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N3外科题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于破伤风,下列哪项不正确A、自动免疫以类毒素为好B、被动免疫以人体破伤风免疫球蛋白较理想C、痉挛发作时神志大多清醒D、注射TAT能中和结合神经组织毒素E、早期一般无高热正确答案:D2.下列属于局麻药中毒反应的是A、惊厥B、尿潴留C、高热D、全脊髓麻醉E、支气管痉挛正确答案:A3.壶腹周围癌的预后比胰头癌好的原因是A、肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯B、肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落C、壶腹周围癌黄疸出现较早,容易早就医、早发现、早治疗D、肿瘤的恶性程度低E、不易向淋巴结及肝脏转移正确答案:C4.老年人急性阑尾炎的特点不具备下列哪一项A、穿孔后不易局限B、局部症状与体征不明显C、不易穿孔坏死D、全身反应差E、阑尾病变重正确答案:C5.甲亢、高热患者不宜使用A、氯丙嗪B、哌替啶C、吗啡D、苯巴比妥钠E、阿托品正确答案:E6.胆道疾病的首选检查方法是A、CT检查B、PTCC、ERCPD、B超E、MRI正确答案:D7.对颅内高压患者的处理,下列不正确的是A、密切观察病情变化B、限制液体摄入量C、便秘时高压灌肠D、应用脱水剂E、呼吸不畅可行气管切开正确答案:C8.下列中哪项为重度脱水的特点A、乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的6.5%B、仅有口渴,缺水量为体重的3%C、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%D、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%E、口渴,乏力,缺水量为体重的2%正确答案:A9.急性阑尾炎的腹痛特点是A、转移性腹痛B、持续性腹痛,阵发性加剧C、阵发性剧痛D、痛局限于右下腹E、持续性钝痛正确答案:A10.患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管一胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是A、术前需清洁灌肠B、术后可出现进食后呼吸困难C、术后应严格按护嘱进食D、术前常规留置胃管E、术后最严重的并发症是吻合口瘘正确答案:A11.患者,女性,46岁。胃痛10年余,5个月来症状加重,持续性上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块,腹水征阳性;肛指检查:直肠前壁触及质坚硬结节,诊断胃癌。下列哪项处理比较合理A、胃癌根治术B、综合治疗C、胃-空肠吻合术D、胃大部切除术E、姑息性胃癌切除术正确答案:B12.单纯性肠梗阻的病理特点是下列哪一项A、肠壁坏死B、肠壁血液循环供应不足C、肠壁穿孔D、肠壁血供基本正常E、肠壁血供完全停止正确答案:D13.关于急性肾功能衰竭多尿期的描述,下列不正确的是A、尿量增多,比重仍低B、极易并发感染C、1周内症状就可以改善D、一般持续2周E、尿量>400ml/d正确答案:C14.在肝门区,从浅到深依次是A、胆管、肝静脉、肝动脉B、胆管、门静脉、肝动脉C、肝动脉、门静脉、胆管D、肝动脉、胆管、门静脉E、肝动脉、门静脉、肝静脉正确答案:D15.肾结核的哪一种情况应采取手术治疗A、结核性肾脓肿B、晚期、双肾结核C、早期肾结核D、有泌尿、生殖系外活动性结核病灶E、并发肺结核者正确答案:A16.不属于机械性肠梗阻的是下列哪一项A、肠内肿瘤B、肠麻痹C、肠扭转早期D、肠外肿瘤E、肠蛔虫症正确答案:B17.有关结肠癌正确的是A、腺癌易侵入小血管和淋巴管B、肿块型癌好发于盲肠C、浸润型癌较晚出现转移D、溃疡性结肠癌易转移E、组织学分类中黏液癌预后最差正确答案:B18.肺癌增大引起支气管狭窄时,可出现阻塞性咳嗽,其特征是A、夜间阵发性咳嗽B、持续性、高音调金属样咳C、刺激性干咳D、间歇性咳嗽伴脓性痰E、间歇性低调鼾声样咳嗽正确答案:B19.目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是A、甲状腺大部切除术B、长期服用抗甲状腺功能亢进药C、长期服用碘剂D、131I内照射治疗E、长期服用普萘洛尔正确答案:A20.临床诊断肩关节前脱位有意义的是A、患肢轻度外展B、患肢短缩畸形C、三角肌塌陷D、Dugas征E、头部倾斜正确答案:D21.患者胆囊切除手术后3天,体温39℃,伤口红肿疼痛,首先考虑A、腹腔脓肿B、肺部感染C、切口感染D、尿路感染E、外科手术热正确答案:C22.对开放性骨折伴动脉出血,导致休克的患者进行急救,首先应A、止血B、临时固定C、包扎伤口D、输液E、骨折复位正确答案:A23.正中神经损伤可出现的畸形A、“猿手”畸形B、垂指畸形C、爪形手D、垂腕E、E“腔刺刀”畸形正确答案:A24.在严重疾病过程中,当呼吸增加至下列哪一项,应警惕ARDSA、18次/分B、25次/分C、30次/分D、40次/分E、50次/分正确答案:C25.肝脏手术后最严重的并发症是下列哪项A、胆汁性腹膜炎B、出血C、腹水D、腹腔感染E、肺部感染正确答案:B26.关节脱位的特有体征是A、弹性固定B、局部疼痛C、局部肿胀D、活动受限E、局部淤血正确答案:A27.药物治疗癌痛最好的给药方式是A、肌肉内注射B、皮下注射C、吸入给药D、直肠给药E、口服给药正确答案:E28.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、高热后全腹痛B、阵发性全腹绞痛C、疼痛与进食有关D、持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著E、逐渐加重的阵发性腹痛正确答案:D29.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是A、腰部活动受限B、直腿抬高试验及加强试验阳性C、直腿抬高试验阳性D、压痛和骶棘肌挛缩E、腰椎侧突正确答案:B30.下列不属于吸入性麻醉药的是A、氟烷B、恩氟烷C、氮气D、地氟烷E、异氟烷正确答案:C31.关于疼痛的特征下列哪项不正确A、患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以缓解B、个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛加重C、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告D、疼痛常伴有生理行为和情绪反应E、疼痛是一种身心不舒适的感觉正确答案:A32.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是A、吻合口出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、吻合口溃疡E、吻合口破裂正确答案:B33.关于低渗性脱水的病理生理,下列错误的是A、细胞外液减少小于细胞内液B、容易发生血容量不足C、失钠重于失水D、晚期醛固酮分泌增加E、血管升压素分泌减少正确答案:A34.原发性肝癌早期重要的表现是A、食欲减退B、体重减轻C、黄疸D、进行性肝大E、肝区疼痛正确答案:E35.低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、肌肉疼痛C、口周、指尖麻木感D、腱反射消失E、腱反射亢进正确答案:C36.行甲状腺大部分切除术后患者出现饮水呛咳,其可能原因是A、喉上神经外侧支损伤B、甲状旁腺损伤C、喉上神经内侧支损伤D、双侧喉返神经损伤E、单侧喉返神经损伤正确答案:C37.大面积烧伤血浆渗出易引起A、感染B、呼吸衰竭C、休克D、心力衰竭E、急性肾功能衰竭正确答案:C38.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是A、每天尿量超过2000mlB、每天尿量超过400mlC、发病1周以后D、神志清楚E、尿量开始增加正确答案:B39.下列哪一项常导致低渗性脱水A、慢性肠梗阻B、大量出汗C、尿崩症D、弥漫性腹膜炎E、急性肠梗阻正确答案:A40.有关肿瘤的预防措施中,下列不正确的是A、40岁以上每年一次胸片检查,B超检查B、30岁以上女性每年一次乳舫自我检查C、40岁以上每年一次直肠指检D、正确处理各种癌前期病变E、成年女性每年一次阴到涂片,宫颈脱落细胞学检查正确答案:B41.腹膜透析的患者宜采取的体未是A、俯卧位B、左侧卧位C、仰卧中凹位D、平卧位E、半卧位正确答案:E42.深静脉血栓形成后不正确的护理措施是A、抬高患肢B、禁烟C、绝对卧床休息D、按摩患肢E、保持大便通畅正确答案:D43.前列腺增生最主要的症状是A、排尿困难B、尿频、尤其是夜尿次数增加C、血尿D、尿潴留E、肾积水正确答案:A44.水中毒患者出现肺水肿时,可表现出下列哪个症状A、全身水肿B、全身水肿C、尿少D、呼吸急促,咳出血性泡沫样痰E、头痛,呕吐,昏迷正确答案:D45.对人工刚门患者护理,下列哪项不妥A、保护腹部切口不受污染B、左侧卧位C、肛袋应坚持长期使用D、肛袋用后洗净、消毒E、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤正确答案:C46.患者,男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾功能衰竭,可行下列哪一项检查A、尿钠测定B、血常规C、中心静脉压测定D、PSP试验E、血细胞比容正确答案:A47.门静脉上消化道出血合并肝昏迷,下列哪项最适用于消除肠内积血,减少氨形成A、50%硫酸镁口服B、弱酸性液灌肠C、弱碱性液灌肠D、生理盐水灌肠E、肥皂液灌肠正确答案:B48.不属于单纯性肠梗阻的是A、绞窄性疝B、肠内粪块C、肠肿瘤D、肠粘连E、肠内蛔虫团正确答案:A49.胶布皮肤牵引易出现的并发症是A、牵引针眼出血、感染B、肌肉萎缩、关节僵直C、尿路感染、坠积性肺炎D、皮肤水泡、溃疡、压疮E、缺血性挛缩、神经损伤正确答案:D50.麻醉前需禁饮的时间为A、15小时B、8小时C、10小时D、12小时E、4小时正确答案:E51.迷走神经切断术的并发症不应出现A、吞咽困难B、胃潴留C、胃小弯坏死、穿孔D、术后腹泻E、低血糖综合征正确答案:E52.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项A、低分化腺癌B、黏液腺癌C、腺鳞癌D、乳投状腺癌E、管状腺癌正确答案:C53.坐骨直肠窝脓肿的主要表现是下列哪一项A、初期直肠刺激征明显B、持续性胀痛,排便或行走时加重C、刚门口有较多脓性分泌物D、初期膀胱刺激征明显E、腹泻或排便失禁正确答案:B54.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、乙型溶血性链球菌C、白色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、溶血性金黄色葡萄球菌正确答案:E55.下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出A、腰椎正侧位片B、腰椎CT和MRIC、腰椎体层摄片D、腰椎管造影E、腰椎间盘造影正确答案:B56.腰椎管狭窄征的主要临床表现A、弯腰时疼痛加剧B、放射痛C、腰痛D、间歇性跛行E、压痛明显正确答案:D57.关于脱水的叙述,下列不正确的是A、高渗性脱水比低渗性脱水更易发生血容量减少B、高渗性脱水常有尿少、比重高C、3种脱水都有血液浓缩现象D、低渗性脱水无明显口渴E、等渗性脱水,细胞内液无明显改变正确答案:A58.休克时中心静脉压为0.49kPa,血压为10.7/8kPa,有效的措施是A、使用强心剂B、充分补充液体C、应用皮质激素D、应用血管扩张药E、应用血管收缩药正确答案:B59.下列哪一项不是腹外疝的临床分型A、易复性疝B、难复性疝C、绞窄性疝D、嵌顿性疝E、直疝正确答案:E60.下列哪一项需要选择肠内营养支持疗法A、术后肠瘘B、严重的腹泻C、短肠综合征D、化疗期间胃肠道反应E、手术后肠功能尚属正常但营养不良正确答案:E61.在胃十二指肠溃疡的各种致病因素中,下列哪项是最为重要的因素之一A、吸烟B、过度脑力劳动C、精神紧张D、遗传E、胃酸分泌过多正确答案:E62.胆固醇结石形成的最主要原因是A、胆道内蛔虫残体存留B、饮食习惯C、胆汁成分改变D、胆道梗阻E、胆道感染正确答案:C63.X线片见Codman三角或呈“日光射线”形态,多见于A、尤文肉瘤B、软骨肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、骨肉瘤E、脊索瘤正确答案:D64.患者,65岁。吸烟史30年,诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难,疼痛加剧,护士指导其减轻疼痛,其中不妥的护理措施是A、遵医嘱使用哌替啶B、局部冷湿敷C、给安慰剂D、放松疗法E、听轻音乐正确答案:C65.浅Ⅱ度烧伤A、张力较大的水泡,剧痛B、红肿灼痛无水泡C、干燥,焦痂和蜡白D、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间E、水泡小,基底水肿,感觉迟钝正确答案:A66.腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是A、单拐B、石膏背心C、双拐D、系腰围E、轮椅正确答案:D67.化脓性关节炎好发部位A、膝关节和踝关节B、任何大关节C、踝关节和腕关节D、髋关节和膝关节E、肩关节和肘关节正确答案:D68.不属于移植的组织配型试验是A、混合淋巴细胞培养B、测肝功能C、人体白细胞抗原配型D、淋巴细胞毒素试验E、验血型正确答案:B69.女性,48岁,门静脉高压症分流术,术前口服肠道抗生素首选A、乙酰螺旋霉素B、麦迪霉素C、阿奇霉素D、新霉素E、红霉素正确答案:D70.关于甲状腺癌的描述下列不正确的是A、髓样癌能分泌降钙素B、乳投状腺癌是最常见的甲状腺癌C、滤泡状腺癌发展较迅速,属于中等恶性D、未分化癌属于高度恶性,多采用放射性核素治疗E、晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经,产生Horner综合征正确答案:D71.腰椎间盘突出症患者,检查发现患侧跗趾背伸肌力减弱,小腿外侧和小趾根部感觉减退,其病变定位于哪一节段A、腰5~骶1B、腰2~3C、骶1~2D、腰4~5E、腰3~4正确答案:D72.胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位A、侧卧位B、低坡卧位C、平卧位D、半卧位E、头低足高位正确答案:D73.患者,女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显脱水征象。比较确切的护理诊断是A、组织灌注量改变B、有体液不足的危险C、体液不足D、心排血量减少E、焦虑正确答案:B74.肠梗阻时行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项A、降低肠腔内压力,改善肠壁循环B、减少肠腔内细菌和毒素C、减轻腹胀D、改善呼吸循环状况E、监测梗阻部位及程度正确答案:E75.胸部损伤后,胸膜腔内积血不凝固的原因是A、肺、心、膈肌运动有去纤维蛋白作用B、凝血酶原被破坏C、胸膜腔内渗出液稀释D、失血过多引起E、3种凝血因子缺乏正确答案:A76.肾脏调节酸碱平衡的方式,一般不包括A、H-Na交换B、尿液酸化C、排出挥发酸D、HCO-重吸收E、排出有机酸正确答案:C77.普查原发性肝癌最简单有效的方法是A、B超检查B、MRI检查C、AFP测定D、CT检查E、肝血管造影术正确答案:C78.下列哪项无助于颅内高压的病因诊断或定位A、病史B、颅内高压“三主征”C、脑的局灶性症状D、颅脑X线平片E、脑CT、脑血管造影正确答案:B79.胃肠减压护理中,如胃管有阻塞正确处理方式是A、夹住胃管1小时,暂停吸引B、以生理盐水冲洗胃管C、加压吸引D、停止减压吸引E、重新更换胃管正确答案:B80.引起急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因是A、酸中毒B、低钠血症C、低钾血症D、水中毒、高钾血症E、氮质血症正确答案:D81.重度烧伤清创时,下列哪项是错误的A、污垢可用棉球轻轻擦拭B、将创面周围毛发剃除C、创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒D、清创前给予适量镇痛剂或地西泮药E、创面大小水泡切开正确答案:E82.对于直疝三角的叙述,下列不正确的是A、是直疝突出的部位B、内侧边为腹直肌外侧缘C、外侧边为腹壁下动脉D、斜疝的内环在其内侧E、底边为腹股沟韧带正确答案:D83.急性肾功能衰竭少尿期患者的饮食护理,下列不正确的是A、高蛋白B、避免含钾丰富的食物C、适宜的脂肪D、高维生素E、高糖正确答案:A84.下列胆道T形管的护理,哪一项不正确A、每天更换引流瓶B、每天按时冲洗C、记录引流量和性质D、保持通畅E、妥善固定正确答案:B85.女性40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是A、神志、血压和脉搏B、引流口有无渗液C、饮食、睡眠D、腹痛、发热、黄疸E、大便的颜色正确答案:D86.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、脆弱类杆菌D、肺炎球菌E、大肠埃希菌正确答案:E87.血胸诊断最确切的依据是A、胸穿抽出不凝固的血液B、血压下降C、肋间隙饱满D、呼吸音减弱或消失E、呼吸困难正确答案:A88.下列哪项是胃腺主细胞分泌的A、盐酸B、胃蛋白酶原C、胃泌素D、抗贫血因子E、碱性溶液正确答案:B89.对于长期肠外营养支持的患者不适合的静脉
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