社区卫生服务协议书样本

社区卫生服务协议书样本合同编号：__________社区卫生服务协议书甲方：__________乙方：__________鉴于甲方为乙方提供社区卫生服务，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经协商一致，订立本协议书。第一条服务内容（1）定期上门健康检查；（2）提供健康咨询服务；（3）协助乙方办理就医手续；（4）定期举办健康知识讲座；（5）提供紧急医疗救援服务。1.2甲方应按照双方约定的时间、地点和方式提供服务。第二条服务期限本协议自双方签订之日起生效，有效期为____年，自____年____月____日至____年____月____日。第三条服务费用3.1甲方提供社区卫生服务的费用为每人次____元，乙方应按照甲方提供的服务内容、服务次数和服务费用标准支付服务费用。3.2乙方应按照本协议约定的付款方式及时足额支付服务费用。第四条付款方式及时间4.1乙方采取预付费方式，应在协议生效后____个工作日内支付首期服务费用。4.2乙方应在每个服务周期结束后____个工作日内支付当期服务费用。4.3甲方提供服务时，如有额外费用（如挂号费、药费等），乙方应予以支付。第五条服务质量及保障5.1甲方应按照本协议约定的服务内容、服务标准和质量要求提供服务。5.2甲方应建立健全服务质量保障制度，确保服务过程中的安全及乙方权益。5.3甲方应对乙方提供的个人信息予以保密，不得泄露给第三方。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，违约金为合同总价款的____%。6.2甲方未按约定时间、地点和方式提供服务的，乙方有权要求甲方支付延迟履行违约金。6.3乙方未按约定时间支付服务费用的，甲方有权暂停提供服务，并要求乙方支付逾期付款违约金。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方资质证明文件2.乙方身份证明文件3.社区卫生服务内容清单4.服务费用明细表5.付款凭证6.服务质量保障制度7.个人信息保密协议二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间、地点和方式提供服务，认定违约。2.乙方未按约定时间支付服务费用，认定违约。3.甲方服务质量不符合约定，认定违约。4.乙方未按约定要求提供个人信息，认定违约。5.双方未履行协商解决争议的义务，认定违约。三、法律名词及解释：1.社区卫生服务：指在社区范围内，为居民提供的基本医疗卫生服务和公共卫生服务。2.违约金：指一方违反合同约定，应向另一方支付的赔偿金。3.服务质量保障制度：指为保障服务过程中服务质量而建立的制度。4.个人信息保密：指对乙方提供的个人信息进行保密，不得泄露给第三方。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.服务时间、地点和方式调整：双方可协商一致后进行调整。2.服务费用支付延迟：甲方可暂停提供服务，乙方应及时支付逾期付款违约金。3.服务质量不符合约定：甲方应及时整改，乙方有权要求甲方支付违约金。4.个人信息泄露：甲方应承担违约责任，支付违约金，并采取措施防止再次发生。5.争议解决：双方可先协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.适用于甲方为乙方提供社区卫生服务的情况。2.适用于乙方需要定期接受社区卫生服务的情况。3.适用于甲方服务质量不符合约定