安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行)

附件2安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行)数据来源：□HIS口手工检查时间：年月日项目体现持续改进。口完善□基本完善口不完善口无展工作并有详细记录。□完善口基本完善口不完善口无1.1.2落实静脉输液管理宣传培训工作开展形式多样的静脉输液管理宣传工口制作宣传栏□张贴宣传画口印制发放宣传单或宣传手册口制开展静脉输液知识和管理培训，并有记录。□有口无至少抽查医、药、护及相关管理人员各2名，对静脉输液管理知晓率应达1.2.1落实门、急诊静脉输液用药专项处方点评制度非抗菌药物处方各100例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。□是口否者以实际例数为准)进行点评。□是口否评结果是否采取相应干预措施，是否有改善和提高。□有干预措施并改善口有干预措施但效果欠佳口无干预措施1.3.1实现处方、医嘱电子化管理现场查看HIS是否实行处方、医嘱电□是口否1.3.2实现电子化手段实时监控控输液使用情况。□是口否1.3.3实现电子化输液处方点评现场查看是否实现电子化输液处方点E1.3.4电子化统计门、急诊静脉输液处方比例及抗菌药物静脉输液处方比例现场查看是否实行电子化统计门、急输液处方比例。□是口否1.3.5按科室、医师统计输液处方比例现场查看是否实现电子化按科室、医师统计输液处方比例。1.3.6按病种对输液使用人次、处方比例进行排序液使用人次、处方比例进行排序。口是口否1.3.7对输液(含联用药品)使用量、使用金额排名现场查看是否实现电子化对输液(含联用药品)使用量、使用金额排名。□是否2.1.1门诊患者静脉输液处方比例现场抽取某个时间段门诊患者处方，2.1.2门诊患者静脉用抗菌药物处方比例现场抽取某个时间段门诊患者处方，计算静脉用抗菌药物处方比例。物)处方比例=门诊菌药物)处方例数/门诊处方总例数×100%(按取药人次计现场抽取某个时间段门诊患者处方，评价静脉输液合理性(参照《安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则(试行)》进行评价和统计)。 输液(静脉用抗菌药物)处方比例=急诊静脉输液(静脉用抗菌药物)处方例数/急诊处方总例数×100%(按取药人次计2.2.1急诊患者静脉输液处方比例现场抽取某个时间段急诊患者处方，2.2.2急诊患者静脉用抗菌药物处方比例现场抽取某个时间段急诊患者处方，计算静脉用抗菌药物处方比例。现场抽取某个时间段急诊患者处方，评价静脉输液合理性(参照《安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则(试行)》进行评价和统计)。门诊患者输液处方比例同比情况=[(本年度同期门诊输液处方比例-上一年度同期门诊输液处方比例)/上一年度同期门诊输输液处方比例计算公式同2.1现场抽取上年度同一时间段的门诊患者处方，计算静脉输液处方比例；年度同期数据进行对比，计算输液处急诊患者输液处方比例同比情况=[(本年度同期急诊输液处方比例-上一年度同期急诊输液处方比例)/上一年度同期急诊输输液处方比例计算公式同2.2现场抽取上年度同一时间段的急诊患者处方，计算静脉输液处方比例；年度同期数据进行对比，计算输液处(%)比例增减：%构住院患者静脉输液使用情计算公式：住院患者平均每床日静脉输液使用数=住院患者使用现场抽取某个时间段住院患者医嘱，使用数：计算公式：住院患者静脉输液使用率=住院患者静脉输液使用的现场抽取某个时间段住院患者医嘱，计算静脉输液使用率。现场抽取某个时