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文档简介

内科主治医师题-体格检查

1、高热的体温范围为

A.38.5~39℃

B.41.P41.5℃

C.38.1~38.5℃

D.39.1"41℃

E.41.5℃以上

2、引起颈静脉怒张的常见原因不包括

A.右心衰竭

B.心包积液

C.肺水肿

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉阻塞综合征

3、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是

A.急性肾盂肾炎

B.肺结核

C.药物热

D.疟疾

E.麻疹

4、2级高血压,血压水平为

A.收缩压160〜179mmHg,舒张压100〜109nlmHg

B.收缩压170189nlmHg,舒张压90~109mmHg

C.收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHg

D.收缩压150~159mmHg,舒张压90~l09nlmHg

E.收缩压160〜179mmHg,舒张压109〜H9nlmHg

5、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又

开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为

A.叹息样呼吸

B.Blots呼吸

C.Cheyne-Stokes呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.抑制性呼吸

6、判断成人发育正常的指标,不正确的是

A.胸围等于身高的一半

B.坐高等于下肢的长度

C.头长为身高的1/5〜1/6

D.两上肢展开的长度约等于身高

E.前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪分布差异最小

7、男性雄激素的作用不包括

A.腋毛多

B.声音高调

C.皮脂腺分泌多,有座疮

D.阴毛呈菱形分布

E.睾丸和阴茎的发育

8、女性雌激素的作用不包括

A.外阴发育

B.子宫发育

C.乳房发育

D.体毛过多

E.卵巢发育

9、导致声音嘶哑的原因不正确的是

A.肺癌纵隔淋巴结转移

B.贲门癌

C.用嗓过度

D.气管内异物

E.声带小结

10、面具面容见于

A.震颤麻痹

B.破伤风

C.肢端肥大症

D.甲亢

E.长期应用糖皮质激素

n、有关正常心音的描述,不正确的是

A.S1音调低钝,强度较响

B.部分儿童和青少年可闻及第四心音S4

C.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),

D.S2音调较高而脆,在心底部最响

E.S3出现在心室舒张早期

12、有关开瓣音正确的是

A.音调低

B.S后0.05秒

C.出现于心底部

D.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好

E.历时较长而响亮

13、有关体位的描述错误的是

A.肾结石可出现辗转体位

B.先天性紫组性心脏病可出现强迫蹲位

C.破伤风可出现角弓反张

D.急性左心衰出现强迫仰卧位

E.严重哮喘可出现强迫坐位

14、有关病理性脱发的原因不正确的是

A.所有发热性疾病

B.神经营养障碍

C.某些内分泌疾病

D.应用某些抗癌药物

E.头部皮肤疾病

15、关于蜘蛛痣正确的说法是

A.与体内性激素的多少有关

B.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失

C.是一种似蜘蛛状的红痣

D.大多出现于上腔静脉回流区

E.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化

16、发热伴皮肤黏膜出血,淋巴结肿大常见于

A.斑疹伤寒

B.急性白血病

C.病毒性肝炎

D.干酪性肺结核

E.胆道感染

17、关于皮下气肿,不正确的是

A.用手按压时有摩擦感

B.多见于胸肺,气管或胸膜受损后

C.系胸部皮下组织积存气体

D.偶见局部产气杆菌感染

E.严重时向头颈及腹部蔓延

18、判断营养状态的方法错误的是

A.皮下脂肪

B.体重指数

C.皮肤

D.毛发

E.消耗增加

19、口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝,乳孕等色素沉着,见于

A.克汀病

B.肢端肥大症

C.黏液性水肿

D.肾上腺皮质功能不全

E.Cushing病

20、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括

A.甲状腺功能亢进

B.维生素A缺乏

C.尿毒症

D.黏液性水肿

E.硬皮病

21、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为

A.耳廓软骨炎

B.皮肤感染

C.风湿肉芽肿

D.胆脂瘤

E.尿酸盐沉积

22、下列可引起局部水肿的是

A.肝硬化

B.右心功能不全

C.丝虫病

D.营养不良

E.肾病综合征

23、局限性淋巴结肿大见于

A.Virchow淋巴结

B.淋巴瘤

C.传染性单核细胞增多症

D.急性白血病

E.慢性淋巴结炎

24、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是

A.颌下淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.腹股沟淋巴结

D.颈前淋巴结

E.左锁骨上淋巴结

25、瞳孔缩小见于

A.阿托品中毒

B.青光眼绝对期

C.视神经萎缩

D.有机磷中毒

E.可卡因药物作用

26、甲状腺HI度肿大,表现为

A.可触及,不能看到

B.肿大达到胸锁乳突肌内缘

C.可看到,不能触及

D.肿大超过胸锁乳突肌外缘

E.肿大不超过胸锁乳突肌外缘

27、正常成人胸廓前后径与左右径之比为

A.1:1

B.1:2

C.1:0.5

D.1:1.5

E.1:2.5

28、乳头血性分泌物最常见于

A.急性乳腺炎

B.乳腺小叶增生

C.乳腺癌

D.乳腺纤维瘤

E.乳腺导管内良性乳突状瘤

29、呼吸深快见于

A.过度紧张

B.大量腹水

C.呼吸肌麻痹

D.严重鼓肠

E.肥胖

30、呼吸深慢见于

A.情绪激动

B.重症肺炎

C.酸中毒

D.大量胸腔积液

E.气胸

100次/分

B.距第二心音较近

C.出现在健康人

D.坐位时消失

E.心肌张力不降低

42、导致Austin-Flint杂音的情况是

A.器质性二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭

43、第一心音增强见于

A.二尖瓣狭窄

B.心肌梗死

C.二尖瓣关闭不全

D.左心衰竭

E.一度房室传导阻滞

44、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是

A.收缩中期喀喇音

B.收缩早期喷射音

C.第四心音

D.第三心音

E.第二音

45、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是

A.收缩早期

B.递增递减型

C.喷射性

D.响亮而粗糙

E.常伴有震颤

46、可闻及心包摩擦音的疾病是

A.严重贫血

B.甲状腺功能亢进

C.右心衰竭

D.急性心肌梗死

E.主动脉瓣关闭不全

47、提不左心室衰竭的是

A.迟脉

B.交替脉

C.奇脉

D.无脉

E.水冲脉

48、肝浊音界消失可见于

A.胃肠胀气

B.胃,十二指肠溃疡

C.右侧气胸

D.胃肠穿孔

E.右肺不张

49、肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为

A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流

B.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流

C.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流

D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流

E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流

50、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是

A.肝脏触之质硬

B.肝边缘钝

C.肝区疼痛

D.触诊肝脏有压痛

E.肝进行性肿大,表面不平

51、关于肝脏触诊错误的是

A.触诊较多应用单手触诊法

B.正常肝脏大小多在肋下1cm以内

C.触诊须严密配合呼吸动作

D.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)

E.正常肝脏大小多在剑下3〜5cm以内

52、便血合并皮肤黄染,蜘蛛痣及肝掌,首先考虑

A.胃底食管静脉破裂出血

B.急性胆囊炎

C.结肠癌

D.消化性溃疡

E.胃癌

53、下列哪项体征提示有大腹水存在

A.移动性浊音

B.振水音

C.水坑征

D.液波震颤

E.蠕动波

54、关于麦氏点的描述,下列正确的是

A.右侧腹直肌外缘平脐处

B.脐与右骼前上棘连线中,外1/3交界处

C.两骼前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上

D.右骼前上棘至脐连线的1/2处

E.左,右骼前上棘连线的右1/3处

55、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可

能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡

D.急性胆囊炎

E.以上都不是

56、急性呕吐伴上腹痛,发热,皮肤发黄,应考虑

A.急性胆囊炎合并胆道梗阻

B.肠梗阻

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.胃癌

57、黄疸,畏寒,发热,右上腹绞痛伴呕血,最可能是

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.急性胰腺炎

E.胆道结石伴梗阻

58、肝呈弥慢性肿大,质软,常见疾病是

A.脂肪肝

B.肝脓肿

C.肝淤血

D.肝囊肿

E.以上均不是

59、常作为计数胸椎的体表标志是

A.第一胸椎棘突

B.第二胸椎棘突

C.第六颈椎棘突

D.第七颈椎棘突

E.第三胸椎棘突

60、正常脊柱的描述正确的是

A.胸椎前凸

B.舐椎前凸

C.颈椎后凸

D.腰椎后凸

E.腰椎受力最大

61、胸椎后突并成角畸形,常见于

A.先天性畸形

B.佝偻病

C.胸椎结核

D.类风湿脊柱炎

E.以上都不是

62、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示

A.面神经病变

B.舌咽神经受损

C.三叉神经受损

D.外展神经受损

E.副神经病变

63、面部感觉减退提示

A.面神经病变

B.副神经病变

C.三叉神经病变

D.迷走神经病变

E.舌咽神经受损

64、关于浅反射正确的是

A.提睾反射和踝阵挛

B.腹壁反射和肱二头肌放射

C.楼骨骨膜放射和肛门反射

D.提睾反射和腹壁反射

E.肱二头肌反射和肱三头肌反射

65、颅内出血,颅内压增高时可出现

A.血压下降,呼吸浅慢

B.血压不变,但呼吸抑制

C.血压增高,呼吸浅慢

D.血压增高,呼吸深大

E.血压下降,呼吸深大

66、外耳道中有血性或清亮液体流出,应考虑

A.脑疝

B.颅底骨折

C.急性中耳炎

D.胆脂瘤

E.外耳道炎

67、Kernig征检查属于

A.病理反射

B.深反射

C.脑膜刺激征

D.浅反射

E.自主神经反射

68、Hoffmann征属于

A.深反射

B.病理反射

C.自主神经反射

D.浅反射

E.脑膜刺激征

69、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力

A.2级

B.4级

C.1级

D.3级

E.以上都不是

70、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大

呼吸,其呼吸类型为

A.Kussmaul呼吸

B.呼吸暂停

C.间歇性呼吸

D.潮式呼吸

E.叹气样呼吸

71、青年男性,突发胸闷气急1天,感胸部不适,轻微咳嗽,系弯

腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.自发性气胸

D.左心衰竭

E.右心衰竭

72、青年男性,突然发热,体温39.1℃,面色潮红,伴有呼吸运动

减弱,口角疱疹,最可能的病因为

A.肺结核

B.阻塞性肺炎

C.胸腔积液

D.大叶性肺炎

E.左心衰竭

73、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体征,不包括

A.右肺语颤减弱

B.右侧呼吸音减弱

C.右肺叩诊浊音

D.右侧胸廓饱满

E.右侧肺下界降低

74、青年男性,幼年开始咳嗽,每因上呼吸道感染后出现呼气性呼

吸困难,听诊两肺闻及呼气性干鸣音,诊断可能为

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎并感染

D.肺气肿

E.肺结核

75、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓

饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最

可能的诊断为

A.肺结核

B.慢性支气管炎并感染

C.支气管哮喘

D.肺气肿

E.肺结核

76、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动

减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能

的诊断为

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧大量胸腔积液

C.右下肺脓肿

D.右侧支气管肺癌并肺不张

E.右侧支气管扩张并感染

77、某患者,因右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸

音消失,最可能的诊断为

A.肺梗塞

B.右侧肺不张

C.右侧大叶性肺炎

D.右侧大量胸腔积液

E.右侧气胸

78、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸

音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为

A.纤维素性胸膜炎

B.中等量胸腔积液

C.流行性胸痛

D.肋间神经痛

E.肺炎球菌肺炎

79、某患者,突发呼吸困难,发组,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可

能的诊断为

A.肺梗死

B.急性左心衰

C.右侧气胸

D.右侧胸腔积液

E.右侧大叶性肺炎

80、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽,胸痛,心脏听诊闻及三尖

瓣区舒张期奔马律其来源为

A.右心房奔马律

B.右心室奔马律

C.左心房奔马律

D.左心室奔马律

E.重叠奔马律

81、男,44岁,有“胃病”史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛

为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为

A.慢性胃炎

B.幽门梗阻

C.急性胃炎

D.胃溃疡

E.小肠梗阻

82、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点,瘀斑,无四

肢关节肿痛,血尿和水肿。血小板计数30x10/L。最可能的诊断为

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.过敏性紫瘢

D.维生素K缺乏症

E.重症肝炎

83、该患者最可能的诊断是

A.肺心病

B.支气管扩张

C.冠心病

D.风心病

E.支气管哮喘

84、该患者心肺听诊最可能的发现是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.局限性湿啰音

D.哮鸣音

E.三尖瓣区收缩期杂音

85、该患者对诊断最有价值的检查是

A.心电图

B.胸部X线检查

C.胸部高分辨CT

D.心脏彩超

E.动态血压测定

86、该患者当前最适宜的治疗是

A.静脉滴注抗生素

B.口服止血药

C.静脉滴注硝酸甘油

D.中药治疗

E.静脉滴注氨茶碱

87、该患者胸部查体的是

A.胸壁视诊

B.心脏有无杂音

C.肺部有无啰音

D.肺部有无哮鸣音

E.肺部有无胸膜摩擦音

88、该患者胸肺查体最可能发现的异常是

A.胸膜摩擦音

B.心脏杂音

C.肺部湿啰音

D.肺部哮鸣音

E.胸壁有疱疹

89、该患者最可能的诊断为

A.纤维素性胸膜炎

B.肋骨骨折

C.气胸

D.带状疱疹

E.肺癌胸壁转移

90、该患者确诊最有价值的检查是

A.胸部正侧位片

B.胸部高分辨CT检查

C.痰培养

D.痰找抗酸杆菌

E.支气管动脉造影

91、该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管内膜结核

D.支气管扩张

E.急性支气管炎

92、该患者治疗首选

A.静脉滴注垂体后叶素

B.支气管动脉栓塞

C.口服止血药物

D.手术治疗

E.以上都不是

93、该杂音为

A.1/6级杂音

B.2/6级杂音

C.3/6级杂音

D.4/6级杂音

E.5/6级杂音

94、若该患者发生心衰,则杂音

A.增强

B.消失

C.减弱

D.没有变化

E.以上都不是

95、该患者最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉间隔缺损

E.主动脉狭窄

96、该患者治疗首选

A.房间隔缺损修补

B.结扎动脉导管

C.洋地黄强心治疗

D.室间隔缺损修补

E.利尿剂

97、此患者不会出现的体征是

A.脐周静脉曲张

B.血糖增高

C.乳房增大

D.睾丸增大

E.蜘蛛痣

98、对确定该患者诊断最没有价值的检查是

A.肝炎抗原抗体检查

B.腹部超声

C.腹部平片

D.肝功能

E.甲胎蛋白

99、此患者最可能的诊断是

A.胰腺癌

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性胰腺炎

E.胃癌

100、此患者最可能出现的并发症是

A.上消化道出血

B.慢性肠炎

C.胃癌

D.慢性胰腺炎

E.高血红蛋白血症

101、法洛(Fallot)四联症

A.肺性发组

B.混合性发组

C.淤血性发组

D.缺血性发组

E.心性混血性发组

102、缩窄性心包炎

A.肺性发组

B.混合性发组

C.淤血性发组

D.缺血性发组

E.心性混血性发组

103、休克

A.肺性发组

B.混合性发组

C.淤血性发组

D.缺血性发组

E.心性混血性发组

104、全心衰竭

A.肺性发组

B.混合性发组

C.淤血性发组

D.缺血性发组

E.心性混血性发组

105、发组伴杵状指

A.大量气胸

B.法洛(Failot)四联症

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.贫血

106、发组伴呼吸困难

A.大量气胸

B.法洛(Failot)四联症

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.贫血

107、发组伴意识障碍

A.大量气胸

B.法洛(Failot)四联症

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.贫血

108、发组伴颈静脉怒张

A.大量气胸

B.法洛(Fallot)四联症

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.贫血

109、支气管扩张

A.呼吸音消失

B.局部固定性湿啰音

C.呼气性干鸣音

D.吸气性干鸣音

E.肺底大量湿性啰音

110、支气管哮喘

A.呼吸音消失

B.局部固定性湿啰音

C.呼气性干鸣音

D.吸气性干鸣音

E.肺底大量湿性啰音

11K气管内结核或肿瘤

A.呼吸音消失

B.局部固定性湿啰音

C.呼气性干鸣音

D.吸气性干鸣音

E.肺底大量湿性啰音

112、自发性气胸

A.呼吸音消失

B.局部固定性湿啰音

C.呼气性干鸣音

D.吸气性干鸣音

E.肺底大量湿性啰音

113、急性左心衰

A.呼吸音消失

B.局部固定性湿啰音

C.呼气性干鸣音

D.吸气性干鸣音

E.肺底大量湿性啰音

114、左侧阻塞性肺不张

A.双侧肺下界下移

B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

115、左侧大量气胸

A.双侧肺下界下移

B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

116、左侧大量胸腔积液

A.双侧肺下界下移

B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

117、支气管哮喘

A.双侧肺下界下移

B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

118、阻塞性肺气肿

A.双侧肺下界下移

B.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音

C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位

D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位

E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

119、动脉导管未闭可出现

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤

D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E.心尖部舒张期震颤

120、肺动脉瓣狭窄可出现

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤

D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E.心尖部舒张期震颤

121、室间隔缺损常有

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘3〜4肋间收缩期震颤

D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E.心尖部舒张期震颤

122、二尖瓣狭窄可触及

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤

D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E.心尖部舒张期震颤

123、主动脉瓣狭窄可触及

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤

D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

E.心尖部舒张期震颤

124、收缩早期喷射音

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

125、开瓣音

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

126、舒张早期奔马律

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

127、心包叩击音

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

128、收缩中,晚期喀喇音

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂

129、通常分裂

A.深吸气时出现分裂,青少年常见

B.吸气,呼气时均可听到第二心音(S),吸气时更明显

C.呼气时均可听到第二心音

D.S分裂的时距较固定,不受吸气,呼气的影响

E.分裂的S以呼气时更加明显

130、生理性分裂

A.深吸气时出现分裂,青少年常见

B.吸气,呼气时均可听到第二心音(S),吸气时更明显

C.呼气时均可听到第二心音

D.S分裂的时距较固定,不受吸气,呼气的影响

E.分裂的S以呼气时更加明显

131、反常

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