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临床医学概论模拟习题+参考答案一、单选题(共97题,每题1分,共97分)1.右侧胸腔少量积液时,其积液上方触觉语颤可A、不变B、消失C、增强D、减弱E、正常正确答案:C2.肱三头肌的反射中枢位于A、颈髓7-8节B、颈髓1-2节C、颈髓6-7节D、颈髓4-5节E、颈髓2-3节正确答案:C3.心房颤动的特点,错误的是A、房颤动可见于高血压病、冠心病B、第一心音强弱不等C、律绝对不规则D、房颤动可见于二瓣狭窄E、脉率大于心率正确答案:E4.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强,常见于()A、大量腹水B、腹膜炎C、肺癌D、胸膜疾病E、妊娠晚期正确答案:D5.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭味D、脓液恶臭味考虑为化脓菌感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案:B6.斑疹表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮面,见于下列哪种疾病A、麻疹B、丹毒C、猩红热D、药物疹E、湿疹正确答案:B7.关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的A、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒B、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵C、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者D、单纯饮食性胃内容物无任何气味E、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在正确答案:C8.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征,下列哪项除外A、肝脏肿大B、年龄C、发育营养D、表情E、体位及步态正确答案:A9.麻痹性肠梗阻时,肠鸣音()A、活跃B、消失C、亢进D、常E、减弱正确答案:B10.皮下出血面积的直径多大称为淤点A、<2mmB、2-3mmC、3-5mmD、>5mmE、以上均可正确答案:A11.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A、左锁骨上窝淋巴结B、右颈深淋巴结上群C、右锁骨上窝淋巴结D、右颈深淋巴结下群E、左颈深淋巴结上群正确答案:C12.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕A、胃癌B、慢性胃炎C、胆囊炎D、肝硬化E、消化性溃疡正确答案:A13.孙女士,40岁,临床诊断“肺炎球菌肺炎”。其血象变化可出现()A、大单核细胞增加B、淋巴细胞增加C、嗜酸性粒细胞增加D、碱性粒细胞增加E、中性粒细胞增加正确答案:E14.关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的A、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位B、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位C、中等量腹水时,叩诊最好取坐位D、叩诊胸部时取坐位或卧位E、叩诊腹部时常取仰卧位正确答案:C15.患儿,男,4岁,吃花生米时突然出现惊慌,气促,急诊入院。患儿吸气极度困难,出现明显“三凹征”。该患儿最可能属于哪种呼吸困难A、混合型呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、肺瘀血和肺泡律性降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:C16.液波震颤阳性的腹水量至少是A、4000~5000mlB、3000~4000mlC、5000~6000mlD、1000~2000mlE、2000~3000ml正确答案:B17.病人,女,60岁,被确诊为乳腺癌,其乳房出现橘皮样改变,是因为()A、癌肿与皮肤粘连B、癌瘤与胸肌粘连C、癌肿侵犯Cooper韧带D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管正确答案:C18.患者女,28岁,1周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿测艾迪计数。应在尿液中加入()A、稀盐酸B、乙醛C、甲醛D、浓盐酸E、甲苯正确答案:C19.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于A、高血压性心脏病B、二尖瓣狭窄C、心肌病D、三尖瓣狭窄E、克山病正确答案:A20.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的A、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天B、活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天C、咽痛、发热D、头昏头痛数年E、患糖尿病1年正确答案:B21.中性粒细胞核左移主要见于A、急性一氧化碳中毒B、急性出血C、急性严重化脓菌感染D、恶性肿瘤正确答案:C22.患者,女性,66岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于()A、尿量偏少B、尿量偏多C、蛋白尿D、无尿E、少尿正确答案:D23.某男性患者畏寒发热五天,每天体温最高达40.20C,最低体温37.90C,该热型属于下列哪一种()A、稽留热B、驰张热C、间歇热D、波状热正确答案:B24.溶血性疾病患者可见A、皮肤粘膜发红B、皮肤色素沉着C、皮肤黏膜苍白D、皮肤黏膜发绀E、皮肤黏膜黄染正确答案:E25.严重肺炎时可出现()A、胸式呼吸增强B、腹式呼吸增强C、腹式呼吸减弱D、胸式与腹式呼吸均增强E、胸式呼吸无变化正确答案:B26.能够较早反映肾小球功能受损的检测项目是A、血液尿素氮测定B、内生肌酐清除率测定C、浓缩-稀释试验D、尿常规检查正确答案:B27.肝硬化A、左叶肝区听到吹风样血管杂音B、周听到连续性的嗡鸣音C、左、右上腹部收缩期血管杂音D、腹部触到搏动的包块,伴收缩期血管杂音E、中腹部触到包块,伴下肢血压低于上肢正确答案:B28.正常人触觉语颤的生理差异为()A、后背上部较下部强B、男性比女性弱C、前胸上部较下部弱D、前胸上部较下部强E、左上胸较右上胸强正确答案:D29.胸壁局部有压痛可见于()A、胸壁局部软组织炎症或骨折B、大叶性肺炎C、胸膜炎D、肺结核E、支气管炎正确答案:A30.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、胰岛素D、生长素E、盐皮质激素正确答案:A31.Murphy征在诊断疾病最有价值的是()A、胆石症B、急性肝炎C、急性胃穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:E32.女性,23岁,往健,食虾后出现皮肤严重瘙痒,可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿,可诊断为A、玫瑰疹B、斑疹C、荨麻疹D、血肿E、丘疹正确答案:C33.患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、强迫侧卧位B、强迫仰卧位C、自主体位D、被动体位E、强迫体位正确答案:D34.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、肌肉的发育B、皮肤弹性C、指甲有无光泽D、毛发的多少E、皮下脂肪充实程度正确答案:E35.关于干啰音下列哪项不对A、发生部位易变B、音的响度及性质易变C、见于支气管哮喘D、呼气时较多而明显E、吸气时较多而明显正确答案:E36.桶状胸常见于()A、肺结核B、慢性消耗性疾病C、肺气肿D、胸膜增厚黏连E、佝偻病正确答案:C37.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂内侧B、前臂的曲侧或手背C、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3D、上腹部E、手背或上臂背侧下1/3正确答案:C38.有关血压的生理变化,正确的概念是A、晨起血压较高B、饮酒可使血压下降C、吸烟可使血压升高D、寒冷环境中血压略下降E、老年男性血压较老年女性明显偏高正确答案:C39.能直接作用于体温调节中枢的物质是A、病毒B、坏死物质C、抗原抗体复合物D、细菌毒素E、白细胞致热源正确答案:E40.李小姐,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,拟诊“急性肾盂肾炎”。中段尿培养的阳性标准是细菌数大于()A、106/mlB、105/mlC、103/mlD、102/mlE、104/ml正确答案:B41.下列关于体温变化的叙述不正确的是A、孕妇体温较高B、剧烈运动体温可以升高C、妇女月经期体温较高D、进餐后体温升高E、青壮年体温较老年人高正确答案:C42.腹部触诊时下列哪一项是错误的()A、腹部触诊时,令病人取仰卧位,双腿屈膝。B、令病人作腹式呼吸。C、检查腹部时,医师应站在病人的右侧,面向病人。D、腹部触诊时,应从患側开始。正确答案:D43.下呼吸道部分梗阻时可发生()A、吸气时间延长B、呼气性呼吸困难C、可闻及湿罗音D、吸气性呼吸困难E、混合性呼吸困难正确答案:B44.心脏听诊,首先开始的部位是A、肺动脉擞听诊区B、主动脉瓣第二听诊区C、二尖瓣听诊区D、三尖瓣听诊区E、主动脉瓣第一听诊区正确答案:C45.淋巴细胞增多见于()A、皮肤病B、化脓菌感染C、寄生虫病D、过敏性疾病E、病毒性感染正确答案:E46.关于主诉的叙述,下列哪项不恰当A、患者感受最主要的痛苦B、包括最明显的症状或体征C、本次就诊最主要的原因D、主要症状加其持续时间E、医生对患者的诊断用语正确答案:E47.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A、胃癌B、结核性腹膜炎C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、胆囊炎正确答案:C48.对深昏迷的描述,下列不正确的是()A、瞳孔对光反射存在B、任何强烈刺激不能唤醒C、角膜反射可存在D、对疼痛刺激无反应E、生命体征常有改变正确答案:C49.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为A、过清音B、实音C、鼓音D、浊音E、清音正确答案:C50.正常血压为A、收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHgB、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgC、收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgE、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg正确答案:A51.心包摩擦感的特征不包括A、右侧卧位明显B、胸骨左缘第3、4肋间处最易触及C、收缩期明显D、前倾体位更为明显E、深呼气末更清楚正确答案:A52.末梢血中白细胞计数总数减少可见于A、恶性肿瘤B、伤寒C、急性白血病D、急性阑尾炎正确答案:B53.紫癜与充血性皮疹的主要区别是()A、高起皮肤表面B、有皮肤脱屑C、按压后不褪色D、颜色不同正确答案:C54.关于肌张力的描述,正确的是A、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B、肌张力减弱见于锥体束损害C、除肌肉的收缩力外,还可以动作的幅度与速度来衡量D、是指静息状态下的肌肉紧张度E、肌张力增加时可表现为关节过伸正确答案:D55.下列哪项不属于意识障碍A、昏睡B、谵妄C、嗜睡D、昏迷E、精神萎靡正确答案:E56.腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断为A、淋巴管阻塞B、上腔静脉阻塞C、下腔静脉阻塞D、部分老年人E、门静脉阻塞正确答案:C57.关于麦氏点的描述,下列哪一项是正确的A、右侧腹直肌外缘平脐处B、右髂前上棘至脐连线的1/2处C、两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D、右髂后上棘至脐连线外1/3或内2/3处E、右髂前上棘至脐连线外1/3或内2/3处正确答案:E58.下列哪些是引起便血的结肠疾病A、Crohn病B、急性细菌性痢疾C、急性出血性坏死性肠炎D、肠结核E、十二指肠球部溃疡正确答案:B59.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、叩击后右手应立即抬起正确答案:B60.水肿的产生机制不包括A、淋巴液或静脉回流受阻B、血浆胶体渗透压升高C、毛细血管滤过压升高D、钠、水潴留E、毛细血管通透性增高正确答案:B61.某患者来院急诊时,测得其口腔温度为40.8℃,其发热程度为A、超高热B、稽留热C、低热D、高热E、中等度热正确答案:D62.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭昧D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案:B63.男性及儿童的呼吸形式是A、气样呼吸B、以胸式呼吸为主C、以鼻呼吸为主D、以口呼吸为主E、以腹式呼吸为主正确答案:E64.发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:()A、下颌呼吸B、潮式呼吸C、叹气样呼吸D、间停呼吸正确答案:B65.昏迷伴两侧瞳孔缩小见于()A、高血糖B、阿托品中毒C、酒精中毒D、低血糖E、有机磷农药中毒正确答案:E66.评估胆囊压痛点的发方法为()A、冲击触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、滑动触诊法E、深压触诊法正确答案:E67.关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点,下列哪项是错误的A、活动度欠佳B、有压痛C、表面可光滑或突起D、与周围组织粘连E、质地坚硬正确答案:B68.正常人触觉语颤的生理差异为A、女性比男性强B、胸上部较下部弱C、后背上部较下部强D、前胸上部较下部强E、左上胸较右上胸强正确答案:D69.下列哪一项是腹式呼吸减弱的原因A、结核性胸膜炎B、肺炎C、胸部外伤D、急性腹膜炎E、气肿正确答案:D70.男性红细胞比容的正常值为A、0.35~0.50B、0.30~0.45C、0.40~0.50D、0.37~0.48正确答案:C71.肝脏浊音区消失常见于哪些疾病A、肝瘀血B、急性肝坏死C、肝囊肿D、胃溃疡E、急性胃穿孔正确答案:E72.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、白血病B、病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、淋巴瘤E、急性ITP正确答案:E73.九区分法,胆囊的位置在A、右上腹部B、脐部C、下腹D、左下腹部E、左上腹部正确答案:A74.多长时间听不到肠鸣音为肠鸣音消失()A、3-5分钟B、2-3分钟C、10分钟D、3-4分钟E、1-3分钟正确答案:A75.上腹部听到振水音时可见于()A、急性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃扩张E、慢性胃炎正确答案:D76.患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位A、强迫左侧卧位B、自主体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、端坐呼吸正确答案:E77.扁桃体发炎时,经检查发现腺体红肿、增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,扁桃体肿大不超过咽腭弓者,判断扁桃体肿大为A、Ⅲ度B、不确定C、Ⅰ度D、正常E、Ⅱ度正确答案:C78.非感染性发热不包括下列哪项A、流行性出血热B、心肌梗死后低热C、甲状腺功能亢进D、感染后低热E、白血病正确答案:A79.下列关于性别与性征的叙述,哪项是错误的A、性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响,但对性征不产生影响B、性染色体在男性和女性各有不同C、性染色体的数目和结构异常,在临床上可出现两性畸形D、雄激素的作用特点,在女性可使大阴唇与阴蒂发育E、性征的正常发育与雌、雄激素有关正确答案:A80.浅反射不包括A、桡骨骨膜反射B、跖反射C、角膜反射D、腹壁反射E、提睾反射正确答案:A81.肠鸣音亢进时,每分钟至少听到肠鸣音A、4次B、8次C、2次D、10次E、6次正确答案:D82.米泔样便见于()A、阿米巴痢疾B、消化不良C、霍乱D、肠结核E、急性肠炎正确答案:C83.交替脉提示A、心脏压塞B、心房颤动C、左心室衰竭D、多发性大动脉炎E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C84.孙女士,40岁,临床诊断“肺炎球菌肺炎”。其血象变化可出现()A、嗜酸性粒细胞增加B、中性粒细胞增加C、淋巴细胞增加D、单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加正确答案:B85.桶状胸常见于A、肺结核B、佝偻病C、肺气肿D、慢性消耗性疾病E、炎正确答案:C86.关于年龄与疾病的关系,下列哪项是错误的A、风湿热多见于少年与青年B、结核病多见于老年人C、动脉硬化、冠心病多见于老年人D、白喉多见于幼儿与儿童E、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童正确答案:B87.第一心音的听诊特点。错误的是A、在心尖部最响B、音调较低钝C、强度较响D、时较短E、与心尖博动同时出现正确答案:D88.腹部检查方法以哪种最为重要A、触诊B、听诊C、嗅诊D、视诊E、叩诊正确答案:A89.语颤增强见于A、支气管阻塞B、气胸C、肺气肿D、肺实变E、

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