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文档简介

手术管理与安全制度第一章总则第一条为了保障患者手术的安全和提高手术效果,依据国家相关法律法规和医疗行业的规范,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部手术室及相关人员,在手术管理与安全方面具有引导和管束作用。第三条手术室是医院实施各类手术治疗的紧要场合,手术管理是确保手术顺利进行、患者安全的紧要环节。第四条医院手术室管理交由医务部门负责,相关人员必需依照本制度的要求执行。第二章手术室环境与设备第五条手术室的选择、建设、设计和装修必需符合卫生部门的标准要求,包含但不限于:净化标准、照明强度、通风换气、消毒设备等。第六条手术室内必需配置符合相关要求的手术设备,包含但不限于:手术台、手术灯、电子监护仪、麻醉机等。设备应定期维护、检修和保养,确保其正常运行和安全使用。第七条手术室内应设置手术装备的消毒处理区,负责消毒、灭菌等工作,确保手术器械的无菌安全。第三章手术人员要求与管理第八条手术室必需配备合格的手术团队,包含但不限于:手术医生、麻醉医生、护士、巡回护士等。全部手术人员必需具备相关资质,并接受定期培训。第九条手术医生在手术前必需查看病历,了解患者的病情和手术需求,确保手术方案的准确性和可行性。第十条麻醉医生在手术前必需认真了解患者的身体情形、过敏史和麻醉药物的禁忌症,确保麻醉的安全性和有效性。第十一条护士在手术中担负器械准备、患者护理和手术帮助等工作,必需熟识手术器械的使用、消毒技术和手术操作规范,确保手术过程的顺利进行。第十二条巡回护士负责手术室内外的协调和纪录工作,保证手术过程的顺利衔接和记录的准确性。第十三条手术人员必需依照手术室的穿着要求,包含但不限于:穿动手术衣、戴帽、戴口罩、戴手套等。不得携带易燃、易爆、放射性等不安全物品进入手术室。第四章手术操作规范第十四条手术操作必需严格依照手术方案执行,不得擅自转变操作程序。第十五条手术器械必需经过严格的消毒、灭菌处理,严禁使用未经消毒的器械。第十六条手术室必需保持清洁、整齐,工作人员应定期对手术室进行消毒清洁。第十七条手术室内应配备紧急救援设备和药品箱,以应对突发情况。第十八条手术室内禁止吸烟、食品饮料进入,严禁闲杂人员进入手术室。第十九条手术结束后,手术室必需进行清理和消毒,交接班人员应进行手术台、地面和设备的清理和检查,确保无隐患。第五章并发症处理与事故报告第二十条手术中显现的并发症,手术医生和麻醉医生应及时处理,确保患者的安全。第二十一条手术中显现的意外事故,必需立刻停止手术并做好事故记录和报告,医院将组织事故调查,分析原因并采取措施,确保仿佛事故不再发生。第二十二条手术后患者的恢复情况必需进行及时、细致的察看和护理,必需时予以相应的治疗和处理。第六章违规处理第二十三条对于违反手术管理制度的人员或行为,医务部门将依据医院相关制度,予以相应的处理或纪律处分。第二十四条对于不严重的违规行为,医务部门将进行诫勉谈话,并进行教育。对于严重违规行为,医务部门将依据医院相关规定,采取相应的处理措施。第七章附则第二十五条本制度的解释权归医院全部,并由医务部门负责解释和修改。如有需要,将依据实际情况进行相应调整。第

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