西医综合分类模拟题254

西医综合分类模拟题254X型题1.

慢性胰腺炎可出现A.腹痛、腹泻B.腹水C.脂溶性维生素缺乏D.上消化道出血正确答案：ABCD

2.

导致慢性胰腺炎的病因包括A.胆道系统疾病B.（江南博哥）心功能不全C.慢性酒精中毒D.遗传因素正确答案：ACD

3.

急性胰腺炎病人可出现A.血白细胞总数升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高D.血钙降低正确答案：ABCD

4.

支持急性重症胰腺炎诊断的是A.血氧降低B.血钙降低C.胰腺脓肿D.胰腺坏死正确答案：ABCD

5.

IBS常见临床表现包括以下哪几项A.腹痛伴粪便变稀B.腹痛且排便后缓解C.腹痛伴排便次数减少D.腹胀、腹部不适正确答案：ABCD

6.

肠易激综合征患者特点包括A.伴腹痛，大便习惯改变B.病程超过一年C.大便可有黏液或脓血D.胃肠胀气正确答案：ABD

7.

下述哪些是腹腔结核感染的途径A.肺结核血行播散B.腹腔内的结核病灶直接蔓延C.肠结核穿孔至腹膜D.肝结核蔓延至腹膜正确答案：ABCD

8.

影响LES压力的因素A.高脂饮食B.胃排空延迟C.钙拮抗剂D.妊娠正确答案：ABCD

9.

急性胰腺炎腹部CT可出现A.腹水B.胆囊缩小C.胰腺增大D.脂肪坏死正确答案：ACD

10.

关于慢性胃炎，下列说法正确的是A.异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌B.中度异型性增生是可逆性病变C.多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体D.自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布正确答案：AB

11.

对于慢性浅表性胃炎，下面正确的是A.幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致B.主要病因为幽门螺杆菌感染C.长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎D.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状正确答案：ABCD

12.

下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子A.黏膜屏障血流量和细胞更新B.黏液/碳酸氢盐屏障C.前列腺素和表皮生长因子D.胃酸/胃蛋白酶正确答案：ABC

13.

食管钡餐检查可诊断下列哪种疾病A.食管裂孔疝B.食管癌C.胃食管反流病D.食管溃疡正确答案：ABD

14.

下述哪些表现符合胃泌素瘤A.球后或空肠溃疡多见B.胃黏膜皱襞纤细C.常伴有腹泻D.顽固性溃疡正确答案：ACD

15.

胃癌的癌前变化是指哪些情况A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.残胃炎D.胃憩室正确答案：ABCD

16.

消化性溃疡行手术治疗的适应证A.急性穿孔B.大量出血内科治疗无效C.器质性幽门梗阻D.正规内科治疗无效的顽固性溃疡正确答案：ABCD

17.

下述疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是A.肺心病B.类风湿关节炎C.甲状旁腺功能亢进D.肝硬化正确答案：ABCD

18.

男性，75岁，因中上腹痛1年加重1个月，胃镜检查为胃角溃疡。有高血压史5年。可用以下哪种药A.阿托品B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.三钾二橼络合铋正确答案：BCD

19.

肠易激综合征可能的发病机制A.内脏感知异常B.胃肠道动力异常C.精神因素D.感染正确答案：ABCD

20.

肝性脑病的少见病因是A.病毒性肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性肝癌D.严重的胆道感染正确答案：CD

21.

目前肝性脑病的分类，下列说法正确的是A.门体分流相关性肝性脑病，且无肝细胞性疾病B.急性肝功能衰竭相关性脑病C.肝硬化及门脉高压相关或门体分流相关性脑病D.亚临床性肝性脑病正确答案：ABC

22.

血氨增高的原因是A.肝硬化继发性醛固酮增多症B.糖尿病2型C.高蛋白饮食D.上消化道出血正确答案：CD

23.

对于上消化道大出血，经过恰当治疗，临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血A.成形黑便B.经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降，网织红细胞持续增高C.周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化D.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高正确答案：BCD

24.

对于Hp感染与NSAIDs在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的A.Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-Ⅱ)的表达，从而对胃黏膜有保护作用B.NSAIDs致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关C.在Hp和NSAIDs同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAIDs治疗正确答案：ABCD

25.

对于Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAIDs)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的A.Hp和NSAIDs是致胃溃疡的两个独立因素B.两者均存在时，其有致溃疡的协同作用C.有Hp感染的NSAIDs性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快D.根除Hp不能预防NSAIDs性胃溃疡的发生正确答案：ACD

26.

Hp感染的传染途径是A.粪-口途径B.口-口途径C.医源性传播D.血液传播正确答案：ABC

27.

下述哪些疾病与Hp感染有关A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃增生性息肉D.贲门癌正确答案：ABC

28.

门体分流型肝性脑病的诱因是A.放腹水B.上消化道出血C.高蛋白饮食D.大量排钾利尿剂正确答案：ABCD

29.

腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型A.渗出型B.粘连型C.增殖型D.干酪型正确答案：BD

30.

结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是A.腹膜炎伴肠功能紊乱B.结核毒素血症C.腹水D.肠道菌群失调正确答案：ABC

31.

结核性腹膜炎的手术指征是A.内科抗结核治疗无效B.并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者C.急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者D.肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者正确答案：BCD

32.

治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血，下列正确的是A.内镜治疗可以有效地防止近期再出血B.三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法C.条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗D.同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应正确答案：ABD

33.

需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A.渗出型B.粘连型C.增殖型D.干酪型正确答案：BD

34.

Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林正确答案：ACD

35.

下述哪些是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素A.有严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不全等)B.高龄患者(＞60岁)C.本次出血量大D.食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：ABCD

36.

诊断肠易激综合征应具备下列哪项A.腹痛或腹部不适B.排便习惯改变C.排除器质性疾病D.中青年患者正确答案：ABC

37.

下述哪些是Hp感染的临床诊断标准A.Hp尿素酶试验阳性B.Hp病理组织学染色阳性C.13C呼气试验阳性D.血清学Hp-IgG抗体阳性正确答案：ABC

38.

下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B.因其他疾病计划长期使用NSAIDs者C.早期胃癌术后D.低度恶性胃MALT淋巴瘤正确答案：BCD

39.

胃食管反流物对食管黏膜的主要攻击因子包括A.胃蛋白酶B.前列腺素C.胃酸D.非结合胆盐正确答案：ACD

40.

下列哪些症状均可能是胃食管反流病的临床表现A.咽喉炎B.哮喘C.上消化道出血D.口腔溃疡正确答案：ABCD

41.

胃食管反流病的治疗措施包括A.促胃肠动力药物B.抑制胃酸药物C.胃黏膜保护剂D.抗胆碱能药物正确答案：AB

42.

能加重胃食管反流症状的药物是A.ACE抑制剂B.钙拮抗剂C.硝酸甘油D.H2受体阻滞剂正确答案：BC

43.

下列哪些幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者应根治幽门螺杆菌A.慢性胃炎伴中度肠化生B.慢性胃炎伴黏膜糜烂C.慢性胃炎伴有胃癌家族史D.慢性胃炎伴幽门痉挛性梗阻正确答案：ABC

44.

慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是A.病变的范围B.有否充血C.黏膜色泽D.能否看见黏膜下血管正确答案：BCD

45.

下列与幽门螺杆菌感染相关的疾病有A.胃癌B.胃溃疡C.自身免疫性胃炎D.慢性浅表性胃炎正确答案：ABD

46.

关于消化性溃疡，下列哪些说法不正确A.GU多在胃角和胃小弯B.DU多在球部，后壁多见C.GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧D.老年患者GU的部位多较高正确答案：BC

47.

正常生理情况下，胃十二指肠黏膜的防御和修复机制包括A.表皮生长因子B.上皮细胞自我更新C.胃黏膜丰富的血流D.上皮前黏液和碳酸氢盐正确答案：ABCD

48.

消化性溃疡疼痛节律消失常提示有A.癌变B.穿透性溃疡C.溃疡出血D.幽门梗阻正确答案：ABCD

49.

十二指肠球后溃疡的临床特点是A.夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出B.大出血较球部溃疡多见C.治疗反应较差，常需外科手术D.指发生于十二指肠球部后壁的溃疡正确答案：ABC

50.

下列符合溃疡型肠结核特点的有A.易发生肠出血B.一般不发生肠穿孔C.可导致肠腔狭窄D.溃疡不规则，深浅不一正