眼科主治医师题-眼科激光治疗、眼科手术

眼科主治医师题-眼科激光治疗、眼科手术

1、激光小梁成形术的主要作用原理是

A.使烧灼处小梁网收缩，网眼开放

B.光凝房角，让房水向后流入脉络膜

C.击穿小梁网，使房水外流通畅

D.减少房水生成

E.光凝小梁网，使房角开放

2、关于糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的认识，以下哪一项不合适

A.严重的增殖前期及增殖期患者必须进行全视网膜光凝

B.当视盘或虹膜出现新生血管时必须尽快进行全视网膜光凝

C.合并黄斑水肿时可用氤氯激光在渗漏处作局部光凝

D.激光治疗可减轻黄斑水肿,减轻增殖性视网膜病变

E.激光治疗的目的是使视力恢复正常

3、激光虹膜切开术不适宜治疗

A.确诊为原发性闭角型青光眼的对侧眼

B.手术虹膜切除未将虹膜全层切透者

C.原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角型青光眼

D.恶性青光眼的对侧眼

E.原发性开角型青光眼

4、眼底病的激光治疗中哪一项不正确

A.对视网膜分支静脉阻塞，激光主要是针对黄斑水肿和缺血的视网

膜来治疗

B.全视网膜光凝适用于视网膜中央及分支静脉阻塞

C.对视网膜中央静脉阻塞，当FFA证实有广泛视网膜缺血时，需要

进行全视网膜光凝

D.黄斑裂孔也是激光治疗的适应证之一

E.激光治疗视网膜裂孔的目的是防止视网膜脱离

5、钛-YAG激光人工晶状体前膜切开术的禁忌证不包括

A.患眼不能固视

B.患者有活动性炎症

C.角膜瘢痕妨碍看清人工晶状体前膜

D.患眼黄斑囊样水肿

E.以上都对

6、临床上激光治疗青光眼方法有

A.激光周边虹膜切除术

B.激光睫状突光凝术

C.筑激光小梁成形术

D.氨激光周边虹膜成形术

E.以上都对

7、关于眼内激光显微内镜系统描述错误的是

A.它是集成像，照明和光凝于一体的三联装置

B.配有光源,鼠离子激光,录像机等

C.能显现普通显微镜难以达到的解剖部位

D.可用于泪道疾病的治疗

E.可用于玻璃体视网膜疾病的观察和治疗

8、光动力疗法治疗脉络膜新生血管膜利用

A.激光光致热效应

B.激光光致分解效应

C.激光光致敏化效应

D.激光光致压强电离效应

E.激光光致免疫效应

9、准分子激光切割角膜组织，治疗屈光不正利用

A.激光光致热效应

B.激光光致分解效应

C.激光光致敏化效应

D.激光光致压强电离效应

E.激光光致免疫效应

10、Nd:YAG激光治疗后发性白内障，主要利用

A.激光光致热效应

B.激光光致分解效应

C.激光光致敏化效应

D.激光光致压强电离效应

E.激光光致免疫效应

11、激光治疗眼底疾病，主要利用

A.激光光致热效应

B.激光光致分解效应

C.激光光致敏化效应

D.激光光致压强电离效应

E.激光光致免疫效应

12、适宜治疗经最大剂量药物和手术不能控制的无晶状体,新生血管

性,继发于葡萄膜炎的青光眼和恶性青光眼等难治性青光眼

A.筑激光小梁成形术

B.激光睫状突光凝术

C.筑激光周边虹膜成形术

D.激光囊膜切开术

E.光动力疗法

13、适宜治疗高褶虹膜综合征

A.筑激光小梁成形术

B.激光睫状突光凝术

C.氨激光周边虹膜成形术

D.激光囊膜切开术

E.光动力疗法

14、适宜治疗原发开角青光眼

A.筑激光小梁成形术

B.激光睫状突光凝术

C.瀛激光周边虹膜成形术

D.激光囊膜切开术

E.光动力疗法

15、适宜治疗后发白内障

A.氨激光小梁成形术

B.激光睫状突光凝术

C.氨激光周边虹膜成形术

D.激光囊膜切开术

E.光动力疗法

16、适宜治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管

A.筑激光小梁成形术

B.激光睫状突光凝术

C.筑激光周边虹膜成形术

D.激光囊膜切开术

E.光动力疗法

17、不可用于浸润麻醉的麻醉药物是

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.T卡因

E.利多卡因+布比卡因

18、鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括

A.泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁

B.泪囊无明显缩小

C.鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲

D.年龄在65岁以下

E.急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者

19、白内障超声乳化吸出术的禁忌证是

A.外伤性白内障

B.先天性白内障

C.老年性白内障

D.并发性白内障

E.过熟期白内障

20、结膜瓣遮盖术的适应证不包括

A.药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者

B.角膜溃疡或角膜屡管形成

C.角膜穿孔伤的伤口极不规则

D.化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时

E.大泡性角膜病变视力恢复可能性小

21、可考虑择期取出的眼球内异物是

A.铁质异物

B.木屑

C.玻璃

D.铜质异物

E.昆虫的毛刺

22、孔源性视网膜脱离手术成功的关键是

A.巩膜外加压

B.玻璃体腔填充

C.放出视网膜下液

D.松解玻璃体牵引

E.封闭视网膜裂孔

23、下列哪项不是外伤性前房积血的手术适应证

A.全前房积血超过3天

B.眼压＞50mmHg,持续5天

C.前房内形成血块不吸收超过10天

D.角膜血染

E.出现血影细胞性青光眼

24、可以增加房水排出量的青光眼手术方式为

A.周边虹膜切除术

B.小梁切除术

C.激光周边虹膜切开术

D.睫状体冷凝术

E.睫状体光凝术

25、以下哪类视网膜脱离不是巩膜扣带术的适应证

A.较新鲜

B.裂孔分布集中，不超过两个象限

C.无明显玻璃体浓缩，牵引

D.无视网膜固定皱折

E.PVR在C2级以上

26、斜视手术中关于手术量问题，正确的说法是

A.内直肌因其力量较大在严重内斜视患者可后徙8mm,切除量最大可

达到10mm

B.外直肌后徙量最大为8mm,切除量最大为10mm

C.上直肌最大后徙量和切除量为8mm

D.下直肌最大后徙量和切除量为8mm

E.上，下斜肌加强术一般采用切除部分肌肉再缝合术，最大可切除

10mm

27、斜视手术的主要目的是

A.美观，眼位矫正后可以使人更加自信

B.提高视力

C.使双眼视轴平行，建立正常视网膜对应关系，恢复双眼单视功能

D.眼部不适症状

E.减轻因眼部不适而导致的头部不适

28、下列关于斜视矫正的说法，正确的是

A.婴幼儿全麻手术有风险，因此尽量到10岁左右再考虑手术

B.加强术的效果一般优于减弱术

C.斜视度数大，可考虑一次同一只眼手术3条肌肉进行充分矫正

D.重度弱视的手术效果不易预测

E.伴有弱视者应先进行斜视矫正再矫正弱视

29、角膜伤口缝合的原则错误的是

A.视轴区的缝线跨度要小且进针浅

B.缝线与创缘垂直

C.垂直型伤口的进出针部位与创缘等距

D.斜形伤口的线孔在钝角缘应比锐角缘距离创缘更远

E.放射形伤口必须使每个角膜瓣的尖端拉拢到一个线环之内

30、在矫正儿童斜视时应该注意的是

A.内斜视手术尽量一次矫正完全，可以使患儿迅速恢复双眼单视功

能

B.外斜视手术尽量一次矫正完全，可以使患儿迅速恢复双眼单视功

能

C.内斜视手术应该保留一定程度的内斜视度数有利于远期的正位

D.外斜视手术应该保留一定程度的外斜视度数有利于远期的正位

E.内，外斜视手术都应该一次矫正完全

31、眼内容剜出术适应证不包括

A.全眼球炎，无光感

B.明显萎缩的眼球

C.可疑眼内恶性肿瘤而须摘出眼球者

D.白内障或内眼手术时发生严重脉络膜暴发性出血，创口无法缝合

关闭

E.已无保留价值的眼前段穿破伤

32、正常成年人的锯齿缘在角膜缘后的距离正确的描述是

A.鼻侧,颗侧均在角巩膜缘后2mm左右

B.鼻侧在角巩膜缘后6〜7nim,颍侧在角巩膜缘后6~8.5mm左右

C.鼻侧,颍侧均在角巩膜缘后14nlm左右

D.鼻侧在角巩膜缘后5.5mm,颍侧在角巩膜缘后6.9mm左右

E.鼻侧,颗侧均在角巩膜缘后18〜20nlm左右

33、患者最可能的诊断是

A.高血压性玻璃体积血

B.糖尿病性玻璃体积血

C.外伤性玻璃体积血

D.视网膜干性裂孔,玻璃体积血

E.年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

34、此时应该采取的治疗措施

A.玻璃体切割术联合硅油填充术

B.给予强力止血药物

C.心理疗法

D.活血化瘀，密切随访，适时给予视网膜光凝治疗或手术

E.进行全身检查，治疗全身病

35、如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是

A.继发性青光眼

B.并发性白内障

C.孔源性视网膜脱离

D.眼球萎缩

E.视神经萎缩

36、处理该患者脱出的虹膜时，下列哪项是正确的

A.时间太长，切除脱出的虹膜

B.剥除纤维素膜，评价虹膜组织情况决定是否还纳

C.抗生素冲洗后直接还纳

D.不用清除与虹膜粘连的玻璃体

E.还纳虹膜后可不形成前房

37、如果该患者处理中，发现上方3/4的虹膜根部离断，需进一步

处理

A.立即行虹膜根部修补术

B.二期行虹膜修补术

C.不用手术

D.切除下方虹膜

E.切除全部虹膜

38、目前最主要的急诊处理是

A.B超检查

B.涂抗生素眼膏加压包扎

C.CT检查

D.清创缝合，关闭伤口

E.止血处理

39、如果经急诊处理后，经检查发现右眼玻璃体腔内异物，玻璃体

积血，但无视网膜脱离，须行玻璃体手术取异物，应该注意的是

A.立即手术

B.观察「2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术

C.必须联合硅油填充术

D.如有视网膜裂孔，尽量用冷凝封闭

E.6周后手术

40、如果玻璃体手术处理不当，远期最可能的并发症是

A.视网膜脱离

B.眼内炎

C.脉络膜脱离

D.视网膜出血

E.眼球萎缩

41、该患者右眼是否应该手术，采取何种术式

A.手术，单纯玻璃体切割术

B.不手术，观察病情变化，待出现视网膜脱离时再手术

C.手术，采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术

D.不手术，观察病情，药物治疗

E.不手术，糖尿病视网膜病变手术风险大，费用高，效果差，尽量

治疗左眼

42、此时左眼最应该进行的医疗措施是

A.眼底荧光血管造影检查，根据检查结果进行治疗

B.活血化瘀药物治疗

C.视网膜激光光凝治疗

D.控制血糖水平，观察病情变化

E.早期进行玻璃体切割术，防止病情恶化

43、如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术，术后第一

天视力恢复良好，第二天患者视力再次下降，检查发现眼前节大致正

常，玻璃体腔混浊，视网膜窥不见。最可能发生的情况是

A.患者术后发生视网膜脱离

B.患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊

C.眼内炎

D.葡萄膜炎

E.晶状体损伤导致的玻璃体混浊

44、此时医师最应该进行的操作是

A.患者胸闷轻微，可安慰患者继续手术

B.停止手术，暂不处理，观察患者病情变化，待患者心率正常后再

手术

C.停止手术，给予强心针

D.患者比较娇气，不用处理继续手术

E.停止手术，关闭结膜切口，与患者家长解释病情择期再行手术

45、患者是否发生手术中并发症，为何种并发症

A.是，眼心反射

B.是，麻醉意外

C.是，患者心脏病突发

D.不是，患者年龄较小，不配合手术

E.不是，患者娇气，不能耐受牵引眼外肌疼痛

46、如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适，医师

应该进行的处理是

A.再次手术停止，请麻醉师帮助进行监护并给予药物，待患者好转

后再次手术

B.终止手术，择期再行手术

C.指责患者加强配合，待患者好转后手术

D.不要理会患者，继续手术，患者出现严重情况再考虑停止手术

E.马上给予强心剂，在药物发生作用后进行手术

47、患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式

A.不需要，待病情好转后再考虑手术

B.需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术

C.不需要，待眼科B超,UBM等检查结果出来后再决定是否手术

D.需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术

E.需要，拟采取巩膜外探查术,玻璃体切割术联合眼内填充术

48、如果手术中在伤口处发现少许葡萄膜脱出于眼球外，对葡萄膜

的正确处理是

A.尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口

水密缝合

B.将葡萄膜切除干净，巩膜伤口水密缝合

C.尽量将葡萄膜回纳眼内，少许葡萄膜嵌顿在伤口关系不大，水密

缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可

D.葡萄膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，葡萄膜在伤口内外没

关系

E.利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将葡萄膜回纳眼内，巩膜伤口

水密缝合

49、该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的

诊断是

A.结膜炎

B.虹膜睫状体炎

C.葡萄膜炎

D.性质难定，和受伤眼无关，需要详细检查

E.交感性眼炎

50、巩膜扣带术中的并发症是

A.视网膜嵌顿

B.脉络膜脱离

C.眼内炎

D.黄斑前膜

E.眼前节缺血

51、巩膜扣带术后晚期的并发症是

A.视网膜嵌顿

B.脉络膜脱离

C.眼内炎

D.黄斑前膜

E.眼前节缺血

52、前房大量固定血块的处理是

A.前房穿刺术

B.前房冲洗术

C.血块切除法

D.小梁切除术

E.周边虹膜切除术

53、有部分凝血块的前房积血的处理是

A.前房穿刺术

B.前房冲洗术

C.血块切除法

D.小梁切除术

E.周边虹膜切除术

54、前房积血无凝血块而高眼压的患者的初步手术处理是

A.前房穿刺术

B.前房冲洗术

C.血块切除法

D.小梁切除术

E.周边虹膜切除术

55、急性闭角型青光眼大发作期，周边虹膜粘连小于1/2

A.小粱切开术

B.小梁切除术

C.虹膜周切术

D.睫状体冷凝术

E.激光虹膜切开术

56、急性闭角型青光眼大发作期，周边虹膜粘连大于1/2

A.小粱切开术

B.小梁切除术

C.虹膜周切术

D.睫状体冷凝术

E.激光虹膜切开术

57、急性闭角型青光眼绝对期

A.小粱切开术

B.小梁切除术

C.虹膜周切术

D.睫状体冷凝术

E.激光虹膜切开术

58、2岁儿童，先天性青光眼

A.小粱切开术

B.小梁切除术

C.虹膜周切术

D.睫状体冷凝术

E.激光虹膜切开术

59、摘除眶内侧邻近视神经或筛窦的肿瘤可选择

A.前路开眶术

B.外侧开眶术

C.眶减压术

D.外侧开眶联合内侧开眶

E.额径开眶

60、摘除位于眶前2/3段内的肿瘤可选择

A.前路开眶术

B.外侧开眶术

C.眶减压术

D.外侧开眶联合内侧开眶

E.额径开眶

61、摘除肌锥内较大或粘连较多的肿瘤可选择

A.前路开眶术

B.外侧开眶术

C.眶减压术

D.外侧开眶联合内侧开眶

E.额径开眶

62、眼内炎进行玻璃体切割术后常见的并发症是

A.锯齿缘离断

B.术后高眼压

C.睫状体脉络膜脱离

D.眼内炎

E.交感性眼炎

63、眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是

A.锯齿缘离断

B.术后高眼压

C.睫状体脉络膜脱离

D.眼内炎

E.交感性眼炎

64、玻璃体切割术后5周对侧眼发生视力下降，眼底检查见视盘边

界不清，后极部视网膜水肿，该眼的诊断有可能是

A.锯齿缘离断

B.术后高眼压

C.睫状体脉络膜脱离

D.眼内炎

E.交感性眼炎

65、有黄斑疾病的患者，不适宜植入何种人工晶状体

A.非球面人工晶状体

B.多焦人工晶状体

C.球面人工晶状体

D.可调节人工晶状体

E.前房型人工晶状体

66、有要求夜间开车的患者，适宜选择何种人工晶状体

A.非球面人工晶状体

B.多焦人工晶状体

C.球面人工晶状体

D.可调节人工晶状体

E.前房型人工晶状体

67、具备减少像差功能的人工晶状体是

A.非球面人工晶状体

B.多焦人工晶状体

C.球面人工晶状体

D.可调节人工晶状体

E.前房型人工晶状体

68、单纯视网膜光凝即可治愈的疾病是

A.视网膜脱离合并玻璃体积血

B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房

C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房

D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者

E.干性马蹄形视网膜裂孔

69、需要眼后段玻璃体切割术的疾病是

A.视网膜脱离合并玻璃体积血

B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房

C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房

D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者

E.干性马蹄形视网膜裂孔

70、需要晶状体摘除联合眼前节玻璃体切割术的适应证是

A.视网膜脱离合并玻璃体积血

B.晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房

C.白内障术中晶状体后囊膜破裂玻璃体脱出于前房

D.单纯孔源性视网膜脱离无PVR发生者

E.干性马蹄形视网膜裂孔

71、孔源性视网膜脱离时间短，范围局限，圆形萎缩性裂孔，视网膜

活动度好，一般选择

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术，内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

72、特发性黄斑裂孔12期，选择手术方式

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术，内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

73、年轻患者，孔源性视网膜脱离时间较长，检查：周边部圆形小

裂孔，裂孔周围增殖较轻，存在视网膜下增殖，中度的玻璃体视网膜

增殖(PVRC1),首选术式

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术，内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

74、患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选

用的角膜移植方法为

A.光学性角膜移植

B.治疗性角膜移植

C.成形性角膜移植

D.表层角膜镜片术

E.人工角膜移植

75、患者，女性，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，

检查：Vod:光感，光定位不准，眼压：5mmHg,角膜透明，球结膜下

局部血肿，1/3前房积血，前房变深，瞳孔散大，对光反应迟钝，

晶状体透明，玻璃体积血，眼底窥不清，B超提示：玻璃体混浊，脉

络膜脱离，当前最重要的处理是

A.抗炎,预防感染

B.止血

C.X线检查

D.球结膜切开探查

E.玻璃体手术

76、有前房和玻璃体积血史，裂隙灯检查，房水有色素颗粒漂浮，

眼压5.33kPa(40mmHg),诊断为

A.前房出血性青光眼

B.溶血性青光眼

C.虹膜周边前粘连性青光眼

D.新生血管性青光眼

E.高眼压症

77、患者，男性，26岁，左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天，出

现左眼痛。查体：左眼眼压25mmHg,角膜上皮轻度水肿，Tyndall(++),

KP(+),虹膜节段性萎缩，瞳孔散大，对光反应迟钝，睫状体区的巩

膜变薄，透见其下葡萄膜，眼底红光可见，考虑正确的诊断为

A.脉络膜脱离

B.眼内感染

C.虹睫炎

D.眼前段缺血病变

E.植入物排斥反应

78、患者男性，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm,

无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式

A.翼状酱肉单纯切除术

B.翼状用肉切除联合游离结膜瓣移植术

C.翼状酱肉切除联合带蒂结膜瓣移植术

D.翼状凿肉切除联合羊膜移植术

E.板层角膜移植

79、患者，女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈

褐色，应选用的术式为

A.白内障囊内摘除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障超声乳化吸出术

D.玻璃体切割术

E.晶状体咬切术

80、患者，女性，5岁，家长发现其眼位不正1年。查体：V0U:0.5,

双眼检查诊断为调节性内斜视120,双眼眼内检查正常。给予阿托品

眼膏散瞳验光检查，结果显示双眼远视1.75D,散光1.OODo此时应

采取的治疗方案是

A.进行单眼斜视矫正术，术后配镜治疗

B.双眼斜视矫正术，术后配镜治疗

C.先配镜治疗，看矫正效果再决定下一步治疗方案

D.患者还处于发育期，不用治疗

E.患者年龄较小，配合欠佳，结果不可靠，待患者长大些再复查

81、患者，女性,20岁,右眼突发无痛性视力下降2周，检查:Vod:0.4,

眼压7nlmHg,眼前节检查无异常，下方3~10点视网膜脱离，4点及6

点马蹄形裂孔2个，约1/2TPD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颍

下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合

A.单纯玻璃体腔C3F8填充术

B.PPV术

C.巩膜扣带术

D.PPV联合硅油填充术

E.PPV联