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文档简介
门诊处方中潜在不良药物相互作用的调查分析开题报告一、选题的背景与研究意义选题的背景:随着我国进入老龄化社会,患者多病共存现象逐年增多,从而导致多重用药的情况逐渐普遍。而患者同时或者在一定时间内先后服用两种及其两种以上的药物时,不仅会产生相关药物的疗效增加或者降低的情况,也会出现毒副作用增加的情况,称为药物相互作用(druginteration,DI)。DI导致的不良后果给患者带来了无形的痛苦,成为一个不可回避的医疗实际问题。虽然现代医疗水平在不断的发展及进步,但是人们的生活环境在不断改变,人的病情也越来越复杂,医师为患者开具的药物种类也越来越多。为此,本次研究调查分析门诊处方中潜在不良DI,并探讨不良DI在临床上的重要意义,以便于减少药物不良反应(adversedrugreaction,ADR)发生率以及增加门诊处方用药的合格率,促进临床合理用药。研究意义:通过查阅药物相互作用相关文献、指南及相关的临床试验研究,以具体案例分析的方式,总结临床研究中采取的剂量调整、额外的治疗监测、联用禁忌或者其他降低危险的措施,可为医生正确开具医嘱提供更有力的数据,帮助患者及时纠正或者避免一些潜在不良药物相互作用的情况,最大限度保证患者的就医和用药安全。研究的思路与主要内容研究思路:本研究通过分析某综合医院门诊处方中存在潜在不良药物相互作用案例,为患者提供更安全、合理的用药方案。具体通过回顾性分析该医院一定期间关于门诊处方中潜在不良药物相互作用的多个例案例,针对患者的性别、年龄、疾病类型、就诊科室、用药种类、药物相互作用情况等进行详细探讨。主要内容:本研究主要分为5个部分,具体如下第一章绪论第二章门诊处方中潜在不良DI的情况2.1门诊西药中成药处方数量2.2具有潜在不良DI的门诊患者特征2.4具有潜在不良DI的门诊患者就诊科室分布情况2.5具有潜在不良DI的门诊患者疾病类型涉及情况2.6门诊处方中潜在不良DI的具体情况2.7门诊处方中潜在不良DI的详细情况第三章门诊处方中潜在不良DI的情况分析讨论3.1具有潜在不良DI的门诊患者特征情况分析3.2具有潜在不良DI的门诊患者就诊科室和疾病类型情况分析3.3门诊处方中潜在不良DI的具体情况分析3.3.1影响药物吸收3.3.2影响药物分布3.3.3影响药物代谢3.3.4影响药物排泄3.3.5药效学相互作用第四章关于门诊处方中潜在不良DI的案例分析及讨论4.1门诊处方中潜在不良DI的案例分析4.1.1典型案例分析4.1.2结果分析4.2门诊处方中潜在不良DI的存在问题4.2.1慢病患者合并用药品种多4.2.2临床药学模式不完善4.2.3合理用药信息化系统建设不完善4.3门诊处方中潜在不良DI的应对措施4.3.1医务人员重视DI问题4.3.2建立基于大数据分析的药学信息化系统第五章关于门诊处方中潜在不良DI的总结毕业论文所用的方法主要通过医院信息系统调取门诊患者的处方量和处方信息,采用MicrosoftExcel软件提取其中与患者用药相关的关键信息,最后由对资料进行数据统计分析处理的结果,归纳其他专家、学者的观点与思想,提出自己的见解。主要参考文献(10篇以上,注意格式。按要求)[1]郭澄.药物的相互作用及静脉药物配伍注意事项[J].中国医刊,2010,45(11):68-70.[2]刘萍.对合理用药中药物相互作用的现状及对策研究[D].沈阳:沈阳药科大学,2008:19-22.[3]魏鹏东,杨杰,朱秋玲.浅析某院住院医嘱中常见的药物不良相互作用[J].海峡药学,2020,32(10):228-229.[4]杜珊姗,杜鑫,许佳琳,等.浅析药物相互作用引起的药物不良反应[J].心理月刊,2020,15(11):230.[5]方志远,李倩,骆静,等.含他汀类药物门急诊处方中潜在不良药物相互作用分析[J].药物不良反应杂志,2018,20(6):413-418.[6]刘治军.关于药物相互作用几个问题的思考[J].药物不良反应杂志,2019,21(6):401-405.[7]张宏,张亚同,王钰,等.9种慢性病的临床指南中的潜在药物相互作用研究[J].中国药房,2019,30(3):289-293.[8]何强.我院门诊西药房1495例用药咨询分析[J].海峡药学,2017,29(8):238-239.[9]张晨.1237例中成药用药咨询回顾性分析[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(11):1576-1577.[10]李伟.用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果探析[J].当代医药论丛,2018,16(18):108-109.[11]陈水钫,许燕玲.我院门诊不合理处方典型案例分析[J].海峡药学,2017,29(10):240-241.[12]侯美好.基于图神经网络的药物不良相互作用预测[D].济南:山东大学,2020:1-4.五、计划进度(按学
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