工程质量管理表格

工程质量管理表格

工程建设用表

承包人用表

〔编号：A〕

目录

用表说明

1.工程开工申请单A—1

2.主要材料报验单A-2

3.安装设备报验单A-3

4.工程报验单A—4

5.复工申请A—5

6.工序开工申请表A—6

7.设计变更报审表A-7

8.合同外工程单价申报表A-8

9.事故报告单A—9

10.承包人申请表（通用）A—10

11.交工报验单A—11

12.月份施工进度方案表A—12—1

13.月旬施工进度方案表A—12—2

14.月份施工进度统计表A-13-1

15.月旬施工进度统计表A—13—2

16.隐蔽工程报验单A-14

17.工序质量报验单A—15

18.工序质量验收单A—16

19.缺陷责任工程报验单A-17

20.派工单和日报表A—18

21.事故处理报告单A-19

监理工程师用表

〔编号：B〕

目录

用表说明

1.监理工程师通知B-1

2.工程暂停指令B-2

3.复工指令B—3

4.现场指令B—4

5.移交证书B—5

6.缺陷责任期终止证书B-6

7.监理日报表B-7

___________________工程

承包单位________________________________

合同号___________________________

监理单位________________________________

编号___________________________

工程开工申请单A-1

~~（高级驻地监理工程

师）：

根据合同要求：我们已经做好

工程开工

前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，

请予批准。

方案开工日期：___________________

方案竣工日期：___________________

本项工程现场负责人姓名：__________________

附件：①施工组织设计表

②施工技术方案表

③施工进度方案表

④施工图

包人_______________日期______________

高级驻地监理总监理工程师

业主意见

工程师意见意见

签字_签字_签字_

日期_日期_日期_

由承包人呈报三份，批准后监理、业主各留一份,

另一份退承包人。

附件：分部、单位工程由高级驻地监理工程师签认,

机电工程由总监理工程师签认。

_______________________________工程

承包单位________________________________

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

致（承包人］:

我证明上述材料的测试是符合/不符合合同技术

标准要求，可以/不可以进场，在指定工程局部上

使用。

业主

日期_____________

专业监理

工程师日期

由承包人呈报二份，签发证明后监理工程部留

档一份，另一份退承包人。

_______________________________工程

承包单位________________________________

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

安装设备报验单A-3

致（专业监理工程师）______________________:

以下安装设备已按合同规定到达，报请验

收，并准予进场。

附件：1、设备出厂质量保证书。

2、设备出厂测试记录。

3、发货清单。

殍

包人_______________日期_____________

设备

型号、规格数量备注

名称

致（承包人］:

以上设备，经查验

1.符合合同技术标准要求的设备：

准予进场的设备）

2.不符合合同技术标准要求的设备：

由承包人更换后再报的设备）

业主

专业监理工程师__________________

日期

日期

由承包人呈报二份，查验后监理工程部留档-

份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位

合同号__________________________

监理单位_________________________________

编号__________________________

工程报验单A-4

致（专业监理工程师）__________________:

按合同和规定要求，已完成

并经自检

合格，报请查验。

附件：自检资料

殍

包人_______________日期_____________

查验情况：

查验查验合格合格查验备

项目点数点数率结果注

附：查验资料

专业监理意见：业主意见：

日期

高级驻地监理工程师意见：

日期日^-----

注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认

可书。

由承包人呈报三份，查验后监理、业主各留档

一份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

复工申请A-5

高级驻地监理工程

师）：

签于第号工程暂停指令所指

工程的停工因素已经消除，特报

请批准复工。

附件：具备复工条件的情况说明。

承包人日期

高级驻地监理工程师意见:

业主意见:

附注：1.本表用于指令暂停工程的复工申请

2.申请批准后，根据高级驻地监理工程

师签发的复工指令执行。

由承包人呈报份批准后监理工程部留档一份,

另一份退承包人。

_______________________工程

承包单位__________________________________

合同号____________________________

监理单位__________________________________

编号____________________________

工序开工申请单A-6

致（监理工程师）：

根据合同要求：我们已经做好

工序工程

开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开

工，请予批准。

方案开工日期：____________________

方案竣工日期：____________________

本项工程现场负责人姓名：

附件：①施工组织方案

②施工技术方案

③施工进度方案方案

④施工图

居

包人_______________日期______________

专业监理工程高级驻地监理

业主专业意见

师意见，程师意见

签字_签字_签字_

日期_日期_日期_

由承包人呈报三份，批准后监理、业主各留一份,

另一份退承包人。

工程

承包单位________________________________

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

设计变更报审表A-7

篇）（高级驻地监理工程

因现因（鸟

______________________，需对

遂行r程名称及具体工程名称）

设计变更，变更金额为_________________元。

量变舅转后藕暮鬼知说明、工程量清单，工程

承包人I日期

m

专业监

理工程师日期

高级驻地

监理工程师_____________日期____________

业

主

意业

见主负责人_____________日期____________

总

监

审总监

查日期____________

意

见

由承包人呈报三份，同意后监理工程部留一份,

设计组留一份以便出图，另一份退承包人。

工程

承包单位________________________________

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

合同外工程单价申报表A-8

致（高级驻地监理工程

师）________________________:

根据第_____号变更增加的合同外工程，除标

书中已有单价的工程参照标书执行外，对

以卜，程内容采用申请的单价，请审查核准。

附件：工程单价计算表，计算依据及说明。

包人______________日期_____________

工程合同管高级驻地总监理

工

工程单申报理部监理工程工程师

程

名称位单价复核师审定单核准

号

内容单价价单价

高级驻地监理工程师____________日期_________

业主负责人___________日期_________

总监理工程师___________日期_________

注：当驻地监理工程师与承包人意见不一致时，由

总监理工程师决定。

由承包人呈报四份，审定核准后，总监办、监

理、业主各留一份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位_________________________________

合同号__________________________

监理单位_________________________________

编号__________________________

事故报告单A—9

致（高级驻地监理工程

师］:

年月日，

在，

工

程发生事

故，现报告如下：

1.事故发生的工程部位，性质和类型。

2.事故原因（初步调查结果或根据现场情况判

断）

3.事故责任分析:

4.现场补救措施及造成损失:

5.初步处理意见:

工地负责人日期

承包人日期

由承包人呈报二份，高级驻地监理工程师、

总监各一份。

工程

承包单位_____________________________________

合同号____________________________

监理单位_____________________________________

编号____________________________

承包人申请表（通用）A—10

致（高级驻地监理工程师或总

监）：

事由：

申报内容:

附件:

承包人日期

附件：本表适用于没有专用表格，根据合同规

定和监理要求又必须书面向监理工程师提

出的申请、报审、申报和报告等。

由承包人呈报二份。

工程

承包单位__________________________________

合同号___________________________

监理单位__________________________________

编号___________________________

交工报验单A-11

致（高级驻地监理工程师）_________________________:

现______________________________________________

已按合同要

求根本完成，并已通过自检，特报请进行交工验收。（下

述未完工程将在缺陷责任期内完成）。

上述工程中的缺陷及未完工程：

工程名称责任内容完成时间备注

附件：交工报告、竣工图、自检资料

承包

人___________日期____________

高级驻地监理业主意见:总监理工程师

工程师查验意见：意见：

H合格（单

00

口口合格（单项工程移交证书合格，签

项工程移交证书另发）字后，移交证书另

另发）□□根本合发

□□根本合格，限期完成缺陷□□根本合

格，限期完成缺陷修补及未完工程格，最终完善缺陷

修补及未完工程□□不合格，修补

□□不合格，改正后再报□□不具备验收

改正后再报工程师____条件，满足后再报

高级驻地监日总监理工程师_

理工程师_______期____________日期_

日

期_____________

由承包人呈报二份，查验后监理工程部留档

份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号__________________________

监理单位__________________________________

编号__________________________

月份施工进度方案表

承包单

位：A-12-1

本占上中下

设计总月总旬旬旬

工程量方工方方方本月方案完

序项目单备

（施工案程案案案成起止桩号

号名称位注

图数工量工工工（或地点）

量）程的程程程

量%量量量

驻地监理工程师：业主负责人：工地负责人:

填表人：填表日期：

.工程

承包单位.

合同号―

监理单位.

编号―

旬施工进度方案表

承包单位:A-12-2

本

本

旬

旬

单方

本月方案方本旬方案完成起止备

序项目案

工程量案桩号（或地点）注

号名称位工

工

程

日

量

驻地监理工程师:业主负责人:工地负责人:

填表人：填表日期：

________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号__________________________

监理单位__________________________________

编号__________________________

月份施工进度统计表

统计起止年月日至年月日

承包单位：MUA-13-1

本

f止

席s

J#lmM

p

31

驻地监理工程师：业主负责人：工地负责人:

填表人：填表日期：

________________________________工程

承包单位___________________________________

合同号__________________________

监理单位___________________________________

编号__________________________

月—旬施工进度统计表

统计起止年月日至年月日承

包单位：A-13-2

I!

1

单至豌案！本旬翩黜桩号

摩患悬位

♦FA

—

—

—

—

—

—

—

33

驻地监理工程师:业主负责人:工地负责人:

填表人：填表日期:：

34

________________________________工程

承包单位_________________________________

合同号_________________________

监理单位_________________________________

编号_________________________

隐蔽工程报验单A—14

致（专业监理工程师）：

按合同和标准要求，已完成

隐蔽工程，并经自检合格，请于月

日前检验。

附：自检资料：

1：

2：

3：

4：

承包人代

表：日期：

专业监理工程师收件日期、时间和签字:

35

检验结果及意见:

专业监理工程

师：日期：

承包人收件日期、时间和签字:

由承包人呈报二份，检验后监理工程部留一份,

另一份退承包人

36

_________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号___________________________

监理单位__________________________________

编号___________________________

工序质量报验单A-15

（高级驻地监理工程

师）：

以下作业内容已按合同要求完成，请予检验。

申请验收的工序名称：

位置：

承包人自检结论:

承包人承包人

代表日期

验收记录及结论

验收记录：

37

结论：

1.合格。可以进行下道工序施工。

2.不合格，请对验收记录中存在的问题克服后

再报。

专业监理工

程师日期

由承包人呈报二份,审批后监理工程部留档一份,

另一份退承包人。

_________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号___________________________

监理单位__________________________________

编号___________________________

工序质量验收表

A—16

施工工程名称：

工

检验内容自检意见监理意见

、

签字：

38

月口

背日字：

\

皆1:S日字：

算日字：

四ff

、

普声：着日字：

由承包人呈报二份，审批后监理工程部留一份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位________________________________

合同号__________________________

监理单位________________________________

编号__________________________

缺陷责任工程报验单

A—17

39

致（高级驻地监理工程师）:

根据年—月一日的工程交工检验

意见（移交证书第号）现已按合同要

求完成了在缺陷责任期内完

善、维修工作，特此报验。

附件：自检资料：

承包

人：日期：

缺陷完善和维护情况简要说明:

40

高级驻地监理工程师意见:

1.合格（缺陷责任期终止证书另发）

2.不合格，遵照上述意见改正后再报

高级驻地监理工

程师：日期：

由承包人呈报二份，查验后监理工程部留一份，另一份退承包人。

________________________________工程

承包单位_________________________________

合同号__________________________

监理单位_________________________________

编号__________________________

41

方案工作量:

派工员一日期

当日工作I一一二

工地负责人日期

_________________________________工程

承包单位_____________________________________

合同号___________________________

监理单位_____________________________________

编号___________________________

42

事故处理报告单A—19

工程工程

合同号表号

承包单位

监理单位

事故部事故发年月

位生时间日

事故性工程进

质展阶段

设计单承包人

位

经济损伤亡人

失数

事故情况：

事故原因分析：

事故责任分析：

事故处理和补救措施：

对责任者责任单位的处理意见：

承包人：年月日，总监：年月

43

日

设计单位：年月日业主：年月日

填表人填表日期年月日

________________________________工程

承包单位___________________________________

合同号__________________________

监理单位___________________________________

编号__________________________

监理工程师通知（通用）B—1

44

致（承包人）_____________________

事由：

通知内容:

高级驻地监理工程师或专业监理工程师：

日期：

注：本书面通知适用于没有专用表格，而又必

须书面通知承包人的任何意见、批准和决定。

~~一式三份，送承包商一份，自留一份，监理工

程部一份。

45

________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号__________________________

监理单位__________________________________

编号__________________________

工程暂停指令B—2

致（承包人）：

由于___________________________________

____________________________________年_____

月日时起对

_____________________________工程暂停施工，

在没有收到我或我的授权人签发的复工指令前

不准复工。

总监理工程师或高级驻地监理工程师:

46

日期：______________

承包人签收：

承包人：

日期：________________________

一—式三份，自留一份，监理工程部一份，承包人

一份。

47

__________________________工程

承包单位_________________________________

合同号__________________________

监理单位_________________________________

编号__________________________

复工指令B—3

致（承包人）:

鉴于第号工程暂停指令所述工程的

工程暂停因素已消除，请你于年

月

一曰时起对_________________________

___________________________工程恢复施工，

根据造成工程暂停的原因和合同规定的

责任：

L□于此日起开始计算你的工期，直到后面的暂

停或竣工。

2口合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。

附：第号复工申请。

备注：

48

总监理工程师或高级驻地监理工程师:

日期：______________

承包人签收:

承包人：

日期：_________________________

一一式三份，自留一份，监理工程部一份，承包人

一份。

49

_________________________________工程

承包单位__________________________________

合同号___________________________

监理单位__________________________________

编号___________________________

工程质量过失通知单B—