血液病学主治医师题-常见症状与体征

血液病学主治医师题-常见症状与体征

1、男性，32岁，入冬以来，感觉中、上腹部不适并阵发性隐痛，有

空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A.急性胃粘膜病变

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌并出血

D.胃溃疡并出血

E.结肠癌

2、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽

B.呕血者，多伴柏油样便

C.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色

D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣

E.呕血呈碱性，咯血呈酸性

3、柏油样便提示哪部分出血

A.回盲部

B.回肠

C.结肠

D.上消化道出血

E.以上均不是

4、尿路刺激征的主要原因为

A.异物

B.药物如环磷酰胺等

C.泌尿系肿瘤

D.尿路感染

E.放射线照射

5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸

A.阻塞性黄疸

B.Roter综合征引起的黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.溶血性黄疸

6、水肿产生的机制不包括

A.毛细血管滤过压降低

B.毛细血管通透性增高

C.钠,水潴留

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液或静脉回流受阻

7、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热，寒战，左胸痛，咳嗽，咳

多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。

最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.干酪性肺炎

D.克雷白杆菌性肺炎

E.大叶性肺炎

8、女性，35岁，腹痛，腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。

查体：消瘦，体温37.5℃,心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检

查：血沉快。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.结肠癌

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.以上都不是

9、下列哪项不是早期休克的表现

A.尿量显著减少

B.肢端冰冷

C.血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)

D.表情淡漠

E.脉搏100~120次/分

10、正常成人24小时尿量为

A.1000〜1500ml

B.1000〜2000ml

C.500~1500nli

D.1500〜2500ml

E.2000~2500ml

H、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为

A.出血性小肠炎

B.痔疮

C.阿米巴痢疾

D.急性菌痢

E.直肠息肉

12、尿频的定义是

A.夜尿次数增多

B.排尿次数增多而每次尿量减少

C.每次尿量增多

D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

E.以上都不是

13、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.急性咽喉炎

E.肺结核空洞

14、预防偏头痛发作的常用药物是

A.消炎痛

B.苯睡咤

C.地西泮

D.麦角胺

E.英明格

15、少尿是指24小时尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.600ml

D.300ml

E.200ml

16、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A.5%〜10%

B.10%〜15%

C.1%〜5%

D.15%~20%

E.20%~25%

17、女性，50岁，一天来寒战，高热（体温39.6℃）,咳嗽伴左胸痛,

咳痰呈石专红色胶冻状，量多，查体：轻度发组，血压10.7/6.7kPa（80

/50mmHg）,右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状

阴影，最可能的诊断为

A.克雷白杆菌肺炎

B.厌氧菌肺炎

C.大叶性肺炎，休克型

D.军团菌肺炎

E.支原体肺炎

18、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A.肺一呼吸率＞28次/分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

B.肾一每小时尿量（20ml,或尿量持续增多

C.心血管一心电图明显失常，收缩压V10.6kPa或低于平素血压的

2/3,需要药物支持

D.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血，咯血

E.脑一意识障碍（Glasgow平分＜7）,瞳孔反应等失常

19、发组的决定性因素是

A.心功能衰竭

B.红细胞数量

C.心脏有右向左分流

D.血液中还原血红蛋白的绝对量

E,血压过低

20、确定深昏迷最有价值的体征是

A.生命体征有改变

B.呼之不应

C.全身深浅反射消失

D.眼球固定

E.对外界刺激无反应

21、排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于

A.阿米巴痢疾

B.血吸虫病

C.直肠息肉

D.急性细菌性痢疾

E.结肠克罗恩病

22、下列哪种腹水不属于漏出性腹水

A.心源性

B.肾源性

C.肝源性

D.炎症性

E.营养性

23、关于发热的分度（口腔温度）正确的是

A.中度发热38.0℃〜39.0℃

B.高热38.5℃~39.5℃

C低热36.5℃〜37.5℃

D.超高热39.0℃~40.0℃

E.正常36.0℃〜37.0℃

24、正常成人的尿比重为

A.1.10T1.015

B.1.0151.020

C.1.010^1.020

D.1.0151.025

E.1.020~l.025

25、尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现

A.肾区叩痛

B.胸水体征

C.心脏收缩期杂音

D.心包积液体征

E.肝颈静脉回流征阳性

26、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于

A.2~3ml

B.3~4nli

C.<lml

D.5ml

E.10ml

27、下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染

A.腋窝淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.胭窝淋巴结

D.颌下淋巴结

E.锁骨上淋巴结

28、正常人每24小时进入小肠的液体量约为

A.4L

B.6L

C.2L

D.7L

E.9L

29、Virchow淋巴结指的是

A.胸锁乳突肌上淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.颈深淋巴结

D.左锁骨上淋巴结

E.耳后淋巴结

30、肝肿大伴扩张性搏动见于

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.严重的门静脉高压

D.肝脓肿

E.三尖瓣关闭不全

0.75cm2

B.>1.00cm2

C.0.5cm2

D.>2.00cm2

E,>3.00cm2

187、年轻人禁水12小时后，尿比重

A.1.005

B.1.010

C.1.000

D.1.020

E.1.025

188、正常时，肾小管吸收肾小球滤过液总量为

A.10%

B.50%

C.1%

D.90%

E.99%

189、深反射见于

A.下颌反射

B.腹壁反射

C.掌劾反射

D.角膜反射

E.足趾反射

190、Graves病不正确的是

A.复视

B.流泪

C.多发结节

D.浸润型突眼

E.局限性粘液水肿

191、Fe吸收见于

A.十二指肠

B.空肠下段

「田

D.回肠

E.乙状结肠

192、急性髓细胞白血病微小分化型

A.Ml

B.M2

C.MO

D.M3

E.M4

193、糖尿病

A.OGTTI小时12mmol/L

B.OGTT3小时12mmol/L

C.空腹血糖：6.8mmol/L

D.0GTT4小时12mmol/L

E.OGTT小时12mmol/L

194、我国肥胖标准错误的是

A.儿童大于标准体重20%为肥胖

B.10%〜20%为超重

C.身高（厘米数）-105为标准体重（公斤数）

D.大于标准体重30%为肥胖

E.BMI值＞28为肥胖

195、放射性I用于

A.妊娠伴甲亢

B.重症浸润性突眼

C.甲亢危象

D.哺乳伴甲亢

E.高功能结节性甲亢

196、影响Fe吸收的是

A.肉类

B.乳类

C.鱼类

D.VitC

E.稀盐酸

197、脑出血和脑梗死最有鉴别价值的检查是

A.头颅CT

B.腰穿

C.脑血管造影

D.TCD

E.SPECT

198、艾滋病主要传播途径

A.注射

B.母婴传播

C.性接触传染

D.血液及血制品

E.交往接触

199、鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为

A.尿比重和尿渗透压

B.尿PH值

C.尿量

D.血尿

E.蛋白尿

200、变异型心绞痛正确的是

A.疼痛持续1小时

B.ST段抬高

C.夜晚发作

D.硝酸甘油无效

E.发作无周期性，可随时发作

201、无尿是指24小时尿量少于

A.10ml

B.50ml

C.5ml

D.100ml

E.400ml

202、高血压合并糖尿病治疗应控制在

A.130/80mmHg

B.120/60mmHg

C.140/90mmHg

D.150/95mmHg

E.120/90mmHg

203、检测HP感染属侵入法的是

A.血清HP检查

B."C或"C尿素呼气试验

C.HP培养

D.粪便幽门螺杆菌抗原检测

E.检测血PCA和IFA

204、在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽

A.3天

B.5〜7天

C.1天

D.10天

E.12天

205、有关正常人的体温描述，不正确的是

A.正常人的体温一般在36〜37℃（腋温）

B.上午体温较下午略高

C.正常人体温受体温调节中枢调控

D.每日体温波动不超过

E.高温环境下体温可稍增高

206、MIC分型中M是指

A.细胞免疫学

B.细胞形态学

C.细胞遗传学

D,细胞生物学

E.细胞微生物学

207、醉酒后的临床表现

A.共济失调

B.酒精性肝病

C.戒断综合征

D.周围神经麻痹

E.心肌病

208、肥厚型梗阻型心脏病，可使杂音减轻的是

A.活动

B.异丙肾上腺素

C.硝酸甘油

D.B受体阻滞剂

E.站立

209、下运动神经元瘫痪特点不正确的选

A.病理反射阳性

B.腱反射减退

C.肌张力增高

D.痉挛性瘫痪

E.线反射消失

210、下列疾病中弛张热不常见的是

A,重症肺结核

B.败血症

C.风湿热

D.急性肾盂肾炎

E.化脓性疾病

5070ml

C.57ml

E.>250ml

265、溃疡性结肠炎患者

A.排血便后腹痛不减轻

B.上腹绞痛或有黄疸伴便血

C.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻

D.慢性,节律性,周期性上腹痛伴柏油样便

E.便后滴鲜血

266、粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A.上消化道出血

B.服钿剂或铁剂后

C.下消化道出血

D.咽喉部出血吞咽后

E.以上都不是

267、排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是

A.小肠

B.横结肠

C.十二指肠

D.乙状结肠

E.肛管

268、关于上消化道出血，以下说法正确的是

A.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

B.幽门以上出血常表现黑便，无呕血

C.呕血者不会有黑便

D.幽门以下出血常表现呕血,无黑便

E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

269、暗红色果酱样血便多见于

A.阿米巴痢疾

B.急性胃肠炎

C.急性细菌性痢疾

D.急性出血坏死性肠炎

E.上消化道出血

270、下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外

A.伴皮肤瘙痒

B.皮肤呈暗黄色

C.尿胆红素强阳性

D.血清非结合胆红素明显增高

E.粪便呈浅灰色或陶土色

50%~60%

C.尿胆原增加

D.碱性磷酸酶显著增加

E.尿胆红素明显增加

278、隐性黄疸时，血中胆红素浓度为

A.>17Umol/L,34umol/L

C.17nmol/L,24nmol/L

279、关于结合胆红素错误的是

A.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合

B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白

D.结合胆红素是水溶性的

E.结合胆红素可以出现在尿内

280、以下一般不引起脾大的疾病是

A.败血症

B.病毒性肝炎

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性粒细胞白血病

281、下列体征提示有少量腹水存在的是

A.最大腹围在脐孔水平以下

B.水坑征阳性

C.腹部向前隆起

D.有振水音

E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音

282、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外

A.结缔组织病

B.淋巴瘤

C.白血病

D.急性菌痢

E.血吸虫病

283、鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是

A.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音

B.主要是下腹部膨隆

C.有振水感

D.肠鸣音存在

E.听到静脉“营营音”

284、关于腹水错误的是

A.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环

B.结核性腹膜炎腹水为漏出液

C.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水

D.肾病综合征腹水为漏出液

E.丝虫病常可引起乳糜腹水

285、有关出血性疾病的描述，不正确的是

A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少

B.血友病患者凝血功能障碍

C.维生素

D.血小板增多导致凝血功能亢进

E.严重感染可导致血管壁功能异常

286、正常淋巴结大小

A.0.6~0.8cm

B.0.9~1.2cm

C.0.2飞.5cm

D.1.3~1.5cm

E.1.6~1.9cm

287、有关正常淋巴结正确的是

A.质地较韧，表面光滑

B,与毗邻组织粘连

C.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3〜0.6cm

D.不易触及

E.有压痛

288、中度脾肿大的标准为

A.脾肋下＞2cm,在脐平以上

B.脾肋下＞5cm,在脐平以下

C.脾肋下2cm

D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔

E.脾脏大，超过前正中线

289、Virchow淋巴结是指

A.非特异性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的

D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的

E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

290、关于少尿和无尿的原因，不正确的是

A.休克

B.高血压危象

C.有效血容量减少

D.原发性醛固酮增多征

E.大剂量使用氨基糖昔类抗生素

291、下列疾病中系血小板减少引起紫瘢的是

A.血小板无力症

B.血友病甲

C.系统性红斑狼疮

D.维生素K缺乏

E.过敏性紫瘢

292、有关夜尿增多正确的是

A.夜间尿量持续超过700ml

B.尿路感染时夜尿增多

C.夜间尿量超过白天尿量

D.夜尿增多多为正常现象

E.肾分泌功能减退

293、四肢对称性紫瘢伴关节疼痛见于

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫瘢

C.血友病

D.血小板减少性紫瘢

E.播散性血管内凝血

294、多尿是指24小时尿量多于

A.2000ml

B.2500ml

C.1500ml

D.3000ml

E.3500ml

295、关于血尿的病因的描述，错误的是

A.急性盆腔炎

B.急进性高血压

C.98%由泌尿系统疾病引起

D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

E.急性肠炎

296、有关尿路刺激征正确的是

A.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

B.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛

C.尿频指排尿明显增加

D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感

E.均由尿路感染引起

297、有关血尿的概念不正确的是

A.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明

B,血尿尿沉渣检查红细胞＞5个/高倍视野

C.肉眼血尿一般略浑浊

D.假性血尿有可能是月经污染

E,血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿

298、尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于

A.肾结核

B.吓咻尿

C.血红蛋白尿

D.钩端螺旋体病

E.急性前列腺炎

299、下列疾病的临床表现描述，不正确的是

A.糖尿病出现尿频但无尿急,尿痛

B.膀胱结核仅有尿频，无尿急,尿痛和血尿

C.膀胱炎可出现尿频,尿急,尿痛

D.膀胱癌有尿频,尿急,血尿，但多无尿痛

E.尿频,尿急,尿痛伴会阴，腹股沟胀痛见于急性前列腺炎

300、偏头痛的临床特点不正确的是

A.长期反复发作的头痛

B.头痛程度较轻

C.可表现为搏动性头痛

D.多为一侧头痛

E.精神紧张时可加重

3/6级

B.性质柔和

C.伴震颤

D.沿血流方向传导远而广

E.呈全收缩期杂音

321、女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固

定分裂，最常见的疾病是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.完全性房室传导阻滞

D.甲亢性心脏病

E.结核性心包炎

322、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1,2肋间有连续性震颤，

并可闻及机器样连续性杂音，考虑为

A.室间隔缺损

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣关闭不全

323、男性，24岁，心慌气短1年，心电图检查发现房颤，首先需要

排除的疾病是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.结核性心包炎

C.房间隔缺损

D.冠心病

E.甲状腺功能低下

324、男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动