临床医学综合能力(西医)分类模拟935

临床医学综合能力(西医)分类模拟935A型题1.

膜增生性肾小球肾炎的病理特点是______A.肾小囊壁层细胞显著增生B.肾小球内新月体形成C.系膜细胞和内皮细胞增生D.毛细血管壁呈双轨状参（江南博哥）考答案：D[考点]泌尿系统疾病

2.

平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于______A.大脑B.下丘脑C.中脑和脑桥D.延髓正确答案：D[考点]血液循环

3.

严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，化验结果符合下列哪项______A.比重＞1.018B.胸水蛋白量＞30g/LC.Rivalta试验(+)D.蛋白含量低于血清蛋白的一半正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

4.

下列关于体液的叙述，正确的是______A.分布在各部分的体液量大体相等B.各部分体液彼此隔开又相互沟通C.各部分体液的成分几乎没有差别D.各部分体液中最活跃的是细胞内液正确答案：B[考点]生理学绪论

5.

不符合子宫颈癌的描述是______A.鳞状上皮不典型增生是癌前病变B.原位癌可以治愈C.原位癌累及腺体是早期浸润癌D.淋巴道转移多见正确答案：C[考点]生殖系统疾病

6.

对于肝癌的治疗，不恰当的描述是______A.根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B.部分患者经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分患者可二期切除C.复发性肝癌不考虑再施行手术切除D.原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一正确答案：C[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

7.

X线发现心影呈梨形增大，是由于______A.左室增大，主动脉弓突出B.左室、左房增大C.右室、左房增大，肺动脉干突出D.右室、右房增大正确答案：C[考点]循环系统疾病

8.

关于急性胰腺炎，正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好，但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶正确答案：B[考点]消化系统疾病和中毒

9.

抽取胸腔积液过程中出现胸膜反应，最恰当的治疗是______A.高浓度给氧B.穿刺抽气C.静脉推注毛花苷CD.停止抽液，患者平卧，皮下注射肾上腺素正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

10.

肿瘤血道转移的确切依据是______A.肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞侵入动脉C.肿瘤细胞出现在血液中D.在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案：D[考点]肿瘤

11.

关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确______A.可大量咳痰，每天达几百毫升B.痰量可在夜间卧床时增多C.可出现臭味痰D.收集痰液可分三层正确答案：D[考点]呼吸系统疾病

12.

外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是______A.呼吸困难B.气管移位C.胸透见有液气面D.胸穿抽出血液和气体正确答案：D[考点]胸部外科疾病

13.

Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的______A.P序列B.O序列C.CAP结合位点D.Ⅰ基因正确答案：B[考点]基因信息的传递

14.

顺式作用元件是指______A.基因的5'侧翼序列B.基因的3'侧翼序列C.基因的5'、3'侧翼序列D.具有转录调节功能的特异DNA序列正确答案：D[考点]基因信息的传递

15.

女性，35岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿4个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是______A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全正确答案：C[考点]循环系统疾病

16.

肾小球肾病或慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是______A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管通透性增加正确答案：B[考点]血液循环

17.

下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似______A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病正确答案：D[考点]循环系统疾病

18.

明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是______A.放射性核素胰腺造影B.ERCPC.十二指肠低张造影D.腹腔镜探查正确答案：B[考点]普通外科，肝、胆、胰、脾疾病

19.

卡他性炎是指______A.局灶性化脓性炎B.疏松组织的弥漫性化脓性炎C.黏膜浆液渗出的炎症D.大量纤维蛋白渗出的炎症正确答案：C[考点]炎症

20.

女，42岁，心悸、乏力1个月来诊。5年前查体时发现心脏有杂音。查体：于心脏的主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期递减型柔和叹气样杂音，向胸骨左缘及心尖传导，前倾坐位、深呼气后暂停呼吸最清楚。该患者的超声心动图所见为______A.左室肥厚B.左室扩大C.主动脉扩张D.二尖瓣开放幅度增大正确答案：D[考点]诊断学

21.

ALA合酶的辅酶是______A.NAD+B.FADC.FMND.磷酸吡哆醛正确答案：D[考点]生化专题

22.

女性，36岁，因发热服用非甾体类消炎药1天后，出现少尿，尿常规检查：比重1.010，蛋白(+)，尿糖(-)。血尿素氮30mmol/L，肌酐603μmol/L，血红蛋白123g/L。最可能的诊断为______A.急性肾小管坏死B.急性间质性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾前性急性肾损伤正确答案：A[考点]泌尿系统疾病

23.

下列方法中哪一种不能将谷氨酸和赖氨酸分开______A.凝胶过滤B.阴离子交换层析C.阳离子交换层析D.电泳正确答案：A[考点]生物大分子的结构和功能

男性，48岁，明确诊断为肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。24.

下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助______A.AKPB.ALTC.PTD.AFP正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

25.

患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于______A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多正确答案：C[考点]消化系统疾病和中毒

26.

如该患者出现原发性腹膜炎，其发生主要原因为______A.抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝合成白蛋白能力降低D.腹水形成正确答案：A[考点]消化系统疾病和中毒

27.

下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病患者的麻醉诱导______A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.异丙酚正确答案：C[考点]外科总论

28.

在膝关节内侧副韧带损伤时，容易合并损伤的是______A.股四头肌腱B.外侧副韧带C.前交叉韧带D.后交叉韧带正确答案：C[考点]骨科

男性，52岁。身高156cm，体重71kg。近1个多月来感口渴，饮水量明显增加。化验空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L。既往体健，无糖尿病病史。29.

该患者目前的合理治疗是______A.饮食及运动治疗B.应用格列本脲C.应用氯磺丙脲D.应用罗格列酮正确答案：A[考点]内分泌系统和代谢疾病

30.

按上述治疗3个月后空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L，该患者进一步的治疗是改用______A.格列齐特B.瑞格列奈C.阿卡波糖D.二甲双胍正确答案：D[考点]内分泌系统和代谢疾病

31.

4年后该患者被发现患有肺癌须手术治疗，降血糖治疗宜选用______A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.胰岛素治疗正确答案：D[考点]内分泌系统和代谢疾病

32.

不符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的是______A.肾小球内皮细胞增生B.肾小球基底膜弥漫性增厚C.肾小球毛细血管壁显示IgG和C3的颗粒荧光D.肾小球基底膜外侧有驼峰状电子致密物正确答案：B[考点]泌尿系统疾病

33.

男性，60岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性期前收缩8次/分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳______A.口服尼群地平B.口服美托洛尔C.含服硝苯地平D.口服卡托普利正确答案：B[考点]循环系统疾病

34.

6-巯基嘌呤核苷酸不抑制______A.IMP→AMPB.IMP→GMPC.嘌呤磷酸核糖转移酶D.嘧啶磷酸核糖转移酶正确答案：D[考点]物质代谢及其调节

35.

下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是______

A．促进胰腺细胞分泌胰酶

B．促进胰腺小导管分泌水和

C．促进肝胆汁分泌

D．抑制胃液分泌正确答案：A[考点]消化和吸收

36.

关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的______A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B.椎间盘退行性变是发病的基本因素C.妊娠增加了椎间盘损害的机会D.高处坠落的一次性暴力也是造成本病的常见原因正确答案：D[考点]骨科

37.

下列哪种方法不属于非病毒介导基因转移的物理方法______A.电穿孔B.脂质体介导C.DNA直接注射法D.显微注射正确答案：B[考点]生化专题

38.

交感缩血管纤维分布最密集的是______A.皮肤血管B.骨骼肌血管C.内脏血管D.冠状血管正确答案：A[考点]血液循环

39.

输血时细菌污染反应简单而快速的诊断方法是______A.患者的血做多次细菌培养B.患者的尿做多次细菌培养C.血袋内剩余血作直接涂片检查D.血袋血浆作细菌培养正确答案：C[考点]外科总论

40.

子宫颈CINⅢ是指异型增生细胞占据上皮的______A.下1/3B.下1/3～2/3C.下2/3以上但未累及全层D.下2/3以上及原位癌正确答案：D[考点]生殖系统疾病

41.

不符合纤维素性炎的描述是______A.多见于黏膜、浆膜和肺B.渗出大量中性粒细胞C.发生在黏膜时，形成伪膜性炎D.可以发生机化，引起粘连正确答案：B[考点]炎症

42.

氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是______A.特异地抑制肽链延长因子(EFT)的活性B.与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C.活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子(