2024年重庆住院医师-重庆住院医师整形外科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师整形外科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.简述骨质软化的典型X线表现和常见病、诊断要点。2.男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。明确诊断需行下列哪项检查（）A、下肢动脉造影B、下肢静脉B超C、下肢动脉B超D、下肢X线片E、下肢CT3.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）A、血钙升高B、血磷升高C、血碱性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血总蛋白浓度升高4.下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭（）A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、右位心5.慢性左心衰竭可引起（）A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、肺水肿E、肺褐色硬化6.快速失血1000ml时机体发生以下变化，除了哪一项（）。A、脉压减小B、心动过速C、脑血流降低D、尿钠减少E、ADH释放增加7.下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是（）。A、上臂肌围B、体重C、肱三头肌皮褶厚度D、血脂E、体质指数（BMI）8.患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是（）A、激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶B、花生四烯酸含量增加C、血栓素生成减少D、破坏了线粒体膜E、ATP的生成停顿9.女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术10.腹腔脓肿分为（）A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肝周脓肿D、肠间脓肿11.三度房室传导阻滞理想的治疗是（）A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、电复律D、永久心脏起搏器E、以上均不是12.胰腺假性囊肿>6cm，超过6周仍不吸收者，可考虑手术治疗。13.发生肠梗阻的基本原因为（）A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻14.女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术15.男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作．现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。确对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的（）A、仍需防止丹毒感染B、如果切除彻底，病变不会再继续发展C、弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D、对于长时间站立已无大碍E、休息时没有必要再强调抬高患肢16.12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。体检：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄17.皮样囊肿（）A、内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B、咖啡样色素斑C、泌乳、闭经D、灌注压突破E、皮毛窦18.骨与关节结核的术前准备，不正确的是（）A、至少术前抗结核两周B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、提供充分的热量、蛋白质和维生素E、先治愈肺结核再行病灶清除术19.支气管扩张的临床表现有（）A、呼吸困难B、厌食，体重下降C、肺性骨关节病D、转移性脑脓肿E、并发肺心病20.对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）A、多因链球菌感染引起B、前列腺肿大、硬韧、压痛C、前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润D、可有脓肿形成E、可以迁延成慢性前列腺炎21.患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是（）A、应持续降温使核心温度降到35℃以下B、体外降温最有效的是蒸发散热C、体内降温的速度比体外降温慢D、药物降温效果良好E、体外降温时，皮温低于34℃就容易发生寒战22.女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据检查结果，可明确诊断为（）A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤23.恶性心律失常引起的休克属于（）A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、分布性休克E、梗阻性休克24.肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确（）A、可有意识突发不清B、氧饱和度往往尚正常C、一般有右心负荷增加表现D、可无胸痛咳嗽的临床表现E、PAWP往往降低25.男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽、气短、不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30~90个/HP，血补体C3降低，诊断为（）A、急性肾炎并左心功能不全B、急进性肾炎并左心功能不全C、高血压病并左心功能不全D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征并左心功能不全26.患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。最可能的诊断是（）A、慢性风湿性心瓣膜病B、急性风湿性心脏病C、亚急性心内膜炎D、急性肺炎E、二尖瓣腱索断裂27.青枝骨枝以哪种X线检查为宜（）A、平片检查B、透视C、关节造影D、血管造影E、椎管造影28.化脓性脑膜炎常见的致病菌包括（）、（）及（）。29.扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）A、布洛芬B、卡托普利C、泼尼松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙30.急性肾盂。肾炎尿检常见表现为（）A、白细胞尿B、肉眼血尿C、糖尿D、蛋白尿E、结晶尿31.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／（）A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是32.小儿喉软骨发育不良的影像表现。33.患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞为92％。该患者的初步诊断考虑是（）A、左趾甲沟炎B、2型糖尿病C、左趾坏疽D、左侧小腿丹毒E、左小腿蜂窝织炎F、感染性休克34.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是（）A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转35.患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法（）A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液、输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术36.38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（）A、疼痛B、休克C、创口感染D、泌尿系统感染E、坠积性肺炎37.急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）A、大量蛋白尿B、无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿C、无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D、肉眼血尿E、以上均不是38.上睑缘位于瞳孔上缘，下垂量1～2mm，手术修复应首选（）A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是39.婴儿期持续性青紫，提示（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄40.肱骨中段骨折后产生的移位常是（）A、近折段向后，向外移位，远折段向前移位B、近折段向后，向外移位，远折段向上移位C、近折段向后，向内移位，远折段向上移位D、近折段向前，向外移位，远折段向上移位E、近折段向前，向外移位，远折段向下移位41.2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，T40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是（）A、癫痫B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥42.患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是（）。A、吻合的动脉出现栓塞或不畅B、吻合的静脉出现栓塞或不畅C、吻合的动静脉都出现了问题D、正常水肿所致E、以上都有可能43.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）A、有明显的神经压迫症状者B、多次反复发作者C、严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D、有急性腰扭伤者E、感觉疼痛剧烈，不能行走44.男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是（）A、继续应用大剂量广谱抗生素B、脱水利尿降低颅内压C、颅骨骨髓炎病灶清除术D、病灶切除及脑脓肿切除术E、颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术45.移植后可以降低受区创面的细菌计数（）。A、自体皮片移植B、同种异体皮片移植C、异种皮片移植D、A、B、C全是E、A、B、C全不是46.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）A、室间隔缺损的大小B、肺动脉狭窄的程度C、主动脉骑跨的程度D、主动脉直径的大小E、右心室肥厚的程度47.下列关于消化性溃疡描述准确的是（）A、十二指肠溃疡以后壁多发B、溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物C、不会穿破浆膜层，造成穿孔D、胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发E、溃疡一般为单个，也可多个，成圆形或椭圆形48.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（）A、肿胀、畸形、功能障碍B、压痛、肿胀、淤斑C、畸形、反常活动、关节空虚D、畸形、反常活动、弹性固定E、畸形、弹性固定、关节空虚49.男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案（）A、用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗B、放置胃管胃肠减压，补液，观察C、放置胃管胃肠减压，准备手术D、放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察E、解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察50.患者男性，55岁，在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级51.图示骨折，以下那种情况最少见（） A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺桡关节脱位52.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描53.下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。A、肝素过敏B、穿刺部位感染C、严重出血性疾病D、溶栓和应用大剂量肝素抗凝E、严重的ARDS54.男，38岁，右肘关节外伤，请结合所提供图像，选择最佳答案（） A、肱骨外侧髁骨折B、鹰嘴骨折C、肱骨内侧髁骨折D、肘关节脱位E、未见异常55.下列哪项不是骨折切开复位术的优点（）A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，达到解剖复位D、方便护理，减少并发症56.男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。下列哪项治疗正确（）A、20%甘露醇250ml，12小时一次静点B、镇静C、平卧位，增加液体摄入量D、脑室穿刺引流E、头高足低位57.监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项（）。A、监测呼吸回路有无漏气B、监测有无PEEPiC、监测呼吸回路内有无分泌物或积水D、监测有无自主触发E、反映支气管扩张剂的疗效58.患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）A、痰细菌培养B、痰真菌培养C、血军团菌培养D、血清抗体测定E、病毒分离59.男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）A、阑尾残株炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、粘连性肠梗阻E、胆囊炎60.患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散布腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。首选的治疗手段是（）A、开颅血肿清除术B、钻孔引流术C、溶栓治疗D、颅内占位性病变切除术E、抗感染治疗61.小儿CT扫描要注意哪些事项？62.放射性活度与放射性浓度。63.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）A、体循环血流量增加B、肺循环血流量增加C、肺循环血流量减少D、右向左分流E、左心室舒张期容量减少64.桡骨小头半脱位的临床表现不包括（）A、X线检查阴性B、肘关节略屈C、桡骨头处有压痛D、局部稍有肿胀，有畸形E、小儿诉肘部疼痛，拒绝外人触摸65.急性胆囊炎的致病因素主要有（）A、胆囊管梗阻B、致病细菌入侵C、创伤、化学刺激D、病毒感染66.3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）A、心功能不全B、左向右分流量小C、左向右分流量大D、肺动脉狭窄E、肺动脉高压67.对比剂反应分为哪几类？各有何主要临床反应？68.为什么要求使用机采血小板？69.直肠为完全腹膜外器官。70.动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉（）A、收缩压升高B、收缩压降低C、舒张压升高D、舒张压降低E、收缩压升高加舒张压降低71.患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括（）A、已合用可致癫痫发作药物的患者B、对苯二氮草类有躯体依赖患者C、原先为控制癫痫使用苯二氮类药物者D、颅内高压患者E、肝功能损害者72.腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了（）A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根73.关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是（）A、TP储存丧失殆尽B、心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和C、心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害D、心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍E、心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间74.医务人员在医患沟通时应把握的要点是（）A、诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能B、加强医患沟通，要落实知情同意原则C、医患沟通应体现在整个诊疗过程中D、医患沟通中应采取换位意识E、以上均是75.DIC高凝期，下列化验指标正确的是（）A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加76.患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由1O2mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件（）A、IMV＜6次／分B、PEEP＜4～6cmH2OC、FiO2＜40％D、PaO2＞50mmHgE、以上都是77.患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为（）A、失血性休克B、急性肠胃穿孔C、肠梗阻D、先兆流产E、急性胃肠炎78.下列不是意识的特征的是（）。A、神经系统的功能活动B、人类特有的C、易变性D、以感觉为先决条件E、以记忆为先决条件79.下述哪项不是骨折专有体征（）A、畸形B、骨擦音C、反常活动D、压痛E、以上都是80.急性左心衰竭可引起（）A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、肺水肿E、肺褐色硬化81.血管造影的含碘对比剂有哪几种类型？各有何特点？主要产品名称有哪几种？82.可使甲状腺增大、充血的是（）A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、卢戈液D、甲状腺素E、氢化可的松83.患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变临床疑及肾小管性酸中毒，需进一步完善的检查是（）A、血ClB、血钙、血磷C、晨尿pHD、尿铵测定E、以上均是84.男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。最适宜的处理方法为（）A、抗炎治疗B、继续观察C、加强腹肌锻炼D、手术治疗E、免体育活动85.女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核86.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、"L"型细菌87.临床上肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻所引起的（）和（）。88.腹部倒立位片一般用于什么疾病的诊断？89.患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于（）A、为了保证组织氧提取的持续性B、为了避免CO2潴留加重C、为了避免PaO2波动幅度过大D、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低，PaO2更加降低，缺氧恶化E、以上都不是90.局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失是（）A、骨质疏松B、骨质软化C、骨质破坏D、死骨E、骨质硬化91.下述哪项是假性支气管扩张的特点（）A、常发生在急性支气管炎后B、柱状支气管扩张C、数周或数月后可以完全恢复D、支气管鳞状上皮化生E、支气管周围肺炎合并微小脓肿92.下肢淋巴压在活动时为下列哪项（）A、2.4kPa（18mmHg）B、1.73kPa（13mmHg）C、5.1kPa（38mmHg）D、5.32kPa（40mmHg）E、6kPa（45mmHg）93.患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。上述指标符合SIRS中的几条（）A、三条B、两条C、一条D、四条E、五条94.心电图上U波明显增高临床上见于（）A、高血钾B、高血钙C、低血钾D、低血钙E、低血镁95.男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、大剂量雷公藤总苷治疗C、环孢素治疗D、霉酚酸酯治疗E、环磷酰胺冲击治疗96.颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型97.对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是（）A、为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B、采用V形针进行内固定C、清创后一期关闭伤口D、采用外固定支架固定E、采用钢板内固定，并一期关闭伤口98.易并发充血性心力衰竭（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、Roger病D、法洛四联症E、卵圆孔未闭99.男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后m尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）A、经十一肋间探查肾，经腹探查脾B、经腹探查肾同时探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏100.二维超声检查有哪些局限性？第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：典型X线表现：骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失，骺板增厚膨出，千骺端宽大呈毛刷状改变，中央凹陷呈杯口状。骨骺骨化中心出现延迟，出现骨骼变形和假骨折线。其常见疾病的诊断要点是：（1）佝偻病：维生素D缺乏所致，出现骨质软化的典型X线表现，胸部表现有鸡胸、串肋胸。下肢呈O形或X形腿。（2）肾性佝偻病：慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱发病。除骨质软化表现外，还继发甲状旁腺功能亢进，骨膜下骨皮质吸收，软骨下骨质吸收，骨皮质变薄。骨质硬化为肾性骨病主要特征。（3）甲状旁腺功能亢进，除骨质软化表现外，还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收、软骨下骨吸收、骨质硬化、关节软骨钙化、尿路结石、软组织钙化。2.参考答案：A3.参考答案：A4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：C7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：E10.参考答案：A,B,D11.参考答案：D12.参考答案：错误13.参考答案：A,B,C14.参考答案：E15.参考答案：A16.参考答案：C17.参考答案：E18.参考答案：E19.参考答案：A,B,C,D,E20.参考答案：A21.参考答案：B22.参考答案：E23.参考答案：C24.参考答案：B25.参考答案：A26.参考答案：B27.参考答案：A28.参考答案：脑膜炎双球菌；流感嗜血杆菌；肺炎链球菌29.参考答案：B30.参考答案：A31.参考答案：D32.参考答案：无症状时，常规摄片可能无异常发现。最佳的检查是在吸气相时，快速摄取颈侧位片，常可见到会厌尖端弯曲而接近杓状软骨，会厌披裂皱襞隆起，喉前庭腔窄小。33.参考答案：A,B34.参考答案：C35.参考答案：E36.参考答案：B37.参考答案：B38.参考答案：C39.参考答案：D40.参考答案：D41.参考答案：E42.参考答案：B43.参考答案：A,B,C44.参考答案：D45.参考答案：D46.参考答案：B47.参考答案：E48.参考答案：E49.参考答案：C50.参考答案：C51.