医疗废物暂存间卫生管理规范

医疗废物暂存间卫生管理规范一、目的和范围：

制定《医疗废物暂存间卫生管理规范》的目的在于规范医疗废物的暂存与管理，确保在医疗卫生机构内部对医疗废物的处理达到预防感染、保护环境、保障人体健康的要求。通过建立严格的医疗废物暂存间卫生管理制度，有效降低因管理不善而可能导致的风险，维护良好的医疗环境。本规范适用于医疗卫生机构内所有涉及医疗废物暂存、处理及转运的科室和部门，旨在确保医疗废物从产生到最终处理全过程的规范化、安全化操作。在此基础上，强化各环节的卫生管理，防止医疗废物对医护人员、患者及环境造成危害，促进医疗废物减量化、无害化、资源化处理。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其生物学、化学或物理性质对人体健康和环境具有直接或间接危害的废物。根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：

-患者使用过的敷料、棉签、注射器、输液器等一次性医疗用品；

-污染的衣物、床单、手术器械等；

-医疗活动中产生的其他被病原微生物污染的物品。

2.损伤性废物：指尖锐的、有刺伤或割伤危险的废物。主要包括：

-穿刺针、注射针、解剖刀、玻璃试管等尖锐物品；

-一次性使用后的医疗利器。

3.病理性废物：指人或动物遗体、器官、组织、病理切片等废物。具体包括：

-手术过程中产生的废弃组织、器官；

-病理切片制作过程中产生的废弃组织样本。

4.药物性废物：指过期、废弃、不合格或不再使用的药品及其包装物。此类废物包括：

-化学药品、生物制品、抗生素等；

-患者剩余的药物及废弃的药物包装。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等化学危险的废物。具体包括：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃物等；

-医疗器械的化学消毒剂、清洗剂。

各类医疗废物均需按照其特性进行分类收集、包装、暂存、运输和处理，以降低其对环境和人体健康的潜在危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责对本制度进行定期修订和完善，以适应医疗废物管理的新要求和技术进步；

-定期评估医疗废物管理工作的效果，提出改进措施；

-制定医疗废物管理的长期规划和年度工作计划。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工的安全意识和操作技能；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，确保各项规定落到实处；

-对违反医疗废物管理制度的个人或部门进行督查，并提出处理建议；

-定期向上级报告医疗废物管理工作的执行情况和存在的问题。

3.总务部：

-负责制定医疗废物的收集、院内转运、储存的具体操作规程；

-提供必要的设备和物资，保障医疗废物管理的正常运作；

-定期检查医疗废物的暂存设施，确保其安全、卫生、符合规定；

-组织医疗废物的外运工作，确保符合相关法律法规要求。

4.各部门负责人：

-负责本部门内医疗废物管理制度的落实，确保工作人员遵守规定；

-定期对本部门医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室和总务部的工作，共同提升医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的五大类别，设置明显的分类收集容器，并确保容器的完好无损，防止废物泄漏；

-每个科室应配备足够数量的医疗废物收集容器，以满足日常产生的医疗废物量；

-科室工作人员需经过培训，掌握各类医疗废物的分类标准，严格按照规定进行收集；

-收集过程中应避免混合收集不同类别的医疗废物，确保废物纯度。

2.管理要求：

-科室需定期对医疗废物收集容器进行清洁和消毒，以防交叉感染；

-医疗废物收集容器应有清晰的标识，标识内容包括废物类别、产生日期、责任人等；

-严禁将医疗废物与生活垃圾混合，违者将按医院规定予以处理；

-科室应建立健全医疗废物收集、交接、转运的记录制度，确保废物追踪。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药品性质进行分类，如易燃、易爆、腐蚀性等，分别采用不同的包装和收集容器；

-化学性废物：需明确化学品的性质，采取相应的中和、固化等预处理措施，确保安全；

-特殊废物应单独存放，避免与其他废物混合，减小安全风险。

4.培训与监督：

-科室应对新入职人员进行医疗废物管理的培训，确保全体人员熟悉分类收集方法和管理要求；

-科室负责人应加强对医疗废物管理工作的监督，定期检查执行情况，发现问题及时整改。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置的具体要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，包括废物产生、分类、包装、标识、暂存、转运和最终处理等环节的操作规程；

-定期更新规章制度和工作流程，以适应法律法规的变化和管理需求。

3.监控部门与人员配置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门或专（兼）职人员应具备相应的专业知识和技能，能够有效监督医疗废物管理的各项工作；

-定期对监控部门或专（兼）职人员进行培训，提升其业务能力和管理水平。

4.落实