2024年贵州住院医师-贵州住院医师病理科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师病理科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.MRI表现为短T1和短T2信号影，信号强度不均匀的是（）A、巧克力囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢癌E、卵巢转移瘤2.女性，17岁，近两个月胸闷、乏力、咳嗽，查体示颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片示肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72×109/L，结核菌素试验（1：10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑（）A、支气管肺癌B、胸内淋巴结结核C、淋巴肉瘤D、淋巴细胞白血病E、肺结节病3.小肠腺癌好发于（）A、十二指肠B、回肠C、十二指肠及近端小肠D、空肠E、以上都不是4.口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂（）A、碘化油B、碘番酸C、碘苯酯D、碘卡明E、碘化钠5.不支持扁平苔藓的组织病理表现是（）A、角化亢进B、基底细胞水肿C、真皮全层致密组织细胞增生D、真皮浅层带状淋巴细胞浸润E、表皮真皮分界不清6.有关201T1Cl描述不正确的是（）A、是心肌灌注显像剂B、可通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运进入心肌细胞C、运动与静息显像用2日法D、T在心肌中的分布可反映心肌局部血流灌注情况E、TCl亦可作为甲状旁腺显像剂与肿瘤阳性显像剂7.下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是（）A、鱼鳞病B、遗传性大疱性表皮松解症C、特应性皮炎D、家族性慢性良性天疱疮E、进行性对称性红斑角化症8.Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）A、红斑狼疮B、皮肌炎C、系统性硬皮病D、结节性多动脉炎E、类风湿关节炎9.绒癌和侵蚀性葡萄胎的区别（）A、滋养层细胞增生B、绒毛间质水肿C、间质血管消失D、绒毛侵入肌层E、绒毛结构消失10.男性，22岁。自幼患支气管哮喘。2d来喘息持续，伴咳嗽，痰不易咳出。经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解。（）A、静置后分3层的浆液脓性痰B、粘液痰伴痰栓C、砖红色胶冻状痰D、烂桃样脓血痰E、巧克力样脓血痰F、脓性臭痰11.女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）A、荨麻疹B、湿疹C、接触性唇炎D、药疹E、多形红斑12.动脉粥样硬化的二维超声表现包括：①动脉内膜增厚；②粥样硬化斑块形成；③溃疡形成；④斑块内出血（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④13.55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。本病诊断是（）A、心房颤动B、多发性室性期前收缩C、心房扑动D、室上性心动过速E、室性心动过速14.天疱疮患者的水疱位于（）A、表皮内B、表皮下C、真皮浅层D、真皮深层E、皮下15.最常见的神经上皮源性肿瘤为：（）A、髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、少突胶质细胞瘤D、星形细胞瘤E、以上均是16.最常见的原发恶性骨肿瘤是（）A、骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨髓瘤17.男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀．上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）A、多次重复便隐血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及黏膜活检病理检查18.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外（）A、角化过度B、颗粒层缺失C、毛囊角栓D、灶性角化不全E、棘层肥厚19.撤离呼吸机前（）A、高频通气B、PEEPC、CPAPD、IPPVE、同步间歇指令通气20.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。诊断应首选考虑（）A、肠易激综合征B、肠道菌群失调C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、结肠癌21.丙硫氧嘧啶（）A、抑制甲状腺激素生物合成B、首先抑制甲状腺激素的释放，也抑制其合成C、抑制甲状腺激素生物合成，并阻止外周组织T4转化成T3D、阻止T4转化为T3E、破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少22.慢性湿疹的特点是（）A、以丘疹为主，有渗出倾向B、常以苔藓样改变为主，易反复C、以颈部及摩擦部为主，常有抓痕D、以瘙痒为主伴有糜烂E、口腔常出现网状细纹23.下列病毒属DNA病毒的是（）A、麻疹病毒B、风疹病毒C、人类乳头瘤病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒24.疣状增生的病理变化不包括（）A、角化过度B、角化不良C、颗粒层增厚D、棘层肥厚E、乳头瘤样增生25.哪项不符合肺脓肿的X线表现（）A、可见多房性脓腔B、急性期的脓腔内壁光整C、早期为大片浓密模糊浸润阴影D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失26.男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施（）A、快速输血，补液，抗休克B、胸膜腔闭式引流负压吸引C、心包穿刺减压后紧急手术D、气管切开，呼吸机辅助呼吸E、快速扩容后，应用血管活性药物27.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药（）A、硝苯地平B、酚妥拉明C、哌唑嗪D、B-受体阻滞剂E、氨苯蝶啶28.导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项（）A、内脏感知异常B、胃肠动力学异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受29.匐行疹的线虫幼体每天移行（）A、0～1cmB、1～2cmC、2～3cmD、3～4cmE、4～5cm30.目前认为，皮肤松弛症与下列哪项有关（）A、铜离子代谢异常B、铁离子代谢异常C、锌离子代谢异常D、硒离子代谢异常E、铅离子代谢异常31.男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）A、自发性气胸B、肺梗死C、肺炎链球菌肺炎D、肺结核E、膈神经麻痹32.脆骨症又称（）A、软骨发育不全B、干骺发育不良C、成骨不全D、维生素C缺乏E、维生素D缺乏病33.以下描述不符合鲍温病的是（）A、多见于中老年B、可发生于任何部位皮肤C、表皮角化亢进，棘层不规则增生D、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管E、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化34.下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（）A、结核病灶直接蔓延B、腹腔内淋巴结转移C、血行播散为主D、和结核患者接触E、以上均正确35.胃静脉曲张常发生的部位是（）A、体部B、胃底部C、贲门部D、胃窦部E、幽门部36.良性骨肿瘤的X线表现中，下列描述正确的是（）A、一般无骨膜反应B、骨破坏呈膨胀性C、病变边缘清楚D、易侵及周围软组织E、易形成瘤骨37.在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）A、骨髓干细胞B、A细胞C、抗原D、淋巴细胞E、红细胞38.胸膜增厚、粘连、钙化的叙述，哪些正确？（）A、局限性增厚粘连，表现为肋隔角变钝B、广泛性增厚粘连时，见患侧胸廓塌陷，肺野密度增高C、沿肺野外侧肋骨内缘见线条状密度增高影D、肋间隙变宽和横膈低平E、胸膜钙化多见于结核性胸膜炎和脓胸39.免疫组织化学染色直接法的特点是（）A、将荧光素或酶标记在第一抗体上B、将荧光素或酶标记在第二抗体上C、无须标记第一抗体和第二抗体D、敏感性高E、特异性差、非特异染色强40.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（）A、支气管哮喘B、喘息型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎E、克雷白杆菌肺炎41.关于抗肿瘤免疫导向治疗不正确的是（）A、载体为抗体B、载体为补体C、携带物质为放射性核素D、携带物质为化学药物E、携带物质为毒素42.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）43.弥漫性钙质沉着症（）A、女性多于男性，小儿及青少年多见B、30岁左右成年人多见C、青少年男性多见D、老年人多见E、婴幼儿多见44.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）A、心房颤动B、心房扑动C、窦性心律不齐D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速45.关于IgD，错误的是（）A、介导Ⅰ型变态反应B、是SmIg的一种C、不能激活补体D、不是天然血型抗体类型E、不能穿过胎盘46.下列“良性骨肿瘤”影像特点中，不含哪项（）A、硬化边缘B、局部骨膨隆C、常无骨膜反应D、骨皮质断裂E、病灶边缘清楚47.下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是（）A、黏膜无毛发和汗腺，正常黏膜也没有皮脂腺B、黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层，易受损伤C、黏膜的皮损排列与分布无明显规律，易出现浸渍、糜烂和溃破D、凡是黏膜的病变均易出现癌变E、黏膜的病变不仅与局部因素有关，而且与全身性因素也相关48.以下关于cAMP对原核基因转录的调控作用的叙述错误的是（）A、cAMP可与分解代谢基因活化蛋白（CAP）结合成复合物B、cAMP-CAP复合物结合在启动子前方C、葡萄糖充足时，cAMP水平不高D、葡萄糖和乳糖并存时，细菌优先利用乳糖E、cAMP-CAP对乳糖操纵子的调节属于正性调节49.患者，男性20岁，全身瘙痒月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检：皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。如需要给该患者行性病检查，请问你会选择下列哪些项目（）A、分泌物暗视野显微镜检查B、分泌物细菌培养C、RPR检查D、TPPA检查E、HSV检查F、尿常规50.如图所示，溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（） A、穿透结肠壁直接入肝B、经胆道逆行入肝C、经门静脉入肝D、经肝静脉入肝E、经局部淋巴管入肝51.应用尚无文献报道的抗血清或自己制备的抗血清进行免疫酶组织细胞化学染色时，必须设置的对照是（）A、交叉实验B、替代实验C、吸收实验D、置换实验E、阳性对照52.男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不符合该患诊断（）A、主动脉瓣区第二心音不减弱B、X线未见有瓣膜钙化影C、收缩期杂音不向颈部传导D、X线显示有狭窄后主动脉扩张E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音53.关于胃幽门螺杆菌的描述错误的是（）A、短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌B、与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关C、具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色D、含有蛋白和多糖等物质E、是胃幽门部所独有的致病菌54.在保证获取必要的诊断资料前提下，采取措施错误的是（）A、尽可能采用最小辐射强度B、辐照时间长短无所谓C、用最短辐照时间D、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查E、对3个月以上胎儿检查应控制在3～5分钟内55.预防艾滋病传染的根本措施是（）A、坚持使用安全套B、避免与艾滋病病人发生性关系C、洁身自爱，提倡使用避孕套D、不卖淫不嫖娼E、隔离无症状感染者56.男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合性炎细胞的浸润，诊断为（）A、神经性皮炎B、湿疹C、银屑病D、硬皮病E、以上均不是57.男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者应属于Dukes分期的哪一期（）A、B期B、C期C、A3期D、A2期E、A1期58.急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重（）A、肾B、脑C、心脏D、眼底E、肺59.患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）A、全消化道钡餐造影B、粪便培养痢疾杆菌C、血清抗-HIVD、伤寒血清凝集反应E、肝功能及肝炎病毒病原学检查60.男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（）A、多形性腺瘤B、恶性多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺泡细胞癌E、腺癌61.下列不属于心包穿刺的指征是（）A、心脏压塞B、为证实心包积液的存在C、为明确心包积液的性质D、心包积脓E、心包内药物治疗62.有关肺结核发生发展的描述，不正确的是（）A、原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人B、血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C、浸润性肺结核主要为内源性感染所致D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成63.治疗军团菌肺炎（）A、青霉素B、红霉素C、阿米卡星D、磺胺类药物E、两性霉素64.用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是（）A、地衣红染色法B、甲苯胺蓝染色法C、高碘酸复红染色法D、甲基紫染色法E、普鲁士蓝染色法65.患儿，4岁，因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃，呼吸32次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）A、粪便培养B、胸部放射线检查C、生理盐水灌肠取便镜检D、血培养E、脑脊液检查66.脐带内血管结构包括（）A、2条脐动脉，1条脐静脉B、2条脐动脉，2条脐静脉C、2条脐静脉，1条脐动脉D、1条脐动脉，1条脐静脉E、1条脐动脉，数条脐静脉67.女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失，最可能诊断为（）A、变异型心绞痛B、心脏神经官能症C、心绞痛（不典型）D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛68.支气管扩张的主要发病因素是（）A、有害气体的吸入（大气污染）B、先天性发育缺损C、长期大量的吸烟D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞E、遗传因素69.男性，40岁，原患有消化性溃疡，今日午饭后突然全腹剧烈疼痛，有反跳痛，全腹板样强直，可能是（）A、胰腺炎B、胃穿孔C、脾破裂D、阑尾炎E、胆囊炎70.异位妊娠最常见的部位在何处（）A、卵巢B、腹腔内C、输卵管D、阔韧带E、宫颈71.小细胞肺癌（）A、低剂量红霉素疗法B、大剂量红霉素治疗C、含顺铂等药物化学治疗D、抗结核治疗E、免疫治疗72.骨样骨瘤的MRI表现中，哪项错误（）A、肿瘤的未钙化部分在T1WI上呈低到中等信号，T2WI上呈高信号B、部分肿瘤可伴有邻近关节积液和滑膜炎症C、瘤巢周围骨质硬化在T1WI和T2WI上呈低信号D、肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1、长T2信号E、肿瘤的钙化部分在T1WI和T2WI上均呈高信号73.能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）A、成熟囊性畸胎瘤B、未成熟畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤74.头发的生长周期平均为（）A、2～7年B、1年C、10年D、20年E、半年75.男性，60岁，既往高血压6~7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（）A、卡巴克洛B、止血芳酸C、垂体后叶素D、2%普鲁卡因E、鱼精蛋白76.钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确（）A、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量B、扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C、降低血液黏度，抗血小板聚集D、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E、减慢心率，减少心肌做功77.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是（）A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈C、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状D、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比E、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行78.心肌灌注常用显像剂为（）A、99Tcm-ECB、18F-FDGC、99Tcm-MIBID、99Tcm-MAAE、201T179.单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现（）A、发热、全身不适B、头痛C、肌痛D、嗜睡E、腹痛和腹泻80.维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容，除外（）A、双眼暗适应能力差，出现夜盲症B、角膜失去光泽，视力下降C、巩膜出现毕脱斑D、是最早出现的症状E、严重时可出现角膜溃疡、穿孔，导致失明81.异位胃粘膜显像时，部分憩室出现假阴性，原因是（）A、未禁食B、服用了阻断胃粘膜摄取及促蠕动分泌药物C、憩室内无异位胃粘膜D、憩室内炎症E、以上都是82.继发孔房间隔缺损最准确的诊断依据（）A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、房间隔回声中断D、肺动脉瓣关闭不全E、经中断处从左房向右房的分流83.静脉尿路造影常用造影剂为（）A、泛影钠B、碘化油C、泛影葡胺D、硫酸钡E、阿米培克84.结肠息肉恶变的标志有（）A、息肉表面毛糙不规则，呈分叶状或菜花状B、息肉较大，基底较宽C、息肉处肠壁内陷和僵直D、息肉迅速增大E、息肉明显增多85.有关视网膜母细胞瘤描述正确的有（）A、儿童常见B、成人多见C、多为单眼发生D、有家族遗传史E、易侵入颅内86.与毛周角化症不符的是（）A、常见于青少年B、冬重夏轻C、与毛孔一致的坚硬角化性丘疹D、发病与维生素A缺乏有关E、好发于上臂、股外侧和臀部87.人类成熟Tc细胞表面标志为（）A、CD3-CD4+B、CD1+CD3+C、CD4+CD3+D、CD4-CD8+E、CD4+CD8+88.多原发性肺癌的诊断标准包括（）A、两个肺癌病灶的组织学类型不同，肺外没有其他与肺癌组织类型相同的原发肿瘤B、组织学类型相同，但位于不同侧或不同叶，共同的引流淋巴管道内未发现癌组织C、组织学类型相同，但镜下形态不同并各自独立D、组织学类型相同，但异时出现的病灶相隔3年以上E、组织学类型不同，与肺外有无其他恶性原发肿瘤无关89.脾脏恶性淋巴瘤的病理分型包括（）A、弥漫性脾肿大型B、粟粒型C、多发结节型肿块D、孤立大肿块型E、以上都对90.主要分布于中纵隔的肿瘤有（）A、畸胎瘤B、霍奇金病C、心包囊肿D、神经源性肿瘤E、支气管囊肿91.关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）A、病变以上叶较多见B、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道C、病死率高D、治疗首选头孢类药E、慢性病例有时需做肺叶切除92.多发性穿凿样骨质破坏多见于（）A、嗜酸性肉芽肿B、多发性骨髓瘤C、内生软骨瘤D、骨转移瘤E、骨肉瘤93.男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。首选哪种药物以增强心肌收缩力（）A、异丙肾上腺素B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、硝普钠E、ACEI94.关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）A、黏膜表面有假膜形成B、主要见于儿童C、多发生于空肠和回肠D、出血坏死呈节段性分布E、可见水肿及炎细胞浸润95.输血引起的荨麻疹属于（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、迟发过敏反应E、与变态反应无关96.哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）A、最大通气量和时间肺活量减低B、残气占肺总量的百分比增加C、动态及静态肺顺应性降低D、生理无效腔气量增大E、肺内动静脉分流97.关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的（）A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱（卵磷脂）都可乳化脂肪B、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C、胆汁可促进脂溶性维生