医疗统计信息安全管理制度

医疗统计信息安全管理制度第一章总则为保障医疗统计信息的安全性和有效性，确保患者隐私及组织合法权益，根据国家法律法规及相关政策，制定本制度。医疗统计信息是指在医疗服务过程中产生的与患者、医疗活动、医疗服务质量等相关的数据与信息，属于敏感信息，必须采取必要的管理措施进行保护。第二章适用范围本制度适用于本医院及其所属的所有科室、部门、工作人员。所有涉及医疗统计信息的收集、存储、使用、传输和销毁等环节均应遵循本制度的规定。对外合作单位和第三方服务提供商在使用医疗统计信息时，也应遵守本制度。第三章法律法规依据本制度依据的法律法规包括《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《医疗机构管理条例》及相关行业标准。制定本制度的目的是确保符合国家法律法规，提升医疗统计信息管理水平，降低信息泄露风险。第四章信息安全管理目标建立健全医疗统计信息安全管理体系，确保统计信息在收集、存储、使用和传输过程中的安全。通过风险评估与控制措施，减少信息安全事件发生的概率，提高应急处理能力。保护患者隐私，维护医院的声誉和信任。第五章组织机构与职责医院应成立医疗统计信息安全管理委员会，负责制定和实施信息安全管理政策、监测信息安全风险、组织信息安全培训等工作。各部门应指派信息安全管理专员，负责本部门信息安全的具体实施和监督，落实信息安全责任制，确保信息安全措施的有效执行。第六章医疗统计信息的收集与存储医疗统计信息的收集应遵循合法、合理的原则。在收集信息时，必须告知患者信息的用途及存储期限，征得患者的同意。存储设施应采用专业的服务器和数据库，定期进行安全检查与维护，确保信息的完整性和可用性。信息存储应采取加密措施，确保敏感信息不被未授权访问。第七章信息使用与传输医疗统计信息的使用应限于与医疗服务、科研、管理等相关的合法用途。所有使用人员应经过信息安全培训，签署保密协议。信息传输应采用安全的传输协议，避免通过不安全的渠道传输敏感信息。在与外部单位共享信息时，需签署信息共享协议，明确责任和义务，确保信息安全。第八章信息的销毁医疗统计信息在不再需要时应及时进行销毁。销毁方式包括数据清除、物理销毁等，确保无法恢复。销毁工作应由专人负责，销毁过程需记录在案，确保可追溯性。对涉及患者信息的记录销毁，必须获得相关负责人批准。第九章风险评估与应急处理医疗统计信息安全管理委员会应定期进行信息安全风险评估，识别潜在风险并制定相应的应对措施。发生信息安全事件时，应立即启动应急预案，组织相关人员进行事件处理，及时向上级报告，并在事后进行分析与总结，完善管理措施，防止类似事件再次发生。第十章培训与宣传定期组织医疗统计信息安全管理培训，提高全体员工的信息安全意识和管理能力。通过宣传教育活动，使全员了解信息安全的重要性，掌握相关法律法规及本制度的内容，营造良好的信息安全文化氛围。第十一章监督与考核医院应建立信息安全监督机制，定期检查各部门信息安全管理情况，发现问题及时整改。对信息安全工作表现突出的部门和个人给予表彰，对违反信息安全规定的行为给予相应的处分。监督机制的实施应与医院绩效考核相结合，确保信息安全工作的有效落实。附则本制度由医疗统计信息安全管理委员会负责解释，自发布之日起实施。根据法律法规及医院实际情况，制度内容可适时修订，修订时应广泛征求各方意见，确保制度的科学性和可操作性。第十二章附加条款本制度中未尽事宜，按照国家相关法律法规及医院其他管理制度执行。所有涉