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(图片大小可自由调整)2024年知识竞赛-台州市立医院制度知识考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。2.SAC是指?()A、不良事件严重度评估分级B、根本原因分析C、不良事件D、不良事件责任人分级3.下列关于特殊使用级抗菌药物有关使用,说法正确的是?()A、住院病人需经具有特殊使用级抗菌药物会诊资格的医师会诊。B、紧急情况下(感染病情严重者、免疫功能低下患者发生感染时、已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染),需越级使用的,不得超过1日用量,并做好相关病历记录。C、经治医师根据病情需要向正高级专业技术职务任职资格的医师(无正高以上专业技术职务任职资格医师的科室科主任)提出使用特殊使用级抗菌药物申请D、门诊能开具特殊级抗生素4.外请专家手术需要在电子病历系统中提交哪些资料?()A、与患者签署《外院专家会诊知情同意书》B、与患者签署《手术知情同意书》C、临床医生填写《外院医师手术登记审批表》,经医务部审核送往手术室。D、会诊前,与患者家属签署《外院专家会诊知情同意书》。5.择期手术患者需在术后立即转入重症医学科/EICU的,手术医师应提前与重症医学科/EICU医师联系,取得同意后,手术主刀医师或一助医师亲自将患者护送至重症医学科/EICU病房,与重症医学科/EICU接诊医师做好床边交接。6.有下列情形之一的,科室不得提出外请会诊邀请:()A、会诊邀请超出会诊医院诊疗科目或者会诊医院不具备相应资质的;B、我*院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;C、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的D、省级卫生行政部门规定的其他情形。7.在下列情況下,可由患者的委托代理人代为参与医疗安全管理:患者虽具有完全民事行为能力,但如实告知病情、医疗措施、医疗风险后可能造成患者不安,进而影响医务人员开展诊疗工作的,由委托代理人代为参与医疗安全管理。8.服用羟考酮缓释片的注意事项:()A、必须整片吞服,不得掰开,咀嚼或碾磨B、必须按时服用C、疼痛程度增加,需要增大给药剂量(具体剂量请咨询医生)D、以上均不正确9.参加疑难病例讨论成员中应当至少2人具有住院以上专业技术职务任职资格。10.下列做法正确的()A、临床医师在住院病房接诊到疑似精神障碍患者的,应及时邀请精神科执业医师会诊,并为其作出诊断,并及时出具诊断结论。B、对已经确诊的精神障碍患者,因专科疾病需要住院的,精神科执业医师应配合专科医生做好治疗工作;C、对已确诊的精神障碍住院患者,医师无需如实告知本人D、对精神类病人,待专科疾病好转后,建议患者转精神病专科医院进行治疗11.开展日间手术,应在哪几个环节开展评估?()A、入院前评估B、手术前评估C、出复苏室评估D、出院评估12.抢救病人执行口头医嘱时,应复诵的内容有()A、药名B、剂量C、用法D、仅为A+B13.外请专家会诊流程是什么?()A、医生在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医院的医师会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况,征得患者知情同意后,再邀请外请会诊专家。B、手术患者:术前谈话时,临床医师须使用医院电子病历系统中的模板,与患者家属签署《外院专家会诊知情同意书》和《手术知情同意书》,经医务部盖章后送手术室。C、手术患者:应安排外请专家与患者或患者家属在术前有见面、交流、谈话,术后再次与患者家属见面、谈话,必要时把手术标本展示给家属;要求会诊后留用充分时间与家属沟通,告知家属目前病情、下ー步治疗方案及预后。D、以上都是14.抗菌药物指治疗下列哪些病原微生物所致感染性疾病的药物,不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物?()A、细菌B、支原体;C、衣原体;D、立克次体;E、螺旋体F、真菌15.对于急危重症需抢数的患者,应有医务人员的全程陪同(含监护)或/及陪同转运,并积极抢救,必要时呼叫专科人员。16.手术资质的动态管理过程与再授权,下列说法正确的?()A、个人申请B、科室手术资质评定小组结合该医生的实际工作能力与手术质量,初步确定其手术级别及具体手术项目权限C、然后报医院手术管理委员会对授权情况进行审核D、最终使医生与授权开展的手术名称一一对应。17.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,此举是否正确?18.完全肠外营养支持病人可能发生最严重的的代谢并发症是什么?()A、低血糖B、高血糖C、高渗性非酮症迷D、脂肪肝19.下列关于特殊使用级抗菌药物(三级),说法正确的是()A、具有明显或严重不良反应,不宜随意使用;B、需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果C、新上市不足3年,其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物D、药品价格昂贵20.高年资住院医师,是指?()A、从事住院医师岗位工作2年以上。B、从事住院医师岗位工作3年以上。C、获硕士毕业取得执业医师资格,并从事住院医师岗位工作1年以上者。D、获硕士毕业取得执业医师资格,并从事住院医师岗位工作3年以上者21.超声科门诊及时发报告:控制急诊()分钟内,一般病人()分钟内出报告,特殊检查可酌情延长。A、10分钟30分钟B、20分钟40分钟C、30分钟60分钟22.限制使用级抗菌药物的使用,说法正确的是()A、住院病人由主治医师专业技术职务资格医师开具处方或医嘱。B、住院病人由具有副高以上专业技术职务任职资格医师开具处方或医嘱。C、无副高以上专业技术职务任职资格医师的科室由科室主任开具处方或医嘱D、门急诊病人由中级以上专业技术职务任职资格医师开具处方或医嘱23.技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术属几级手术?()A、3B、2C、1D、424.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或临床博土毕业2年以上者。25.术后首程完成后应主刀医师确认签字。26.患者主动参与医疗安全管理制度中,哪些做法正确的()A、医院开展多种形式的健康教育,如健康大讲堂、门诊微课堂等,鼓励患者参与诊疗活动,对患者及其家属的健康教育知识进行宣传。B、患者在门诊或住院的治疗过程中,医务人员应当主动向患者提供诊疗目的、注意事项、风险及后续治疗等相关事项,仔细解释患者提出的疑虑。C、实施手术、麻醉有创诊疗、各类检查及药物治疗等医疗行为前,主动邀请患者参与身份确认。D、输血治疗前无需邀请患者或其代理人确认血型。27.术前安全核对未执行,手术医师不得对患者实施手术,如违反规定对患者实施手术,造成的不良后果由手术医师负主要责任。28.护士接诊身份不明患者后首先确立如无名氏+来院时间+编号+性别,(以下所涉及来院时间均为月、日形式表示),如:无名氏01(月)01(日)当天第一个来院、性别男,表示:无名010101性别男,同一天有多位“无名氏”,根据患者就诊先后次序进行编号,依次类推。29.实施非计划再次手术的科室需要在什么时间主动通过院内网“医院安全(不良)事件上报”系统上报?()A、术前1个工作日B、术后1个工作日内C、术后一周内30.手术记录应在术后多少时间内完成?()A、术后二天;B、术后24小时内C、术后三天内;D、一周内都行31.复诊病历记录书写内容应当包括()A、就诊时间。B、主诉C、病史、必要的体格检查和辅助检查结果。D、诊断、治疗处理意见和医师签名等32.进修医师在进修期间前的3个月,原则上不安排单独值班。33.出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。34.院内应急广播紧急代码,全院急救总机应急专线电话是:()A、666666,移动手机和固定电话都可拔打B、999999,移动手机和固定电话都可拔打C、888888,移动手机和固定电话都可拔打D、222222,移动手机和固定电话都可拔打E、444444,移动手机和固定电话都可拔打35.普通科间会诊的时限要求?()A、24小时B、48小时C、72小时D、6小时36.手术患者的术前评估包括以下哪些()A、手术切口清洁程度B、麻醉分级(ASA分级)C、手术持续时间37.在患者身份核查时应该让患者进行“是”或“否”的确38.重大手术(包括急诊情況下)报告审批制度规定,主刀医师必须具备相应的资格和技术水平。39.一年内同一医师出现因非计划再次手术引发医疗过错行为造成医院经济损失累计达到或超过人民币30万元的,由医务部提交手术管理委员会讨论同意后決定,对该医生手术资质授权作降级处理,降级处理时限为多久?()A、1-3月B、3-6月C、6-9月D、3个月-1年40.一年内发生两次或两次以上有责任的医疗纠纷者,经医院手术管理委员会讨论确定,降低一级资格。41.在10分钟内未收到当事医生/所在科室确认处理信息的,医技人员再次发送短信至开单医生,并发送至所在科室科主任,同时电话通知开单医生。42.在落实首诊负责制中,如果就诊患者借用他人信息挂号,医师有权拒绝接诊,不承担首诊负责制的主体责任。但若患者病情处于急危重症状态,医师须按未挂号患者予以接诊并承担首诊职责。43.以下四类不良事件哪类严重度最轻?()A、1级事件B、2级事件C、Ⅲ级事件D、V级事件44.有下列情况之一的应当判定为“不规范处方”()A、用法用量使用遵医嘱、自用含糊不清字句的B、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。C、无特殊情况下,门诊处方超过7天用量D、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物。45.新技术、新项目的管理工作过程中,首次评估应在新技术和新项目开始使用3个月内进行。46.下列说法不正确的是:()A、1类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%B、鞘膜积液切除术属于类切口C、对违规不合理使用抗菌药物的情节严重者,医务部建议医院抗菌药物临床应用管理领导小组降低其抗菌药物使用权限,直至暂停医师处方权。D、冠脉造影等血管介入诊断手术可以预防使用抗菌药物47.员工发生/发现警讯事件()时间内紧急电话报告相关职能部门(非工作时间报告行政总值班),并于()时间内登陆院内网医院安全(不良)事件上报系统填报信息A、1小时;12小时B、30分钟;12小时C、1小时;24小时D、30分钟;24小时48.下列哪类切口不属于1类切口?()A、甲状腺手术B、乳腺手术、腹股沟疝修补术C、腹股沟疝修补术D、剖腹产49.处方管理办法自()起实施。A、2007年1月1日B、2007年5月1日C、2007年7月1日50.下列属于危急值的是()A、INR(口服华法令)>3.5B、APTT>75秒C、WBC<2.5×109/LD、血红蛋白<65g/儿51.三级查房制度中,要求主刀医生必须在术后几小时内有查房?()A、24小时B、12小时C、48小时D、72小时52.患者身份识别,下列说法正确的是()A、无患者家属或代理人等在场时,医务人员使用患者所带的身份辨识工具进行核对。B、身份辨识的时机:在医院所有场所进行诊疗操作之前、诊疗过程之中、诊疗操作后C、住院患者核对身份信息如使用条码识别,要同时使用两种患者识别方式,姓名、病历号。D、对沟通障碍的患者,如患者处于昏迷或不完全清醒状态、镇静或麻醉状态、存在定向力障碍、警党性下降、精神障碍、感知障碍、沟通障碍、记忆力障碍、新生儿、儿童等由患者近亲属参与核对:如“请问患者叫什么名字?”,然后核对患者的姓名和病历号53.下列哪些环节应开展患者评估?()A、住院前B、手术前C、转院、转科前D、手术后E、出院前54.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()日常用量A、1B、2C、3D、555.非限制使用级抗菌药物(一级):经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低。56.如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,下列对首诊负责制的进行医疗行为正确的是()A、如无法提供诊治,直接让病人离院B、必须先评估,患者病情状况,判断其是否存在急危重症情况。C、如果患者病情平稳,应给患者提供适当的就医建议,履行告知义务并书写转诊医疗记录D、对急危重症需抢救的患者应当按照急危重患者抢救制度进行诊疗。57.手术安全核查,在麻醉实施前,由谁来主导核查?()A、麻醉医师B、手术医生C、洗手护士D、都可能58.不准以死亡记录代替死亡病例讨论记录59.1类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%,原则上不预防使用抗菌药物的类切口手术有哪些?()A、甲状腺手术B、乳腺手术C、腹股沟疝修补术D、关节镜检查术E、颈动脉内膜剥脱60.相似药品的管理,是要有警示标识,随意放置。61.具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试?()A、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。B、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的。C、具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满三年。D、具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试62.越级使用抗菌药物应道详细记录用药指征,并应当于24小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续63.每个出院患者均须进行随访,我*院主要的随访方式为电话随访、短信、APP、面访(召回),必要时进行上门随访。64.三级医师查房制度,工作日、非工作日每天查房至少2次。65.一般处方保存多长时间?()A、一月B、一年C、三天;D、二年66.在我*院就诊的门诊患者遇有疑难杂症需要在多学科综合门诊就诊论时,可通过首诊医师向门诊办公室提出多学科综合门诊申请。67.病人享有拒绝治疗权,在办理自动出院时,病人必须向医生和医院做出对其出院及后果不负任何责任的声明与签字68.执业助理医师能不能独立开具医嘱?()A、不能B、可以;C、可以开便宜的药物;D、年资长者可以69.属于清洁一污染手术(I类切口)()A、经上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术B、胆道手术C、经直肠前列腺手术D、胃肠道內容物有明显溢出污染70.減少医院相关性感染,下列说法正确的是?()A、医院必须高度重视。B、加大感控管理的人、财、物等资源使用。C、加强对重点科室(ICU、手术室、血透室、产房)的感染管控。D、加强呼吸、泌尿、心血管、手术等主要发病部位的医院感染的预防和控制71.医师出现下列情况之一的,处方权由其所在医疗机构予以取消:()A、不按照规定开具处方,造成严重后果的B、收受红包被处分者。C、因开具处方牟取私利。D、被注销、吊销执业证书72.新技术和新项目项目负责人应每年开展评估,书写阶段小结,内容包括有()A、诊疗病例数B、适应症掌握情况C、临床应用效果、并发症D、不良反应和随访情况73.急会诊在会诊请求发出后几分钟内到位?()A、10分钟B、15分钟C、6分钟D、20分钟74.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用双横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹。75.精神障碍患者或疑似精神障碍患者发生或者将要发生伤害自身、伤害他人或者危害公共安全的行为的,经精神科执业医师检查评估后,建议患者转精神病专科医院进行治疗;必要时,由公安机关予以协助。76.手术记录由术者书写,第一助手书写时,可以不用主刀签名。77.肠内营养最常见的并发症是?()A、误吸B、管道堵塞C、呕吐、腹泻D、高血糖78.从事超声介入诊疗者必须符合以下要求()A、取得执业医师资格证B、能独立实施超声介入诊疗C、医师准入资格符合国家卫生计生委介入诊疗技术管理规范的要求D、疑难病例的介诊疗应由副主任医师以上人员决定治疗方案E、三级以上介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本*院介入医师决定,术者由具有副主任医师以上专业职务资格的本*院介入医师担任。79.死亡病例讨论制度中,死亡讨论要在患者死亡后几天内完成?()A、1B、3C、7D、1480.高龄择期手术患者评估对象是指年龄≥75岁,拟开展3级及以上择期手术的患者。81.患者既往有脑血管意外史,原则上多少个月内不进行手术,除非急诊或恶性肿瘤者须重新评估?()A、1B、3C、6D、1282.医师必须到现场亲自诊查患者,不允许以电话形式进行会诊。若遇有紧急抢救,会诊医师一时无法在10min内到达现场时,可以在电话中先进行病情交流,随后再到现场会诊。83.知情同意签字时,患方在前,医生在后。84.对于无完全民事行为能力的患者,如昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等由符合相关法律规定的人员代为参与医疗安全管理。85.根据医院功能定位和超声科设备配置状况,超声科设若干专业组,包括:()A、腹部B、妇产C、浅表D、心脏E、血管及介入诊疗86.手术部位标识实施者,由()来完成。A、手术主刀医生或其计划参加手术的本*院一助医师(应具备《医师执业证书》)来完成;B、手术团队中任一人;C、病区护士D、病区工友87.高龄择期手术患者围术期评估正确的是?()A、年龄≥75岁,拟开展3级及以上择期手术的患者。B、有心慌、胸闷等心脏病史的必要时加做动态心电图、肝胆脾B超系列检查C、术前主刀医生充分了解患者各项检查,须亲自告知患者或家属病情D、必要时进行视频谈话。88.院内启动急救预案流程是:医院公共区域第一目击者(各类员工)一一病区主管医师或科室值班医师按病情決定一一拔打666666(手机、固话均可),报告发生地点一一总机(消防监控中心)接电话者复述一遍一一拨打者确认后一一即刻呼叫(全院广播系统呼叫:地点+代码)。89.首诊医师检查患者后,若判定为他科疾病时也应书写病历,尤其对危重抢救患者,首诊医师应及时实施抢救,同时提请有关科室会诊。做好当面交接方能离开,在尚未交接前严格执行首诊负责制。90.科间普通会诊在会诊请求发出后多少时间内到位?()A、24小时B、48小时C、12小时D、72小时91.多科室术前讨论一般应于术前几天完成?()A、1B、2C、3D、792.重大手术(包括急诊情況下)的范围是什么?()A、新开展的4级手术B、良性疾病损伤性手术C、重要脏器摘除术如截肢术、眼球摘除术等D、预知预后不良或危险性很大的手术E、可能引起医疗纠纷的手术F、75岁以上的高岭患者及病情复杂、病情较差、预计难度大风险高的手术G、有司法纠纷的手术93.门诊确定责任区域和人员不正确的是:()A、急救第一梯队是本*部门护士B、急救第三梯队:急诊、ICU、麻醉科C、急救第二梯队:临近科室医护D、急救第三梯队:急诊、心血管内科、麻醉科E、急救第一梯队是本*部门医生94.病人转入重症医学科/EICU后,术后多少小时内进行主刀医师查房,手术医师和重症医学科/EICU医师应进行联合查房()A、12B、24C、36D、4895.近5个年度累计乙级病历3份,丙级病历1份的,高级职称晋升报名予以一票否决。96.下列属于疑难病例的范围()A、没有明确诊断或诊疗方案难以确定。B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效。C、非计划再次住院D、非计划再次手术E、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等97.有高血压者手术时,手术当日早晨停服降压药。98.人体器官移植技术、人类辅助生殖技术、细胞治疗技术的监督管理也适用医疗技术临床应用99.世界卫生组织在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为绥解重度疼痛的药物?()A、哌替啶B、福尔克定C、羟考酮片D、曲马多100.精神障碍患者不宜出院的,执业医师应当告知不宜出院的理由;患者或者其监护人仍要求出院的,执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出出院后的医学
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