急性肺水肿诊疗考核试题及答案

急性肺水肿诊疗考核试题一、选择题1.患者输液过程中出现急性肺水肿，体位应是（）[单选题]*A、端座位√B、卧位C、半坐位D、右侧卧位E、以上答案均不正确2.患者输液过程中出现急性肺水肿氧流量应调（）[单选题]*A、4-6L∕minB、6-8L∕min√C、4-5L∕minD、2-4L∕min3.急性肺水肿时两肺可闻及（）[单选题]*A、水泡音B、干啰音C、湿啰音√D、哮呜音E、心包摩擦音4.急性肺水肿抢救时不宜选用（）[单选题]*A、吗啡B、依那普利√C、吠塞米D、硝普钠E、氨茶碱5.急性肺水肿的治疗措施不包括（）[单选题]*A、立即使病人端坐，两腿下垂B、高流量给氧C、大量输液并使用抗生素，预防感染√6.患者发生静脉空气栓塞时的体位（）[单选题]*A、左侧卧位，头低脚高√B、右侧卧位，头低脚高C、端坐卧位D、左侧卧位7.输液速度一般成年人为多少？（）[单选题]*A、40—60滴/min√B、30—60滴/minC、60—70滴/minD、50—70滴/min8.急性肺水肿最典型的一个临床表现是什么？（B)（）[单选题]*A、胸闷B、咳粉红色泡沫样痰√C、咳嗽9.输液速度一般儿童为多少？（）[单选题]*A、40—60滴/minB、30—50滴/minC、20—40滴/min√D、30—40滴/min10急性肺水肿患者烦躁不安又除外持续低血压、意识障碍、严重慢性阻塞性肺疾病的可考虑使用（）[单选题]*A、给予高流量（6-8L/min）B、吗啡3-5mg静脉推注√C、呋塞米40-80mg静脉推注D、西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静脉推注11.肺水肿患者的护理：缓慢静注西地兰（）[单选题]*A、0.2-0.5mgB、0.1-0.4mgC、0.2-0.4mg√D、0.3-0.4mg二、多选题1、急性肺水肿的临床表现（）[多选题]*A、呼吸困难、发绀√B、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰√C、两肺散在湿啰音√D、影像学以肺门为中心的蝶状或片状模糊阴影√2.、血流动力性肺水肿包括哪些（）[多选题]*A、心源性急性肺水肿√B、神经性肺水肿√C、液体负荷过重√D、复张性肺水肿√E、高原性肺水肿√3.通透性肺水肿包括哪些（）[多选题]*A、感染性肺水肿√B、毒素吸入性肺水肿√C、淹溺性肺水肿√D、尿毒症性肺水肿√E、氧中毒性肺水肿√4.肺水肿发病机制（）[多选题]*A、跨毛细血管壁流体静压增高√B、胶体渗透压梯度减小√C、毛细血管渗透性增加√D、淋巴回流减少√5.使毛细血管静水压增加的因素（）[多选题]*A、血容量增加√B、静脉血管收缩√C、右心收缩加强√D、左心收缩减弱√E、二尖瓣反流√6、肺水肿的病理生理改变有哪些（）[多选题]*A、肺顺应性降低√B、弥散功能减退√C、通气/血流比值改变√D、呼吸类型改变√7、间质肺水肿X线表现有哪些（）[多选题]*A、肺血逆向分布√B、支气管血管束增粗模糊√C、支气管增厚：套袖征√D、间隔线：克氏B线√8、肺水肿的综合性治疗原则（）[多选题]*A、积极治疗病因√B、消除液体渗漏√C、保持呼吸道通畅√D、提高血液氧合√9.患者输液过程中出现急性肺水肿，以下做法正确的是（）[多选题]*A、将患者取端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量√B、给予高流量（6-8L/min）、高浓度（40%-60%）氧气吸入，必要时面罩给氧或BIPAP呼吸机辅助呼吸√C、呋塞米40-80mg静脉推注√D、硝酸甘油或硝普钠缓慢静脉滴注或静脉泵入√10.患者在输液过程中根据哪些因素来调节输液速度（）[多选题]*A、年龄√B、病情√C、用药性质√11.患者输液时发生急性肺水肿的临床表现（）[多选题]*A、呼吸困难，端座呼吸√B、咳粉红色泡沫样痰√C、烦躁不安√D、口唇发绀，大汗淋漓√12.患者输液时发生急性肺水肿,护理人员以下做法正确的是（）[多选题]*A、严密观察患者生命体征变化，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度√B、准确记录抢救过程中的病情变化、用药情况及治疗效果√C、安慰患者及家属，提供心理支持√D、及时与家属沟通患者病情及抢救进展，做好安抚工作√13.急性肺水肿患者化验室检查项目（）[多选题]*A、心肌酶三项√B、心梗三项√C、脑钠肽√D、肾功能√14.针对肺水肿患者以下哪种护理是错误的（）[多选题]*A、保持环境安静，减少不必要的探视，必要时拉起窗帘B、可随意调整药液滴速√C、护理人员不需要给予患者翻身D、注意患者的保暖，可给患者使用热水袋√15.下列有肺水肿的叙述哪项是错误的（）[多选题]*A、心源性肺水肿比非心源性肺水肿多见√B、心动过速，血压升高C、呼吸急促，继而出现呼吸困难D、咳嗽，涌出大量粉色泡沫痰E、颅内高压患者宜选用吗啡√16.肺水肿“先驱症状”的临床表现不正确的是（）[多选题]*A、呼吸急促、继而出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、喘鸣√B、恐惧、面色苍白、心动过速、血压升高、出冷汗C、严重呼吸困难、咳嗽、涌出大量粉红色泡沫痰、晚期出现休克、神志模糊、心律失常等√17.肺水肿患者需要监测（）[多选题]*A、生命体征；痰的颜色,性质及量√B、输液量及速度；血氧饱和度√C、肺部体征；心脏体征√D、尿量；PICCO监测√三、判断题1、急性肺水肿指某些原因引起肺血管外液体量过多甚至渗入肺泡，引起生理功能紊乱，是重症病人急性呼吸衰竭的最常见原因之一。对√错2、血流动力性肺水肿的病理特点是毛细血管静水压增高。对√错3、通透性肺水肿的病理特点是毛细血管渗透性增加。对√错4、毛细血管渗透性的维持主要依赖于血管内皮细胞的完整性。对√错测验1.治疗急性肺水肿不恰当的是（）[单选题]*A、取坐位，两腿下垂B、口服地高辛√C、高流量吸氧D、静脉滴注氨茶碱E、皮下注射吗啡2.急性肺水肿应加压给氧，湿化瓶内加入多少酒精（）[单选题]*A、20%-30%√B、25%-35%C、30%-40%D、35%-40%E、40%-45%3.下列用于急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是（）[单选题]*A、硝酸甘油B、硝普钠√C、酚妥拉明D、氨茶碱E、呋塞米4.输液发生肺水肿，立即置病人端坐位，两腿下垂的主要目的是（）[单选题]*A、减少肺泡内毛细血漏出液产生B、减少回心血量√C、纠正缺氧症状D、使病人舒适E、改善末梢血液循环5.急性肺水肿是指什么情况下出现的（）[单选题]*A、心脏病导致的肺动脉高压√B、大量吸入有害湿气体C、高原缺氧导致的肺血管收缩D、长时间过度吸入含有有毒气体的空气6.急性肺水肿的主要特点是什么（）[单选题]*A、胸闷、发绀和呼吸困难√B、双肺湿啰音和体温升高C、收缩压下降和心率加快D、肺部感染和咳噭7.下列哪种情况与急性肺水肿无关（）[单选题]*A、高血压B、心肌梗死C、高原反应D、高血糖√8.心源性急性肺水肿最常见的原因是什么（）[单选题]*A、心脏瓣