《内科学》测试题及答案

《内科学》测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,67岁。劳力性呼吸困难4年,加重2天。4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失。2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。高血压病史20年。查体:血压160/100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻及湿啰音,心率102次/分,P2亢进,可闻及S3奔马律。该患者不宜立即使用的药物是()A、美托洛尔B、硝普钠C、呋塞米D、硝酸甘油E、吗啡正确答案：A2、男,56岁。2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:血压120/80mmHg,心率75次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()A、动态心电图B、胸部X线片C、心电图运动负荷试验D、放射性核素静态心肌显像E、超声心动图正确答案：C3、消化性溃疡描述正确的是()A、胃溃疡多见于年青人B、女性患者居多C、老年人发病率高D、十二指肠多见于老年人E、秋冬与冬春之交是发病高峰季节正确答案：E4、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据()A、门脉高压的临床表现B、肝功能减退的临床表现C、肝活检有假小叶形成D、发热、腹胀、乏力E、食道吞钡,X线检查示食道静脉曲张正确答案：D5、Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是()A、生成减少B、分布异常C、成熟障碍D、非免疫性破坏过多E、免疫性破坏过多正确答案：E6、男,21岁。畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2x109/L,N0.87。该患者最可能感染的病原体是()A、肺炎支原体B、肺炎链球菌C、军团菌D、金黄色葡萄球菌E、结核分枝杆菌正确答案：B7、关于胸腔抽气减压术,哪项错误()A、肺大部复张后,余下积气可自行吸收B、穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧C、每次尽可能将气体抽尽D、每日或隔日抽气一次E、当肺压缩>20%时,应考虑抽气减压正确答案：C8、下列哪个是肝硬化代偿期的表现()A、牙龈出血B、腹壁静脉曲张C、腹水D、肝掌蜘蛛痣E、脾肿大正确答案：E9、抑制结核分枝杆菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：A10、患者突然呕血约700ML,查体:腹部满,肝肋下未触及,脾肋下触及1.5cm,腹水征可疑,下肢浮肿(+),首选下列哪种药物()A、垂体后叶素B、甲氰咪胍(西米替丁)C、维生素KD、6—氨基已酸E、氢氧化铝凝胶正确答案：A11、女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步救治措施应为()A、静脉推注地塞米松B、给予高浓度吸氧C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、联合应用抗生素静脉滴注E、气管插管,机械通气正确答案：E12、女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLE?()A、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、以上均可正确答案：A13、男性、70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是()A、急性单纯性胃炎B、胃癌C、急性糜烂性胃炎D、溃疡病E、食管静脉曲张破裂出血正确答案：C14、男,18岁,学生。咳嗽发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影,“青霉素”治疗半月未见好转。查体:体温37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。该患者最可能的诊断是()A、肺部真菌感染B、淋巴瘤C、右肺脓肿D、结节病E、肺门淋巴结结核正确答案：E15、一名24岁席汉综合征患者入院医治,激素替代的治疗应选用的方案为()A、补充糖皮质激素宜先于甲状腺激素B、甲状腺激素与糖皮质激素同时大剂量补充C、仅需补充糖皮质激素D、仅需补充甲状腺激素E、补充甲状腺激素宜先于糖皮质激素正确答案：A16、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、刺激性食物B、口服抗生素C、口服非甾体抗炎药D、剧烈呕吐E、不洁饮食正确答案：C17、SLE的特异性自身抗体是:()A、抗Sm抗体B、抗dsDNA抗体C、抗U1RNP抗体D、抗心磷脂抗体E、抗SSA抗体正确答案：A18、男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70-90mmHg。查体:血压230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()A、口服阿替洛尔B、静脉滴注硝普钠C、口服哌唑嗪D、口服硝苯地平E、肌内注射利血平正确答案：B19、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病()A、20天之后B、11~15天C、16~20天D、7天以内E、7~10天正确答案：D20、病人注射普通胰岛素的时间为()A、餐前15分钟B、餐前1小时C、餐前2小时D、餐前30分钟E、注射后立即进餐正确答案：D21、男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断为左上肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月。近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是()A、加用护肝药B、停抗结核药物C、改用HE+链霉素D、改用HE+对氨基水杨酸E、改用HE+左氧氟沙星正确答案：B22、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、脑B、心脏C、肾脏D、皮肤E、血液正确答案：C23、30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是:()A、慢性肾盂肾炎急性发作B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾结核E、慢性肾盂肾炎正确答案：C24、阵发性室上性心动过速的心率一般在()A、250~300次/分B、300~350次/分C、200~300次/分D、60~100次/分E、150~250次/分正确答案：E25、男,12岁.因血尿2月就诊,门诊查血常规发现中度贫血,血小板和肾功能正常,应做以下哪些检查以进一步明确诊断:()A、补体全套B、ANAC、抗dsDNA抗体D、ENAE、以上均是正确答案：E26、周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞()A、释放障碍B、生成减少C、破坏过多D、分布异常E、在脾脏滞留正确答案：B27、男,56岁。“流感”后出现高热咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是()A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、厌氧菌D、肺炎支原体E、金黄色葡萄球菌正确答案：E28、下列哪项不是慢性肾功能衰竭的临床表现()A、贫血B、高钙血症C、代谢性酸中毒D、低钠血症E、氮质血症正确答案：B29、临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么()A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C、肉眼观察尿的颜色D、新鲜尿离心沉渣油镜检查E、新鲜尿离心沉渣显微镜检查正确答案：B30、男.68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑矇。查体:血压135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分;RR长间歌35次,最长4.2秒伴房室交界性逸搏;房性期前收缩;短阵房性心动过速;一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是()A、一度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、短阵房性心动过速D、窦性心律为主,平均心率56次/分E、RR长间歌35次最长4.2秒伴房室交界性逸搏正确答案：E31、消化性溃疡最具特征性的疼痛特点是()A、反复发作性疼痛B、持续性疼痛C、节律性疼痛D、痉挛样痛E、烧灼样痛正确答案：C32、男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3-4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是()A、门诊预约超声心动图检查B、门诊预约动态心电图检查C、立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白D、立即收住院行胸部X线片检查E、立即收住院行心电图运动负荷实验正确答案：C33、男性,76岁,1小时前瘫倒,昏迷送急诊,1年前体检发现“血糖高”,但未服药治疗,家属代诉:患者近日饮水明显增加,但无多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性,最可能的诊断()A、非酮症高渗性昏迷B、尿崩症C、脑血管意外D、酮症酸中毒昏迷E、尿毒症正确答案：A34、患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。最可能的诊断是()A、功能性腹泻B、结肠癌C、慢性结肠炎D、急性肠炎E、菌痢正确答案：C35、慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是()A、低血钠B、低血钾C、低血磷D、低血钙E、低血镁正确答案：D36、女,60岁,肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为()A、微小病变型肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾费E、膜性肾病正确答案：E37、慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、稀释性低钠血症D、低钾低氯性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：D38、COPD患者的预防措施中,不宜采用的是()A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案：D39、男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧l.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()A、胃平滑肌瘤B、胃憩息C、胃炎D、胃溃疡E、胃癌正确答案：D40、类风湿关节炎很少累及的脏器或组织是()A、血液系统B、肺C、外分泌腺体D、肾E、心脏正确答案：D41、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是()A、便秘B、腹泻C、皮肤紫癜D、恶心、呕吐E、便血正确答案：A42、女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体;胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是()A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、急性心肌梗死正确答案：D43、提示二度I型房室传导阻滞的心电图表现为()A、心室侓不规整B、出现f波C、出现F波D、PR间期逐渐延长,QRS波周期性脱落E、刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐正确答案：D44、二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是()A、面罩吸氧B、无创通气C、静脉注射呋塞米D、静脉注射毛花苷丙E、静脉滴注硝酸甘油正确答案：D45、反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原体是()A、铜绿假单胞菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌E、军团菌正确答案：A46、血肌酐超过265umol/L时,慎用的降压药是()A、阿罗洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、美托洛尔E、氨氯地平正确答案：B47、属于生物制剂的是:()A、TFN-αB、金诺芬C、雷公藤D、甲氨蝶呤(MTX)E、环孢素正确答案：A48、男性,42岁。因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。为治疗肝性脑病最主要是()A、口服甲硝唑B、限制蛋白质摄入C、口服乳果糖D、肥皂水灌肠E、静脉滴注精氨酸正确答案：E49、女,28岁。妊娠28周。口服葡萄糖耐量试验血糖水平:空腹、1小时、2小时、3小时分别为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病病史。最可能的诊断为()A、妊娠糖尿病B、妊娠期糖耐量减低C、糖耐量正常D、特殊类型糖尿病E、糖尿病合并妊娠正确答案：A50、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()A、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致B、出血早期血压、血红蛋白可正常C、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血D、出血量超过50ml,即可出现柏油样便E、48小时内可作急胃镱检查正确答案：C51、溃疡好发于()A、胃大弯B、胃窦部C、十二指肠球部D、胃体部E、幽门管正确答案：C52、缺铁性贫血的补铁治疗中,下列属于无机铁的是()A、右旋糖酐铁B、山梨醇铁C、富马酸亚铁D、硫酸亚铁E、琥珀酸亚铁正确答案：D53、女性,44岁。因风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛,每天0.25mg。1周来腹泻,恶心、呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑曚,有短暂意识丧失。来院查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是()A、二尖瓣狭窄B、血容量不足C、洋地黄中毒D、进食过少E、腹泻正确答案：C54、男性,20岁。2年来反复右上腹疼痛,尤以夜间为甚,疼痛向背部放射,有黑便3次,胃镜检查:胃及十二指肠球部无溃疡,考虑为球后溃疡,下列哪一种说法不正确?()A、易并发出血B、溃疡发生在十二指肠球部后C、内科治疗效果欠佳D、痛向背部放射E、夜间痛较多见正确答案：B55、下列指标表明狼疮活动的是:()A、抗dsDNA抗体的滴度升高B、补体(C3和CHSO)水平下降C、出现全身症状,发热等D、活动性炎症的改变,肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现E、以上均是正确答案：E56、急性胰腺炎首发症状是()A、呕吐B、发热C、休克D、恶心E、腹痛正确答案：E57、失代偿性呼吸性酸中毒()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg正确答案：B58、发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A、明显咯血B、严重低氧血症C、合并深静脉血栓形成D、持续低血压E、剧烈胸痛正确答案：D59、社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是()A、肺炎克雷伯杆菌B、大肠埃希菌C、绿脓杆菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团菌正确答案：D60、一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压10.5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是()A、急诊手术治疗B、补充血容量C、立即三腔二囊管压迫止血D、急诊胃镜检查E、立即输注止血药物正确答案：B61、女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1x1012/L,WBC5.3x109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是()A、皮肤干燥,毛发干燥易脱落B、行走不稳,深感觉减退C、口腔炎、舌乳头萎缩D、指甲变脆,变平或匙状甲E、心尖部收缩期吹风样杂音正确答案：B62、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()A、使用洋地黄类强心药B、联合应用利尿剂C、静脉应用血管扩张剂D、寻找病因E、做血液超滤正确答案：D63、女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月。晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是()A、骨关节炎B、痛风关节炎C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案：D64、男,72岁。10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血。2小时前胃管引流出咖啡色液体约50ml。其上消化道出血最可能的原因是()A、药物性胃炎B、缺血性胃炎C、应激引起急性胃黏膜病变D、胆汁反流性胃炎E、感柒引起急性胃黏膜病变正确答案：C65、男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。查体:血压100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()A、静脉推注胺碘酮B、静脉推注利多卡因C、非同步直流电复律D、同步直流电复律E、非同步交流电复律正确答案：D66、治疗无血流动力学障碍的持续性室性心动过速,下列药物应首选()A、毛花苷丙B、腺苷C、比索洛尔D、地尔硫卓E、利多卡因正确答案：E67、最支持结核性腹膜炎诊断的是()A、乳糜性腹水B、腹水比重<1.018,蛋白<25g/LC、血性腹水D、腹水比重>1.018,蛋白>30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主E、腹水白细胞数>500x106/L,以多核细胞为主正确答案：D68、最有助于明确诊断的检查是()A、超声心动图B、CT大动脉血管造影C、心肌损伤标志物D、胸部X线片E、动态心电图正确答案：B69、冠心病植入药物洗脱支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为()A、3个月B、6个月C、12个月D、1个月E、9个月正确答案：C70、女,46岁。今晨咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案：B71、肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的()A、雌激素减少B、抗利尿激素增多C、雄激素减少D、醛固酮增多E、肾上腺皮质激素减少正确答案：A72、下列哪个检查不能发现亚临床肝性脑病()A、脑电图B、搭积木C、简易拼图试验D、书写E、数字连接试验正确答案：A73、体检发现单侧肺底部湿啰音,且长期固定存在的情况最常见于()A、支气管扩张B、心力衰竭C、特发性肺纤维化D、慢性阻塞性肺疾病E、肺结核正确答案：A74、预防肺结核流行的根本措施是()A、合理化疗治愈排菌患者B、异烟肼预防化疗C、严格管理、隔离病人D、对患者咳出的痰消毒焚烧E、卡介苗接种正确答案：A75、男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是()A、瘀血性肝肿大B、肝脓肿C、肝炎D、脂肪肝E、肝癌正确答案：B76、大部分急性心肌梗死的病因是()A、冠状动脉痉挛,血栓形成B、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉栓塞,继发血栓形成E、冠状动脉炎,血栓形成正确答案：C77、男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压正确答案：C78、某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为()A、溢出性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：B79、30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频、尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染?()A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、克雷伯杆菌E、葡萄球菌正确答案：A80、严重食管炎会出现哪种症状()A、烧心B、吞咽疼痛C、呕吐D、反酸E、腹泻正确答案：B81、痛风性关节炎早期主要病理改变发生在()A、关节周围皮下软组织B、软骨下骨组织C、关节滑膜D、关节周围肌腱韧带E、关节软骨正确答案：C82、男,58岁。突发心悸1小时。查体:血压120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。控制该患者心律失常最适合的治疗措施是()A、静脉注射肾上腺素B、静脉推注普罗帕酮C、静脉推注毛花苷丙D、静脉注射胺碘酮E、皮下注射阿托品正确答案：D83、急性肾盂肾炎的治愈标准是()A、症状及体征消失B、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性C、停药后一周症状未复发D、尿常规恢复正常E、外周血白细胞降至正常正确答案：B84、下列哪个对幽门梗阻诊断最重要()A、呕吐隔夜宿食B、胃型C、吐后腹痛减轻D、振水音E、胃蠕动波正确答案：A85、肠瘘多发生于()A、粘连型B、干酪型C、渗出型D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型正确答案：B86、男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:血压150/90mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()A、α受体拮抗剂B、利尿药C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂D、神经节阻断剂E、β受体拮抗剂正确答案：E87、女性,16岁,颈粗半年,心悸一个月,甲状腺II度肿大,无杂音,心率88次/分,律齐,甲状腺摄131碘率为4小时25%,24小时75%,血总T3、总T4均为正常高限,为明确诊断,需进一步作何检查为最佳:()A、三碘甲状腺原氨酸抑制实验B、抗甲状腺球蛋白抗体测定C、抗甲状腺微粒体抗体测定D、基础代谢率测定E、甲状腺照相正确答案：A88、女,32岁,双侧腰背酸痛,尿频、尿急、尿痛七天,就诊时:体温39°C,双肾叩击痛阳性,尿检蛋白阳性,白细胞+++、红细胞+,最可能诊断为()A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：D89、在慢性溃疡性结肠炎,通常的病理发现是()A、当盲肠被累及时,横结肠不受累及B、炎症扩展到末端回肠C、大部分或全结肠粘膜的弥漫性炎症D、炎症扩展到结肠壁固有层肌肉和浆膜组织E、直肠粘膜不受炎症累及正确答案：B90、女性,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分。心电图示PR间期为0.22秒。应诊断为()A、