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文档简介

高压氧疗服务协议高压氧疗服务协议篇一1、经常进行安全教育,不断增强医务人员安全意识和职业责任感,自觉地遵守各项安全管理制度,严格掌握适应症和禁忌症,制订最佳治疗方案。2、建立健全各项安全管理制度,如机房安全管理制度、消毒隔离制度、维修安全管理制度等,由科(室)安全员督促检查,促使措施落实。3、严格遵守劳动纪律,操舱人员必须坚守岗位,不看书报、不做私事、不扯闲谈。4、操舱人员应严格遵守操作规程,未经医生同意,不得随便更改治疗方案。5、每次治疗前,操舱人员必须对每个进舱人员进行认真检查,不得使火源、易燃、易爆及产生静电火花的物品带入舱内。6、机房人员应经常检查、定期保养和维修各种设备,使保持良好工作状态。不得让机器及设备带病工作。7、未经本科室工作人员同意,不得随便进入治疗厅和机房。严禁任何人在大厅、更衣室和机房吸烟。不得在暖气片上烘烤衣物。8、如设备发生故障,禁止在设备工作状态下进行检修,防止发生安全事故。9、定期更换灭火器,使保持良好的备用状态。二、高压氧科(室)工作制度1、高压氧科(室)承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。2、高压氧科(室)承担本院医疗、科研、教学等各项工作,并应认真完成上述各项工作任务。3、高压氧科(室)应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等(按医院14项核心制度执行)。4、高压氧科(室)应特别注重安全管理,包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等,并应分别制订安全管理制度,定期检查。(每一项工作、制度、设备要具体落实到具体责任人)5、高压氧科(室)工作场所内严禁吸烟。(禁止明火)6、非本科(室)工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。7、高压氧科(室)实行首诊负责制,不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者,不得以经济等原因延误患者治疗。8、高压氧科(室)负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后3天内完成(24小时内完成会诊),急诊会诊应于接到通知后20min内到达急救现场(急会诊15分钟内到达)。9、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度,并定期考核。10、加强对进修人员的培训和管理工作,建立培训计划,明确指导教师,并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。三、进舱人员管理制度1、患者和陪舱人员必须经高压氧科(室)医生检诊、处方,并持卡登记后方可进舱。患者应遵守治疗时间,以免延误治疗。2、进舱前应排空大、小便,更衣换鞋,不得穿着化纤衣物进舱。3、严禁带入火种及其他易燃、易爆物品,亦不得带入钢笔、手表、提包、BP机和移动电话等杂物。4、在加压过程中,不断做好耳咽管调压动作,如捏鼻子鼓气、吞咽、咀嚼等。如耳痛不能消除者,应立即报告操舱人员。5、要熟悉吸氧面罩及通讯装置的使用方法。6、治疗时出现任何不适,应及时报告,听候医生处置。7、保持舱内整洁,不随地吐痰和乱扔果皮纸屑。8、不要在舱内喧闹,不要擅自扳弄舱内设备,以确保安全治疗。9、减压过程中严禁屏气。四、氧舱消毒隔离制度1、压缩空气和氧气必须符合卫生学标准。2、使用1人多次吸氧面罩,患者每次用后及时清洗,用前乙醇擦拭。3、每次治疗结束后应通风换气,及时清扫、拖地,舱内用紫外线照射30min。4、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾筒每天应用10%“84”消毒液浸泡,然后清水冲洗。5、氧舱体表应定期清洁,内壁应定期用消毒液擦抹。6、患者专用衣服、鞋子每疗程应更换一次。7、确诊为气性坏疽、破伤风芽胞杆菌感染者,严禁与带有伤口的其他人员同时进舱。患者出舱后,舱室必须进行以下严格消毒处理:(1)空气消毒:每100m3体积用乳酸12mL熏30min,通风后再用紫外线消毒30min。(2)舱室内壁、地板和舱内物品用1%过氧乙酸溶液擦拭。(3)舱室经彻底扫除消毒后,作空气培养,3次阴性后方可供他人使用。(4)被服用1%~2%过氧乙酸溶液浸泡120min,煮沸60min,再送洗衣房洗涤后方可使用。(5)所有敷料彻底烧毁。8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸、排氧软管一次,用1:200“84”消毒液浸泡后,用洗衣粉擦洗,再用清水冲净、晾干备用。9、每月进行舱内空气培养。10、传染患者应单独开舱治疗,严禁与其他患者同舱治疗。治疗后应进行消毒处理。五、高压氧从业人员卫生保障制度1、定期进行健康检查。2、凡患有以下疾病者,一般不宜从事高压氧专业工作:(1)减压病及其后遗症。(2)自发性气胸、肺大泡、重度肺气肿。(3)高血压病、心脏传导阻滞、病窦综合征。(4)重度贫血、出血性疾病。(5)化脓性中耳炎、耳咽管阻塞。(6)癫痫、精神失常。(7)氧中毒。3、加强体格锻炼,注意营养,增强体质。4、初次进舱或脱离高气压环境超过3个月者,应先行加压锻炼(0.2~0.3MPa、30min),适应者方可从业。5、为适应高气压环境和降低减压病发生率,应每月进行一次加压锻炼。6、执行陪舱任务者,进舱前充分休息,情绪饱满,并无明显不适。月经期、孕期、过度疲劳者暂不陪舱。7、陪舱结束后,应就地休息观察半小时,如有不适,应及时检诊,及时处理。8、如条件许可,陪舱人员出舱后应进行热水浴,进食热饮。9、进舱频度每日不超过一次,如确有特殊情况需要,亦应相隔12h以上再次进舱。10、每次陪舱后,可酌情休息半天。11、凡进入高气压特殊环境下工作者,应由有关部门发给进舱补助费。因救治需要而陪舱的相关科室医务人员,应由有关部门按入舱小时发给补助费(删除该条,如确实需要一定要经医院班子讨论才可实施)高压氧疗服务协议篇二一、按强电不进舱的原则,严禁在舱内使用强电。舱内的电气设备,其工作电压不得大于24v。舱内必须敷设的电缆、电线均应经过高压绝缘试验,接头必须按规定焊接并相互错开,线路必须按规定穿金属管固定敷设。舱内除通讯及信号传感元件外,不得设置任何电器。严禁在舱内装设熔断器、继电器、转换开关、镇流器、电气及动力控制器好有感应线圈的电铃等可能产生电火花的电气元件。若因治疗确需进舱的电器,必须能够承受舱压,并应在舱外配备电流过载保护装置。纯氧氧舱进舱电气设备总功率不应大于0.5w。所有电气开关应一律设在舱外。除婴儿舱外,舱内必须设人体静电接地装置。严禁任何电路和设备的接地线与高压氧舱系统相连或共用防雷、防静电接地装置。氧舱接地装置的接地电阻值不应大于4ω。二、应采用舱外照明方式照明,在舱外观察窗部位设置光源解决舱内照明问题。同时必须在舱外配置应急照明系统。氧舱供电中断时,应急照明系统必须自动投入,持续照明时间一般不应小于30分钟。严禁在舱内采用普通日光灯或其他普通照明灯具。三、严禁在舱内安装普通家用空调,舱内空调装置的电机及控制装置必须是设置舱外。家用空调的电气装置按普通环境设计,在舱内工作压力下启动或停机时,极易产生火花。目前安全性能较高的空调方式有两种,一时采用管道式空调系统,将空调的制冷好制热装置直接连接在通风管道上,在通风换气的同时实施温度调控;二时将空调的电动机风轮改为气动风轮,利用储气罐中的净化压缩空气(0.3~0.4mpa)为动力驱动风轮,空调主机的遥控板设在舱外操作台上。这两种方式均勿需在氧舱内敷设电气设施设备,安全可靠。四、监控摄像头应安装在舱外观察窗口处。传输信号的导线应敷设在舱外。五、通常氧舱的工作压力为0.2~0.25mpa,故多数氧舱将工作压力上限设定为0.25mpa。安全阀的启跳和回座压力值应在设备本体安全限度之内,并处于该阀的最佳性能区间。多人医用氧舱舱体上的安全阀应选用带扳手的弹簧直接载荷式安全阀。医用氧舱舱体上不得装设爆破片。空气加压舱应按规定设置紧急泄压装置。六、舱内氧浓度一般不允许超过23%,严禁超过25%。当舱内氧浓度达到25%时,测氧仪发出声、光报警信号后,操作人员应及时通风换气,减低舱内氧浓度。通风换气3分钟后,如仍然达不到要求,应立即停止使用。七、一切舱内设备及装饰,应尽量简洁、安全实用。严禁采用易燃、可燃或燃烧时产生大量有毒气体的材料进行内部装修。舱内表面油漆应采用耐高温阻燃油漆。氧气汇流的内垫材料应选用耐高温阻燃材料。舱内地板应选用导电性能良好的防静电纯铝板等板材。舱内不的使用羊毛及化纤被褥、毯子、椅垫等。纯氧舱内不得采用木质物品。舱内任何部位均不应沾有油脂。八、医用氧舱供氧系统的管路及管路伤的阀件,应采用铜质或不锈钢材料制成,气密封元件应采用紫铜、聚四氟乙烯等难燃材料,不得采用铝、尼龙等材料和石棉制品。九、病员应着统一的全棉制品病员服和拖鞋入舱。严禁穿戴恩那个产生静电的化纤织物和携带手表、手机、玩具等物入舱。严禁将打火机、火柴和油污之物带入舱内。要防止将松节油、活络油、乙醇、樟脑油等含易燃物质的药品带入舱内。十、在病员进舱前,操舱人员应打开操纵台上的供氧阀,在安静环境下,细听舱内有无氧气泄露的咝咝声,如果漏氧量较大,在氧气间的汇流排管处或氧气开阀处也可听到氧气流动声,应找出泄露部位予以处置。十一、医用氧舱使用单位应结合本单位实际情况,制定医用氧舱安全管理、安全操作和岗位职责等制度,制定

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