DB34T2629-2024养老机构查房服务规范

ICS03.080.01CCSICS03.080.01CCSA00安 徽 省 地 方 标 准DB34/T2629—2024代替DB34/T2629-2016养老机构查房服务规范Specificationforroundsserviceoftheseniorcareorganization20242024091420241014安徽省市场监督管理局发布.前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。DB34/T2629-2016DB34/T2629-20162）；修改“2“3（320162）；3.1）；（3.23.3、3.4，20162.1、2.2、2.3）；（420164）；20165）；（5）；6“67“8（678，20166）；79A,20167）；8（见第10章，2016年版的第8章）。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省民政厅提出并归口。本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为：——2016年首次发布为DB34/T2629-2016；——本次为第一次修订。养老机构查房服务规范范围本文件规定了养老机构开展查房服务的要求，并提供了查房记录和评价与改进的建议。本文件适用于养老机构开展查房服务。（GB/T35796养老机构服务质量基本规范下列术语和定义适用于本文件。查房ward-round以预防事故发生为目的，定期或不定期开展的巡查服务模式。以预防事故发生为目的，定期或不定期开展的巡查服务模式。行政查房executiverounds养老机构负责人带队，各部门负责人参与的查房。护理查房nursingrounds护理或医务部门负责人带队，护理人员或医务人员参与的查房。安全查房safetyrounds安全管理负责人带队，相关管理人员参与的查房。4查房分类养老机构查房可分为以下类型：——护理查房，包括：值班查房、照料查房、医务查房；——安全查房；——行政查房，包括：日间查房、夜间查房。5通用要求非医养结合型养老机构可不开展医务查房。GB/T35796的要求。可包括但不限于下列内容：——老年人身体卫生情况，是否做到勤洗澡勤换衣；——卧床老年人皮肤检查；——员工仪表，员工交接班情况；——医生是否做好各楼面老年人疾病的预防及治疗工作；——护士发药情况；——康复等专业操作是否到位；——相关用具卫生消毒情况，如晒被子、便器消毒等；——老年人活动、心理护理的安排及其记录；——公共区域环境卫生情况，是否有杂物堆放；——相关设施维修是否及时、彻底；——食堂卫生及菜谱安排；——物品采购是否及时到位；——门卫安全措施及人员进出管理制度的落实情况；——检查各部门工作手册及相关工作记录。——听取老年人及相关第三方的意见和建议；——查阅相关工作记录；——查看服务现场；——与相关工作人员进行沟通、交流。过程中应实时关注并听取老年人和工作人员的意见和建议，对已发现的问题和具体待改进事项的落实情况进行督导。——听取老年人及相关第三方的意见和建议；——查阅相关工作记录；——查看服务现场；——与相关工作人员进行沟通、交流。过程中应实时关注并听取老年人和工作人员的意见和建议，对已发现的问题和具体待改进事项的落实情况进行督导。——通知并召集巡查人员；——整改责任落实。6护理查房值班查房1——老年人房间、公共区域、护理室的环境卫生是否整洁；——老年人个人卫生状况；——护理人员服务是否符合工作要求；——护理人员是否执行考勤制度；——护理人员仪容仪表、行为规范是否符合相关规定；——设施设备是否正常，消防通道是否畅通，有无安全标志，消防器材配备是否有效。121——护理服务是否符合相关规范；——老年人的休闲娱乐生活开展情况；——老年人的精神面貌；——老年人个人、食品卫生状况；——老年人房间、护理室、公共区域卫生是否清洁，物品摆放是否整齐；——老年人房间设施设备是否正常，电器停用时是否切断电源；——老年人房间内有无消防安全隐患。1——老年人身体、疾病、用药等情况；——危重老年人随时进行巡视检查，及时调整治疗方案，必要时转诊或安排会诊；——感染防控情况；——当日医嘱执行情况，掌握老年人的治疗效果。7安全查房老年人居室、公共活动用房、厨房等重点部位白天至少巡查2次，其他部位每日至少巡查1次。应加强每日夜间巡査，且至少每两小时巡查1次。1——公共区域内设施设备是否完善、运行是否正常；——老年人房间设施设备是否正常；——消防器材配备是否有效、无遮挡物；——老年人使用电器方法是否正确；——用水、用电及食品安全；——燃气安全情况；——火源的巡查；——值班值守情况；——雨雪天气公共区域道路是否畅通。夜间消防巡查应重点关注包括但不限于下列内容：——公共区域内设施设备是否完善、运行是否正常；——消防器材配备是否有效、无遮挡物；——消防通道是否畅通；8行政查房日间查房1——护理质量，重点是介护老年人的护理质量；——服务态度、护理操作规范的执行情况；——岗位职责、工作标准落实情况；——护理区域管理情况；——安全隐患；——老年人、亲属和工作人员的实时意见和建议。夜间查房——护理区域管理情况；——安全隐患；——老年人、亲属和工作人员的实时意见和建议。夜间查房1——夜间值班人员到岗及交接班情况；——夜间护理工作情况；——夜间各岗位工作标准落实情况。9查房记录查房人员在查房过程中应如实、认真做好查房记录。应重点突出、及时准确、详细真实、言简意赅。应规范记录，记录表单整洁、清晰，避免涂改与错别字，避免使用口语化表述。记录表单应规范使用，可参照附录A给出的要求，根据实际情况制定。对于查房过程中发现的问题和潜在问题的根源，制定改进方案并落实整改。10服务评价与改进GB/T35796附录A（包括下列必备要素：——记录人；——设施设备情况；——食品、药品检査情况；——交班人及交班时间；——接班人及接班时间等。——老年人精神面貌情况。——危重老年人情况；——感染防控情况。——安全疏散风险管控情况。可按照A.2的要求，参照表A.1确定具体表格。表A.1养老机构查房通