手术室病人安全管理制度

手术室病人安全管理制度第一章总则第一条目的为保障手术室病人的人身安全和医疗质量，规范手术室病人的管理工作，特订立本制度。第二条适用范围本制度适用于我院各手术室的病人管理工作。第三条定义手术室：指特地用于进行手术的设区的医疗场合。病人：指接受手术治疗的患者。第二章病人预约管理第四条预约方式病人需提前通过电话或线上平台等方式预约手术室。预约时需供应病情资料，并按要求进行准确描述。第五条接诊确认医务人员在收到病人的预约申请后，应及时与病人确认手术日期、时间，并进行相关准备工作。第六条预约次序预约病人依照预约时间和手术的紧急程度进行排队。先进先出原则，并依据病情的严重性和医疗资源的调配情况进行相应的调整。第七条取消预约病人如需取消预约，应提前至少24小时通知手术室，以便医务人员调整手术布置。第八条特殊情况处理对于突发性疾病导致手术无法正常进行的病人，医务人员应及时与病人取得联系，并依照医院相关规定进行处理。第三章手术室术前准备第九条病例资料整理医务人员在手术前应对病人的病例资料进行准确整理和审核，确保手术时有充分的了解和掌握。第十条术前讨论医务人员应重视术前讨论，组织医疗团队进行全面评估，确保手术方案的合理性和可行性，并对一些高风险手术进行特地讨论。第十一条术前准备手术室应依据手术类型和术后需要的设备、药品等，提前准备，并对所使用的器械和药品进行消毒和质量检查。第十二条术前沟通医务人员应与病人进行术前沟通，认真了解病人的病情和手术风险，并取患病人的同意。第四章手术室手术过程管理第十三条病人签到病人进入手术室后，应按规定流程进行手术签到，医务人员应核对病人身份和手术部位，并记录相关信息。第十四条手术室准入手术室准入操作应依照规定程序进行，确保手术室卫生和安全条件符合要求。第十五条手术间操作医务人员应严格依照手术操作流程进行操作，保证手术的安全和准确性。手术室内不得擅自更换操作人员，如有需要应经过专业培训和评估后方可操作。第十六条麻醉管理麻醉医生应依据病人的具体情况，合理选择麻醉方法，并监测麻醉深度和生命体征，确保病人在手术过程中的安全。第五章手术室术后管理第十七条术后察看术后应将病人转移至恢复室进行察看，医务人员应紧密关注病人的生命体征和伤口情况，及时发现并处理异常情况。第十八条术后宣教医务人员应向病人及其家属供应术后护理注意事项和相关知识，让其充分了解术后注意事项，并搭配医务人员的治疗方案。第十九条术后随访病人出院后，应进行术后随访，医务人员应及时与病人取得联系，询问病情并引导其日常护理。第六章突发事件处理第二十条突发事件应急处理手术室发生突发事件时，医务人员应立刻向院内应急管理中心报告，并依照院内应急预案进行处理。保证病人的安全和减少人员伤亡。第七章违规惩罚第二十一条违规行为违反本制度的行为包含但不限于不按规定预约手术、未经批准擅自更换手术日期、不遵守手术室操作流程等。第二十二条惩罚措施对于违反本制度的医务人员，将依据违规行为的严重性采取相应的惩罚措施，包含口头警告、扣减绩效工资、暂时停止手术资格等。第八章附则第二十三条本制度的解释权归我院医务部管理。第二十四条本制度自发布之日起执行。如有需要修改，应经医务部讨论并报