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DB52DB52/T1603—2021成人吸痰护理管理基本规范Basicmanagementspecificationforadultsputumaspirationnursing2021-06-24发布2021-10-01实施贵州省市场监督管理局发布I 1 1 1 2 2 2 4本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》1成人吸痰护理管理基本规范本文件规定了成人吸痰护理基本管理的基本要求、护理内容及要求、管理要求、管理评价。本文件适用于成人(经口鼻腔、人工气道)吸痰护理的基本管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅注日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS/T311医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范YY/T0339呼吸道用吸引导管YY/T0636.1医用吸引设备第1部分：电动吸引设备YY/T0636.2医用吸引设备第2部分：人工驱动吸引设备YY/T0636.3医用吸引设备第3部分：以真空或正压源为动力的吸引设备3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。[来源：《基础护理学》第6版]在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。[来源：《基础护理学》第6版]2标准预防standardprecauti4.1护理环境室温宜在18℃~22℃之间、光线充足、环境安全、整洁舒适。4.2护理用物4.4护理人员36.1制度建立f)吸痰护理不良事件报告制度。应符合下列要求a)操作过程中应严格执行查对制度、身份识别制度。吸痰全过程严格遵守WS/T311,一次性吸b)护理人员应按吸痰技术操作流程进行，重视吸痰期间对患者的评估，减少相关并发症的发生。a)吸痰过程中严格按WS/T313的要求执行；6.2.2.2吸痰用物消毒按照WS/T367的要求执行。6.2.2.3仪器设备应定位放置、定人保管、定时检查、定期维护。6.2.3管理记录6.2.4风险管理6.2.4.2评估吸痰过程中的风险，早期识别，保证患者吸痰全过程的安全性。6.2.5应急管理6.2.5.1建立室息、误吸、人工气道滑脱等45(资料性)评估环境：环境安全、整洁舒适；光线充足、室温适告知患者及家属吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态，按需要操作中携用物至床旁，核对患者信息连通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节负压调节氧流量，协助病人取舒适体位，取下活动义齿(如有)插管深度适宜，轻轻左右旋转并上提吸痰；每次吸痰吸痰过程中观察患者意识、呼吸、心率、血氧饱和度，

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