内科学(心血管病)临床医学博士专业学位培养方案

目录

内科学（心血管病）临床医学博士专业学位培养方案.....................1

内科学（血液病）临床医学博士专业学位培养方案......................3

内科学（呼吸系病）临床医学博士专业学位培养方案....................5

内科学（内分泌与代谢病）临床医学博士专业学位培养方案..............7

内科学（肾脏病）临床医学博士专业学位培养方案......................9

内科学（消化系病）临床医学博士专业学位培养方案.....................11

内科学（风湿病）临床医学博士专业学位培养方案.......................14

内科学（传染病）临床医学博士专业学位培养方案.......................16

外科学（普外）临床医学博士专业学位培养方案.........................18

外科学（骨外）临床医学博士专业学位培养方案........................21

外科学（泌尿外）临床医学博士专业学位培养方案......................23

外科学（胸心外）临床医学博士专业学位培养方案......................25

外科学（神经外科）临床医学博士专业学位培养方案....................28

外科学（烧伤整形）临床医学博士专业学位培养方案....................30

妇产科学临床医学博士专业学位培养方案..............................32

儿科学临床医学博士专业学位培养方案.................................35

眼科学临床医学博士专业学位培养方案................................37

神经病学临床医学博士专业学位培养方案..............................39

麻醉学临床医学博士专业学位培养方案................................41

皮肤病与性病学临床医学博士专业学位培养方案........................43

影像医学与核医学临床医学博士专业学位培养方案......................46

耳鼻咽喉科学临床医学博士专业学位培养方案..........................49

肿瘤学临床医学博士专业学位培养方案................................51

老年科学临床医学博士专业学位培养方案..............................53

康复医学与理疗学临床博士专业学位培养方案..........................55

口腔医学博士专业学位培养方案......................................57

内科学(心血管病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病(包括稳定型心

绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死)、常见瓣膜病、心肌炎、心

肌病、高血脂症、常见的心脏病急诊，如心脏骤停和阿斯综合症、急

性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常包括急性心肌梗死合并的致

命性心律失常、预激综合症、尖端扭转型室速等、心源性休克。

要求了解：多发性动脉炎、妊娠合并心脏病、主动脉夹层、心脏病与外科手术的

处理、老年性退行性心瓣膜病、X综合征、马凡氏综合征。

(2)理论知识

要求掌握：急性心肌梗死性心力衰竭伴发严重心律失常的发生机理和处理；上述

要求掌握疾病的发生机理、诊断、鉴别诊断和处理;急性心肌梗死溶

栓治疗的理论知识和实施方法；各种严重心律失常的识别和处理；漂

浮导管检查和血流动力学监测的临床意义；心脏起搏术的理论知识和

适应症，常用心血管药物，如钙拮抗剂、。受体阻滞剂、转换晦抑制

剂、抗心肌缺血药物、调脂药物的种类、作用机理和临床应用。

要求了解：冠状动脉造影和心血管病介入性治疗的理论依据和适应症，包括PTCA、

瓣膜狭窄的球囊扩张术、腔内电生理检查术、射频消融术治疗复杂难

治性心律失常的理论依据和适应症，要求了解上述疾病的诊断、鉴别

诊断和处理，主动脉内气囊反搏(IABP)的适应症。

(3)临床基本技能

要求掌握：食管电生理检查、心脏核素检查、动态心电图、动态血压测定、运动

试验、常见超声心动图、临时心脏起搏适应症、心包穿刺术指征。

要求了解：右心导管检查和心血管造影、冠脉造影、左室造影、永久性心脏起搏

器的安置及故障处理、心肌活检术。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

A,洋地黄类的药理作用以及适应症与禁忌症。

B.急性心力衰竭的临床表现与处理。

C.，随性心力衰竭的药物与非药物治疗。

D.心绞痛的临床分型、不稳定性心绞痛与急性心肌梗死的诊断、鉴

别诊断及处理。

E.心脏听诊：心前区生理性与病理性收缩期杂音鉴别；心尖部第一

心音降低的临床意义；心尖部舒张期杂音的鉴别诊断；主动脉瓣关

闭不全与肺动脉瓣关闭不全（肺动脉高压）区别。

F.各种心律失常心电图表现（房性早搏、房性心动过速、心房纤颤、

交界区性心动过速、室性早搏、室性心动过速、窦性心动过缓、窦

性心动过速、窦房阻滞、窦性暂停、房室传导阻滞）、心电图左右

心室肥大、左右心房肥大，左束支、右束支传导阻滞、心肌梗死。

G.窄QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断。

H.宽QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断。

I.快速性心律失常的急诊处理。

J.常见类型先天性心脏病的诊断与鉴别诊断。

K.肺栓塞的诊断与鉴别诊断。

L.心脏骤停与复苏。

（5）住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握心内科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例

亦有初步分析能力；了解本专业动态及最新进展；掌握本专业某

些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握心血管病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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内科学（血液病）临床医学博士专业学位培养方案

（1）学习病种

要求掌握：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身

免疫性溶血性贫血、出血性疾病、弥漫性血管内凝血（DIC）、特发

性血小板减少性紫瘢、急性白血病、淋巴瘤、白细胞减少症及粒细胞

缺乏症。同时掌握继发性贫血、各类溶血性贫血（海洋性贫血、阵发

性睡眠性血红蛋白尿）、恶性组织细胞病、造血系统药物应用、血液

病及造血干细胞移植病人的抗感染治疗。

要求了解：少见与特殊类型白血病、血管性血友病、血小板功能障碍性疾病。

（2）理论知识

要求掌握：全血细胞减少的鉴别，继发性贫血及骨髓病性贫血诊断及鉴别诊断，

白血病的诊治进展，各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及其相应

的实验室检查，其它浆细胞病的诊断与鉴别诊断，免疫抑制剂的临床

应用，急性白血病的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学分型

（MIC-M分型）。

要求了解：细胞因子及单克隆抗体的临床应用，造血干细胞培养，造血干细胞移

植的种类和临床应用，基因诊断和治疗。

（3）临床基本技能

要求掌握：常见血液病的骨髓形态学检查，各种溶血、出凝血实验室检查原理、

方法及临床意义。

要求了解：血浆置换疗法、骨髓移植和PBSCT采集技术和回输技术。

（4）带教实习医师讲课、晚查房选题：

A.缺铁性贫血的常见病因、临床表现、实验室检查及治疗方法；溶

血性贫血实验室诊断；再生障碍性贫血的病因、诊断、治疗方法。

B.自身免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊治；急性

白血病的FAB分类及临床特点、诊断方法；诊断及鉴别诊断。

C.原发性血小板减少性紫瘢的临床表现、诊断标准及治疗原则。

D.全血细胞减少的鉴别；出血性疾病的实验室检查（过筛及归类试

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验)。

E.DIC常见病因、临床表现、诊断标准、治疗原则；淋巴瘤的分型、

分期及常用的治疗方案。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握血液科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例

亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌握本专业某

些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握血液病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作.

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作

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内科学(呼吸系病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：呼吸系统疾病的常见症状、体征和鉴别诊断要点：上呼吸道感染、急

性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管

扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、

咯血、呼吸衰竭。肺真菌病、免疫功能缺陷患者肺部感染、结缔组织

病的肺部病变、肺部良性肿瘤和其它恶性肿瘤、急性呼吸窘迫综合征、

弥漫性肺间质纤维化、肺栓塞。

要求了解：睡眠呼吸暂停综合征、肺嗜酸细胞增多症、肺肉芽肿性疾病、胸膜间

皮瘤、放射性肺炎、纵膈肿瘤、肺寄生虫病。

(2)理论知识

要求掌握：肺的非呼吸功能、呼吸系统疾病的核医学检查、肺功能临床应用，以

及上述要求掌握病种的有关理论，掌握良恶性胸水鉴别。

要求了解：要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断

和治疗；呼吸系统解剖、生理、常规肺功能测定、动脉血气分析、

胸部X线检查、呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断。

(3)临床基本技能

要求掌握：常规肺功能测定、基本掌握呼吸监护的诊疗技术。

要求了解：胸部CT读片、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗液检查、痰脱落

细胞检查、胸腔置管引流、肺活检。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

A.胸部X线读片

B.气胸箱的正确使用

C.呼吸机的临床应用

D.常规肺功能检查和动脉血气分析

E.呼吸科急诊处理

F.结核病化疗，肿瘤化疗

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(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握呼吸内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟

练度。对疑难病例亦有初步分析能力，了解本专业最新进展，掌

握本专业的某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握呼吸系病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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内科学(内分泌与代谢病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：糖尿病及其常见慢性合并症、糖尿病酮症酸中毒、Graves病、原发

甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原醛、嗜辂细胞瘤。尿崩症、泌

乳素瘤、自主性高功能甲状腺腺瘤、成人垂体前叶功能减退症、亚急

性甲状腺炎、阿狄森氏病、肢端肥大症、巨人症、垂体性侏儒、骨质

疏松症、痛风、内分泌危象、低血糖症。

要求了解：单纯性甲状腺肿、尿崩症、垂体瘤、高脂血症及高脂蛋白血症、糖尿

病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、异源内分泌、性分化异常。

(2)理论知识

要求掌握：Graves病和糖尿病病因学研究进展，免疫性指标对Graves病和糖尿

病诊断分型及预后的意义，糖尿病慢性并发症的临床表现及处理，内

分泌疾病治疗原则，内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验)的原理、

步骤及意义；性分化异常。

要求了解：生长激素、生长抑素和抗利尿激素的应用、甲状腺细针细胞学检查的

适应症及意义。

(3)临床基本技能

要求掌握：激素测定技术。

要求了解：阅读常见内分泌疾病的B超、X线、CT片。甲状腺穿刺及涂片技术。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

A.甲亢的病因学、临床表现、实险室检查；

B.甲亢治疗的方法、各种方法和适应症、注意事项；

C.糖尿病病因及发病机理；糖尿病口服降糖药的种类、实施及注意

事项；胰岛素使用的适应症、治疗方案及注意点；

D.糖尿病饮食疗法原理、食物热卡计算及注意点；

E.皮质醇增多症的病因、诊断及治疗；尿崩症的诊治；

F.糖尿病酮症酸中毒的抢救；

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G.内分泌常用试验原理、操作过程及临床意义。

(5)住院总医师训练:

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟练度。

对疑难病例亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌

握本专业的某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握内分泌与代谢病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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内科学(肾脏病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握:原发性肾小球疾病病理分型及其主要临床特征，继发性肾小球疾病(糖

尿病肾病，良性肾小动脉硬化，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害，骨

髓瘤肾，小血管炎肾损害)，肾血管性高血压，肾静脉血栓，肾小管

疾病，间质性肾炎，药物与肾脏。

要求了解：妊娠与肾脏、肿瘤相关肾脏病、感染与肾脏病、肝肾综合征、肺出血

-肾炎综合征、多器官衰竭、常见心血管病、肝脏病、血液病、内分

泌代谢病、风湿免疫等系统病与肾脏、遗传与肾脏病、水盐电解质酸

碱代谢与肾脏。

(2)理论知识

要求掌握：常见病理类型肾小球疾病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断

和治疗；急慢性肾衰竭的发病机理、临床表现和治疗、急慢性间质性

肾炎病因、临床表现和诊治，腹膜透析、血液透析，以及各种血液净

化的原理、方法、操作、并发症的防治、肾脏移植的适应症、糖皮质

激素及免疫抑制剂的合理使用；肾功能不全时的药物使用；常见生化、

免疫、放射、超声、核医学在肾脏病应用。

要求了解：其他肾小管疾病的诊治，妊娠时各种肾脏疾病的诊治原则，肝肾综合

征的诊断和治疗原则。

(3)临床基本技能

要求掌握：血透技术及肝素化应用、肾脏穿刺。

要求了解：置腹膜透析管、血液透析穿刺插管、动静脉内痿建立技术。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

A.尿液、肾功能检查；

B.肾病综合征的鉴别诊断；

C.免疫抑制剂在肾小球疾病中的应用；

D.腹膜透析指征、方法；

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E.血液透析指征、方法；

F.尿毒症急性并发症(肺水肿、高血钾、高血压危象)处理;

G.CRRT的适应症；

H.狼疮性肾炎的诊断和治疗。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟练度。

对疑难病例亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌

握本专业的某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握肾脏病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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内科学(消化系病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：要求掌握：胃食管反流性疾病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能型胃肠

病、急性胰腺炎、炎症性肠病、肠易激综合征、肝硬化及常见并发症、

酒精性肝病、药物性肝损害、原发性胆汁性肝硬化、原发性肝癌、食

管癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胃肠道淋巴瘤、食管-贲门粘膜撕裂

症、原发性腹膜炎、缺血性肠病、抗菌药物相关性肠炎、肠结核、结

核性腹膜炎、消化道出血。

要求了解：胃肠道憩室(包括Mechel憩室)、息肉、血管畸形、胃肠内分泌激素

相关性疾病，如胃泌素瘤。同时还应了解消化系疾病与其他系疾病的

鉴别诊断，如自身免疫性肝病，血管炎所致急性胰腺炎或肠缺血坏死，

胃肠型过敏性紫瘢，糖尿病酮症酸中毒所致急腹症，甲亢或甲减消化

系表现，尿毒症消化系表现，心肌梗死、主动脉夹层或肺梗塞表现为

腹痛，血液系统疾病所致的消化道出血、黄疸、肝脾肿大等。

(2)理论知识

要求掌握：要求掌握：常见胃粘膜病变的病理改变及临床意义，腹水的鉴别诊断

及治疗方法，慢性腹泻的病理生理及鉴别诊断，腹痛和腹块的诊断与

鉴别诊断；黄疸的诊断和鉴别诊断。以上要求掌握病种的病因、诊断、

鉴别诊断与治疗原则。

要求了解：胃肠内分泌激素种类及相关疾病，如Z-E综合征、VIP瘤、吸收不良

综合征，门脉高压非手术治疗新进展，HP相关消化系疾病。

(3)临床基本技能

要求掌握：胃镜及肠镜检查，腹腔穿刺和肝脏穿刺活检技术，常见病胃肠X光片

诊断。

要求了解：电子小肠镜、腹腔镜、胶囊内镜、十二指肠镜、EMR,ERCP,EST等

治疗内镜的临床应用；腹部B超，CT,MRI,核医学检查的适应症、

禁忌症、诊断意义；胃肠及胆道压力测定及功能检查，24小时食管

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pH及胆汁监测，生物反馈治疗便秘，结肠转运试验。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

A.慢性胃炎分类及治疗。

B.消化性溃疡的概念，诊断及治疗，特殊类型溃疡的概念：巨大溃疡、球后溃

疡、老年性溃疡、幽门管溃疡、复合型溃疡、无症状性溃疡。溃疡的常见并发

症。

C.HP的检查方法、治疗的适应证，治疗方案及疗程。

D.NSAID相关性溃疡的预防和治疗。

E.Zol1inger-El1ison综合征的概念，VIP瘤。

F.胃癌的癌前病变和癌前状态，胃癌的分期，进展期胃癌Borrmann分型。

G.腹痛的诊断和鉴别诊断，根据腹痛的性质、持续时间、位置、诱发和缓解的

因素、及进展情况、伴随症状考虑最可能的诊断，并予以鉴别诊断。

H.末端回肠病变可能的病因，包括CD、UC、结核、伤寒、淋巴瘤、小肠癌、白

塞氏(Bechet'sdisease)病等。

I.溃疡性结肠炎病程分型、病情程度分型、病变范围分型。

J.急性胰腺炎的病因、诊断、分型、治疗及预后判断。

K.慢性胰腺炎的病因、诊断及治疗。

L.胰腺癌的临床表现、诊断及治疗。

M.结核性腹膜炎的好发人群、诊断、鉴别诊断及治疗。

N.消化道出血病因诊断，检查方法包括胃镜、肠镜、小肠镜、双气囊小肠镜、

胶囊胃镜、核素显像、血管造影等，具体选择什么检查手段则需紧密结合临床。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：

A.全面掌握内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟练程度。对疑难

病例亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌握本专业的某些特

殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握消化系疾病患者围手术期的处理原则o

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D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导住院医师及实习医师

的临床工作。

E.通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助科主任或病区

主任进行某些行政工作。

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内科学(风湿病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：自身性免疫性风湿性疾病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治

疗，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、脊柱关节病

(含强直性脊柱炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎、未分化脊柱关

节病)、骨关节炎、多肌炎、皮肌炎、系统性硬化症、痛风性关节

炎/高尿酸血症)。

要求了解：白塞病、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、Churg-Strauss综合症、

巨细胞动脉炎、复发性多软骨炎、风湿性多肌痛、皮肤血管炎、未

分化结缔组织病及混合性结缔组织病等。

(2)理论知识

要求掌握：掌握类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、脊柱关节病、

骨关节炎、多肌炎、皮肤炎、系统性硬化症、痛风性关节炎/高尿酸

血症的临床表现、实验室特点、诊断标准、鉴别诊断及治疗原则。

掌握类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及痛风性关节炎的X线

的影响学特点。

要求了解：了解上述风湿性疾病的病因、发病机制和病理改变的特点，了解风

湿性疾病的浆膜腔积液和脑脊液变化的特点。了解关节液检查的临

床意义，了解自身抗体(如抗核抗体、类风湿因子、抗双链DNA抗体

等)及HLA-B27检测的临床意义。

(3)临床基本技能

要求掌握：掌握关节腔穿刺术、腰穿、胸穿和骨髓穿刺。

要求了解：常用的诊断风湿病的试验方法和原理，如间接免疫荧光法、ELSIA.

对流免疫电泳法、双扩散法及流式细胞仪检测法等。自身抗体如ANA、

抗ENA、类风湿因子、HLA-B27、抗磷脂抗体、ANCA等检测原理、方

法及临床意义。

(4)带教实习医师讲课、晚查房选题：

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A.能带教本科及七年制学生有关SLE及RA的临床表现、诊断、鉴别诊断及规范化

治疗等相关内容，并能介绍本科常见病如干燥综合症、硬皮病、多发性肌炎

等疾病的诊治。

B.狼疮的抢救处理(包括中枢神经系统狼疮、狼疮肾、狼疮肺、胃肠血管炎)。

C.CTD相关肺动脉高压的诊治。

D.糖皮质激素及免疫抑制的应用选择及付反应。

E.自身抗体检查的临床应用。

F.关节炎的鉴别诊断。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟练度。

对疑难病例亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌

握本专业的某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握风湿病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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内科学(传染病)临床医学博士专业学位培养方案

(1)学习病种

要求掌握：病毒性肝炎，流行性出血热，细菌性腹泻及其它感染性腹泻，中枢

神经系统感染，肝炎后肝硬化及其常见合并症，如上消化道出血、

肝性脑病、腹腔感染及肝肾综合征等的诊断及治疗。特别是对重型

肝炎的诊断和抢救、长期原因不明发热的诊断与鉴别诊断，感染性

休克与败血症、各种中枢神经系统感染的诊断和治疗。

要求了解：免疫缺陷病的感染问题，其常见病原及诊断与治疗中的特殊性，抗

菌药物的临床药理知识及合理应用。

(2)理论知识

要求掌握：临床微生物有关内容，微生物病原诊断的原理、方法及临床意义；

病毒性肝炎病原学诊断的原理与临床意义，特别是病毒分子生物学

的知识；发热的病理生理方面的知识，如发热原及发病机理等；抗

菌药物作用的机理及合理应用；抗真菌药物的应用、适应症、禁忌

症及注意事项；常用抗病毒药物的作用机理、应用、适应症、禁忌

症及不良反应处理方法。抗寄生虫药物的作用机理与选择，肾上腺

皮质激素在传染科的应用。

要求了解：新出现传染病的临床诊断、处置流程。院内感染控制相关知识。

(3)临床基本技能

要求掌握：快速肝穿刺技术，呼吸机应用。

要求了解：细菌的分离鉴定及肝炎病毒标志检测的基本步骤

(4)带教实习医师讲课，查房选题：

A.长期不明原因发热的鉴别诊断；

B.中枢神经系统感染的诊断与鉴别诊断；

C.医院内感染，感染性腹泻的诊断与鉴别诊断；

D.黄疸的鉴别诊断，重型病毒性肝炎的诊断标准和治疗原则；病毒

性肝炎的临床分型与临床诊断标准；

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E.流行性出血热的发病机理与治疗；

F.抗菌药物的临床应用，抗寄生虫药物的选择与应用;

G.肾上腺皮质激素在感染性疾病中的应用。

H.抗病毒药物在慢性病毒性肝炎中的应用。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握内科常见疾病的诊断、处理及预后判断，并达到熟练度。

对疑难病例亦有初步分析能力，了解本专业动态及最新进展，掌

握本专业的某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能掌握传染病患者围手术期的处理原则。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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外科学(普外)临床医学博士专业学位培养方案

(1)培养要求：

要求掌握：对普通外科常见病、多发病的发病机制、临床表现有深入的了解，能

熟练掌握各脏器系统常见疾病的临床特点，并能够独立完成各脏器系

统常见疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则；熟练掌握切开、显露、

缝合、结扎、止血等外科手术操作技术，熟练掌握换药、导尿、中心

静脉压力测量等外科临床操作技术，了解某些特殊诊疗方法和技术，

如静脉切开/中心静脉穿刺置管、外周静脉穿刺、针吸活检、腹腔穿

刺等；

要求了解：外科学及本专业的新知识、新技术的发展及应用

(2)理论知识

要求掌握：熟悉普通外科的基本理论，对相关的实践问题有较深入的认识和较为

丰富的临床经验，具体包括：消毒与无菌、水电解质平衡紊乱、外科

休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术

前准备、术后并发症处理等。熟悉普通外科急腹症的常见原因、发病

机制、诊断基础、鉴别诊断程序、常见误诊原因、处理的基本原则。

熟悉腹部损伤的分类、临床表现、诊断和鉴别诊断要点、处理原则以

及预后。

(3)临床基本技能

要求掌握：能够独立完成部分普通外科常规手术，包括：单侧甲状腺切除术(或

次全切除术)，乳房单纯切除术，肠切除肠吻合术，腹腔镜、胆囊切

除术等。在上级医师指导下能完成较为复杂的普通外科手术，包括：

甲亢或较复杂甲状腺切除手术，乳腺癌根治切除术，胃大部切除术，

肠梗阻手术，结肠切除术，胆道探查术、胆肠吻合术、脾切除术等。

普通外科大中型手术及其围手术期处理，包括：门静脉高压症、门腔

静脉或脾肾静脉分流，胰十二指肠切除，肝脏切除，胆管癌根治切除，

全胃切除，全胰腺切除等。参加大型手术不少于20例。

18

要求了解:

A.普通外科常用的检查技术和手段

B.腹腔镜手术、胃肠手术等

C.普通外科领域的器官移植(肝脏移植等)的基本原则

D.介入放射治疗的基本原理、适应和操作原则

E.内镜外科的的基本原理、治疗措施和操作原则

(4)带教实习医师讲课，查房选题：

A.乳腺癌的治疗进展

B、分化型甲状腺癌的外科治疗

C、急性重症胰腺炎的手术时机掌握

D、胰腺癌的诊治现状

E、肝胆部胆管瘤的外科治疗进展

F、腹腔镜在腹部外科的应用

G、肝癌的治疗进展

H、射频反在实质性肿瘤治疗中应用

【、肝移植的现状

J、肝内胆管结石的三维进展

K、梗阻性黄疸的鉴别诊断

L、消化道间质瘤的治疗现状

M、胃癌的治疗现状

N、直肠癌的外科治疗进展

0、闭合性腹部损伤的诊治

P、腹部外伤的处理

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握普外科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例

亦有初步分析能力；了解本专业动态及最新进展；掌握本专业某

些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

19

C.能完成相关科室的会诊。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

20

外科学（骨外）临床医学博士专业学位培养方案

（1）培养要求：

要求掌握：熟悉并掌握骨科常用的检查法及常用治疗技术；熟悉骨科常见病的诊

断和处理原则；学会以创伤、骨折和脱位为主的常用治疗方法及手术

操作；骨外科检查法及常见损伤与疾病的放射学诊断方法。独立处理

软组织损伤、手外伤（包括清创术、取皮术、游离植皮术）。独立处

理骨折与脱位（包括手法复位、外固定术、切开复位内固定术、外固

定架复位固定术）。

（2）理论知识

要求掌握：骨外科常见病（如腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节紊乱、器耻关节

病变、骨肉瘤、骨巨细胞瘤、化脓性感染、结核等）的诊断、鉴别诊

断，保守和手术治疗的原则。骨外科常规手术的术前准备和术后处理

原则。

（3）临床基本技能

要求掌握：独立处理软组织损伤、手外伤（包括清创术、取皮术、游离植皮术）。

独立处理骨折与脱位（包括手法复位、外固定术、切开复位内固定术、

外固定架复位固定术）。培养期间要求在上级医师指导下掌握下列手

术的操作：常见骨折的闭合整复和固定、开放性骨折的切开复位及内

固定术、复杂创伤的抢救及处理原则、开放手外伤的急诊手术治疗等；

参加大型手术不少于20例。

（4）带教实习医师讲课，查房选题：

A、骨折的治疗原则及开放性骨折的处理

B、AO骨折的处理原则

C、骨折内固定的进展

D、化脓性骨髓炎的诊断与治疗

E、骨关节结核的诊断与治疗

F、常见骨肿瘤的诊疗原则

21

G、腰腿痛的诊断与鉴别诊断

H、颈肩痛的诊断与鉴别诊断

I、人工关节置换的适应症和禁忌症

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握骨科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例亦

有初步分析能力；了解本专业动态及最新进展；掌握本专业某些

特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能完成相关科室的会诊。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

进行某些行政工作。

22

外科学（泌尿外）临床医学博士专业学位培养方案

（1）培养要求：

要求掌握：泌尿外科基本理论与实践，对泌尿外科常见病、多发病的发病机理及

临床表现深入了解。能独立完成泌尿外科常见病、多发病的诊断、鉴

别诊断，并熟悉治疗。熟悉泌尿外科各种导管（例如导尿管、膀胱及

肾造痿管、输尿管D-J支架引流管及各种伤口引流管）的用途及具体

用法。熟悉泌尿外科常用诊治方法（例如膀胱残余尿量的测定、鞘膜

积液的透光试验、前列腺液的采取与镜检），各种医学影像学检查（含

泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等）及膀胱穿刺造

痿、肾穿刺造痿等；了解本专业某些特殊诊治方法，

要求了解：泌尿外科特殊诊治方法，例如尿动力学检查、前列腺穿刺活检，肾穿

刺造影等；并对尿道扩张术、膀胱镜检查、逆行上尿路造影及泌尿外

科腔镜诊疗方法有进一步深入了解。

（2）理论知识

要求掌握：泌尿外科基本理论及对泌尿外科常见病、多发病的发病机理及临床表

现。重点熟悉泌尿和男性生殖系统感染、结核、结石、梗阻、创伤及

肿瘤等疾病的基本理论。

（3）临床基本技能

要求掌握：能独立完成泌尿外科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗。在上

级医师指导下，能完成附睾切除术，输尿管或肾盂切开取石术、先天

性尿道下裂成形术、肾切除术、前列腺切除术等。参加肾移植术、肾

癌根治术、膀胱全切除加尿流改道术、膀胱部分切除及输尿管口移植

术、尿道成形术、肾输尿管全长及膀胱袖状切除术及部分泌尿外科内

腔镜、腹腔镜手术等。在上级医师指导下担任术者完成手术不少于20

例次。

要求了解：泌尿生殖系先天性疾病，肾结核，尿路结石，肾肿瘤，输尿管肿瘤，

膀胱肿瘤，睾丸肿瘤，前列腺癌，尿道狭窄，肾上腺疾病，男子性功

23

能障碍的诊治。不少于50病例。

(4)带教实习医师讲课，查房选题：

A.泌尿、男性殖系统疾病的专科实验室检查及诊断方法

B.泌尿、男性殖系统影像学检查及诊断方法

C.泌尿、男性生殖系统损伤及处理

D.排尿功能的测定及应用

E.泌尿外科肿瘤标志物的应用

F.泌尿外科器械检查及其应用

G.前列腺增生症的诊治进展

H.泌尿、男性生殖系统特异性和非特异性感染

I.泌尿外科常见急症的诊断与处理

J.肾移植后排斥反应的诊断与治疗

K.肾上腺外科疾病诊断与治疗

L.泌尿、男性生殖系统肿瘤的生物免疫学治疗

M.腔镜在泌尿外科的应用

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握泌尿外科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病

例亦有初步分析能力；了解本专业动态及最新进展；掌握本专业

某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能完成相关科室的会诊。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作。

E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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外科学（胸心外）临床医学博士专业学位培养方案

（1）培养要求：

要求掌握：心胸外科的常见病与较复杂疾病的有关理论知识、诊断技术和基本操

作，并且能独立完成有关常见病的诊断及手术治疗。常见胸部外伤的

处理原则。心胸外科的特殊检查方法，如初步阅读分析胸部X线片，

内窥镜检查（食管镜、气管镜）及心血管超声检查，心导管检查。

（2）理论知识

要求掌握：心胸外科学手术前后的处理及并发症的处理。心胸外科的特殊检查方

法及在临床的应用，例如X线检查方法、内窥镜（食管镜、支气管镜）、

心导管、CT,DSA、MRI等。

（3）临床基本技能

I、要求独立完成——

（1）普胸外科：

A.胸外科外伤的诊断和处理（肋骨骨折、气胸、血胸等）；

B.CPR;

C.胸外科常见疾病的诊断及手术方法（肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等）；

D.胸外科常用操作--胸穿、胸腔闭式引流等并能熟练应用呼吸机；

E.一般胸外科手术--肋骨切除术、胸壁肿块（小）切除术、开胸探查术、

（单）肺叶切除术、heller手术、食管下段癌切除术及胸腔的基本操作；

F.普胸外科手术后的处理；

（2）心血管外科：

A.胸外伤的诊断和处理；

B.CPR;

C.常见心血管疾病的诊断及手术方法（常见先心病、心脏瓣膜病、冠心病

和大血管疾病等）;

D.常用操作--胸穿、心包穿刺、胸腔闭式引流、熟练应用呼吸机等；

E.对心血管外科手术后病人的监护和处理（低心排、心律失常、心包填塞、

术后出血、肾功能不全、低氧血症、IABP等）；

25

F.常规手术操作--熟练开关胸、熟练建立体外循环、ASD、VSD修

补、心包剥脱术、心包引流术、大隐静脉采取等。

n、要求了解（*者依实际情况，不作硬性规定。）

（1）普胸外科：

作为一助或术者参加下列手术：食管癌切除（弓下、弓上、颈部胃食管吻合

术）、多肺叶或全肺切除术、*结肠代食道术、*支气管隆突切除成型术、支气

管袖状切除或成型术以及书后常见并发症的预防和处理、*肺移植术及围手术期

处理。

（2）心血管外科：

作为一助或术者参加下列手术：法鲁四联症矫正术、瓣膜替换术（一助）、

主动脉-冠状动脉旁路移植术（二助）、主动脉瘤手术（二助）、心包剥脱术（一

助）、*心脏移植术及为手术期处理。

in、特殊训练

（1）普胸外科：

胃肠外科二个月（如原为普外科医师则为一月）；

呼吸内科一个月（包括纤支镜室和肺功能室繁荣学习）。

（2）心血管外科：

参加体外循环的转流工作30次；

心内科三个月（其中普心病房六周，超声心动图、心电图和心导管室各2周。

IV、带教实习医师讲课

（1）普胸外科：

A.部X线片的分析个判别；

B,和食管的外科解剖学基础；

C.外伤的外科学治疗进展；

D.癌的临床诊断和处理；

E.管癌的临床诊断和处理；

F.管良性病变的诊断及外科处理；

G.气结果的分析判别及处理；

H,症肌无力的外科治疗及围手术期处理；

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I.隔肿瘤的诊断及外科治疗；

J.外科病人的肠外营养支持；

K.吸机的临床应用；

L.和电解质的平衡。

(2)心血管外科：

A.肺复苏；

B.性和慢性心衰的诊断及临床治疗；

C,律失常的诊断及处理；

D.血性心脏病的诊断、鉴别诊断及外科治疗；

E.见先心病的分类、诊断及手术治疗；

F.见心脏瓣膜病的诊断及手术治疗；

G.主动脉瘤的诊断及手术治疗；

H.血管的外科功能解剖学；

I.电平衡及酸碱紊乱；

J.外循环及低温的病理生理学；

K.管活性药物的合理应用；

I.心甘的合理应用。

V、住院总医师训练--

时间：六个月(实行24小时住院负责制)

基本要求：

A.面掌握心胸外科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例也有初

步分析能力；了解本业的动态及最新进展；掌握本专业某些特殊检查技

术并能通晓理论。

B.六个月中负责本科室急诊室所有急诊的会诊及外科处理

C.完成相关科室的会诊。

D.组织住院医师进行业务学习及病例质量检查；能指导下级住院医师及实

习医师的临床工作。

E.通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，必要时协助主任或病区

主任进行某些行政工作。

27

外科学(神经外科)临床医学博士专业学位培养方案

(1)培养要求：

要求掌握：了解神经外科的基本理论和基础知识。熟悉神经外科常见病和多发病

的诊断与鉴别诊断、治疗原则。知晓意识障碍的程度与分类，学会对

病情的观察和判断，提高分析能力。了解神经系统MRI、CT、DSA等

特殊检查的指征和方法，能够对结果做出正确分析。熟悉神经外科常

见急症如脑水肿、颅内压增高、脑疝的临床表现、救治流程和方法。

熟悉颅脑创伤的术前准备和围手术期的处理，初步掌握常用的基本技

术与手术操作。神经系统的病情观察、体检程序与方法，结合神经放

射学检查结果，能够对常见疾病做出正确诊断和鉴别诊断。

(2)理论知识

要求掌握：颅内压增高、脑疝等神经外科急症的救治原则和方法。神经外科常见

病多发病的手术适应症、操作步骤、术后处理和并发症的预防。

(3)临床基本技能

要求掌握：独立完成神经外科常见的基本操作，包括腰穿、换药、拔除引流、脑

室穿刺、开颅与关颅手术等。具体完成的临床手术工作如下：

①参与诊治下列病种：颅脑外伤、颅内肿瘤、脑出血、脑积水、椎

管肿瘤、神经系统先天性畸形等。

②在上级医师指导下完成下列手术：头皮裂伤清创缝合术、外伤性颅

内血肿清除术、颅骨凹陷骨折整复术、头皮颅骨肿瘤切除术、慢性硬

膜下血肿钻孔引流术、脑室穿刺引流术、基本的开颅与关颅术，大脑

半球胶质瘤切除术等。

要求了解：作为助手参见下列手术：脑室-腹腔分流术、环枕(后颅窝)减压术、

大脑凸面肿瘤切除术、后颅窝肿瘤切除术。

(4)带教实习医师讲课，查房选题：

A.颅内压增高典型病例的临床表现与体征

B.颅脑外伤病人的CT、MRI检查影像学表现

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C.颅内肿瘤病人的临床表现及影像学检查

D.颅内出血病人的常规检查与治疗

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握神经外科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病

例亦有初步分析能力；了解本专业的动态及最新进展；掌握本专

业某些特殊检查技术并通晓其理论。

B.能基本掌握本专业急诊的处理。

C.能完成相关科室的会诊。

D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查；能指导下级住院

医师及实习医师的临床工作与教学工作。

I.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律，在必要时协助

科主任或病区主任进行某些行政工作。

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外科学（烧伤整形）临床医学博士专业学位培养方案

（1）培养要求：

要求掌握：整形外科的特点、基本技术操作、手术的无菌及无创原则，熟悉各个

部位的手术或疾患的术前准备、术时消毒、铺单的特殊要求。

要求了解：内镜手术在整形外科的应用。

（2）理论知识

要求掌握：整形外科及烧伤外科的治疗范围、治疗手段、目的和原则；各种伤口

的换药要求。各种取皮方法和植皮方法。有关先天性畸形的临床（包

括各种常见综合症）及理论知识。显微外科基础和临床应用的理论知

识。

要求了解：美容外科患者的特殊要求和心理特征；复合组织移植、器官成形的应

用，国内外烧伤整形新知识、新技术的发展动态。

（3）临床基本技能

要求掌握：各种伤口的换药要求和操作；掌握各种取皮方法和植皮方法，作为

术者完成取、植皮手术10次以上（含皮肤软组织扩张器的应用）；

参加复杂烧伤、大面积烧伤病人的救治3-5例。独立完成各种烧伤瘢

痕挛缩整形手术10例。做唇裂手术的第一助手1次；做腭裂手术第一

助手1次；做各种皮瓣手术的第一助手共5次；单独行随意型皮瓣手

术（在上级医师指导下）2次（不包括邻指皮瓣）；做乳房成形手术

1次；做重睑、眼袋、隆鼻、隆乳、乳房缩小，除皱、祛脂等手术的

第一助手各1次，做前三个手术的术者各1次；做隆乳或祛脂手术1

次；做体表组织或器官缺损修复或再造的手术2次；做各种体表肿物

切除手术各1次。在上级医师指导下，主刀完成轴型皮瓣或穿支皮瓣

或肌皮瓣手术1例；

（4）带教实习医师讲课，查房选题：

A.大面积烧伤体液复苏的处理原则

B.烧伤（创伤）创面的处理

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C.皮瓣移植术后血运的观察及血运障碍的预防与处理

D.烧伤患者的抗生素、抗真菌药物的使用原则

E.皮瓣延迟的目的，延迟后的皮瓣血运生理的变化

F.不同厚度皮片移植的适应症及移植特点

G.重睑术后常见并发症

H.隆胸常见并发症及预防

I.抽脂术后严重脂肪栓塞并发症的预防、诊断及急救处理

J.美容手术等患者心理。

(5)住院总医师训练：

时间：不少于6个月。

基本要求：A.全面掌握整形烧伤外科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑

难病例亦有初步分析能力；