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文档简介
第二章呼吸系统疾病的护理
—.A1型题
1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是B
A.肿瘤B.感染C.吸烟D.变态反应E.理化因素
2.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是
A.位于心前区,呈压榨样痛B.沿肋间神经呈带状分布
C.在巨咳或劳动中突然发生D.位于心前区,呈窒息样痛
E.以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧
3.大量咯血指D
A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300mlE.24小时咯血量大于400ml
4.大咯血时提示已经发生窒息的症状是B
A.精神紧张B.面色灰暗C.胸闷气促D.咯血不畅E.张口瞪目
5.呼气性呼吸困难的发生机制是
A.大气道狭窄梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C.肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
6.咯血最常见的原因是C
A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
7.带金属音的刺激性咳嗽应考虑的病因是C
A.原发性支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.左心衰E.支气管扩张
8.呼吸系统最主要的功能是A
A.气体交换B.防御功能C.代谢功能D.免疫功能E.神经内分泌功能
9.下列咳嗽.咳痰护理措施中,错误的是E
A.保持室内空气新鲜.清洁B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身
E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
10.患者大咯血,给予的止血药首选为B
A.酚磺乙胺B.垂体后叶素C.卡巴克络D.维生素KE.抗血纤溶芳酸
11.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A
A.维持气道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人E.补液
12.大咯血时病人宜采取B
A.咳嗽B.绝对卧床C.应用吗啡D.屏气E.多交谈
13.大咯血窒息处理首先D
A.加压吸氧B.输血C.注射止血剂D.清除口腔内血块E.进行人工呼吸
14.咯血病人护理措施不正确的是C
A.静卧休息,尽量少翻动B.大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧
C.咯血不止时,嘱患者屏气以止血D.保持大便通畅
E.若为肺结核咯血则应卧向患侧
15.咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药,但忌用C
A.棕色合剂B.咳必清C.可待因D.氯化核E.必漱平
16.某咯血病人突然出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应E
A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位
17.对于痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,护士在翻身前首先应B
A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入E.慢慢移动患者
18.病人出现下列哪种情况提示有厌氧菌感染A
A.咳出的痰液有恶臭B.大量脓痰C.痰中带血
D.有持续存在的湿性罗音E.咳嗽伴有高热
19.患者,女性,30岁。明显咳嗽和剧烈胸痛3日。为减轻胸痛,患者应采取
A.半坐卧位B.端坐位C.患侧卧位D.平卧位E.健侧卧位
20.哮喘是一种气道
A.急性非特异性炎症B.急性特异性炎症C.慢性非特异性炎症
D.慢性特异性炎症E.急性水肿
21.病人在接触抗原数小时至数十小时后才发作哮喘,称为
A.慢性哮喘发作B.迟发型哮喘发作C.迟缓性哮喘发作
D.慢性特异性哮喘发作E.慢性非特异性哮喘发作
22.发作性呼气性呼吸困难难见于
A.支气管异物B.急性喉炎C.支气管炎D.支气管哮喘E.肺炎
23.重症哮喘发生原因不包括
A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原C.精神过度紧张
D.突然停用糖皮质激素E.贫血
24.重症哮喘病人如呼吸困难加重,出现下列何种情况提示病情严重
A.大汗淋漓B.有奇脉C.张口呼吸D.哮鸣音不明显E.紫组
25.内源性哮喘病人家庭及个人过敏史
A.多见B.少见C.有D.没有E.偶有
26.支气管哮喘病人居室环境可A
A.晨挂化纤布料窗帘B.铺垫全毛地毯C.使用羽毛枕头
D.放置鲜花E.饲养猫.狗等宠物
27.重症哮喘可出现
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒E.心力衰竭
28.哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是
A.指导有效咳嗽B.a一糜蛋白酶雾化吸入C.氯化镂口服
D.静脉补充碳酸氢钠E.适量静脉补液,纠正失水
29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用:
A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙嗪D.吗啡E.泼尼松
30.治疗重症哮喘病人,需纠正酸中毒,其主要临床意义在于
A.加强祛痰效果B.改善通气功能C.增强平喘药物疗效
D.降低气道反应性E.增强抗生素疗效
31.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应采取
A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身.拍背
32.当前防治哮喘最有效的药物是
A.M受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物
D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂
33.控制支气管哮喘症状的首选药物是
A.B2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物
D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂
34.支气管哮喘发作时首选的给药途径是
A.口服法B.吸入法C.舌下含服法D.肌内注射法E.静脉注射法
35.支气管哮喘表现为反复发作的
A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.不可逆性气道阻塞
D.胸痛E.持续性呼吸困难
36.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确
A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅B.病室要维持一定的湿度
C.限制液体摄入D.持续低流量吸氧E.禁忌使用吗啡
37.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是
A.多饮水B.糖皮质激素应用C.超声雾化吸入
D.雾化吸入痰易净E.浪已新口服
38.关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的
A.呈呼气性呼吸困难B.呈吸气性呼吸困难C.两肺听诊满布哮鸣音
D.心浊音界缩小E.可出现紫寿
39.支气管哮喘特征性的临床表现是
A.发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
C.发作性伴哮鸣音的混合性呼吸困难D.发作呼吸困难伴三凹征
E.发作性呼吸困难伴窒息
40.重症哮喘病人护理措施不妥的是
A.取坐位或半卧B.勿勉强进食C.限制水.钠摄入
D.给予低流量吸氧E.定期翻身拍背
41.体位引流不宜
A.在饭后进行B.根据病变部位采取适当体位
C.引流过程鼓励咳嗽D.每次15〜30分钟
E.引流完毕后给予漱口
42.大量咳痰是指
A.24小时咳痰量大于50mlB.24小时咳痰量大于100mlC.24小时咳痰量大于150ml
D.24小时咳痰量大于200mlE.24小时咳痰量大于250ml
43.支气管扩张症最常见的病因是
A.婴幼儿期支气管肺组织感染B.支气管异物C.青年期肺结核
D.先天发育障碍和遗传因素E.中老年期支气管肺癌
44.干性支气管扩张的唯一症状是
A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难
45.支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了
A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰量
46.护理支气管扩张病人最基本的措施是
A.增强体质B.增加营养C.促进排痰D.保持口腔卫生E.预防咯血窒息
47.禁止体位引流的病人是
A.支气管碘油造影检查后B.支气管扩张病人C.肺脓肿病人
D.支气管碘油造影检查前E.高龄病人
48.护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是
A.引流前向病人讲解配合方法B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10min开始,根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人应让其快速大量咳出E.若病人出现咯血.头晕等立即终止引流
49.支气管扩张症的典型临床表现为
A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底罗音
B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿罗音
C.发热,刺激性咳嗽,黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散步干湿性罗音
D.高热,咳嗽,黏液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低
E.以上都不是
50.支气管扩张最主要的临床症状为
A.慢性咳嗽.大量脓痰.长期低热B.慢性咳嗽.大量脓痰.食欲减退
C.慢性咳嗽.大量脓痰。反复咯血D.慢性咳嗽.大量脓痰.寒战高热
E.慢性咳嗽.大量脓痰.呼吸困难
51.支气管扩张患者最重要的护理措施是
A.加强营养B.促进痰液引流C.观察有无窒息先兆
D.加强心理护理E.遵医嘱使用抗生素
52.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染
A.痰和呼吸气息有臭味B.大量脓痰,痰液放置可分三层
C.背部听诊有持久存在的湿性罗音D.大量脓痰,伴有不等量的咯血
E.慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热
53.支气管扩张病人咳嗽.咳痰加重的时间是
A.早晨起床时和晚上卧床时B.白天C.傍晚D.深夜E.进餐时
54.支气管扩张病人肺部听诊可闻及
A.局限性哮鸣音B.两侧肺底湿罗音C.两侧肺部局限而固定的湿罗音
D.两肺散在干.湿罗音E.两肺布满湿罗音
55.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是
A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热
56.大叶性肺炎的致病菌多为
A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌E.支原体
57.支气管肺炎病变呈播散状,多分布于
A.左肺下叶B.左肺中叶C.右肺上叶D.右肺中叶E.两肺下叶
58.细菌性肺炎,最常见的致病菌为
A.病毒B.支原体C.衣原体D.肺炎链球菌E.真菌
59.治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是
A.林可霉素B.头抱氨苦C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素
60.休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是
A.应用强心剂B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管活性药E.应用糖皮质激素
61.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
A.平卧位B.半卧位C.坐位D.患侧卧位E.健侧卧位
62.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是
A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周
D.症状.体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失
63.慢性支气管炎患者咳
A.少量白黏痰B草绿色痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.红棕色胶冻状痰
64.克雷白杆菌肺炎患者咳
A.少量白黏痰B草绿色痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.红棕色胶冻状痰
65.肺炎球菌肺炎患者咳
A.少量白黏痰B草绿色痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.红棕色胶冻状痰
66.厌氧菌感染所致肺炎患者咳
A.少量白黏痰B草绿色痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.红棕色胶冻状痰
67.成人肺炎最常见的护理诊断是
A.体温过高B.心输出量减少C.有窒息的危险D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
68.典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括
A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损
D.组织灌流量改变E.有体液不足的危险
69.肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A.口唇微绢B.唇周疱疹C.肺部湿罗音D.胸膜摩擦音E.呼吸浅快鼻翼煽动
70.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生
A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战.高热D.体温退后复升E.口唇疱疹
71.休克型肺炎最突出的表现是
A.体温39℃以上B.血压降到10.67/6.7KPa(80/50mmHg)
C.呼吸困难D.恶心.呕吐E,少尿或无尿
72.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.尘肺E.肺纤维化
73.要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为
A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9
74.慢性支气管炎起病.加重和复发的基本原因是
A.呼吸道感染B.大气污染C.吸烟D.自主神经功能失调E.气候变化
75.引起COPD最重要的危险因素为
A.吸烟B.感染C.大气污染D.寒冷刺激E.过敏反应
76.慢性支气管炎病人咳嗽.咳痰与下列哪项关系最密切
A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃B.粘液腺增生C.粘液上皮细胞的鳞状化生
D.肺泡表面活性物质减少E.a1抗胰蛋白酶增多
77.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中予以纠正的是
A.吸气时腹部用力挺起B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼
D.鼻吸口呼E.深吸慢呼
78.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确
A.吸气时挺腹.呼气时收腹B.用鼻吸气,用口呼气
C.吸气时间长,呼气时间短D.呼吸7〜8次/minE.每次进行10〜20min
79.慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是
A.吸氧B.控制感染C.解痉.平喘D.祛痰E.镇咳
80.下列关于排痰措施,不妥的是
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳嗽者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的患者应给以机械吸痰
D.为了增加患者的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
81.慢性支气管炎病人饮食应该
A.高热量.高蛋白质.高维生素B.高热量.高脂肪.高维生素
C.低热量.高蛋臼质.高维生素D.低热量.高蛋臼质.低脂肪
E.高热量.高蛋白质.高脂肪
82.下列对老人.体弱病人患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是
A.急性发作期以抗感染为主B.痰液粘稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸肌缩唇呼吸训练E.应给予高蛋白质.高维生素饮食
83.慢性支气管炎最突出的症状是
A.长期反复咳嗽.咳痰B.反复发热।C.咳大量浓痰
D.反复咯血E.时有喘息
84.慢性支气管炎的主要并发症
A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张
D.自发性气胸E.呼吸衰竭
85.阻塞性肺气肿最突出的表现是
A.咳嗽.咳痰B.肺部罗音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难
86.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆
A.瞳孔不等大B.心率加快,血压上升C.呼吸深而快
D.神志与精神改变E.尿量减少
87.肺气肿患者最具特征性的体征是
A.肋间隙饱满B.呼吸运动减弱C.触觉语颤减弱
D.双肺叩诊呈过清音E.听诊呼吸音减弱,呼气相延长
88.慢性肺心病发生的关键环节是
A.肺动脉高压B.左心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全
89.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.支气管哮喘B.支气管扩张C.重症肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病E.肺血管疾病
90.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多
D.心律失常E.停用洋地黄类制剂
91.肺心病的首要死亡原因是
A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺性脑病D.消化道出血E.DIC
92.慢性肺源性心脏病病因中多见的为
A.脊柱结核B.COPDC.类风湿关节炎D.多发性神经炎E.肺小动脉炎
93.由肺血管疾患引起的肺心病以
A.心力衰竭为主B.呼吸衰竭为主C.咳嗽为主D.咯血为主E.心悸为主
94.肺动脉瓣区第二心音亢进提示有
A.主动脉高压B.肺动脉低压C.肺静脉高压D.肺动脉高压E.二尖瓣狭窄
95.肺炎球菌肺炎病程延长,抗生素治疗后体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑
A.抗生素计量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在
D.机体抵抗力下降E.休克先兆
96.肺心病病人禁用吗啡的理由是该药可诱发
A.肺性脑病B.便秘C.药物依赖D.呼吸道感染E.电解质平衡失调
97.肺心病病人长期氧疗,一昼夜持续吸氧时间应超过
A.7小时B.9小时C.11小时D.13小时E.15小时
98.需持续低流量吸氧的病人是
A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.肺结核伴大咯血
D.休克型肺炎E.急性肺水肿
99.慢性肺源性心脏病,肺.心功能失代偿期,临床最突出的表现是
A.左心衰竭B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸困难E.气急或伴喘息
100.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确
A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予4~6L/min氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量.高蛋白.高维生素饮食
10L肺结核最主要的传播途径为
A.直接蔓延B.消化道传播C.淋巴传播D.呼吸道传播E.血液传播
102.人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是
A.人有先天免疫力B.接种过卡介苗C.抗结核药有效
D.入侵细菌数量少,毒力小E.初次感染后获得免疫力
103.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了
A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流D.防止病灶向对侧扩散E.避免窒息
104.符合原发型肺结核特点的是
A.大多发生于儿童B.以浸润型多见C.常可并发结核性胸膜炎
D.常可并发肺源性心脏病E.从不发生咯血
105.符合继发型肺结核特点的是
A.大多发生于儿童B.以浸润型多见C.常可并发结核性胸膜炎
D.常可并发肺源性心脏病E.从不发生咯血
106.患者大咯血,给予的止血药首选为
A.酚磺乙胺B.垂体后叶素C.卡巴克络D.维生素KE.抗血纤溶芳酸
107.判断结核菌素试验结果的最重要指标是
A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径D.发疹时间E.有无水泡
108.判定肺结核临床类型的主要依据是
A.年龄B.痰菌检查C.结核菌素试验D.临床症状E.胸部X线检查
109.最简单有效处理肺结核患者痰液的方法是
A.掩埋B.煮沸C.阳光下暴晒D.用纸包后焚烧E.1%。过氧乙酸浸泡
110.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为
A.小于5mmB.5〜9nlmC.10~19mmD.20mm以上E.不足20mm但出现水泡
111.结核菌素PPD试验强阳性,皮肤硬结直径应为
A.1〜3mmB.4〜5mmC.5〜9mmD.10~19mmE.大于20mm
112.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是
A.乙胺丁醇B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟脱E.利福平
113.肺结核患者痰结核菌阳性转阴,提示
A.不需高热量.高蛋白饮食B.不需隔离C.可增加体力活动
D.需接种卡介苗E.抗结核药物可减量
114.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是
A.X线检查B.血培养C.痰结核菌检查D.PPD试验E.B超
115.确诊肺结核最特异的方法是
A.X线检查B.血培养C.痰结核菌检查D.PPD试验E.B超
116.用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是
A.X线检查B.血培养C.痰结核菌检查D.PPD试验E.B超
117.链霉素副作用
A.周围神经炎B.高尿酸血症C.关节痛D.听力障碍E.球后视神经炎
118.乙胺丁醇副作用
A.周围神经炎B.高尿酸血症C.关节痛D.听力障碍E.球后视神经炎
119.异烟肿副作用
A.周围神经炎B.高尿酸血症C.关节痛D.听力障碍E.球后视神经炎
120.肺结核
A.白色黏痰B.黄色脓痰C.痰中带血D.痰有恶臭E.粉红色泡沫状痰
121.支气管肺癌
A.白色黏痰B.黄色脓痰C.痰中带血D.痰有恶臭E.粉红色泡沫状痰
122.肺水肿
A.白色黏痰B.黄色脓痰C.痰中带血D.痰有恶臭E.粉红色泡沫状痰
123.带金属音的刺激性咳嗽应考虑的病因是
A.原发性支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.左心衰竭E.支气管扩张
124.纤维支气管镜检查护理措施不正确的是
A.检查前半小时注射阿托品B.检查前4h开始禁食C.检查取平卧位
D.检查时观察面色.呼吸.脉搏E.检查后立即用朵贝尔氏液漱口
125.病人咳嗽带金属音提示可能的诊断是
A.喉炎B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.肺炎
126.引起原发性肺癌最重要的危险因素是
A.吸烟B.石棉肺C.空气污染D.化学物E.缺乏维生素A
127.小细胞肺癌的主要治疗措施是
A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗
128.初诊病人,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先采用哪种检查
A.支气管镜B.支气管造影C.胸部CT检查D.肺活检E.痰脱落细胞学检查
129.诊断支气管肺癌最可靠的手段是
A.病史体征B.胸部X线检查C.支气管造影
D.胸部CT检查E.纤维支气管镜检查
130.支气管肺癌的早期症状是
A.剧烈胸痛B.胸闷、气促C.消瘦、发热D.刺激性呛咳E.痰中带血
131.慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A.慢性阻塞性肺疾B.支气管哮喘C.支气管扩张
D.重症肺结核E.慢性胸廓病变
132.慢性呼衰病人语言沟通障碍的病因不包括
A.呼吸困难致说话费力B.肺性脑病引起神志改变C.气管插管或切开致不能发音
D.声带麻痹致失音E.体力不支致发音低微
133.呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是
A.清除积痰B.加压吸氧C.使用呼吸兴奋剂
D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡紊乱
134.对呼吸衰竭病人采用低流量.低浓度持续吸氧的目的是
A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B.保持缺氧对颈动脉窦.主动脉体化学感受器的刺激作用
C.保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用
D.保持二氧化碳对颈动脉窦.主动脉体化学感受器的刺激作用
E.保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用
135.II型呼吸衰竭的诊断标准是
A.PaO2V60mmHg及PaCO2V50nlmHgB.Pa02V60mmHg
C.PaO2V60mmHg及PaC02>50mmIIgD.PaC02>50mmllg
E.Pa02>60mmHg及PaCO2V50nlmHg
136.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为
A.PaO2V6.7KPa,PaC02>5.3KPaB.Pa02<8.OKPa,PaC02>6.7KPa
C.PaO2V6.7KPa,PaC02>8.OKPaD.PaO2<8.OKPa,PaC02>9.3KPa
E.PaO2V9.3KPa,PaC02>8.OKPa
137,慢性呼吸衰竭最早最突出的症状是
A.发热B.咳嗽C.发组D.呼吸困难E.精神神经症状
138.慢性肺源性心脏病,肺.心功能失代偿期,临床最突出的表现是
A.左心衰竭B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸困难E.气急或伴喘息
二.A2型题
139.男性,25岁,2天前曾咳血痰,今日咯血达300ml左右,数年前曾有过类似情况,平时
无明显咳嗽,咳痰情况。体检:体温37℃。胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限
性少量湿罗音,首先考虑
A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺炎球菌肺炎D.肺结核E.支气管肺癌
140.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体位是
A.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位
D.左侧卧位,床脚抬高30〜50cmE.右侧卧位,床脚抬高30〜50cm
141.患者女性,22岁。肺结核史1年,2小时前突然咯血不止。最重要的护理措施是
A.减小活动和保持镇静B.保持呼吸道通畅C.准备抢救药物
D.积极止血治疗E.加强抗结核治疗
142.患者,男性,13岁。每年春暖花开时均有哮喘发作,一次看电影时见到银幕上满园春
色,突然哮喘发作。对此现象应
A.嘱患者休息B.立即氧气吸入C.静脉补液
D.使用支气管舒张剂E.做好心理护理
143.某重症哮喘病人突然出现胸痛.极度呼吸困难.紫绡.大汗.四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消
失,考虑并发
A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.休克D.自发性气胸E.肺不张
144.女性,16岁,支气管哮喘发作lh,烦躁,紫绢,呼吸26次/min,心率120次/min,律
齐,以下措施不当的是
A.守护床旁按摩病人背部B.置病人于舒适的坐位C.给予鼻导管吸氧3L/min
D.禁用氨茶碱E.忌用心得安
145.18岁,男性病人,自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次
发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽、打喷嚏、流清水鼻涕,继之气急明显,不能平卧,口
唇发组,鼻翼煽动,虽经口服磺胺药.氨茶碱.麻黄素等仍未控制,因病情加剧而于今天下午
来院急诊。拟诊断为
A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性哮喘
D.心源性哮喘E.哮喘持续状态
146.女,25岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒.打喷嚏。最可能的诊
断:
A.过敏性鼻炎B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘
147.支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士应告诫病人,如
用量过大可能出现
A.肝.肾功能异常B.皮疹.发热C.血压升高.心动过速
D.心动过速.腹泻E.食欲减退.恶心呕吐
148.女性,45岁。今晨哮喘突然发作,烦躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检:
两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是
A.协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B.低流量鼻导管吸氧
C.守护床边,给予精神支持和心理护理D.捂紧被褥,少换衣服,以防受凉
E.严密观察生命体征.神志.尿量等变化
149.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaOz52mmllg,PaC0267nlmHg,此时
给氧宜采用
A.间歇给氧B.乙醇湿化给氧C.低浓度持续给氧
D.高压给氧E.高浓度持续给氧
150.某慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,原有烦躁,在治疗过程中,慎用镇静剂,以避免
A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水,低血钾
D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭
151.女性,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绡,
呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧.缓解缺氧
152.患者,女性,63岁。既往有肺心病史10年,近2日来感头痛.恶心、烦躁,血压160/95mmHg,
心率120次/min,护士对其护理措施最主要的是
A.呼吸兴奋剂应用B.改善通气.氧疗C.合理休息
D.合理饮食E.地西泮静脉注射
153.患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病
右心衰竭。血气分析:PII7.41,PaOz36mmllg,PaC0262mmHg。氧疗应采取
A.低浓度、低流量持续给氧B.高浓度面罩给氧C.高浓度、高流量间断给氧
D.高浓度、高流量持续给氧E.低浓度、低流量间断给氧
154.某肺心病病人,血气分析:PaO26.OKPa(45mmHg),PaCO210.OKPa(75mmHg),应给予
哪种氧疗法
A.间歇高流量、酒精湿化给氧B.间歇低流量、低浓度给氧
C.间歇高流量、高浓度给氧D,持续低流量、低浓度给氧
E.持续高流量、高浓度给氧
155.患者,男性,50岁。近半年以来已在右肺中叶发生2次节段性肺炎,肺炎控制后仍然
有持续痰中带血。最可能的病变是
A.慢性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.支气管肺癌
D.支气管扩张E.支气管内膜结核
156.男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬天曾有咳嗽、咳少许
白痰3个月,经抗炎治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均为阴性。
应首先考虑的诊断是
A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核
157.男性,55岁,疑为肺癌进行纤维支气管镜检查。术后病人立即要求喝水,护士不同意,
是为了防止
A.呕吐B.喷嚏C,呃逆D.误吸E.咳嗽
158.患者,女性,75岁。体检X线胸片提示占位性病变入院,经病理诊断为小细胞癌。该
患者首选的治疗方法为
A.手术切除B.化疗C.对症治疗D.单纯营养支持E.免疫治疗
159.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注青霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏致
血管外。以下哪项处理错误
A.支托痛处B.普鲁卡因注入局部皮下C.局部热敷
D.停止注射,拔出针头E.氢化可的松油膏外敷
160.一老年病人,患肺炎而入院,体温39.3℃,对其高热护理,尽量不采用
A.酒精擦身B.温水擦浴C.鼓励饮水D.口服退热药E.头部置冰袋
161.患者,男性,25岁。高热2天伴右上腹刺痛,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,
口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,偶闻湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血WBC
22X107L,N0.9。诊断应首先考虑
A.急性胆囊炎B.右侧肺炎球菌肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.胆石症
162.某病人因发热.胸痛.咳嗽2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿罗音,血
白细胞12.0X107L,入院诊断:发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题
A.肺炎B.发热待查C.白细胞增高D.肺部罗音E.体温过高
163.患者,女性,27岁。右侧胸痛伴气急8日,体温39℃,脉搏100次/min。呼吸28次
/min.右肩胛下叩诊呈实音,呼吸音消失,心脏向左移位。诊断首先考虑
A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺不张E.结核性胸膜炎
164.患者,女性,30岁。结核性胸膜炎大量胸腔积液,在胸腔穿刺抽液过程中突然感头晕、
心悸、出汗、四肢发凉、面色苍白、脉搏细弱、血压80/50mmHg。最可能的原因是
A,麻醉药过敏B.发生气胸C.胸膜反应D.穿破血管导致失血E.肺水肿
165.王女士为肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是
A.煮沸B.深埋C.焚烧D.乙醇溶液浸泡E.消毒灵浸泡
166.患者•,女性,20岁。明显咳嗽和剧烈胸痛3日。为减轻胸痛,患者应采取
A.半卧位B.端坐位C.患侧卧位D.平卧位E.健侧卧位
167.患者,男性,28岁。近2个月来午后低热、盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周
出现高热、痰量增多,伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结合杆菌阳性。护理诊断与病情不符的
一项是
A.知识缺乏B.体温过高C.有窒息的危险
D.心排血量减少E.营养失调:低于机体需要量
168.患者,女性,22岁。肺结核史1年,2小时前突然咯血不止。最重要的护理措施是
A.减小活动和保持镇静B.保持呼吸道通畅C.准备抢救药物
D.积极止血治疗E.加强抗结核治疗
169.患者,男性,62岁。咳嗽.咳痰.胸闷气短10年。肺功能检查:残气量增加,残气量占
肺总量比值40%。最可能的诊断是
A.支气管哮喘B.自发性气胸C.肺结核
D.慢性肺源性心脏病E.阻塞性肺气肿
170.男性,70岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿已30余年,病情逐渐加重,体力日益不
支。今因感冒后咳嗽、痰多、呼吸困难而住院。护理体检:消瘦,无力,半卧位,气促,呼
吸30次/min,神志清,心率100次/min,心律齐,两肺呼吸音低,有散在湿罗音。为保持
呼吸道通畅的各种措施中,哪项不适用
A.帮助翻身拍背B.指导有效咳嗽C.超声雾化吸入
D.体位引流E.按医嘱给祛痰剂
171.男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺
痛,逐渐加重,最可能是
A.急性心肌梗死B.慢支炎急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液
172.患者,男性,50岁。慢性支气管炎史15年,3日前受凉感冒后咳嗽加重,痰多粘稠不
易咳出、气促、发力、食欲减退。患者首优的护理诊断及合作性问题是
A.活动五耐力B.低效性呼吸型态C.清理呼吸道无效
D.气体交换受损E.营养失调:低于机体需要量
173.患者,男性,58岁。慢性咳喘史10年,感冒后病情加重入院,经治疗后病情缓解。身
体评估:桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaOz75mmHg,PaC0245mmHg。
患者出院后最重要的自我护理措施是
A.锻炼腹式呼吸B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁
D.坚持长期家庭氧疗E.定量行走锻炼.改善肺功能
174.患者,女性,60岁。慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。血气分析:PaO?
60mmlIg,PaC0240mmUg。有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是
A.目前病情暂不需要氧疗B.休息和睡眠时不需要吸氧C.逐渐增加每日吸氧的时间
D.每日吸氧时间不超过10小时E.一昼夜持续低流量吸氧15小时以上
175.男性,70岁,患慢性支气管炎.阻塞性肺气肿已30年余,病情逐渐加重,体力日益不
支。今因感冒后咳嗽.痰多.呼吸困难而住院。护理体检:消瘦,无力,半卧位,气促,呼吸
30次/分,神志清,心率100次/分,心律齐,两肺呼吸音低,有散在湿罗音。为保持呼吸
道通畅的各种措施中,哪项不适用
A.帮助翻身拍背B.指导有效咳嗽C.超声雾化吸入
D.体位引流E.按医嘱给祛痰剂
176.某肺心病患者,血气分析:PaO26.0KPa(45mmHg),PaCO210.OKPa(75mmHg),应给予
哪种氧疗法
A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、酒精湿化给氧
177.某呼吸衰竭病人因病情严重,正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现病
人突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓,此时应立即
A.检查有无气道阻塞B.加大氧流量C.增加呼吸频率
D.抽血作血气分析E.应用呼吸兴奋剂
178.女性,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发维,
呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧
179.患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病
右心衰竭。血气分析:PH7.41,PaO236mmHg,PaC0262mmHg。氧疗应采取
A.低流量、低浓度持续吸氧B.高浓度面罩给氧C.高浓度、高流量间断给氧
D.高浓度、高流量持续给氧E.低浓度、低流量间断给氧
180.患者,男性,58岁。慢性咳喘史10年,感冒后病情加重入院,经治疗后病情缓解。身
体评估:桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO275mmHg,PaCO245nlmHg。
患者出院后最重要的自我护理措施是
A.锻炼腹式呼吸B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁
D.坚持长期家庭氧疗E.定量行走锻炼、改善肺功能
181.男性,76岁,患慢性肺心病。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谕妄,
肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡,其死亡的主要原因是
A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.上消化道出血
三.A3/A4型题
(182~184题共用题干)
男性,18岁,支气管哮喘严重发作1天,当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。
护理体检:体温38.5℃,口唇微绡,呼吸30次/min,呼气延长,两肺闻及哮鸣音,心率
130次/min,律齐,无杂音,无水肿。
182.该患者入急诊室抢救,最易出现的心理反应是
A.焦虑、恐惧B.忧虑、压抑C.兴奋、烦躁D.依赖、被动E.轻生念头
183.目前该患者最主要的护理问题是
A.气体交换障碍B.舒适改变C.体温过高D.体液不足
E.缺乏防止疾病复发的知识
184.入院时护士应给该患者采取哪种体位
A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.坐位E.两腿下垂坐位
(185〜186题共用题干)
某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫结,右侧胸痛。
查体:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失
185.你考虑此种情况可能为
A.支气管阻塞引起的窒息B.重症哮喘C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺栓塞
186.对上述病人最重要的措施为
A.经鼻吸痰B.加大吸氧量C.及时进行排气减压
D.补充液体促进排痰E.止痛
(187—189题共用题干)
患者,男性,16岁。在春季旅游途中感胸闷,呼吸困难,伴大汗而急诊入院。唇组,
两肺布满干啰音,心率90次/分,心律齐。既往有类似发作,可自行缓解。
187.可能性最大的诊断是
A.过敏性休克B.支气管哮喘C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎急性发作E.变态反应性肺浸润
188.首先护理诊断及合作性问题是
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸型态
D.恐惧E.潜在并发症:自发性气胸
189.进行健康指导时应特别强调
A.跖受体激动剂不宜长期使用B.B2受体激动剂必须与糖皮质激素同时使用
C.B2受体激动剂吸入后必须立即刷牙D.以受体激动剂仅限于哮喘急性发作时使用
E.3受体激动剂必须单一使用
(190-191题共用病例)
患者,女性,32岁,患支气管扩张症已十年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,
每日约500ml,体温37.8℃。
190.此患者基本病因最可能是
A.支气管先天发育不良B.支气管防御功能退化C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染及阻塞E.支气管变态反应性炎症
191.清除此病人痰液最有效的措施为
A.指导有效咳嗽B.体位引流C.湿化呼吸道
D.帮助翻身.拍背E.鼻导管吸痰
(192〜194题共用病例)
男性,20岁,因高热.咳嗽而入院,诊断为急性肺炎球菌肺炎,住院次日突然出现烦躁.
恐惧.四肢厥冷;血压10.7/8.3KPa(80/62mmHg),脉细弱,120次四in。
192.该病人最主要的护理问题是
A.中毒性休克B.组织灌流不足C.恐惧D.体温过高E.舒适的改变
193.对该病人首先采取的护理措施是
A.高流量给氧B.安慰病人C.心电图检查
D.建立静脉通路E.准备抢救用品
194.医嘱有下列药物需静脉滴入,护士应首先输入
A.青霉素B.地塞米松C.多巴胺D.低分子右旋糖酎E.碳酸氢钠
(195〜197题共用病例)
患者,男性,60岁。慢性咳嗽.咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周。神志清
楚,发组,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿罗音,心率110次/min,有期前收
缩,肝肋下2.0cm,质中等,有压痛,肝-颈静脉回流征阳性,双下肢浮肿,血WBC12X107L,
N0.85,心电图示:房性期前收缩,动脉血气分析:Pa0258mmIIg,PaC0270mmiIg。
195.最可能的诊断是
A.支气管哮喘继发感染B.慢性支气管炎并发冠心病C.慢支炎伴阻塞性肺气肿
D.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭E.慢性肺心脏病心功能失代偿期
196.最恰当的首要处理
A.给氧及呼吸兴奋剂B.控制感染和保持呼吸道通畅C.静脉注射映塞米消肿
D.静脉注射毛花昔C强心E.静脉注射利多卡因纠正心律失常
197.氧疗时给氧浓度和氧流量应为
A.29%,2L/minB.33%,3L/minC.37%,4L/min
D.41%,5L/minE.45%,6L/min
(198-199题共用病例)
患者,男性,28岁,自感低热.乏力.食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛
等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗
198.入院后应采用的隔离种类为
A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离
199.关于疾病防治及护理措施不妥的是
A.患者痰液用2(»漂白粉溶液搅拌静置,2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时,可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肿.链霉素治疗
(200-201题共用病-例)
患者,女性,68岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽.脓痰伴气急加重2周,今晨神志
恍惚,体检:嗜睡,口唇发绢,两肺湿罗音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
200.最可能的诊断是
A.急性左心衰B.脑血管意外C.右心衰竭D.呼吸衰竭E.高血压危象
201.此时最主要的治疗在于
A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.用利尿剂
E.纠正缺氧和二氧化碳潴留
(202〜203题共用病例)
患者,男性,66岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院•护理体检:气促,
不能平卧,痰粘稠呈黄色,不易咳出。测血气分析:PaO240mmHg,PaC0281mmHg«
202.给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为
A.29%,2L/minB.33%
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