临床工作中常见各种联征及解释

干货：临床工作中常见各种联征及解释

1、贝克三联征（Beck）:动脉血压降低、心音遥远、颈静脉扩张。

见于疾病：心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等限制心脏扩张疾病

2、围绝经期综合征:①月经紊乱②雌激素下降相关症状③消化系统的变化。

3、腹膜刺激征：压痛、反跳痛、腹肌紧张。

见于疾病：急性腹膜炎的特定腹部体征

4、喉外伤诊断三联征：声音嘶哑、皮下气肿、明显骨折。

5、夏柯三联征（Charcottriad）:腹部剧烈疼痛、寒战高热、黄疸。

见于疾病：急性胆管炎

6、脑膜刺激征:颈强直、Kernig征（克匿格）、Brudzinski征（布鲁津斯基）。

见于疾病：最常见于中枢神经系统感染性疾病，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿以及寄生虫感染等疾病。

在临床上，脑膜剌激征还见于蛛网膜下腔出血、脑水肿、脑积水、颅内压增高等疾病，

7、三凹征：在吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷。

见于疾病：鼻咽喉疾患、纵隔肿块或支气管异物

8、膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛。

见于疾病：常见于急性的膀胱炎，以及前列腺增生症等疾病

9、溶血三联征:贫血、黄疸、脾大。

10、胆道出血三联征:绞痛、黄疸、出血。

11、阿司匹林三联征:哮喘、鼻窦炎、阿司匹林类过敏。

12、血脂异常三联征:血清TG、VLDL浓度升高、HDL浓度下降。

13、肺栓塞三联征:胸痛、咯血、呼吸困难。

14、肝肺综合征三联征:基础肝脏病、肺血管扩张、动脉血氧和功能障碍。

15、痢疾后综合症三联征:结膜炎、尿道炎、关节炎。

16、植物神经功能障碍的典型三联征:潮红、出汗、头晕。

17、腹主动脉瘤破裂三联征:剧烈腹痛或腰背部疼痛、低血压或休克、腹部搏动性肿大。

18、白塞病三联征:复发性口腔溃疡、阴部溃疡、眼色素膜炎。

见于疾病：白塞病在医学上叫做贝赫切特病，以反复口腔溃疡、外阻溃疡，及眼炎和皮肤损害为主要症状

的一种疾病，是一种累及多个系统的慢性疾病，呈反复发作和缓解交替的病程。

19、肾癌的三联征:血尿、疼痛、肿块。

20、21-三体综合征:特殊面容、智能低下、体格发育迟缓、伴发畸形。

21、法洛四联征:肺动脉狭窄、心室间隔缺损、主动脉骑跨、右心房肥大。

22、产褥感染三联：发热、疼痛、异常恶露。

23、慢性胰腺炎的四联征:腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻。

24、户页内高压三主征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

25、肺出血肾炎综合征:肺出血、急性肾小球肾炎、血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性。

26、妊娠高血压综合征:高血压、蛋白尿、水肿。

27、肠易激综合征:腹痛、腹胀、大便习惯改变、大便形状异常。

28、库欣综合征:①向心性肥胖②糖尿病和糖耐量低减③负氮平衡引起的临床表现④高血压和低

血钾⑤生长发育障碍⑥性腺功能紊乱⑦精神症状⑧易有感染⑨高尿钙⑩眼部表现。

见于疾病：肾上腺分泌过多胶原蛋白激素而引起的综合征，又称为皮质醇增多症。

29、吗啡中毒典型征象:昏迷、瞳孔缩小或针尖样瞳孔、呼吸抑制。

30、肛裂三联征：前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。

31、挤压综合征（肌肉丰富部位重物长期压迫）：肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾（急性肾衰）。

32、碱性返流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛，胆汁性呕吐物，体重减轻。

33、G+细菌脓毒征三联征：昏迷，脓肿转移，心肌炎。

34、G-细菌三低：低体温，低白细胞，低血压。

35、Alport三联征：球星晶状体，神经性耳聋，肾功能异常。

见于疾病：又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行^生肾炎

36、主动脉狭窄三联征：呼吸困难、晕厥、胸痛。

37、梅尼埃尔病四联：反复发作性眩晕、听力障碍、耳鸣、耳胀满感。

38、房颤三联征：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率，

39、慢性胰腺炎五联征：腹痛，脂肪泻，糖尿病，胰腺钙化，胰腺假囊肿。

40、胰腺癌三联征：腹痛、黄疸、体重减轻。

41、肠套叠三联征：果酱色便，阵发性腹痛，蜡肠样包块。

42、Plummer-Vinson综合征：缺铁性贫血、吞咽困难、颈段食管谖。

见于疾病：缺铁性吞咽困难

43.骨折三联征：骨摩擦音/感，异常活动，畸形。

44、美尼尔综合征四联症：反复发作性晕厥、听力障碍、耳鸣、耳胀满感。

见于疾病：典型的胰岛素瘤的表现

45、输卵管肿瘤三联：盆腔肿块、腹痛、阴道排液。

46、Reynold五联征：Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典

型症状。加休克，神经系统受抑制。

见于疾病：急性化脓性胆管炎的典型症状

47、法洛四联症（tetralogyofFallot）是联合的先天性心脏血管畸形,包括肺动脉

口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等四种

情况。

49、碱性反流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛、胆汁性呕吐物、体重减轻。

见于疾病：胆汁反流性胃炎也称碱性反流性食管炎

50、横纹肌溶解三联征：肌痛、肌无力、尿色加深（检验三联：尿液色素颗粒管型、尿上清液红褐色、血

浆肌酸激酶CK上升）。

51.乳碱综合征：高钙血症、代谢性碱中毒、急性肾损伤。

见于疾病：大量摄入钙剂

52、癌症相关性视网膜病变三联征：光敏感、环形暗点、视网膜小动脉管径变细。

53、低钙性白内障三联征：骨质软化、手足搐眉、白内障。

54、青光眼三联征：色素性角膜后沉积物、青光眼斑、扇形虹膜萎缩。

55、原发性视网膜色素变性四联征：夜盲、进行性视力下降、视网膜色素变性、光感受器功能障碍。

56、肠梗阻四联征：痛（腹痛）、吐（恶心呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气排便）。

57、柯萨可夫三联：近事遗忘、定向障碍、虚构。

见于疾病：科萨科夫综合征（Korsakovsyndrome）又称遗忘综合征。

58、雷诺三联征：四肢末端苍白、充血、发紫。

见于疾病：多见于系统性硬化病。由于系统性硬化病属于自身免疫性疾病

59、雷诺五联征:腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神神经系统症状。

见于疾病：雷诺五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎继发化脓性感染

60、先兆子宫破裂四联征：血尿、下腹痛、病理性缩复环、胎心率异常。

60、HELLP三联：溶血、肝酶升高、血小板减少

见于疾病：HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，该病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，

常危及母儿生命；H代表溶血，EL代表肝酶的升高，LP是血小板降低，这三个特征组成的一个表现就称为

HELLP综合症；HELLP综合征的典型症状为全身不适，右上腹疼痛，恶心，呕吐，体量骤增，水肿；其治

疗主要是激素治疗，糖皮质激素的治疗；通过激素治疗，HELLP综合征一般在产后逐渐恢复。

61、梅干腹综合征(prune-bellysyndrome,PBS):腹壁肌肉缺损、严重泌尿道急性、男性双侧隐睾。

见于疾病：小儿皱梅腹综合征是指先天腹部肌肉完全或部分缺如，伴有多器官畸形或发育不全的疾病。小

儿皱梅腹综合征是一种罕见病，主要病因与遗传和环境有关。

63、G+细菌脓毒症三联征：昏迷、脓肿转移、心肌炎。

64、Horner三联征(交感神经压迫)：眼睑下垂(眼裂缩小)、瞳孔缩小、面部无汗。

见于疾病：霍纳综合征，即为颈交感神经麻痹综合征

65、慢性胰腺炎的五联征：腹痛、胰腺钙化、胰腺假囊肿、糖尿病、脂肪泻。

66、汉坦病毒心肺综合症：血小板减少、粒系细胞核左移、免疫母细胞超淋巴样细胞数量10%以上。

、急性动脉栓塞征：疼痛(,感觉异常(,瘫痪(,苍白(

675PPain)Paresthesia)paralysis)pallor)r

无脉搏(pulselessness)。

见于疾病：急性动脉栓塞

68、Reynolds五联征：腹痛，黄疸，寒战发热，休克，中枢神经系统抑制。

见于疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎

69、急性闭角青光眼发作后三联征:①角膜后色素KP②虹膜阶段萎缩③青光眼斑。

70、周围神经卡压三联征：受累部位肿胀疼痛、卡压远端感觉异常、肌无力。

见于疾病：周围神经卡压综合征（常见四肢各神经）

71、Beck三联：心音遥远，静脉压升高（＞15cmH2O,颈静脉扩张），动脉压降低（脉压差减少）。

见于疾病：心包缩窄性疾病一心包积液、心包积血、缩容性心包炎

72、Ortner's综合征：心血管疾病、左侧声带麻痹、声音嘶哑。

见于疾病：心脏-声带综合征，肺动脉扩张压迫喉返神经

73、Mirizzi三联征：胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸。

见于疾病：胆囊结石、胆管结石

74、先天性厚甲症：肥厚性指甲营养不良、足底角化病、足底痛。

见于疾病：先天性厚甲症是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，分为四型。临床表现有指（趾）甲显著肥厚、

手掌或脚掌角化过度、掌跖多汗、角膜白斑、色素沉着等。

75、Widal综合征（阿司匹林不耐受三联征）：哮喘、鼻窦炎、阿司匹林类过敏。

76、播散性淋病三联征：腱鞘炎、皮炎、多关节痛。

77、Kallmann综合征：低促性腺激素型性腺功能减退、嗅觉缺失。

见于疾病：特发性低促性腺激素型性腺功能减退症

78、TTP三联征：溶血性贫血，血小板降低，精神异常。

见于疾病：血栓性血小板减少性紫瘢（TTP）是一种由血管性血友病因子裂解醐13（ADAMTS13）

活性重度降低引起的血栓性微血管病，其病理特征为微血管内出现富含血小板的血栓，引起血小板减

少及血管病性溶血性贫血。

79、TTP五联征：溶血性贫血，血小板降低，精神异常，肾功能损伤，发热，

80、Whipple三联征:①低血糖发作,表现为空腹、劳累及精神紧张时出现心悸、苍白、冷汗、震颤、

乏力及饥饿感。②发作时血糖＜2.8mmol/L。③迸食、口眼或静注葡萄糠后发作缓解。

见于疾病：胰岛素瘤

81、DiGeorge综合征：上额、心脏、颜面畸形。

见于疾病：22qll单体综合征，腭心面综合征

82、Verner-Morrison综合征：严重水样腹泻、低钾血症、胃酸缺乏。

见于疾病：WDHA综合征（水样腹泻和低血钾症伴有胰岛细胞腺瘤综合征），血管活性肠肽瘤，

胰岛D1细胞

83、肾病综合征：尿蛋白＞3.5g/d,血浆白蛋白＜30g/L,水肿，高脂血症。

84、肺动脉栓塞的三联症：呼吸困难.咯血.胸疼。

85、Meltzer's三联征：紫癫、关节疼痛、虚弱乏力.

见于疾病：冷球蛋白血症（CG）是指人体血液中含有冷球蛋白的一类疾病。此病常继发于淋巴增殖

性疾病、感染性疾病、结缔组织疾病。

86、脂肪栓塞三联征：低氧血症、神经系统异常、瘀点状皮疹。

87、Zollinger-Ellison综合征：难治性消化性溃疡，腹泻。

见于疾病：胃泌素瘤

88、肺栓塞典型心电图三联征：SI（I导联S波加深），QHI（皿导联出现Q或q波），TIH（HI导联

T波低平或倒置）。

89、Wiskott-Aldrich综合征：湿疹、血小板减少、反复感染。

见于疾病：Wiskott-Aldrich综合征（WAS）相关疾病是一类由WAS基因突变引起的X连锁隐性

遗传病，包括WAS.X连锁血小板减少症（XLT）和X连锁中性粒细胞减少症（XLN）

90、Alport三联征（耳■肾综合征）：国锥形晶状体、神经性耳聋、肾功能异常。

见于疾病：Alport综合征又称遗传性的进行性肾炎，是最常见的遗传性肾脏病之一，该病临床主要表现为

血尿和进行性的肾功能减退，感应神经性耳聋和眼部的异常。

91、CREST综合征：皮肤钙化，雷诺现象，食管功能障碍，趾/指硬化，毛细血管扩张。

见于疾病：系统性硬皮病中的亚型

92、Caplan综合征：类风湿关节炎、尘肺综合征（快速进展的多发性外周基底结节，并伴有轻度气流阻

塞。

见于疾病：特定职业如煤矿工人，若长期吸入大量含有游离二氧化硅的粉尘，会导致肺的损害，形成永久

性瘢痕，称为硅沉着病，又叫矽肺，是尘肺的一种最常见的类型。

93、原发综合征（肺结核）：肺的原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核。

94、Adams-Stokes综合征：严重心律失常，脑缺血，突然神志丧失/晕厥。

见于疾病：阿-斯综合征，即心源性脑缺血综合征

95、Wolff-Parkinson-White（WPW）综合征（心室旁路预激）心电图三联征：宽QRS波、PR间期

相对缩短、心室肌异常激动产生的6波。

见于疾病：典型预激综合征；

96、Felty三联征：类风湿性关节炎、粒细胞减少、牌大。

见于疾病：类风湿关节炎的一种特殊类型

97、急性细菌性脑膜炎三联征：发热、颈强直、精神状态改变。

98、生长抑素过量综合征：糖尿病、不明原因腹泻、胆石症。

99、低钙性白内障三联:骨质软化、手足、白内障。

100、肺淋巴瘤样肉芽肿病病理三联：多形性淋巴样浸润、动脉和静脉被淋巴细胞透壁性浸润（血管炎）、

淋巴样浸润灶内局部坏死

见于疾病：一种EB病毒相关肺多结节病变

101.HUS三联征：溶血性贫血，血小板降低，急性肾损伤。

见于疾病：溶血性尿毒综合征（hemolyticuremicsyndrome,HUS）

102.Evans综合征：自身免疫性溶血性贫血，血小板减少性紫痛。

见于疾病：自身免疫性溶血性贫血

103、先天性胆管扩张：腹痛、腹部包块、黄疸。

104、抗磷脂抗体综合征：血栓形成、血小板减少、习惯性流产。

见于疾病：抗磷脂综合征（APS）为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续

阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现（原发APS）0

105、MScharcot三联：吟诗样语言,共济失调、眼颤。

见于疾病：多发性硬化（multiplesclerosis,MS）是以中枢神经系统（CNS）白质脱髓鞘病变为特点，

遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主

要的疾病。

106、Bartter综合征：低血钾血镁、高肾素、代谢性碱中毒（无高血压）、高尿钙、、拌利尿剂反应迟钝。

见于疾病：亨利祥氯化钠重吸收障碍，继发醛固酮增多症

107.沃-弗综合征：皮肤大片紫痛、周围循环衰竭，急性肾上腺皮质功能衰竭。

见于疾病：暴发型脑膜炎双球菌败血症

108.哈钦森三联征（：哈钦森齿、神经性耳聋、间质性角膜炎。

见于疾病：先天性梅毒患者

109、神经系统莱姆病三联征：淋巴细胞性脑膜炎、颅神经病变（尤其面神经麻痹八神经根神经炎。

见于疾病：莱姆病的神经系统损害又称神经莱姆病，以神经系统损害表现多样化且无特异性为特点，

Iio.Reiter综合征（反应性关节炎）：感染后关节炎、尿道炎、结膜炎。

见于疾病：痢疾后综合症（PostdysentericSyndrome），也称Reiter综合征、肠病后类风湿（Postenteric

Rhematoid）、眼尿道关节炎综合征（OculourebroarticularSyndrome），临床上以结膜炎、尿道炎和关

节为为特征。多发于儿童，以男性为多见。

111.抗利尿激素分泌失调综合征（SIADH）:抗利尿激素熠多，水潴留，稀性低钠血症。

112、Muckle-Wells综合征：间歇发作发热/头痛/尊麻疹/关节疼痛、进行性感音神经性聋、继发性淀粉

样变伴肾病。

见于疾病：隐热蛋白病-周期性自身炎症性疾病

113.抗J。口抗体综合征（抗合成酶综合征）：急性发热、对称性关节炎、技工手、雷诺现象、肌炎、肺

间质病变。

见于疾病：合成酶综合征，是一种因自身的肌炎特异性抗体功能紊乱，而产生的临床疾病。

114,心脏填塞三联:静脉压升高颈静脉怒张，心音遥远脉搏微弱，动脉压下降脉压减小。

115、正常压力脑积水三联征：痴呆、步态障碍、尿失禁。

116.嗜倍细胞瘤三联征：阵发性头痛、发汗、心动过速。

117、延髓背外侧综合征（Wallenbergsyndrome，小脑后下动脉/椎动脉血栓）：前庭神经损害症状（眩

晕、恶心、呕吐、眼震），疑核-舌咽■迷走损伤（软腭、咽喉肌调控吞咽困难、构音障碍），绳状体损害（患

侧共济失调），交感神经损害（Horner综合征），交叉性偏身感觉障碍（同侧面部痛温觉，对侧躯体痛温

觉）。

118、Albright综合征（多发性骨纤维发育不良伴性早熟）：皮肤咖啡斑、性早熟、多发性骨纤维发育不

良。

见于疾病：多骨纤维发育不良又叫Albright氏病，是一种骨生长发育性病变

119.Wernicke脑病三联征：脑病（精神、定向、认知）、眼球运动障碍、步态共济失调。

见于疾病：多出现于酗酒患者中

120.Liddle综合征：高血压、低血钾、代谢性碱中毒、低肾素血症，醛固酮分泌低（螺内酯治疗无效）。

见于疾病：假性醛固酮增多症

121、主动脉瓣狭窄三联：胸痛、晕厥、呼吸困难。

122、Fisher3联：腱反射消失、共济失调、眼外肌麻痹。

见于疾病：