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文档简介
类风湿性关节炎0201定义病因病理一、定义
类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。本病呈全球性分布,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。我国的患病率约为0.32%~0.36%左右,略低于0.5%~1%的世界平均水平。二、病因病理(一)病因
1.环境因素:细菌、支原体、病毒感染。二、病因病理(一)病因2.遗传易感性:家系调查发现单卵双生子同时患RA的概率达12-13%。二、病因病理(一)病因3.免疫紊乱:是RA的主要发生机制。二、病因病理(二)病理基本病理改变:滑膜炎。1.滑膜细胞层增生2.滑膜下层炎症细胞浸润3.微血管增生4.滑膜增厚形成绒毛状突起内风湿性关节炎0201临床表现治疗要点一、临床表现(一)关节症状
1.晨僵病变关节在夜间静止不动后出现较长时间的僵硬,多在清晨起床时发觉,是本病的特征性体征,是病情活动的指标。一、临床表现(一)关节症状
2.关节痛:是最早的关节症状,最常出现的关节为近端指间关节、腕关节等。3.关节畸形、功能障碍:梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈畸形一、临床表现(二)关节外表现:类风湿结节、巩膜炎、脉络膜炎胸膜炎、胸腔积液、心包炎、周围神经病变等提示病情活动二、治疗要点1.一般性治疗2.药物治疗(1)非甾体抗炎药:阿司匹林、吲哚美辛(2)慢作用抗风湿
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