2024年医疗服务协议书

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2024年医疗服务协议书本合同目录一览第一条：定义与解释1.1双方含义1.2术语定义第二条：服务内容2.1服务范围2.2服务标准2.3服务时间第三条：费用与支付3.1服务费用3.2支付方式3.3费用调整第四条：双方权利与义务4.1甲方权利与义务4.2乙方权利与义务第五条：保密条款5.1保密内容5.2保密期限5.3违约责任第六条：违约责任6.1甲方违约6.2乙方违约第七条：争议解决7.1协商解决7.2调解解决7.3法律途径第八条：合同的生效、变更与终止8.1合同生效8.2合同变更8.3合同终止第九条：法律适用与争议解决9.1法律适用9.2争议解决第十条：其他条款10.1通知与送达10.2合同的附件10.3合同的修改第十一条：甲方（患者）信息11.1姓名11.2联系方式11.3身份证号第十二条：乙方（医疗服务提供者）信息12.1机构名称12.2联系方式12.3医疗机构执业许可证号第十三条：合同签署日期第十四条：合同附件14.1服务项目明细表14.2收费标准明细表14.3其他相关文件第一部分：合同如下：第一条：定义与解释1.1双方含义甲方（患者）：【填写甲方姓名】乙方（医疗服务提供者）：【填写乙方名称】1.2术语定义（1）医疗服务：指乙方根据甲方需求提供的医疗诊断、治疗、康复等服务。（2）服务时间：自【填写服务开始日期】至【填写服务结束日期】。第二条：服务内容2.1服务范围乙方提供的医疗服务范围包括但不限于：【填写服务内容】。2.2服务标准乙方应按照我国相关法律法规及行业标准提供医疗服务，确保服务质量和安全。2.3服务时间双方约定服务时间为【填写服务时间】，如一方需求变更，应提前【填写提前通知时间】书面通知对方。第三条：费用与支付3.1服务费用甲方向乙方支付的服务费用为人民币【填写金额】。3.2支付方式甲方支付服务费用的方式为：【填写支付方式】。3.3费用调整如遇特殊情况，双方可协商调整服务费用，调整后的费用应及时通知对方。第四条：双方权利与义务4.1甲方权利与义务（1）甲方有权要求乙方按照约定提供医疗服务。（2）甲方应按照约定支付服务费用。（3）甲方应如实提供与病情相关的个人信息，配合乙方进行诊疗。4.2乙方权利与义务（1）乙方有权要求甲方按照约定支付服务费用。（2）乙方应按照约定提供医疗服务，确保服务质量和安全。（3）乙方应保密甲方的个人信息，不得泄露给第三方。第五条：保密条款5.1保密内容乙方应对甲方的个人信息、病历等敏感信息予以保密。5.2保密期限乙方的保密义务自甲方同意签署本合同时开始，至合同终止后【填写保密期限】。5.3违约责任如乙方违反保密义务，甲方有权要求乙方承担违约责任，赔偿损失。第六条：违约责任6.1甲方违约如甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权终止提供医疗服务，并要求甲方支付违约金。6.2乙方违约如乙方未按照约定提供医疗服务，甲方有权终止合同，并要求乙方支付违约金。本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。如有未尽事宜，双方可协商补充。合同附件请参照合同。第八条：合同的生效、变更与终止8.1合同生效本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。8.2合同变更本合同变更需双方协商一致，并书面签署变更协议。8.3合同终止本合同终止的情形如下：（1）双方协商一致解除合同；（2）甲方未按约定支付服务费用，乙方终止提供医疗服务；（3）乙方未按约定提供医疗服务，甲方终止合同；（4）法律法规规定的其他情形。第九条：法律适用与争议解决9.1法律适用本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2争议解决本合同履行过程中发生的争议，优先采用协商解决。协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条：其他条款10.1通知与送达双方通过书面形式发送的通知、函件等，送达对方指定的联系地址。10.2合同的附件本合同附件包括：服务项目明细表、收费标准明细表、其他相关文件。10.3合同的修改本合同的修改需双方协商一致，并书面签署修改协议。第十一条：甲方（患者）信息11.1姓名：【填写甲方姓名】11.2联系方式：【填写甲方联系电话】11.3身份证号：【填写甲方身份证号码】第十二条：乙方（医疗服务提供者）信息12.1机构名称：【填写乙方名称】12.2联系方式：【填写乙方联系电话】12.3医疗机构执业许可证号：【填写乙方医疗机构执业许可证号码】第十三条：合同签署日期本合同签署日期：【填写合同签署日期】第十四条：合同附件14.1服务项目明细表14.2收费标准明细表14.3其他相关文件第二部分：第三方介入后的修正第十五条：第三方介入15.1第三方概念本合同所称第三方，是指除甲方和乙方之外，参与或涉及本合同履行过程的个体或组织。第三方包括但不限于中介方、检测机构、保险公司等。15.2第三方责任第三方介入本合同履行过程中，应独立承担其行为产生的法律责任。第三方对甲方和乙方造成的损失，由第三方依法承担赔偿责任。15.3第三方权益第三方根据本合同介入时，享有其约定的权益。第三方应按照合同约定履行其义务，并接受甲方和乙方的监督。第十六条：第三方介入的额外条款及说明16.1额外条款（1）第三方名称、联系方式及资质证明；（2）第三方介入的具体事项和范围；（3）第三方应履行的义务和责任；（4）第三方违约的法律责任。16.2说明额外条款的制定旨在明确第三方的权责，确保合同履行过程中各方的权益得到保障。甲方和乙方应审慎选择第三方，并确保第三方具备相应资质和能力。第十七条：第三方责任限额17.1第三方责任限额的确定第三方介入本合同时，其责任限额应根据合同约定的金额、事项等因素综合确定。甲方和乙方有权根据实际情况调整第三方责任限额。17.2第三方责任限额的表述17.3第三方责任限额的调整甲方和乙方可根据合同履行情况，协商调整第三方责任限额。调整后的限额应及时书面通知第三方。第十八条：第三方与其他各方的关系18.1第三方与甲方、乙方的关系第三方介入本合同，不代表甲方和乙方之间的关系发生变化。甲方和乙方仍应按照合同约定履行各自的权利和义务。18.2第三方与中介方、检测机构、保险公司等的关系第三方与中介方、检测机构、保险公司等其他第三方之间的关系，由各方自行协商确定。甲方和乙方不参与其他第三方之间的关系。18.3第三方违约与其他各方的责任划分第三方违约导致甲方和乙方损失的，由第三方承担责任。中介方、检测机构、保险公司等其他第三方，根据其与违约方之间的约定，承担相应的责任。第十九条：第三方介入的合同修改19.1第三方介入的合同修改当第三方介入本合同时，如需修改合同内容，甲方和乙方应协商一致，并签订书面修改协议。19.2修改协议的签署修改协议应由甲方、乙方和第三方共同签署，以确保各方权益得到保障。第二十条：第三方介入的合同终止20.1第三方介入的合同终止本合同履行过程中，如第三方退出，甲方和乙方应继续履行合同约定的义务。20.2终止协议的签署第三方退出时，应与甲方和乙方签订终止协议，明确终止日期和相关事项。本合同未尽事宜，可由双方协商补充。如有争议，优先采用协商解决，协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：服务项目明细表详细列出乙方提供的医疗服务项目，包括但不限于诊断、治疗、康复等服务。附件二：收费标准明细表详细列出各项医疗服务项目的收费标准，包括单价和总价。附件三：第三方资质证明文件提供第三方的资质证明文件，包括但不限于营业执照、执业许可证等。附件四：第三方服务协议详细列出第三方与甲方、乙方之间的服务协议内容，包括服务范围、责任限额等。附件五：合同履行过程中的相关证明文件包括甲方支付服务费用的凭证、乙方提供服务的相关记录等。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定支付服务费用；2.乙方未按约定提供医疗服务；3.第三方未按约定履行其义务；4.甲方、乙方、第三方违反合同约定的其他事项。违约责任认定标准：1.甲方未按约定支付服务费用，乙方有权终止提供医疗服务，并要求甲方支付违约金；2.乙方未按约定提供医疗服务，甲方有权终止合同，并要求乙方支付违约金；3.第三方未按约定履行其义务，甲方和乙方均有权要求第三方承担违约责任；4.违约金的具体金额，按照合同约定或双方协商确定。示例说明：如甲方未按约定支付服务费用，乙方可以终止提供医疗服务，并要求甲方支付合同总金额10%的违约金。说明三：法律名词及解释：1.医疗服务：指乙方根据甲方需求提供的医疗诊断、治疗、康复等服务。2.服务费用：指甲方支付给乙方的，用于购买乙方提供的医疗服务的费用。3.违约金：指违约方按照合同约定或双方协商确定的，向守约方支付的赔偿金。4.第