脾胃病食养药膳的运用原则及使用禁忌、脾胃病食人群养药膳常用原料

附录A（规范性附录）脾胃病食养药膳的运用原则及使用禁忌A.1使用原则A.1.1时机准确药膳的运用时机一般分为三类：第一、健康状态下作为一种补正祛邪的方法，此时运用药膳的目的是为防外邪，需因时、因地、因人制宜。正如《元汇医镜》所言:“食医，治未病之道也”。第二、机体已经出现阴阳的偏颇，但偏性又不足以达到生病地步的欲病态，多表现为各种病症的先兆阶段，若不及时干预，则致病发生，此时运用药膳的目的是为纠正机体的偏性。第三、疾病的康复阶段，此状态机体正气不足，但余邪未清，此时运用药膳既可扶正以清余邪，又可纠正机体的偏性，防病再发。A.1.2辨证施膳辨证论治是中医学认识和治疗疾病的基本原则。药材与食材均有五性、五味之分，其性味之偏可以影响人体脏腑阴阳，故药膳配伍时当注重辨证施膳以达调理脏腑、平衡阴阳之效。A.1.3三因制宜人有老幼、强弱、性别的差异，生理机能不同，因而对病邪的抵抗力、病后恢复的能力存在明显差异；时令有四季的交替，随着季节的变化，人的气血阴阳也随之发生变化，而有“春夏养阳，秋冬养阴”之别；地域有高下燥湿的不同，气候差异对人体的生理病理均有不同的影响。因此药膳治疗在辨证施膳的同时，更要坚持“因人、因时、因地”的三因制宜原则。A.1.4食用有节药膳，是“药”也是“膳”，因其既包含药材又包含食材，经过严格配伍而成，同时具有调节脏腑阴阳及饱腹充饥之效；但是，药膳既不是“药”又不是“膳”，它药性平和，治疗之效不及方药，也明显不同于我们日常生活中的餐桌饮食。因此，切不可把药膳当作患病后的唯一治疗途径，以防耽误治疗，酿成大祸；亦不可当作一般饮食常年累月食之以饱腹；不可过食、饱食、偏嗜及暴饮暴食。《素问·生气通天论》言：“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味”，说明五味对五脏有养和伤双重作用，若五味过用或偏嗜，则可导致脏腑阴阳的失调，引起各种病症。A.2配伍原则药膳的配伍同样遵循方药配伍的“君、臣、佐、使”原则。不同的药膳原料有不同的性味归经，在抓准运用时机，遵循辨证施膳、三因制宜原则的前提下，运用中医基础学理论及方药学理论，将恰当的食材、药材通过配伍，把不同原料进行有机的组合，才能发挥药膳的疗效。同时还需要注意事项的是，药膳作为特殊的饮食，首先，配方中必须有具有治疗作用的药材；其次，原料以食物类原料为主，药物数量相对较少，大多一至两味即可。A.3使用禁忌药膳与药物治疗一样，需要注意事项使用禁忌的问题，以免发生不必要的事故。药膳的使用禁忌主要表现在以下几个方面：A.3.1配伍禁忌药、食物之间的禁忌。首先，在中药理论中药物与药物之间存在“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌，即两种药物同用能产生或增强毒性或副作用，或一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如：贝母反乌头、贝莱菔子能削弱人参的补气作用、黄芩能削弱生姜的温胃止呕作用等。根据传统药膳学家的经验，某些药物与食物、食物与食物之间也存在配伍禁忌，如：猪肉忌与鸽子、鲫鱼、黄豆同食；羊肉忌铜、醋，反半夏、菖蒲；龟肉忌与酒、果、苋菜同食；鸭蛋忌李子、桑葚子；猪血忌地黄、何首乌；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等。A.3.2人群禁忌某些特殊生理状态下的人群需要尤其注意事项饮食结构。如：妊娠妇女禁忌药性竣烈类药、食物，如：三棱、莪术、巴豆、麝香、穿山甲等，以防影响胎儿的生长发育。对药膳配方原料有明确过敏史的人群应避开相关药膳。A.3.3病症禁忌与适宜人群证类型不符合的人群以及存在严重肝肾损害等危重病者不宜食用。某些病症也须禁忌某些食物，如：高血压禁辛辣及高盐饮食；糖尿病禁高糖饮食；肝胆类病忌食油腻；过敏者忌食鱼、虾、海带等发物。A.3.4其他使用治疗类药物期间，尤其在服用中药时，最好不使用药膳调理，以防药物之间的相互作用影响治疗效果，一般饮食调护即可。

附录B（资料性附录）脾胃病食人群养药膳常用原料B.1党参B.1.1性味甘，平。B.1.2功效补中，益气，生津。B.1.3适宜人群脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，便溏，久泻等症。B.1.4用法制作汤元，煮鸡，煮粥。每次用量15-25g。B.1.5注意事项不可与藜芦同用。B.2山药B.2.1性味甘，温。B.2.2功效益气养阴，补脾肺肾，固精止带。B.2.3适宜人群脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，遗精，带下，尿频等症。B.2.4用法作糕点、饼干、煮粥、菜肴。每次用量15-30g。B.2.5注意事项有实邪者忌用。不宜加碱煮食或久煮后食用，服用糖皮质激素时不宜食用。B.3白术B.3.1性味苦、甘，温。B.3.2功效补脾益胃，燥湿和中。B.3.3适宜人群脾胃气虚，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，水肿，小便不利，自汗，胎气不安等症。B.3.4用法可煎汤，作糖果、煮粥。每次用量5-15g。B.3.5注意事项本品味苦，用量宜小，同时阴虚火旺者忌食。B.4黄芪B.4.1性味甘，微温。B.4.2功效炙用补中益气，升阳举陷。B.4.3适宜人群气虚下陷之脱肛、胃下垂等脏器下垂，脾虚泄泻，纳呆食少等症。B.4.4用法蒸鸡、煮汤、煮粥。每次用量15-25g。B.4.5注意事项表实邪盛，内有积滞者不宜食用。B.5麦芽B.5.1性味甘，平。B.5.2功效行气消食，健脾开胃，退乳消胀。B.5.3适宜人群食积不消，脘腹胀满，尤擅消米、面、薯、芋类食积；乳汁淤积，妇女断乳等症。B.5.4用法煮粥。每次用量10-15g（生用，消食），30-120g（炒用，回乳）。B.5.4注意事项脯乳期妇女忌用，孕妇慎用。B.6甘草B.6.1性味甘，平。B.6.2功效补脾益气，缓急止痛，调和药性。B.6.3适宜人群可用于肺脾虚弱所致倦怠乏力、惊悸气短、咳嗽痰多，脘腹挛急疼痛等症。B.6.4用法煎汤，每次用量3-10g；B.6.5注意事项忌与海藻、芫花、甘遂、京大戟同用，湿邪内盛者忌用。B.7蜂蜜B.7.1性味甘，平。B.7.2功效调补脾胃，缓急止痛，润肺止咳，润肠通便。B.7.3适宜人群可用于胃脘疼痛，肺燥干咳，肠燥便秘等症；外用可治疮疡不敛、水火烫伤等。B.7.4用法冲调，每次用量15-30g；B.7.5注意事项痰湿内盛、脘腹痞胀及大便不实者禁用。B.8鸡内金B.8.1性味甘，平。B.8.2功效健脾消食，涩精止遗，通淋化石。B.8.3适宜人群可用于食积所致消化不良、呕吐、反胃、小儿疳积；肾气不固之遗尿、遗精，胆结石、泌尿系结石等症。B.8.4用法煎汤，每次用量3-10g；B.8.5注意事项脾虚无积者慎用。生用（熔干研末）为佳。B.9莱菔子B.9.1性味辛、甘，平。B.9.2功效消食除胀，降气化痰。B.9.3适宜人群可用于食积气滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸，大便秘结等症。B.9.4用法煎汤、煮粥，每次用量6-10g；B.9.5注意事项不宜与人参同用。气虚、无食积及痰滞者慎用。B.10山楂B.10.1性味酸、甘，微温。B.10.2功效消食健胃，化痰消滞，活血散瘀。B.10.3适宜人群可用于肉食积滞所致胃脘胀满、嗳腐吞酸，小儿乳食停滞，泄痢腹痛，淤血阻滞所致痛经、闭经及产后腹痛等症。B.10.4用法煮汤、制作饮料、代茶饮，每次用量10-20g；B.10.5注意事项孕妇、胃酸过多、消化性溃疡者慎用。忌铁、铝器具。B.11砂仁B.11.1性味辛，温。B.11.2功效行气调中，化湿和胃，理气安胎。B.11.3适宜人群可用于胃呆食滞，噎膈呕吐，寒泄冷痢，妊娠胎动等症。B.11.4用法卤肉干、煮酒、煮粥，每次用量3-10g；B.11.5注意事项阴虚血燥者慎用。B.12藿香B.12.1性味辛，微温。B.12.2功效化湿和胃，祛暑解表。B.12.3适宜人群可用于暑天外伤风寒、内伤生冷之头晕乏力、腹痛吐泻，脘腹痞满，恶心呕吐等症。B.12.4用法煎汤、冲泡代茶饮、煮粥，每次用量3-10g；B.12.5注意事项阴虚火旺者慎用，不宜久煎。B.13陈皮B.13.1性味辛、苦，温。B.13.2功效理气调中，燥湿化痰。B.13.3适宜人群可用于胸腹胀满，不思饮食，呕吐哕逆，咳嗽痰多等症。B.13.4用法煮粥、煮汤、卤鸡，每次用量5-15g；B.13.5注意事项阴虚燥咳者不宜食用。B.14半夏B.14.1性味辛，温，有毒。B.14.2功效燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。B.14.3适宜人群可用于痰湿壅肺之咳嗽声重、痰白质稀者，胸脘痞闷，呕吐反胃，梅核气等症。B.14.4用法煎服，每次用量3-9g；B.14.5注意事项不宜与川乌、草乌、附子同用，生品内服宜慎。B.15紫苏叶B.15.1性味辛，温。B.15.2功效解表散寒，行气和中，安胎，解鱼蟹毒。B.15.3适宜人群可用于外感风寒之恶寒发热、鼻塞、流清涕、咳嗽，妊娠呕吐，鱼蟹毒所致腹痛、腹泻等症。B.15.4用法煎服，每次用量5-10g；B.15.4注意事项不宜久煎。B.16生姜B.16.1性味辛，微温。B.16.2功效解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。B.16.3适宜人群可用于外感风寒，中寒呕吐，腹中冷气，寒痰咳嗽，鱼蟹中毒所致恶心呕吐、腹痛等症。B.16.4用法煎汤、绞汁，每次用量3-10g；B.16.5注意事项实热及阴虚内热者不宜食用。B.17干姜B.17.1性味辛，热。B.17.2功效温中散寒，温肺化饮。B.17.3适宜人群可用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，寒饮喘咳、痰多清稀等症。B.17.4用法煮粥、煮汤、卤鸡，每次用量5-15g；B.17.5注意事项实热及阴虚内热者不宜食用。B.18花椒B.18.1性味辛，温。B.18.2功效温中祛寒，祛湿杀虫。B.18.3适宜人群可用于风寒湿痹，腹中冷痛，呕吐冷泻；龋齿痛等症。B.18.4用法研末、煎汤、生用，每次用量5-15g；B.18.5注意事项阴虚火旺者禁用，孕妇慎用。B.19吴茱萸B.19.1性味辛、苦，热。B.19.2功效散寒止痛，降逆止呕，制酸止痛。B.19.3适宜人群可用于寒凝气滞所致脘腹胀痛、呕吐吞酸，寒凝血瘀之经期腹痛等症。B.19.4用法煎汤，每次用量5-15g；B.19.5注意事项阴虚火旺者禁用。B.20三七B.20.1性味甘、微苦，温。B.20.2功效散瘀止血，消肿定痛。B.20.3适宜人群可用于咳血、吐血、便血、跌扑瘀血、外伤出血等症。B.20.4用法煎服、煮粥、蒸鸡，每次用量5-15g；B.20.5注意事项脾胃虚弱者及孕妇禁用。B.21白及B.21.1性味甘、苦、涩，微寒。B.21.2功效收敛止血，消肿生肌。B.21.3适宜人群可用于咳血、吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂等症。B.21.4用法煎汤，每次用量5-15g；B.21.5注意事项不可与乌头同用。外感咯血，肺胃有热者慎用。B.22玫瑰花B.22.1性味甘、微苦，温。B.22.2功效疏肝解郁，活血止痛。B.22.3适宜人群可用于肝气郁结所致胸胁胀痛，月经不调，经前乳胀，跌打损伤等症。B.22.4用法煎汤、糕点、粥羹，每次用量1.5-6g；B.22.5注意事项月经过多者忌用。B.23香附B.23.1性味辛、微苦、微甘，平。B.23.2功效疏肝解郁，调经止痛，理气调中。B.23.3适宜人群可用于脘腹胀痛，胸膈噎塞，噫气吞酸，痛经等症。B.23.4用法煎汤、粥羹，每次用量6-9g。B.23.5注意事项体虚气弱者及孕妇慎用。B.24乌梅B.24.1性味酸，温。B.24.2