护士资格考试专业实务试卷及解答参考(2024年)

2024年护士资格考试专业实务复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在以下哪个步骤中，可以检查吸氧装置是否漏气？（C）A.打开氧气开关，等待5分钟后检查B.将鼻导管插入水中，观察是否有气泡C.用肥皂水涂抹气密性检查口，观察是否有气体泄漏D.确认所有接头都已正确连接2、医护人员进行无菌技术操作时，下列哪一项不被视为无菌区域？（D）A.外科口罩的覆盖区域B.手术室内的无菌手术铺单C.无菌手套的手背部分D.手术衣的背部3、以下关于紫外线消毒法的描述，错误的是：A、紫外线能有效杀灭空气中的细菌和病毒B、紫外线消毒法适用于开放式环境C、紫外线消毒法不会产生二次污染D、使用紫外线消毒法时，人员应离开消毒区域4、护士在进行记助理查房时，以下不属于查房记录内容的是：A、病人的一般情况B、治疗方案执行情况C、病人及家属的满意度D、护士的护理操作技能5、题干：下列关于乙醇消毒剂的使用方法，描述错误的是？A、使用前应检查消毒剂的有效期B、消毒剂使用时浓度不宜过高C、乙醇消毒剂适用于皮肤、黏膜消毒D、乙醇消毒剂使用后应立即用清水冲洗6、题干：下列关于新生儿黄疸的处理，措施不正确的是？A、观察黄疸程度，必要时进行蓝光照射治疗B、新生儿喂养不足时，应增加喂养次数，促进胆红素排泄C、新生儿黄疸伴有发热时，应及时给予退热药物D、新生儿黄疸期间，注意保暖，防止新生儿硬肿症的发生7、患者，女性，65岁，因心悸入院治疗。经检查发现患者有房颤病史，且伴有高血压。在对患者的护理措施中，哪一项不是优先考虑的？A.监测生命体征变化B.给予心理支持C.鼓励患者进行高强度运动D.指导患者正确服用抗凝药物8、一名护士在给患者进行静脉注射时，不慎将药物注入了皮下组织。面对这种情况，护士应当首先采取的措施是什么？A.立即拔针并更换注射部位B.继续注射以完成医嘱C.停止注射，并评估局部反应情况D.注射生理盐水稀释药物9、在护理工作中，以下哪项不是护士应当具备的基本素质？A.良好的沟通能力B.严谨的工作态度C.强大的领导能力D.稳定的情绪控制能力10、以下哪种情况下，护士可以暂停为患者进行护理操作？A.患者表示疼痛难忍B.患者表示需要休息C.患者家属要求护士停止操作D.护士发现操作过程中存在安全隐患11、护士在进行静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫血性痰，听诊双肺底有湿啰音。此时患者发生了：A、急性肺水肿B、哮喘持续状态C、支气管痉挛D、空气栓塞12、某患者需要进行静脉输血治疗。在输血前，护士应重点检查输血装置和血液状况是否符合要求，下列哪一项不是输血前的检查内容：A、确保输血设备无破损B、核对配血单和血袋标签上的患者姓名、血型和血量C、检查血液颜色是否正常，有无凝块及溶血现象D、确认输血者和患者的血型匹配13、A患者，女性，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院治疗。既往有高血压病史10年。入院时，患者出现缺氧，血氧饱和度降至85%。此时，护士首先采取的措施是：A.吸氧B.静脉滴注利尿剂C.静脉滴注降压药物D.改善体位并吸痰14、患者在生产后发生产后出血，护士在监测患者生命体征时，特别注意观察哪项指标的变化：A.心率B.脉搏C.血压D.呼吸15、在护理工作中，以下哪项措施不属于预防压疮的有效方法？A、保持床铺干燥、平整B、定时翻身，避免局部受压C、使用气垫床或泡沫垫D、鼓励患者多吃高热量、高脂肪食物16、在以下护理操作中，哪项操作最可能引起患者不适或疼痛？A、为患者进行静脉输液B、为患者进行血糖监测C、为患者进行皮下注射D、为患者进行皮肤护理17、患者，男，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)，近来出现呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳白色泡沫痰。入院后，首要的护理措施应该是：A.安排半坐卧位B.给予高流量氧气吸入C.进行胸部物理治疗D.使用支气管扩张剂18、下列哪项不是新生儿黄疸的治疗原则？A.蓝光疗法B.换血疗法C.高蛋白饮食D.血清胆红素监测19、护士在给患者进行静脉输液时，以下哪种情况提示可能发生空气栓塞？A.输液过程中患者出现呼吸困难B.输液过程中患者出现寒战、发热C.输液过程中患者出现局部皮肤发红、疼痛D.输液过程中患者出现恶心、呕吐20、患者，男，45岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士对其进行健康教育时，以下哪项措施最符合患者的需求？A.嘱患者每天进行剧烈运动B.嘱患者每天进行慢跑锻炼C.嘱患者进行腹式呼吸锻炼D.嘱患者进行冷水浴锻炼21、一个病人在进行胃镜检查中发现胃黏膜出现糜烂和肿块，这一症状最可能属于下列哪种疾病？A、胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃息肉22、在进行静脉注射时，若患者出现局部皮肤苍白、发冷、麻木、疼痛，这可能提示发生了什么情况？A、静脉炎B、空气栓塞C、静脉痉挛D、药物外渗23、患者突发血压骤升，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视野缩小等症状，应考虑的诊断是：A、高血压危象B、偏头疼C、脑出血D、脑梗死24、下列哪项检查可初步判断患者是细菌性肺炎还是病毒性肺炎？A、胸部X光片B、血常规C、痰培养D、血清肺炎支原体抗体测定25、题干：以下哪项不是患者发生压疮的主要危险因素？A.长时间卧床B.湿疹C.感染D.营养不良26、题干：在为患者进行静脉输液时，以下哪种情况提示可能发生空气栓塞？A.输液过程中，患者主诉疼痛B.输液过程中，患者出现气促、胸痛和发绀C.输液过程中，患者皮肤出现红斑D.输液过程中，患者体温升高27、下列哪项不是心肺复苏术(CPR)的标准步骤？A.确认现场安全B.判断患者是否有意识C.立即拨打急救电话D.给予患者口服药物28、对于糖尿病患者，关于胰岛素注射部位的选择，以下哪项是正确的？A.只能选择腹部B.腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部均可C.上臂内侧是最优选择D.背部是推荐的注射部位29、护士在为患者进行静脉穿刺时，以下哪项操作是错误的？A、选择合适的静脉，并查看静脉走向B、穿刺点上方15cm处扎止血带C、穿刺时患者手臂伸直，穿刺者左手绷紧皮肤D、穿刺后立即松开止血带，观察穿刺点有无出血30、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项护理措施对患者最为重要？A、给予高流量吸氧B、鼓励患者进行深呼吸锻炼C、保持室内空气流通，避免空气污染D、给予雾化吸入，缓解呼吸道痉挛31、关于静脉推注钾肥的护理，下列哪项是正确的？（B）32、下列哪项不是用于监测患者是否有低钾血症的实验室检查方法？（C）33、患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰5天住院。查体：体温38.2℃，肺部可闻及湿啰音。根据患者的症状和查体结果，最有可能的诊断是：A.肺炎B.支气管炎C.肺结核D.心脏病34、患者，女性，30岁，因持续性牙痛一个月就诊。查体：牙根尖下方牙龈肿胀，脓液排出。根据患者的症状和查体结果，最有可能的诊断是：A.痔疮B.龈炎C.牙髓炎D.肾结石35、以下哪项不属于患者出现过敏性休克的早期症状？A.皮肤瘙痒B.胸闷、呼吸困难C.脉搏细弱、血压下降D.呼吸急促、面色苍白36、在给患者进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？A.确保输液器及输液袋无破损B.输液前检查患者的静脉是否通畅C.输液过程中，每隔4小时观察患者的生命体征D.输液完毕后拔除针头，并按压穿刺点37、患者女，65岁，因高血压入院治疗。在住院期间，患者表现出明显的焦虑情绪，经常担心自己的病情会恶化。作为护士，在提供心理支持时，下列哪一项措施最不适宜？A.定期与患者沟通，了解其担忧的原因B.鼓励患者表达情感，分享内心感受C.告诉患者高血压不是大问题，无需过分担心D.协助患者学习放松技巧，如深呼吸等E.提供有关疾病的知识教育，增强患者的自我管理能力38、一名患有慢性肾衰竭的患者需要长期接受透析治疗，为了确保透析过程顺利，护士在每次透析前应重点检查下列哪一项？A.患者的血压变化B.患者是否有新的药物使用C.患者饮食习惯的变化D.患者透析通路的状态E.患者的精神状态39、患者，女性，35岁，因突发剧烈腹痛入院。查体：体温38.5℃，血压110/70mmHg，心率120次/分，呼吸22次/分，腹部压痛明显，反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数15×10^9/L。护士在护理该患者时，以下哪项措施不正确？A、立即给予抗生素治疗B、严密监测生命体征C、遵医嘱给予解痉止痛药D、立即进行腹部CT检查40、患儿，男性，2岁，因发热、咳嗽、流涕3天入院。查体：体温39.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，心率110次/分。血常规检查：白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞比例60%。护士在护理该患儿时，以下哪项护理措施不恰当？A、给予退热药物降温B、保持室内空气流通，避免交叉感染C、观察患儿是否出现呼吸困难D、鼓励患儿多饮水二、A2型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、患者，男性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，护士为患者测量体温，发现体温为38.6℃。该患者当前的体温状况是：A、低热B、中等热C、高热D、超高热2、患者，女性，30岁，因破伤风入院治疗。护士为她进行护理时，发现患者出现频繁的全身肌肉抽搐。在这种情况下，护士应优先采取的护理措施是：A、给予镇静药物B、使用约束带固定C、置患者于暗室并减少刺激D、保护患者安全，预防受伤3、题干：患者在服用华法林后，以下哪种监测指标最重要？A.血红蛋白B.血小板计数C.凝血酶原时间（PT）D.血糖水平4、题干：患者因胸部挫伤入院，出现呼吸困难，护士在进行以下哪项措施时应该优先考虑？A.给予静脉输液B.立即进行胸部X射线检查C.进行吸氧治疗D.观察患者的生命体征5、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗，现病情稳定准备出院。关于该患者的健康教育，下列哪项不是重点？A.定期复查肺功能B.指导家庭氧疗的正确使用方法C.教会患者如何使用支气管扩张剂D.鼓励患者增加户外运动量6、患者，女性，35岁，因车祸导致右下肢骨折，在医院接受手术治疗后转入普通病房。为预防深静脉血栓形成，下列护理措施中最有效的是：A.给予抗凝药物B.使用弹力袜C.早期下床活动D.静脉注射生理盐水7、患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分。护士在进行护理评估时，首先应考虑的护理问题是：A.舒适度改变B.活动无耐力C.急性疼痛D.知识缺乏8、患者，女性，28岁，因产后大出血入院。入院时面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏102次/分。以下哪项措施不是护士首先应采取的？A.立即通知医生B.给予吸氧C.静脉注射升压药D.热敷四肢9、患者，女，52岁，因呕吐、腹泻一天入院，遵医嘱给予静脉输液，初次穿刺未成功，第2次穿刺时，患者因紧张情绪自述心慌。护士应立即给予的心理护理是？A、遮挡输液部位，保护患者隐私安全。B、给予患者50%的葡萄糖注射液加强营养。C、提供心理支持，减轻患者的紧张情绪。D、暂时停止操作，让患者先休息。10、患者，男，45岁，因慢性肾盂肾炎入院，经治疗后病情好转，准备出院。作为护理人员，应告知患者出院后不能过早怀孕，告知过早怀孕可能增加的疾病是什么？A、心血管病B、高血压C、尿毒症D、慢性肾炎11、患者，女性，55岁，糖尿病患者，因血糖控制不佳入院。护士对其进行护理评估时，以下哪项不是患者的当前护理问题？A.水肿B.瘙痒C.脱发D.导尿管相关性尿路感染12、患儿，6个月大，因腹泻急性入院。护士在为其进行饮食管理时，以下哪种饮食不宜首先给予？A.稀释牛乳B.肉汤C.稀释米汤D.胶体液13、患者，女性，78岁，因慢性支气管炎急性发作入院治疗。入院时患者体温38.2°C，呼吸频率26次/分钟，心率96次/分钟，血压120/75mmHg。医嘱给予雾化吸入治疗，每日两次。关于雾化吸入治疗，下列哪项说法是错误的？A.雾化吸入可以直接将药物输送到呼吸道B.患者在进行雾化吸入时应该保持坐姿C.雾化吸入可以缓解患者的症状D.雾化吸入过程中不需要监测患者的生命体征14、患者，男性，50岁，诊断为2型糖尿病。医生建议患者通过饮食控制和适当运动来管理血糖水平。关于2型糖尿病患者的饮食指导，下列哪一项是正确的？A.增加高糖食物的摄入量B.减少膳食纤维的摄入量C.控制总热量摄入，合理安排三餐D.仅依靠运动控制血糖，无需调整饮食15、题干：患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时血压为90/60mmHg，脉搏100次/分钟。护士在护理过程中，为预防患者发生心力衰竭，下列哪项措施最为重要？A.加强休息，减少活动量B.密切观察生命体征C.给予吸氧，改善心肌供氧D.使用利尿剂，减轻心脏负荷16、题干：患者，女，28岁，因妊娠期糖尿病入院治疗。入院时血糖为7.8mmol/L。护士在护理过程中，为预防患者发生酮症酸中毒，下列哪项措施最为关键？A.控制饮食，避免摄入过多糖分B.定期监测血糖，调整胰岛素剂量C.鼓励适量运动，促进血糖代谢D.给予低盐饮食，预防水肿17、患者，女性，28岁，因急性支气管炎入院。患者入院后，主诉咽痛。查体：T37.8℃，咽部充血，扁桃体无肿大。患者要求立即为其注射退热药。此时护士首先应采取的措施是：A、拒绝患者的要求B、立即将患者情况报告给医生C、评估患者发热的原因及其严重程度D、耐心解释不予立即使用退热药的理由18、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。入院后，患者频繁咳嗽，伴有大量脓痰。护士在进行吸痰操作时，发现患者痰液粘稠不易咳出。此时，护士应优先采取的措施是：A、加大负压吸引B、给予患者口对口呼吸C、使用超声雾化吸入D、鼓励患者做有效的咳嗽19、患者，女，45岁，因“心前区疼痛2小时”入院。心电图示“急性下壁心肌梗死”。下列哪项护理措施最关键？（）A.吸氧B.静脉注射吗啡C.给予抗血小板聚集药物D.持续心电监护20、患者，男，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难加重，咳嗽，咳白色泡沫痰。以下哪项检查结果最支持诊断？（）A.血红蛋白升高B.尿素氮升高C.胸部CT显示肺大泡D.血清钾降低21、患者，男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。体检发现血压110/70mmHg，心率120次/分，呼吸频率28次/分，面色苍白，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。考虑以下哪种情况最可能是该患者的诊断？A.急性心力衰竭B.急性心肌梗死C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎22、患者，女性，35岁，因产后出血入院。入院时血红蛋白60g/L，红细胞计数2.0×1012/L，白细胞计数10.0×109/L。以下哪种治疗措施对该患者最为紧急？A.输液扩容B.应用抗生素C.输血治疗D.使用缩宫素23、患者，男性，32岁，因车祸伤急诊入院。入院时患者意识模糊，生命体征不稳定，需立即进行气管插管术。患者意识状态的评估属于：技能操作护理评估病史采集体格检查24、患者，女性，58岁，因反复胸闷、胸痛，诊断为冠心病，入院治疗后病情基本稳定。护士应将其安排在：危重病房普通病房隔离病房急诊病房25、患者，女性，55岁，因反复发作胸闷、心悸、气短1年，加重伴头晕、乏力2个月入院。血压130/80mmHg，心率120次/分，律齐，心电图显示ST-T段下移。以下护理措施中，最重要的是：A.给予低流量吸氧B.口服β-受体阻滞剂控制心率C.静脉点滴利尿剂降低血压D.监测心电图变化，防止恶性心律失常26、患儿，男性，3岁，因发烧、咳嗽、呼吸困难入院。体温39°C，脉搏140次/分，呼吸40次/分，口唇发绀。实验室检查：血常规示白细胞计数20×10^9/L，中性粒细胞占比0.8。以下护理诊断中，最恰当的是：A.呼吸困难B.发热C.疲劳D.抵抗感染能力下降27、以下哪项不是患者出现压疮的高危因素？A、长期卧床B、营养不良C、水肿D、干燥28、患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。以下哪项护理措施不符合该患者的护理原则？A、保持室内空气新鲜，温度保持在18-22℃B、指导患者进行呼吸操训练C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D、鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml以上29、患者，男性，65岁，患高血压病10年，近1年常感左胸部疼痛，经心电图等检查确诊为心绞痛。给予硝苯地平口服，该药的药理作用是（）。A、降低心脏后负荷，减轻左心室容量负荷B、扩张冠状动脉，增加冠脉血流C、降低血压，反射性地引起心率加快D、保护缺血心肌，抑制血小板聚集30、某糖尿病患者，空腹血糖为7.8mmol/L，护士在为患者讲解如何监测血糖时，应告知患者餐后2小时血糖的正常范围是（）。A、<4.4mmol/LB、<5.0mmol/LC、<6.1mmol/LD、<7.8mmol/L31、题干：以下是关于患者使用抗生素的正确描述，哪项是错误的？A.使用抗生素前应先进行药敏试验B.严格按照医嘱使用抗生素，不得随意增减剂量C.使用抗生素期间应监测肝、肾功能和过敏反应D.使用抗生素后无需进行肝、肾功能复查32、题干：患者，女性，30岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时，既往有偏头痛病史，查体：血压200/120mmHg，心肺听诊正常，神志清楚，谵妄状，右侧肢体无力。以下哪项检查有助于明确诊断？A.脑电图B.颈椎MRIC.脑脊液检查D.CT颅脑33、题干：在患者发生心跳骤停时，以下哪种措施是最为紧急的？A.开放气道B.心肺复苏（CPR）C.检查脉搏D.观察瞳孔变化34、题干：某患者因呼吸困难入院，经检查诊断为急性左心衰竭。以下哪种药物对缓解患者的呼吸困难最为有效？A.氨茶碱B.利尿剂C.硝酸甘油D.镇痛剂35、患者，女性，50岁，因糖尿病住院治疗。医生建议使用胰岛素注射治疗，但患者担心低血糖风险。在护理过程中，护士最合适的回答是：A、胰岛素绝对安全，不会出现低血糖。B、如果严格按照医嘱用药，发生低血糖的风险较低。C、不用担心低血糖，完全不会有影响。D、低血糖风险很高，建议使用其他治疗方法。36、一名2岁小孩因喉头水肿入住儿科病房，病情进展迅速，出现了呼吸困难。护士应立即采取哪项急救措施？A、使用抗生素。B、给予吸氧。C、准备气管插管设备。D、进行心脏按压。37、题目：患者，男性，28岁，因“急性肾小球肾炎”入院。入院后，护士在为其进行护理的过程中，最应关注以下哪项？A.保持患者皮肤清洁干燥，预防皮肤感染B.加强患者的心理护理，预防焦虑情绪C.观察患者的血压变化，监测水肿情况D.尽量让患者多喝水，促进尿液排出38、题目：患者，女性，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院治疗。以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床症状？A.呼吸加快B.心慌、出汗C.胃肠道症状D.剧烈头痛39、患者，男，45岁，因急性阑尾炎入院治疗。以下哪种药物对此类患者具有预防术后切口感染的作用？A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.氯霉素40、患者，女，28岁，因感冒发热，体温38.5℃。以下哪种退热药物最为适宜？A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.扑热息痛三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）第一题【案例材料】患者，黄某，男性，67岁，因“反复胸闷、胸痛2年，加重伴黑蒙2小时”入院。心脏彩超提示：左室收缩功能减低（LVEF36%），三尖瓣重度反流。入院后查体：T36.8℃，P88次/分，R16次/分，BP130/80mmHg，心界向左下扩大，心率88次/分，律不齐，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。既往高血压病史10年，最高血压200/110mmHg，规律服用降压药物。否认糖尿病病史。【问题】1、根据患者病情，目前最合适的治疗是：A、加用强心药物治疗B、立即行心脏起搏器植入术C、积极控制高血压，调整心衰药物D、行心脏瓣膜置换术第二题患者，男性，35岁，因“反复发作性胸闷、心悸2年，加重伴双下肢水肿1个月”入院。患者2年前开始出现活动后心悸、胸闷，休息后可缓解，未予重视。近1个月来上述症状加重，伴有双下肢水肿，无明显恶心、呕吐及腹泻，近期体重增加约5公斤。查体：血压120/80mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿啰音，心界不大，听诊心率110次/分，律齐，心音有力，双下肢中度凹陷性水肿。1、患者最可能的诊断是：A、冠心病B、风湿性心脏病C、扩张型心肌病D、心包炎E、心功能不全2、关于心功能不全的护理措施，下列哪项是错误的？A、限制液体摄入B、鼓励患者起床活动C、给予吸氧D、使用利尿剂时注意电解质平衡E、避免食用过多的钠离子食物3、患者当前的心功能分级为：A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、不确定4、患者入院后，护士应正确评估的护理问题不包括：A、液体潴留B、营养失调C、舒适的改变D、焦虑E、心脏搏动改变第三题患者，男性，58岁，因急性心肌梗死入院。患者有高血压、糖尿病史。入院时血压160/100mmHg，血糖8.5mmol/L，心电图示ST段抬高型心肌梗死。1、根据患者的病情，以下哪项护理措施最为紧急？A、给予患者吸氧B、给予患者降糖治疗C、给予患者降压治疗D、给予患者抗血小板聚集治疗2、患者入院后，以下哪项检查对于确定心肌梗死范围和预后至关重要？A、肝功能检查B、肾功能检查C、心脏彩超D、冠状动脉造影3、患者在接受溶栓治疗期间，以下哪项护理措施最为重要？A、密切监测血压B、密切监测血糖C、密切监测心率D、密切监测体温4、患者经过治疗，病情稳定后，以下哪项康复措施对于预防再次心肌梗死最为重要？A、戒烟B、控制高血压C、控制糖尿病D、以上都是第四题患者，女性，42岁，因“右下腹疼痛12小时，加重3小时”入院。患者于12小时前开始出现右下腹疼痛，持续存在，疼痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐。患者无发热、腹泻等症状。入院查体：T37.2℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹部稍隆起，右下腹明显压痛、反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。辅助检查：WBC11.5×10^9/L，N82%，腹部平片可见盲肠胀气。入院后予以禁食、补液治疗，并进一步完善检查准备手术。1、根据患者的症状及体征，初步诊断最可能为：A.胆囊炎B.急性阑尾炎C.肠梗阻D.肠穿孔2、为明确诊断，首先应进行的检查是：A.胆囊B超B.CT检查C.直肠指检D.血常规3、术前准备不包括：A.禁食禁水B.应用抗生素C.肠道准备D.进行全身麻醉4、手术后第一天，为预防术后并发症，最主要的护理措施是：A.保持胃肠减压通畅B.定时测量生命体征C.每日更换伤口敷料D.密切观察腹部情况第五题1、根据患者的病史和体征，最可能的初步诊断为？A、冠心病心绞痛B、肺栓塞C、慢性支气管炎D、心包炎2、为明确诊断，以下哪项检查对该患者最为重要？A、胸部X光片B、肺功能测试C、冠状动脉CTD、冠状动脉造影3、若诊断为冠心病，以下哪种药物治疗为首选？A、ACE抑制剂B、β受体阻滞剂C、长效钙通道阻滞剂D、阿司匹林4、在患者的康复期间，以下哪项健康教育措施不应推荐？A、增加体力活动B、戒烟C、控制饮食D、定时定量服药四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）第一题1、根据患者的症状和体征，首先考虑的诊断是什么？A、高血压性心脏病B、糖尿病性心脏病C、急性心肌梗死D、心绞痛2、以下哪项检查对确诊急性心肌梗死最为关键？A、胸部X光片B、血常规C、心电图D、心脏彩超3、患者入院后，护士应首先进行的护理措施是：A、立即给予吸氧B、立即给予止痛药C、立即给予抗凝治疗D、立即给予抗血小板聚集治疗4、患者入院后，护士监测患者病情时，应重点观察以下哪项指标？A、体温B、心率C、血压D、呼吸第二题案例材料：患者，女性，32岁，因持续发热、咳嗽、乏力、体重下降2个月入院。入院前曾自行服用抗生素治疗，但症状未见明显好转。入院查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。实验室检查：血常规提示白细胞计数偏低，血红蛋白正常。胸部X线片提示左下肺不张，结核菌素试验阴性。1、入院后为进一步明确诊断，首选的检查是：A、痰液细菌培养和药敏试验B、痰液抗酸杆菌涂片C、血常规复查D、胸部CT检查2、根据胸部X线片提示，初步考虑的疾病是：A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺不张3、若考虑患者有结核病可能，进一步的检查应优先考虑：A、胸部CTB、血液生化检查C、痰液抗酸杆菌涂片D、结核菌素试验4、患者目前体温38.5℃，针对发热的处理，下列哪项措施最优先采用：A、物理降温B、使用退热药物C、查找发热原因D、输液补水第三题患者，男性，45岁，因“咳嗽、咳痰、呼吸困难2周，加重伴发热、胸痛3天”入院。患者两周前出现咳嗽、咳痰，夜间较重。3天前出现发热、胸痛，最高体温38.5℃。曾经有“高血压”病史，规律服用“硝苯地平控释片”控制血压。吸烟史20年，每日20支。无过敏史。入院查体：体温38.2℃，呼吸急促，呼吸频率30/min，血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音及哮鸣音，心率110/min，律齐。1、该患者最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.肺炎C.肺结核D.扩张型心肌病2、以下哪项检查对该患者的诊断有帮助？A.胸部X光片B.心电图C.超声心动图D.反应性测试3、该患者目前最需要进行的护理是：A.保持室内空气新鲜，避免烟雾刺激B.保持室内温暖，防止感冒C.给予解热镇痛药D.给予氧疗4、以下哪项对于该患者的预后有重要影响？A.吸烟史B.高血压病史C.肺部感染D.年龄第四题1、患者目前最可能的病因是：A、高血压B、糖尿病C、高脂血症D、急性广泛前壁心肌梗死E、心律失常2、患者入院后应立即进行的治疗措施是：A、抗高血压治疗B、抗糖尿病治疗C、抗血小板聚集治疗D、抗凝治疗E、降血脂治疗3、患者心前区疼痛的原因可能是：A、心脏神经炎B、心包炎C、心肌缺血D、心绞痛E、心肌炎4、若患者出现急性左心衰竭，以下哪项护理措施不正确？A、立即给予高流量吸氧B、协助患者取半卧位C、使用利尿剂D、给予强心剂E、监测血压和心率第五题【案例材料】患者，女性，56岁，已婚，从事办公室工作20年。因“左侧乳房无痛性肿块2个月”入院。查体：左侧乳房外上象限可触及一大小约3cm×3cm的肿块，质硬，边界不清，活动度较差，乳头有血性分泌物。乳腺彩色超声检查发现左侧乳腺内低回声团块，边界不清，血流丰富。初步怀疑为“左侧乳腺癌”。患者既往身体健康，无乳腺手术史，月经规律，否认乳腺癌家族史。1、对于该患者的护理评估，最需要重点关注的是哪一项？A、患者的疼痛情况B、患者的乳房肿块情况C、患者的心理状态D、患者的营养状况2、接下来的进一步检查可能包括哪些项目？A、胸部CT检查B、乳腺MRI检查C、乳腺X线摄影（钼靶）D、以上都是3、该患者的护理诊断中最可能的是？A、疼痛：急性B、个人应对无效C、知识缺乏D、恐惧：恶病质4、该患者未来的治疗计划很可能包括？A、观察与期待B、乳房肿块切除C、乳腺癌根治术D、对症支持治疗2024年护士资格考试专业实务复习试卷及解答参考一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在以下哪个步骤中，可以检查吸氧装置是否漏气？（C）A.打开氧气开关，等待5分钟后检查B.将鼻导管插入水中，观察是否有气泡C.用肥皂水涂抹气密性检查口，观察是否有气体泄漏D.确认所有接头都已正确连接答案：C解析：在使用氧气装置之前，需要确保整个系统的气密性良好，不会有气体泄漏。最简单且有效的方法是用肥皂水查漏，如果有气体泄漏，肥皂水会在漏气处形成气泡，以此判断漏气位置。2、医护人员进行无菌技术操作时，下列哪一项不被视为无菌区域？（D）A.外科口罩的覆盖区域B.手术室内的无菌手术铺单C.无菌手套的手背部分D.手术衣的背部答案：D解析：在无菌操作中，外科口罩覆盖的下部区域被视为无菌区，手术室内的无菌铺单属于无菌区域。无菌手套的手背部分由于直接暴露在非无菌环境中而不被视为无菌区域。手术衣的后背部分通常在手术操作中处于身体后侧，不易被污染，但在某些情况下可能被认为是有机会受到污染的区域。因此，通常较多以手术衣的后背非人为接触面视为无菌区至少的一部分，但并非绝对不可接触，具体操作需结合实际消毒隔离措施和医院流程。3、以下关于紫外线消毒法的描述，错误的是：A、紫外线能有效杀灭空气中的细菌和病毒B、紫外线消毒法适用于开放式环境C、紫外线消毒法不会产生二次污染D、使用紫外线消毒法时，人员应离开消毒区域答案：B解析：紫外线消毒法适用于密闭环境，如手术室、病房等，而不适用于开放式环境。其他选项A、C、D均为正确描述。4、护士在进行记助理查房时，以下不属于查房记录内容的是：A、病人的一般情况B、治疗方案执行情况C、病人及家属的满意度D、护士的护理操作技能答案：D解析：记助理查房的内容应包括病人的一般情况、治疗方案执行情况以及病人及家属的满意度等，而不应包括护士的护理操作技能，因为记助理查房的主要目的是关注病人的状况和治疗进展。5、题干：下列关于乙醇消毒剂的使用方法，描述错误的是？A、使用前应检查消毒剂的有效期B、消毒剂使用时浓度不宜过高C、乙醇消毒剂适用于皮肤、黏膜消毒D、乙醇消毒剂使用后应立即用清水冲洗答案：B解析：乙醇消毒剂在使用时，浓度应根据不同消毒对象进行调整。对于皮肤消毒，一般使用70%-75%的乙醇；而对于黏膜消毒，则使用50%-70%的乙醇。因此，选项B中“消毒剂使用时浓度不宜过高”描述错误。6、题干：下列关于新生儿黄疸的处理，措施不正确的是？A、观察黄疸程度，必要时进行蓝光照射治疗B、新生儿喂养不足时，应增加喂养次数，促进胆红素排泄C、新生儿黄疸伴有发热时，应及时给予退热药物D、新生儿黄疸期间，注意保暖，防止新生儿硬肿症的发生答案：C解析：新生儿黄疸伴有发热时，首先应查找发热原因，针对病因进行治疗。盲目给予退热药物可能导致体温下降过快，影响胆红素的代谢。因此，选项C中“新生儿黄疸伴有发热时，应及时给予退热药物”描述不正确。7、患者，女性，65岁，因心悸入院治疗。经检查发现患者有房颤病史，且伴有高血压。在对患者的护理措施中，哪一项不是优先考虑的？A.监测生命体征变化B.给予心理支持C.鼓励患者进行高强度运动D.指导患者正确服用抗凝药物答案：C解析：对于有房颤和高血压的患者，鼓励进行高强度运动是不合适的，因为这可能会加重心脏负担，增加心律失常的风险。因此，在护理此类患者时，监测生命体征、提供心理支持以及指导正确的药物使用都是优先考虑的护理措施。8、一名护士在给患者进行静脉注射时，不慎将药物注入了皮下组织。面对这种情况，护士应当首先采取的措施是什么？A.立即拔针并更换注射部位B.继续注射以完成医嘱C.停止注射，并评估局部反应情况D.注射生理盐水稀释药物答案：C解析：当发生药物误注入皮下组织的情况时，护士应立即停止注射，并评估局部是否有肿胀、疼痛等不良反应。根据评估结果决定是否需要采取进一步的处理措施，如拔针、局部冷敷等。继续注射可能会导致更严重的局部损伤，而直接拔针前未评估局部状况也可能造成不必要的伤害。9、在护理工作中，以下哪项不是护士应当具备的基本素质？A.良好的沟通能力B.严谨的工作态度C.强大的领导能力D.稳定的情绪控制能力答案：C解析：护士应当具备的基本素质包括良好的沟通能力、严谨的工作态度和稳定的情绪控制能力，而强大的领导能力并非护士的基本素质，领导能力更多是管理岗位所需要的素质。因此，选项C不是护士应当具备的基本素质。10、以下哪种情况下，护士可以暂停为患者进行护理操作？A.患者表示疼痛难忍B.患者表示需要休息C.患者家属要求护士停止操作D.护士发现操作过程中存在安全隐患答案：D解析：在护理工作中，护士在发现操作过程中存在安全隐患时，为了确保患者安全，可以暂停为患者进行护理操作。其他选项如患者表示疼痛难忍、需要休息或家属要求停止操作，护士应根据具体情况评估和处理，但不一定需要暂停操作。因此，选项D是护士可以暂停为患者进行护理操作的情况。11、护士在进行静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫血性痰，听诊双肺底有湿啰音。此时患者发生了：A、急性肺水肿B、哮喘持续状态C、支气管痉挛D、空气栓塞答案：A解析：患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫血性痰以及双肺底有湿啰音，这些都是急性肺水肿的典型症状。急性肺水肿是由于短时间内大量快速输入液体或静脉滴入药液导致的心力衰竭，需要立即进行处理，如减慢输液速度、氧气吸入（高流量）、吗啡静注等措施。12、某患者需要进行静脉输血治疗。在输血前，护士应重点检查输血装置和血液状况是否符合要求，下列哪一项不是输血前的检查内容：A、确保输血设备无破损B、核对配血单和血袋标签上的患者姓名、血型和血量C、检查血液颜色是否正常，有无凝块及溶血现象D、确认输血者和患者的血型匹配答案：D解析：输血前的准备工作应当包括确保各种必要的护理和医疗设备处于良好状态，核对患者的身份信息、配血单与血袋标签信息、检查血液质量等。确认输血者与患者的血型匹配是在输血前的重要审核过程之一，但具体操作一般由血库工作人员完成，而非直接参与输血过程的护士。因此，D选项不是护士在输血前需重点检查的内容。其他选项均需仔细检查以确保安全输血。13、A患者，女性，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院治疗。既往有高血压病史10年。入院时，患者出现缺氧，血氧饱和度降至85%。此时，护士首先采取的措施是：A.吸氧B.静脉滴注利尿剂C.静脉滴注降压药物D.改善体位并吸痰答案：A解析：患者血氧饱和度降低，此时首要的措施是给予吸氧以改善患者的缺氧状态。14、患者在生产后发生产后出血，护士在监测患者生命体征时，特别注意观察哪项指标的变化：A.心率B.脉搏C.血压D.呼吸答案：C解析：产后出血容易导致休克，所以在监测患者生命体征时，护士应特别注意观察血压的变化，以确保及时发现血压下降等休克征象。15、在护理工作中，以下哪项措施不属于预防压疮的有效方法？A、保持床铺干燥、平整B、定时翻身，避免局部受压C、使用气垫床或泡沫垫D、鼓励患者多吃高热量、高脂肪食物答案：D解析：预防压疮的有效方法包括保持床铺干燥、平整，定时翻身以避免局部受压，使用气垫床或泡沫垫来分散压力。鼓励患者多吃高热量、高脂肪食物虽然有助于增加患者的营养摄入，但并不是直接预防压疮的措施。压疮预防更注重减轻局部压力、保持皮肤清洁干燥和良好的营养状况。高脂肪食物可能会导致消化不良，反而可能加重皮肤问题。因此，选项D不正确。16、在以下护理操作中，哪项操作最可能引起患者不适或疼痛？A、为患者进行静脉输液B、为患者进行血糖监测C、为患者进行皮下注射D、为患者进行皮肤护理答案：C解析：皮下注射是将药物注入皮下组织，这一过程可能会引起患者的不适或疼痛，因为针头需要穿过皮肤和脂肪层。静脉输液、血糖监测和皮肤护理通常不会引起患者明显的疼痛，尽管血糖监测可能会有轻微的疼痛，但通常不如皮下注射明显。因此，选项C是最可能引起患者不适或疼痛的操作。17、患者，男，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)，近来出现呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳白色泡沫痰。入院后，首要的护理措施应该是：A.安排半坐卧位B.给予高流量氧气吸入C.进行胸部物理治疗D.使用支气管扩张剂答案：A解析：对于COPD急性加重期的患者，采取半坐卧位可以减轻呼吸困难的症状，改善患者的呼吸状态，因为这种体位有助于肺部的通气和换气，同时减少心脏的负担。因此，在未评估患者的具体情况之前，安排合适的体位是最基本也是最重要的护理措施。18、下列哪项不是新生儿黄疸的治疗原则？A.蓝光疗法B.换血疗法C.高蛋白饮食D.血清胆红素监测答案：C解析：新生儿黄疸的治疗方法主要包括蓝光疗法、必要时的换血疗法以及定期监测血清胆红素水平等。而给予高蛋白饮食并不是新生儿黄疸的标准治疗方案，尤其是在黄疸严重的情况下，不当的饮食管理可能会加重病情。因此，选项C是错误的。19、护士在给患者进行静脉输液时，以下哪种情况提示可能发生空气栓塞？A.输液过程中患者出现呼吸困难B.输液过程中患者出现寒战、发热C.输液过程中患者出现局部皮肤发红、疼痛D.输液过程中患者出现恶心、呕吐答案：A解析：空气栓塞是静脉输液过程中的一种并发症，当空气随血液进入心脏并进入肺动脉时，患者会出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状。因此，呼吸困难是空气栓塞的典型表现。其他选项中的症状可能与输液反应或其他并发症有关。20、患者，男，45岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士对其进行健康教育时，以下哪项措施最符合患者的需求？A.嘱患者每天进行剧烈运动B.嘱患者每天进行慢跑锻炼C.嘱患者进行腹式呼吸锻炼D.嘱患者进行冷水浴锻炼答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应进行适当的呼吸锻炼，以改善肺功能和呼吸效率。腹式呼吸锻炼有助于增加膈肌的活动，提高肺活量，改善通气。剧烈运动、慢跑和冷水浴可能加重患者的呼吸困难，不利于病情恢复。因此，腹式呼吸锻炼是最适合COPD患者的健康教育措施。21、一个病人在进行胃镜检查中发现胃黏膜出现糜烂和肿块，这一症状最可能属于下列哪种疾病？A、胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃息肉答案：C解析：胃黏膜出现糜烂和肿块是胃癌常见的临床表现之一。虽然胃炎、胃溃疡和胃息肉也可能导致胃黏膜病变，但这些病症通常表现为炎症性改变或局部性黏膜增生，而不是出现明显的糜烂和肿块。因此，在上述选项中，胃癌是最可能的诊断。22、在进行静脉注射时，若患者出现局部皮肤苍白、发冷、麻木、疼痛，这可能提示发生了什么情况？A、静脉炎B、空气栓塞C、静脉痉挛D、药物外渗答案：C解析：静脉痉挛可能会导致局部皮肤出现苍白、发冷、麻木和疼痛的现象，这是由于局部血流受阻所致。静脉炎通常表现为沿静脉走向的红肿、热痛等。空气栓塞多见于加压输液、输血过程中未排除空气时发生，表现为患者会出现呼吸困难、胸痛、头痛、发绀等症状。药物外渗一般会引起局部组织红肿、疼痛等反应，并不会直接引起皮肤苍白发冷麻木。因此，在上述选项中，静脉痉挛是最可能的原因。23、患者突发血压骤升，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视野缩小等症状，应考虑的诊断是：A、高血压危象B、偏头疼C、脑出血D、脑梗死答案：A解析：高血压危象是指短时间内血压急剧升高，伴有靶器官急性损害的临床表现，患者症状符合高血压危象的表现。24、下列哪项检查可初步判断患者是细菌性肺炎还是病毒性肺炎？A、胸部X光片B、血常规C、痰培养D、血清肺炎支原体抗体测定答案：B解析：细菌性肺炎和病毒性肺炎的鉴别，血常规检查有差异性。细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞数常升高；病毒性肺炎白细胞总数大多正常或偏低，单核细胞相对增多。胸部X光片、痰培养、血清肺炎支原体抗体测定可用于进一步确诊，但不是初步判断的依据。25、题干：以下哪项不是患者发生压疮的主要危险因素？A.长时间卧床B.湿疹C.感染D.营养不良答案：C解析：压疮的发生与多种因素有关，包括局部压力、剪切力、摩擦力、营养不良、潮湿和摩擦等。感染虽然可以加重压疮，但它本身并不是导致压疮发生的直接危险因素。其他选项，如长时间卧床、湿疹和营养不良，都是压疮发生的危险因素。26、题干：在为患者进行静脉输液时，以下哪种情况提示可能发生空气栓塞？A.输液过程中，患者主诉疼痛B.输液过程中，患者出现气促、胸痛和发绀C.输液过程中，患者皮肤出现红斑D.输液过程中，患者体温升高答案：B解析：空气栓塞是一种严重的并发症，当空气进入血液循环时，可能会导致患者出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状。选项B中描述的症状是空气栓塞的典型表现。选项A中患者主诉疼痛可能是由于穿刺点不适或静脉炎。选项C中皮肤红斑可能是静脉炎或过敏反应。选项D中体温升高可能是感染或其他炎症反应的迹象。27、下列哪项不是心肺复苏术(CPR)的标准步骤？A.确认现场安全B.判断患者是否有意识C.立即拨打急救电话D.给予患者口服药物答案：D解析：心肺复苏术(CPR)的主要步骤包括确保现场安全、判断患者意识状态、呼叫紧急救援服务以及开始胸外按压等。给予患者口服药物并不是CPR的标准步骤，尤其是在没有专业医疗指导的情况下。28、对于糖尿病患者，关于胰岛素注射部位的选择，以下哪项是正确的？A.只能选择腹部B.腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部均可C.上臂内侧是最优选择D.背部是推荐的注射部位答案：B解析：胰岛素可以注射在多个部位，包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。这些部位皮下脂肪丰富，有利于胰岛素的吸收。不同的部位可能会影响胰岛素的吸收速度，因此糖尿病患者应该根据医生的建议和个人情况来选择合适的注射部位。上臂内侧虽然也可以作为注射部位，但并非最优选择，因为该区域较薄且靠近神经血管。背部通常不是推荐的胰岛素注射部位。29、护士在为患者进行静脉穿刺时，以下哪项操作是错误的？A、选择合适的静脉，并查看静脉走向B、穿刺点上方15cm处扎止血带C、穿刺时患者手臂伸直，穿刺者左手绷紧皮肤D、穿刺后立即松开止血带，观察穿刺点有无出血答案：B解析：护士在进行静脉穿刺时，应在穿刺点上方约6-8cm处扎止血带，而不是15cm。扎止血带的位置过低，可能导致穿刺时静脉充盈不明显，影响穿刺成功。30、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项护理措施对患者最为重要？A、给予高流量吸氧B、鼓励患者进行深呼吸锻炼C、保持室内空气流通，避免空气污染D、给予雾化吸入，缓解呼吸道痉挛答案：A解析：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者，给予高流量吸氧可以迅速缓解低氧血症，改善患者的呼吸状况，是最为重要的护理措施。其他选项虽然也是必要的护理措施，但在此情况下不如高流量吸氧紧急和重要。31、关于静脉推注钾肥的护理，下列哪项是正确的？（B）答案：B解析：在进行静脉推注钾肥的过程中，为了确保安全，应控制推注速度，切勿过快，以防引起严重的心律失常，甚至心跳骤停。因此，正确选项是B。32、下列哪项不是用于监测患者是否有低钾血症的实验室检查方法？（C）答案：C解析：监测低钾血症的方法通常包括血清钾浓度测定等。而24小时尿钾测定主要用于评估高钾血症患者的肾脏排钾功能，不是用来直接监测低钾血症的。因此，正确选项是C。33、患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰5天住院。查体：体温38.2℃，肺部可闻及湿啰音。根据患者的症状和查体结果，最有可能的诊断是：A.肺炎B.支气管炎C.肺结核D.心脏病答案：A解析：患者有咳嗽、咳痰症状，体温升高，肺部可闻及湿啰音，符合肺炎的诊断标准。34、患者，女性，30岁，因持续性牙痛一个月就诊。查体：牙根尖下方牙龈肿胀，脓液排出。根据患者的症状和查体结果，最有可能的诊断是：A.痔疮B.龈炎C.牙髓炎D.肾结石答案：C解析：患者持续性牙痛，牙龈肿胀，有脓液排出，这符合牙髓炎的临床表现。35、以下哪项不属于患者出现过敏性休克的早期症状？A.皮肤瘙痒B.胸闷、呼吸困难C.脉搏细弱、血压下降D.呼吸急促、面色苍白答案：A解析：过敏性休克的早期症状通常包括胸闷、呼吸困难、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、面色苍白等。皮肤瘙痒不属于过敏性休克的早期症状。36、在给患者进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？A.确保输液器及输液袋无破损B.输液前检查患者的静脉是否通畅C.输液过程中，每隔4小时观察患者的生命体征D.输液完毕后拔除针头，并按压穿刺点答案：C解析：在给患者进行静脉输液时，应每隔1-2小时观察患者的生命体征，而非每隔4小时。其余选项A、B、D均为正确的操作方法。37、患者女，65岁，因高血压入院治疗。在住院期间，患者表现出明显的焦虑情绪，经常担心自己的病情会恶化。作为护士，在提供心理支持时，下列哪一项措施最不适宜？A.定期与患者沟通，了解其担忧的原因B.鼓励患者表达情感，分享内心感受C.告诉患者高血压不是大问题，无需过分担心D.协助患者学习放松技巧，如深呼吸等E.提供有关疾病的知识教育，增强患者的自我管理能力答案：C解析：在提供心理支持时，护士应当采取积极的态度帮助患者面对疾病，鼓励患者正视问题并寻找解决问题的方法。告诉患者高血压不是大问题，这种做法可能会让患者感觉被忽视或误解，不利于建立信任关系。正确的做法是通过有效的沟通和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。38、一名患有慢性肾衰竭的患者需要长期接受透析治疗，为了确保透析过程顺利，护士在每次透析前应重点检查下列哪一项？A.患者的血压变化B.患者是否有新的药物使用C.患者饮食习惯的变化D.患者透析通路的状态E.患者的精神状态答案：D解析：对于接受长期透析治疗的患者而言，保持良好的透析通路至关重要。透析通路的状态直接影响到透析的效果和安全性。因此，在每次透析之前，护士都应仔细检查患者的透析通路，确保没有感染或其他并发症的发生，同时确认通路畅通无阻，以保证透析能够安全有效地进行。当然，其他选项也都是重要的监测项目，但在本题情境下，D选项更为关键。39、患者，女性，35岁，因突发剧烈腹痛入院。查体：体温38.5℃，血压110/70mmHg，心率120次/分，呼吸22次/分，腹部压痛明显，反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数15×10^9/L。护士在护理该患者时，以下哪项措施不正确？A、立即给予抗生素治疗B、严密监测生命体征C、遵医嘱给予解痉止痛药D、立即进行腹部CT检查答案：D解析：患者出现急性腹痛、发热、白细胞计数升高等症状，可能为急性腹膜炎。此时应首先进行生命体征监测和病情评估，遵医嘱给予解痉止痛药以缓解症状，并立即给予抗生素治疗控制感染。但在此阶段，CT检查可能不是首选，因为CT检查可能加重患者的病情，且不是立即必要的检查。应先进行腹部B超等非侵入性检查以初步评估病情。40、患儿，男性，2岁，因发热、咳嗽、流涕3天入院。查体：体温39.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，心率110次/分。血常规检查：白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞比例60%。护士在护理该患儿时，以下哪项护理措施不恰当？A、给予退热药物降温B、保持室内空气流通，避免交叉感染C、观察患儿是否出现呼吸困难D、鼓励患儿多饮水答案：A解析：对于发热的患儿，首先应观察其体温变化和整体情况，给予退热药物降温时应注意药物的剂量和给药途径。然而，2岁以下的儿童不建议使用阿司匹林，因为与瑞氏综合症（一种严重的儿童疾病）有关。因此，A选项中的“给予退热药物降温”可能是不恰当的，因为未指定具体的药物。正确的做法是观察患儿体温变化，并根据医嘱选择合适的退热药物。其他选项B、C、D均为恰当的护理措施。二、A2型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、患者，男性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，护士为患者测量体温，发现体温为38.6℃。该患者当前的体温状况是：A、低热B、中等热C、高热D、超高热正确答案：B解析：按照临床体温的分类标准，低热是指体温在37.3℃-38℃之间，中等热是指体温在38.1℃-39℃之间，高热是指体温在39.1℃-41℃之间，超高热是指体温高于41℃。因此，该患者的体温属于中等热。2、患者，女性，30岁，因破伤风入院治疗。护士为她进行护理时，发现患者出现频繁的全身肌肉抽搐。在这种情况下，护士应优先采取的护理措施是：A、给予镇静药物B、使用约束带固定C、置患者于暗室并减少刺激D、保护患者安全，预防受伤正确答案：D解析：破伤风患者的主要临床表现为肌肉强直性和阵发性痉挛，因此首要的护理措施是确保患者的安全，防止因抽搐导致的意外伤害，如咬伤舌头、撞伤头部等。在采取其他护理措施之前，保护患者的体表和环境安全是至关重要的。3、题干：患者在服用华法林后，以下哪种监测指标最重要？A.血红蛋白B.血小板计数C.凝血酶原时间（PT）D.血糖水平答案：C解析：华法林是一种抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。在服用华法林期间，监测凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）是非常重要的，因为这两项指标能够反映抗凝治疗的效果和患者的出血风险。血红蛋白和血小板计数主要用于评估贫血和出血倾向，而血糖水平则与糖尿病管理相关。因此，选项C是正确答案。4、题干：患者因胸部挫伤入院，出现呼吸困难，护士在进行以下哪项措施时应该优先考虑？A.给予静脉输液B.立即进行胸部X射线检查C.进行吸氧治疗D.观察患者的生命体征答案：C解析：患者因胸部挫伤出现呼吸困难是一个紧急情况，可能存在气胸、损伤性湿肺或肺挫伤等并发症。在这类情况下，吸氧治疗是首要的紧急措施，因为它可以有效改善患者的氧合状态，缓解呼吸困难。静脉输液和胸部X射线检查虽然也是重要的治疗步骤，但应在此之后进行，以避免延误对紧急症状的处理。生命体征的观察是持续的护理措施，不应排在紧急治疗之前。因此，选项C是正确答案。5、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗，现病情稳定准备出院。关于该患者的健康教育，下列哪项不是重点？A.定期复查肺功能B.指导家庭氧疗的正确使用方法C.教会患者如何使用支气管扩张剂D.鼓励患者增加户外运动量答案：D解析：对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者来说，定期复查肺功能、指导家庭氧疗的正确使用方法以及教会患者如何使用支气管扩张剂都是重要的健康管理措施。然而，鼓励COPD患者增加户外运动量需要谨慎，因为过度的体力活动可能会诱发呼吸困难或病情加重。因此，选项D并不是健康教育的重点。6、患者，女性，35岁，因车祸导致右下肢骨折，在医院接受手术治疗后转入普通病房。为预防深静脉血栓形成，下列护理措施中最有效的是：A.给予抗凝药物B.使用弹力袜C.早期下床活动D.静脉注射生理盐水答案：C解析：对于骨折术后患者，深静脉血栓(DVT)是一个常见的并发症。在所有给出的选项中，早期下床活动是预防DVT最直接有效的方法之一，可以促进血液循环，减少血液淤积。虽然给予抗凝药物和使用弹力袜也有助于预防DVT，但它们通常是作为辅助措施与早期活动结合使用。静脉注射生理盐水对于预防DVT的效果有限。因此，本题的最佳答案是C。7、患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分。护士在进行护理评估时，首先应考虑的护理问题是：A.舒适度改变B.活动无耐力C.急性疼痛D.知识缺乏答案：C解析：患者入院时血压低、心率快，首先应考虑的护理问题是急性疼痛。心肌梗死的主要症状是胸痛，患者目前的症状表明可能存在急性疼痛。8、患者，女性，28岁，因产后大出血入院。入院时面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏102次/分。以下哪项措施不是护士首先应采取的？A.立即通知医生B.给予吸氧C.静脉注射升压药D.热敷四肢答案：D解析：患者产后大出血导致休克，护士首先应采取的措施是立即通知医生，并给予紧急救治。给予吸氧和静脉注射升压药都是为了提高患者的血压和改善组织氧合。热敷四肢可能会加重出血，因此不是首先应采取的措施。9、患者，女，52岁，因呕吐、腹泻一天入院，遵医嘱给予静脉输液，初次穿刺未成功，第2次穿刺时，患者因紧张情绪自述心慌。护士应立即给予的心理护理是？A、遮挡输液部位，保护患者隐私安全。B、给予患者50%的葡萄糖注射液加强营养。C、提供心理支持，减轻患者的紧张情绪。D、暂时停止操作，让患者先休息。答案：C解析：患者因紧张情绪自述心慌，体现了她的情绪状态，此时最需要的是心理支持和安抚，以减轻患者的紧张情绪，避免影响穿刺操作的成功率和患者的整体治疗体验。10、患者，男，45岁，因慢性肾盂肾炎入院，经治疗后病情好转，准备出院。作为护理人员，应告知患者出院后不能过早怀孕，告知过早怀孕可能增加的疾病是什么？A、心血管病B、高血压C、尿毒症D、慢性肾炎答案：C解析：尿毒症是慢性肾盂肾炎可能导致的严重并发症之一，对于这部分患者来说，过早怀孕可能加重肾脏负担，因此更易导致尿毒症的发生。11、患者，女性，55岁，糖尿病患者，因血糖控制不佳入院。护士对其进行护理评估时，以下哪项不是患者的当前护理问题？A.水肿B.瘙痒C.脱发D.导尿管相关性尿路感染答案：C解析：糖尿病患者常见的并发症包括皮肤问题、尿路感染等。脱发通常与营养不良、遗传因素或其他内分泌疾病有关，而非糖尿病本身直接引起的护理问题。12、患儿，6个月大，因腹泻急性入院。护士在为其进行饮食管理时，以下哪种饮食不宜首先给予？A.稀释牛乳B.肉汤C.稀释米汤D.胶体液答案：B解析：腹泻急性期患儿应首先给予容易消化、不含乳糖的饮食，如稀释的米汤、外观淡薄的稀饭等，以减轻肠道负担。肉汤容易引起肠道刺激，不适合首先给予。胶体液通常用于补充蛋白质，不适用于腹泻急性期的饮食管理。13、患者，女性，78岁，因慢性支气管炎急性发作入院治疗。入院时患者体温38.2°C，呼吸频率26次/分钟，心率96次/分钟，血压120/75mmHg。医嘱给予雾化吸入治疗，每日两次。关于雾化吸入治疗，下列哪项说法是错误的？A.雾化吸入可以直接将药物输送到呼吸道B.患者在进行雾化吸入时应该保持坐姿C.雾化吸入可以缓解患者的症状D.雾化吸入过程中不需要监测患者的生命体征答案：D解析：在进行雾化吸入治疗的过程中，虽然它能够直接将药物输送到呼吸道，帮助缓解症状，并且建议患者采取坐姿以利于药物吸收，但是仍然需要密切监测患者的生命体征变化，以防可能出现的不良反应。因此选项D的说法是错误的。14、患者，男性，50岁，诊断为2型糖尿病。医生建议患者通过饮食控制和适当运动来管理血糖水平。关于2型糖尿病患者的饮食指导，下列哪一项是正确的？A.增加高糖食物的摄入量B.减少膳食纤维的摄入量C.控制总热量摄入，合理安排三餐D.仅依靠运动控制血糖，无需调整饮食答案：C解析：对于2型糖尿病患者来说，合理的饮食管理是非常重要的。控制总热量的摄入，确保营养均衡，合理安排三餐，有助于维持血糖水平的稳定。而增加高糖食物的摄入或减少膳食纤维的摄入都不利于血糖控制。同时，虽然适当的运动对控制血糖有益，但不能完全依赖运动而不调整饮食。因此，正确答案为C。15、题干：患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时血压为90/60mmHg，脉搏100次/分钟。护士在护理过程中，为预防患者发生心力衰竭，下列哪项措施最为重要？A.加强休息，减少活动量B.密切观察生命体征C.给予吸氧，改善心肌供氧D.使用利尿剂，减轻心脏负荷答案：B解析：患者急性心肌梗死入院治疗，血压下降、脉搏加快，存在心力衰竭的风险。护士应密切观察生命体征，及时发现异常情况，采取相应措施。加强休息、减少活动量、给予吸氧和使用利尿剂等措施虽然也有一定作用，但密切观察生命体征是最为重要的。16、题干：患者，女，28岁，因妊娠期糖尿病入院治疗。入院时血糖为7.8mmol/L。护士在护理过程中，为预防患者发生酮症酸中毒，下列哪项措施最为关键？A.控制饮食，避免摄入过多糖分B.定期监测血糖，调整胰岛素剂量C.鼓励适量运动，促进血糖代谢D.给予低盐饮食，预防水肿答案：B解析：妊娠期糖尿病患者易发生酮症酸中毒。为预防酮症酸中毒，护士应定期监测血糖，根据血糖水平调整胰岛素剂量，以维持血糖在正常范围内。控制饮食、鼓励适量运动和给予低盐饮食等措施也有一定作用，但调整胰岛素剂量是最为关键的措施。17、患者，女性，28岁，因急性支气管炎入院。患者入院后，主诉咽痛。查体：T37.8℃，咽部充血，扁桃体无肿大。患者要求立即为其注射退热药。此时护士首先应采取的措施是：A、拒绝患者的要求B、立即将患者情况报告给医生C、评估患者发热的原因及其严重程度D、耐心解释不予立即使用退热药的理由答案：D解析：在给患者处理之前，护士应先评估患者的病情，了解其发热的原因及严重程度，再根据评估结果决定是否使用退热药。因此护士不应立即拒绝患者的请求，也不应立即采取行动而忽略了评估过程。18、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。入院后，患者频繁咳嗽，伴有大量脓痰。护士在进行吸痰操作时，发现患者痰液粘稠不易咳出。此时，护士应优先采取的措施是：A、加大负压吸引B、给予患者口对口呼吸C、使用超声雾化吸入D、鼓励患者做有效的咳嗽答案：C解析：对于痰液粘稠不易咳出的患者，使用超声雾化吸入可以帮助稀释痰液，使其更容易被咳出，因此是最优先的措施。加大负压吸引可能会刺激患者，口对口呼吸不符合无菌操作原则，鼓励患者有效咳嗽也是有效的措施，但不如超声雾化吸入直接有效。19、患者，女，45岁，因“心前区疼痛2小时”入院。心电图示“急性下壁心肌梗死”。下列哪项护理措施最关键？（）A.吸氧B.静脉注射吗啡C.给予抗血小板聚集药物D.持续心电监护答案：D解析：急性心肌梗死患者应持续心电监护，以便及时发现和评估心律失常、快速室性心律失常和cardiacarrest的情况，因此持续心电监护是最关键的护理措施。20、患者，男，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难加重，咳嗽，咳白色泡沫痰。以下哪项检查结果最支持诊断？（）A.血红蛋白升高B.尿素氮升高C.胸部CT显示肺大泡D.血清钾降低答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者通常伴有肺大泡的形成，胸部CT显示肺大泡是COPD的诊断依据之一。因此，胸部CT显示肺大泡的支持作用最大。其他选项可能与其他疾病相关，但不是COPD的特征性指标。21、患者，男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。体检发现血压110/70mmHg，心率120次/分，呼吸频率28次/分，面色苍白，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。考虑以下哪种情况最可能是该患者的诊断？A.急性心力衰竭B.急性心肌梗死C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：B解析：患者突发胸痛、呼吸困难，心率加快，面色苍白，这些症状均提示可能是急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常伴有剧烈胸痛、心电图和血清心肌酶的改变，需要紧急处理。22、患者，女性，35岁，因产后出血入院。入院时血红蛋白60g/L，红细胞计数2.0×1012/L，白细胞计数10.0×109/L。以下哪种治疗措施对该患者最为紧急？A.输液扩容B.应用抗生素C.输血治疗D.使用缩宫素答案：C解析：患者产后出血导致血红蛋白和红细胞计数明显下降，出现贫血症状，这是输血治疗的紧急指征。输血可以迅速提高血红蛋白水平，改善组织氧合，是治疗贫血的有效手段。其他选项虽然也是产后出血的治疗措施，但在此情况下输血治疗最为紧急。23、患者，男性，32岁，因车祸伤急诊入院。入院时患者意识模糊，生命体征不稳定，需立即进行气管插管术。患者意识状态的评估属于：技能操作护理评估病史采集体格检查答案：B解析：题干中的描述主要围绕患者入院时的状况，即意识模糊、生命体征不稳定，这主要是医护人员对患者当前状况的观察与评估，因此属于护理评估。24、患者，女性，58岁，因反复胸闷、胸痛，诊断为冠心病，入院治疗后病情基本稳定。护士应将其安排在：危重病房普通病房隔离病房急诊病房答案：B解析：患者病情基本稳定，不再需要在危重病房或急诊病房的密切监护，因此可以安排在普通病房继续观察和治疗。25、患者，女性，55岁，因反复发作胸闷、心悸、气短1年，加重伴头晕、乏力2个月入院。血压130/80mmHg，心率120次/分，律齐，心电图显示ST-T段下移。以下护理措施中，最重要的是：A.给予低流量吸氧B.口服β-受体阻滞剂控制心率C.静脉点滴利尿剂降低血压D.监测心电图变化，防止恶性心律失常答案：D解析：患者症状加重，伴随头晕、乏力，心率较一般人明显增快，心电图显示ST-T段下移，提示可能出现心肌缺血。因此，最重要的护理措施是监测心电图变化，以防止发生恶性心律失常，及时采取进一步的治疗措施。26、患儿，男性，3岁，因发烧、咳嗽、呼吸困难入院。体温39°C，脉搏140次/分，呼吸40次/分，口唇发绀。实验室检查：血常规示白细胞计数20×10^9/L，中性粒细胞占比0.8。以下护理诊断中，最恰当的是：A.呼吸困难B.发热C.疲劳D.抵抗感染能力下降答案：D解析：患儿的症状表现为高烧、呼吸困难、口唇发绀，血常规检查结果显示白细胞计数异常增高，且中性粒细胞占比升高，说明患儿可能存在感染。因此，最恰当的护理诊断是抵抗感染能力下降，需要密切观察和采取对应的抗感染护理措施。虽然呼吸困难是一个主要症状，但在此情境下，感染的护理诊断更为关键。27、以下哪项不是患者出现压疮的高危因素？A、长期卧床B、营养不良C、水肿D、干燥答案：D解析：患者出现压疮的高危因素包括长期卧床、营养不良、水肿等，这些因素会导致局部组织血液循环不良，增加压疮发生的风险。而干燥不是导致压疮的高危因素，因此选D。28、患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。以下哪项护理措施不符合该患者的护理原则？A、保持室内空气新鲜，温度保持在18-22℃B、指导患者进行呼吸操训练C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D、鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml以上答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者应保持室内空气新鲜，但温度应保持在20-24℃，而不是18-22℃。过低的温度会刺激呼吸道，使患者症状加重。因此，选项A不符合该患者的护理原则。其他选项均符合该患者的护理原则。29、患者，男性，65岁，患高血压病10年，近1年常感左胸部疼痛，经心电图等检查确诊为心绞痛。给予硝苯地平口服，该药的药理作用是（）。A、降低心脏后负荷，减轻左心室容量负荷B、扩张冠状动脉，增加冠脉血流C、降低血压，反射性地引起心率加快D、保护缺血心肌，抑制血小板聚集答案：B解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，其主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠脉血流，同时具有扩张外周血管的作用，降低外周阻力，从而降低血压，但不会引起心率加快。30、某糖尿病患者，空腹血糖为7.8mmol/L，护士在为患者讲解如何监测血糖时，应告知患者餐后2小时血糖的正常范围是（）。A、<4.4mmol/LB、<5.0mmol/LC、<6.1mmol/LD、<7.8mmol/L答案：D解析：糖尿病患者的餐后2小时血糖控制目标通常为＜10.0mmol/L，但对老年人或合并其他疾病的患者，则设定为＜11.1mmol/L。所以，这里的答案应为D（<7.8mmol/L），这是指患者空腹血糖水平，而非餐后2小时血糖。对于糖尿病患者的餐后2小时血糖，通常建议控制在小于10.0mmol/L，因此正确的选项应是接近或小于10.0mmol/L，但由于题目提供的选项中，只有7.8mmol/L是最接近的标准空腹血糖临界值，故此题答案设定为D，但应理解为本题设定的背景与实际临床标准略有差异。31、题干：以下是关于患者使用抗生素的正确描述，哪项是错误的？A.使用抗生素前应先进行药敏试验B.严格按照医嘱使用抗生素，不得随意增减剂量C.使用抗生素期间应监测肝、肾功能和过敏反应D.使用抗生素后无需进行肝、肾功能复查答案：D解析：使用抗生素后，可能对患者的肝、肾功能产生影响，因此需定期进行肝、肾功能复查。32、题干：患者，女性，30岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时，既往有偏头痛病史，查体：血压200/120mmHg，心肺听诊正常，神志清楚，谵妄状，右侧肢体无力。以下哪项检查有助于明确诊断？A.脑电图B.颈椎MRIC.脑脊液检查D.CT颅脑答案：D解析：根据患者症状和体征，考虑为颅内出血性疾病，CT颅脑可清晰显示脑内出血区域，是明确诊断的首选检查。33、题干：在患者发生心跳骤停时，以下哪种措施是最为紧急的？A.开放气道B.心肺复苏（CPR）C.检查脉搏D.观察瞳孔变化答案：B解析：在患者发生心跳骤停时，心肺复苏（CPR）是最为紧急的措施，因为CPR可以帮助恢复患者的血液循环和呼吸，从而为后续的抢救争取时间。34、题干：某患者因呼吸困难入院，经检查诊断为急性左心衰竭。以下哪种药物对缓解患者的呼吸困难最为有效？A.氨茶碱B.利尿剂C.硝酸甘油D.镇痛剂答案：C解析：硝酸甘油可以扩张血管，降低心脏前后负荷，从而缓解急性左心衰竭患者的呼吸困难。氨茶碱主要用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗；利尿剂主要用于减轻心脏负荷和水肿；镇痛剂主要用于缓解疼痛。35、患者，女性，50岁，因糖尿病住院治疗。医生建议使用胰岛素注射治疗，但患者担心低血糖风险。在护理过程中，护士最合适的回答是：A、胰岛素绝对安全，不会出现低血糖。B、如果严格按照医嘱用药，发生低血糖的风险较低。C、不用担心低血糖，完全不会有影响。D、低血糖风险很高，建议使用其他治疗方法。答案：B解析：胰岛素治