）

A.患病率

5.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇

肿物3cmX1cmX1cm,质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cmX2cm结节，质硬固定。B.产后访视率

患者合并房颤，心功能三级。

C.孕产妇死亡率

本题解析:

D.人口出生率暂无解析

E.普查率

答案：C10.膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为

本题解析：A.阴道前壁II度脱垂

暂无解析

B.阴道前壁III度脱垂

C.阴道后壁脱垂

8.体内已有一定水平雌激素的围绝经期无排卵型功血需止血者，选用

D.阴道前壁I度脱垂

A.孕激素

E.肠膨出

B.雌激素

答案：A

C.雄激素

本题解析：

D.氯米芬+HCG暂无解析

E.雌孕激素序贯疗法

答案：A11.风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg,心率140次/分，心律

绝对不齐。首选药物是：（）

本题解析：

暂无解析A.普罗帕酮（心律平）

B.利多卡因

9.内分泌系统的反馈调节是指：（）C.毛花式丙（西地兰）

A.神经系统对内分泌系统的调节D.可拉明

B.内分泌系统对神经系统的调节答案：C

C.免疫系统对内分泌系统的调节本题解析：

暂无解析

D.免疫系统对神经系统的调节

E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节

12.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐

答案：E前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L

（正常值3.68〜6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低。

B.放射性⑶I

A.艾迪生病

B.卵巢功能早衰C.硫服类衍生物

C.原发性性腺功能低减D.TSH（促甲状腺激素）

D.席汉综合征E.碘剂

E.黏液性水肿答案：B

答案：D本题解析：

暂无解析

本题解析：

1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。

2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造

成严重低血糖，甚至昏迷死亡。15.从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是

3.治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

A.圆韧带

B.阔韧带

13.关于子宫内膜异位症的治疗，根据病情采用不同的治疗方法中，下列哪项是错误的C.主韧带

A.假孕疗法D.宫般韧带

B.根治性手术E.卵巢固有韧带

C.周期性化疗答案：C

D.假绝经疗法本题解析：

主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。它是固定子宫颈位置以维持子宫正常位置使

E.保守性手术之不致向下脱垂的重要组织。故答案为C。

答案：C

本题解析：

暂无解析16.心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）。

A.恶心呕吐腹痛

14.甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏B.剧烈胸痛

A.过氨酸钾C.心力衰竭

D.心律失常答案：A

答案：B本题解析：

暂无解析

本题解析：

暂无解析

19.急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（）

17.男，38岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕,查BP90/70mmHg,P110次/分，面色A.加大抗生素用量

苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

B.继续穿刺胸腔抽脓

A.外伤性血气胸

C.开胸手术清除

B.肝破裂

D.胸腔闭式引流术

C.右肾破裂

答案：D

D.结肠肝曲破裂

本题解析：

E.胃十二指肠穿孔暂无解析

答案：B

本题解析：20.下列哪项不属于胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征

受伤史，右上腹痛，右肩放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克

外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血A.宫内监护情况良好

液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联症者，

称为外伤性血胆症。B.胎儿已经足月

C.胎儿尚未足月

D.胎盘功能好转

18.胎龄37周至未满42周，出生体重3600g

E.孕妇病情稳定

A.正常足月新生儿

答案：B

B.足月小样儿

本题解析：

C.小于胎龄儿胎儿宫内发育迟缓继续妊娠指征包括：胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发

症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期，故已足月应该终止妊娠，正确答案为B

D.适于胎龄儿

E.大于胎龄儿

B.足月小样儿

21.28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少

量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史。C.小于胎龄儿

A.超声检查D.适于胎龄儿

B.宫腔镜检查E.大于胎龄儿

C.腹腔镜检查答案：C

D.后穹窿穿刺本题解析：

暂无解析

E.诊断性刮宫

答案：A

24.女30岁，丈夫刚从外地调回本市，于月经第5天，开始服避孕1号药，每日1片，出现恶心。应

本题解析：

暂无解析A.加用维生素E继续服药

B.继续服药加服1片避孕药

22.对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当C.停止服药5天后，服药周期重新开始

A.异位妊娠最常见为输卵管妊娠D.改用其他避孕措施

B.流产表现为下腹阵发性坠痛E.诊断性刮宫

C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例答案：A

D.两者尿HCG均可阳性本题解析：

暂无解析

E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征

答案：C

25.皮肌炎标志性抗体

本题解析：

流产表现下腹阵发性坠痛A.抗Scl-70抗体

B.抗ssDNA抗体

C.抗Jo-1抗体

23.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下

D.抗SSB/La抗体

A.正常足月新生儿

E.抗Sm抗体

答案：c答案：C

本题解析：本题解析：

暂无解析活跃期指宫口扩张3〜10cm,该产妇宫缩规律，宫口开大，胎先露下降，为正常产程。正确答案为C

26.女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。

体检：体温37.51,神志清，两眼睑水肿，咽红。诊断为百日咳。28.关于受精卵，不恰当的是

A.副百日咳杆菌A.经桑薄胚发育为晚期囊胚

B.腺病毒B.在输卵管运送期间分裂成桑黄胚

C.肺炎支原体C.依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔

D.衣原体D.最外层是滋养层

E.呼吸道合胞病毒E.着床在子宫内膜海绵层

答案：E答案：E

本题解析：本题解析：

着床过程中受精卵完全穿透侵入子宫内膜、内三分之一肌层及血管，故E错误。根据题意，正确答案选择

3.百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤Eo

毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，

上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不

断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。

29.孕期淋病治疗首选

A.普鲁卡因青霉素

27.初产妇孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm,先露棘下1cm。下列

诊断哪项恰当B.外星青霉素

A.正常潜伏期C.第三代头抱菌素

B.胎膜早破D.嗤诺酮类

C.正常活跃期E.林可霉素

D.潜伏期延长答案：C

E.滞产本题解析:

孕期淋病治疗首选第三代头胞菌素

32.28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫

30.产妇，37岁，GiPo,胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃,

底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4X109/L«

脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心率110次/分，胎儿监测晚

期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开大2cm。血象：白细胞2.2义1。9/L,中性0.95,淋巴0.05。产后

A.玻璃样变

24小时，产妇寒战，高热，体温高41℃,心率140次/分，血压6.0/2.OkPa(45/15mmHg),子宫压痛，

下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当B.囊性变

A.抗休克抗感染同时行子宫切除术C.脂肪变

B.静滴抗生素以抗感染D.红色变

C.纠正酸中毒和抗感染E.肉瘤变

D.使用肾上腺皮质激素以抗休克答案：D

E.抗休克抗感染同时输注白蛋白本题解析：

暂无解析

答案：A

本题解析：

暂无解析33.在试产过程中需注意的问题，下列正确的是

A.在试产中可使用镇静剂

31.某患者确诊为宫外孕，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点B.试产时间一般在6~8小时

A.暗红色C.试产是否成功与宫口开大有关

B.不凝固D.胎膜已破者应缩短试产时间

C.含细小血块E.各种类型的骨盆异常均应先给试产机会

D.滴在纱布上可见红晕答案：D

E.可混有脓液本题解析：

暂无解析

答案：E

本题解析：

宫外孕破裂后会出血，但不会出现脓液，只有感染才会产生脓液。正确答案为E34.男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡

薄阴影。其最可能的诊断是B.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线

A.金黄色葡萄球菌肺炎C.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟

B.结核性胸膜炎D.血清T4增高、TSH降低

C.肺炎球菌肺炎E.血清T4降低、TSH增高

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎答案：E

E.急性原发性肺脓肿本题解析：

暂无解析

答案：C

本题解析：

患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒37.胃体萎缩性胃炎可见

症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表

现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。A.血清胃泌素升高

B.胃酸降低或缺乏

C.两者均有

35.育龄期功血变化是（）

D.两者均无

A.FSH持续低水平，LH无高峰形成

答案：C

B.FSHxLH、E2均升高，而P低下

本题解析：

C.FSH缺乏，LH峰值不高，E2、P不足，BBT双相暂无解析

D.E2水平降低，FSH升高

E.E2水平升高，FSH水平降低38.肺动脉瓣狭窄可见

答案：CA.右房、右窒大

本题解析：B.肺血减少，P2减弱

暂无解析

C.两者均有

D.两者均无

36.原发性先天性甲状腺功能减低症为

答案：C

A.甲状腺功能正常

本题解析:

暂无解析

41.女性，23岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃,全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1

周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑

39.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂A.消化性溃疡穿孔

A.绒毛膜促性腺激素和催乳素B.胆囊穿孔

B.孕激素和雌激素C.原发性腹膜炎

C.黄体生成素和促卵泡成熟素D.急性胰腺炎

D.人类胎盘泌乳素和促甲状腺素E.阑尾炎穿孔

E.雌三醇和缩宫素答案：C

答案：B本题解析：

原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液混浊，无臭味。

本题解析：

暂无解析

42.四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有