2024年江西住院医师-江西住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江西住院医师-江西住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.腹膜炎是腹腔（）和（）的炎症。2.造影前不需做肠道清洁准备的是（）A、静脉肾盂造影B、膀胱造影C、肝动脉造影D、输卵管造影E、四肢静脉造影3.正常的寰枕关节可以伸展25°。4.影响毒物毒性作用的因素是（）、（）、（）、（）。5.让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力，比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度，这是检查面神经的运动功能。6.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克7.急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因（）A、室颤B、心脏停搏C、无脉室速D、电机械分离E、严重心动过缓8.关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项不正确（）A、服用甲状腺激素，临床症状改善后可逐渐停药B、需要终生服用甲状腺激素C、应从小剂量开始逐渐加量，直到临床症状改善、血清T、TSH正常后，改维持量D、治疗越早越好E、应定期随访9.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）A、胰脾淋巴结B、肝门淋巴结C、腹腔淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、直肠上动脉旁淋巴结10.帕金森病又名（），是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。11.麻醉前用药的目的，哪项是错误的（）A、安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施B、减少术中出血量，降低手术死亡率C、减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅D、调节自主神经平衡，预防心律失常E、增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量12.ATPⅢ对LDL－C目标治疗建议：冠心病或同等危险者，（）；无冠心病，危险因素＞2个，（）；无冠心病，危险因素<2个，（）。13.女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。确诊该病的主要方法是（）A、经皮肺活检B、纤维支气管镜检查C、痰脱落细胞检查D、痰结核分枝杆菌检查E、结核菌素试验F、胸部CT14.军团菌肺炎的治疗首选（），疗程是（）周。15.小儿脑性瘫痪最常见的类型是（）A、痉挛性脑瘫B、手足徐动性脑瘫C、共济失调型脑瘫D、混合型脑瘫E、肌张力低下型脑瘫16.下列哪项不是PCA时常用的技术参数（）A、负荷剂量和单次给药量B、锁定时间C、试验量D、最大给药剂量E、连续背景输注量17.在近期内体重显著减轻者，对麻醉的耐受（）。18.女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）A、胆道感染B、胆道功能紊乱C、慢性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、胆总管结石残留19.下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）A、SBB、PaO2C、AGD、PaCO2E、BE20.A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足婴儿生理性贫血的主要原因是（）21.脑栓塞的栓子来源：（）、（）和来源不明的栓子。22.以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：（）A、室速伴有严重血流动力学障碍B、急性心梗并发室速C、原发充血型心肌病并室速D、洋地黄中毒出现室速E、心脏手术过程中出现室速23.腰椎旁神经阻滞的适应证是（）A、下肢外科手术的麻醉B、腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位C、股骨头缺血性坏死D、痛经E、输尿管结石嵌顿24.早期食管癌的描述，错误的是（）A、指局限于黏膜和黏膜下层的病变B、不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移C、吞钡检查可见黏膜有中断和破坏D、吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损E、双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率25.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）A、食管钡餐检查B、食管CT检查C、食管MRI检查D、血管造影检查E、超声检查26.下列哪一种药物易穿过血脑屏障（）A、头孢氨苄B、氯霉素C、红霉素D、青霉素E、阿克米星（丁胺卡那霉素）27.关于通气旁道不正确的是（）A、肺泡内通气B、远端支气管至肺泡通气（Lammbers通道）C、上呼吸道通气D、呼吸支气管至末支气管通气（Martin通道）E、肺叶内通气28.我国小儿急性感染性多发性神经根神经炎，以何型最多见（）A、急性运动轴性神经炎（AMAN）B、急性感染脱髓鞘多神经根炎（AIDP）C、急性感觉运动轴性神经炎（AMSAN）D、以上都不是E、Miller-Fisher29.患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。如行机械通气，PEEP治疗后，低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法（）A、间歇指令性通气B、俯卧位通气C、体外膜氧合D、肺复张手法E、反比呼吸F、腔静脉氧合G、间歇正压通气H、同步间歇正压通气I、分钟指令性通气J、减低呼气末正压K、低频通气30.患儿，3岁，有乏力、多汗、声音嘶哑，血压90／50mmHg，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙收缩期杂音，向锁骨下、颈部、背部传导。如测上、下肢血氧饱和度分别为95％、85％，则说明（）A、充血性心力衰竭B、合并严重肺炎C、肺动脉高压不明显D、左-右分流量大E、肺动脉高压明显31.支气管阻塞引起的支气管扩张常表现为（）A、囊状透亮影B、卷发状透亮影C、蜂窝状透亮影D、含气支气管征E、柱状条索状32.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是4期自动去极化的速度。33.水莽草含有毒性极强的（）。34.CR中可记录与读出X线影像信息的载体是（）A、胶片B、磁盘C、IP板D、荧光屏E、平板探测器35.简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。36.缓慢性心律失常的机制：（）、（）。37.下列哪项不是阿米替林的临床作用特点（）A、通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，阻断乙酰胆碱和组胺受体，达到镇静、抗抑郁和抗焦虑作用B、通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，影响内啡肽介导的疼痛调节通路，从而达到镇痛作用C、主要用于顽固性疼痛的治疗，如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关节痛和癌痛等D、主要用于精神分裂症的治疗E、常见不良反应是：口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压（体位性低血压）、肝功能障碍和迟发性运动障碍等38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水便5～6次／d，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥（）A、喂母奶，暂停辅食B、口服补液盐C、给鞣酸蛋白D、加强护理E、补充各种维生素39.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（）A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热40.正中神经阻滞的适应证是（）A、用于扳机指的治疗B、用于肩周炎的治疗C、用于网球肘的治疗D、用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗E、用于肱骨内上髁炎的治疗41.在生理状态下血液的氧离曲线左移（）A、发生在肺毛细血管B、发生在血液pH降低时C、发生在红细胞中2，3-DPG含量增加时D、使由血液进入组织的氧量增加E、使血液在一定的氧分压时含氧量减少42.A.跨阈步态B.醉汉步态C.慌张步态D.剪刀样步态E.划圈样步态小脑病变出现（）43.细支气管肺泡癌属于（）A、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、表皮样癌44.有关肥胖的叙述，哪些是正确的（）A、体重超过标准体重的5％～10％轻度肥胖B、体重超过标准体重的20%~29%为轻度肥胖C、体重超过标准体重的15％～20％明显肥胖D、体重超过标准体重的20％～30％过度肥胖E、体重超过标准体重的50%称重度肥胖45.下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点（）A、意识障碍B、抽搐肌群局限，动作刻板C、无畏寒D、肌张力增高E、脑电图检查46.下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法（）A、视觉模拟评分法（VAS）B、语言评价量表（VRS）C、数字评价量表（NRS）D、疼痛问卷表E、测定疼痛发作时的血压和心率47.下列"碘过敏反应"中，最危险的是（）A、面部潮红B、喉部发痒C、皮肤瘙痒D、打喷嚏E、皮肤丘疹48.三叉神经周围性损害的特点是呈葱皮样分离性感觉障碍，中枢性感觉障碍则表现为病变区各种感觉均缺失。49.支原体感染肺炎的疗程至少（）A、1周B、2～3周C、咳嗽减轻后3天D、1个月E、热退7天50.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35．9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）A、使用强心剂B、补充血容量C、使用血管活性药物D、使用利尿剂E、使用大剂量肾上腺皮质激素51.男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征（）A、心率>130次／分B、呼吸频率>25次／分C、肺底湿啰音明显时应用D、周身水肿明显时应用E、感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者F、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者G、合并急性左心衰的患者52.周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）以及静脉瓣膜关闭不全等。53.6岁患儿，查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P固定分裂。如果此患儿做右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）A、导管从右心房进入左心室B、右心房血氧含量增高C、右心室血氧含量减低D、右心房压力增高E、肺动脉压力增高54.局部骨组织被病理组织所取代称为（）A、骨质疏松B、骨质软化C、骨质破坏D、骨质坏死E、骨质增生硬化55.老年人某些手术选择局麻的优点有（）A、减少术后中枢神经功能障碍B、减少麻醉并发症C、减少应激反应D、减少术后血栓形成E、保持循环稳定56.下列哪项不是糖皮质激素的药理作用（）A、抗炎B、免疫抑制C、抗毒素D、抗病毒E、抗休克57.患儿，9月，生后6月进食后经常呕吐、皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断为（）A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、呆小症D、癫痫E、组氨酸血症58.3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。此患儿特别应注意的特征是（）A、脉压减小B、脉压增宽C、下肢血压低D、腹部血管杂音E、三凹征59.肠梗阻的手术适应症有（）A、各种类型的绞窄性肠梗阻B、肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻C、非手术治疗无效的肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻60.脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝内过多蓄积。61.吸入麻醉药是如何造成肝功能障碍的？62.肛裂常发生在肛管的（）A、前正中位B、左侧位C、右侧位D、后正中位E、左前位63.患者男性，76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为（）A、现在B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、6个月后64.周围性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪，（）消失，不能皱额蹙眉，眼裂变（），眼裂不能（）。65.生物组织中T2值约为（）A、数千毫秒B、数十毫秒C、数百毫秒D、数万毫秒E、数毫秒66.闭合气量大于潮气量时说明（）A、深呼气时有气道闭合B、潮气呼吸呼气时有气道闭合C、功能残气量不变D、功能残气量下降E、功能残气量增加67.做出ALI／ARDS诊断前，宜排除以下疾病（）A、自发性气胸B、大片肺不张C、上气道阻塞D、急性肺栓塞E、心源性肺水肿68.大量失血时最早期的反应是外周阻力降低。69.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）A、维甲酸B、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇70.原发性血小板减少性紫癜主要致死原因是（）A、消化道大出血B、低血容量性休克C、弥散性血管内凝血D、颅内出血E、继发感染71.平喘药包括β2受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱药物及白三烯调节剂5类。72.肝动脉提供肝脏全部血液供应的15%～19%。73.大叶性肺炎的最常见病原菌为（）A、A族溶血链球菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌74.A.青霉素+氨苄西林B.青霉素C.氨苄西林D.阿米卡星+氨苄西林E.新型青霉素流感嗜血杆菌脑膜炎首选（）75.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：（）A、多见于男性B、与吸烟关系密切C、多表现为中央型肺癌D、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早76.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦77.下述正常食管X线解剖中，错误的是（）A、通常有3个生理性狭窄B、老年人可见第三收缩波C、通常分颈段、胸段、腹段D、黏膜纹与胃相似E、钡剂检查时可见到3个生理压迹78.第二心音的产生主要是由于（）A、心室舒张时，房室瓣突然开放时的振动B、心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动C、心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动D、心室收缩时，动脉瓣突然开放时的振动E、心室舒张时，半月瓣迅速关闭时的振动79.心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，其主要功能是产生并传导激动。心脏传导系统包括：（）、（）、（）、（）。80.谷胱甘肽结合反应发生于微粒体。81.应激反应是（）A、交感神经兴奋B、垂体-肾上腺系统兴奋C、全身性的适应性反应D、交感神经抑制E、垂体-肾上腺系统抑制82.在多发性大动脉炎的急性期，首选（）A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗83.肺栓塞的鉴别诊断有（）A、肺癌B、转移性胸膜肿瘤C、肺炎D、急性心肌梗死E、主动脉夹层动脉瘤84.交感舒血管纤维释放的递质是（）。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、组织胺85.9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200mL。体查：血压135／85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次／min，心脏扩大，肝右肋下2厘米。考虑合并了（）A、支气管肺炎B、心力衰竭C、高血压脑病D、严重循环充血E、急性肾功能不全86.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．30、PaO26．6kPa。以下哪项是正确的（）A、肺炎合并急性呼吸衰竭B、肺炎合并呼吸性碱中毒C、肺炎合并左心衰D、肺炎合并代谢性碱中毒E、肺炎合并代谢性酸中毒87.老年人脑萎缩的主要原因是神经元进行性减少。88.消化性溃疡的主要症状是（）A、厌食，消瘦B、恶心，呕吐C、嗳气，反酸D、上腹疼痛E、呕血，黑便89.下列关节脊柱MRI不正确的是（）A、骨皮质T1WI、T2WI均为低信号B、椎间盘髓核T2WI为高信号C、椎间盘在T1WI上能区分出纤维环和髓核D、前纵韧带和后纵韧带在T1WI和T2WI上均为低信号E、脊髓在T2WI上信号低于脑脊液90.胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合（）A、γ-球蛋白B、清蛋白C、β-球蛋白D、α1球蛋白E、α2球蛋白91.A.嗅觉中枢B.视觉中枢C.听觉中枢D.皮质运动中枢E.皮质感觉中枢枕叶内侧矩状裂上下缘是（）92.先天性甲状腺功能减低症的患儿的临床表现，下列哪项不对（）A、发育迟缓，智能发育低下B、皮肤苍黄、干燥，毛发稀少C、面部黏液性水肿，眼睑水肿D、眼距宽、鼻根宽平，舌大而宽厚，常伸出口外E、身材矮小，但上、下部量相等93.我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用（）A、代谢性心肌病B、肌营养不良性心肌病C、高血压性心肌病D、淀粉样变性心肌病E、炎症性心肌病94.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。关于该病描述不正确的是（）A、CT可见大脑皮质萎缩B、铜蓝蛋白降低C、角膜可见K－F环D、血清铜水平降低E、24小时尿铜降低95.颈椎的正常运动范围是（）A、前屈25°～30°，后仰25°～40°，左右侧屈各20°，左右旋转各30°～45°B、前屈45°～60°，后仰45°～60°，左右侧屈各60°，左右旋转各90°C、前屈35°～45°，后仰35°～50°，左右侧屈各45°，左右旋转各60°～80°D、前屈15°～30°，后仰60°，左右侧屈各30°，左右旋转各45°E、前屈20°～30°，后仰45°～70°，左右侧屈各60°，左右旋转各45°～50°96.肾素所致的高血压表现为（）A、血管痉挛和血液稀释B、血容量增加C、血管痉挛和血容量增加D、血液稀释E、血容量减少和血管痉挛97.下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别（）A、第1心音亢进B、体循环静脉淤血C、脉压变大D、奇脉E、动脉收缩压急剧下降98.下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）A、间歇性刺痛-胆总管结石B、阵发性绞痛-输尿管结石症C、阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症D、剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔E、持续性胀痛-实质性脏器炎症99.下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能100.下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是（）A、筛孔状骨质破坏B、斑片状骨质破坏C、虫蚀样骨质破坏D、承重关节面及非承重关节面的骨质破坏E、不规则溶骨性破坏第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：腹膜脏层；腹膜壁层2.参考答案：E3.参考答案：正确4.参考答案：毒物的理化性质；毒物的剂量；接触时间；个体的易感性5.参考答案：错误6.参考答案：C7.参考答案：A,B,C,D,E8.参考答案：A9.参考答案：D10.参考答案：震颤麻痹11.参考答案：B12.参考答案：13.参考答案：D14.参考答案：大环内酯类抗生素；2～415.参考答案：A16.参考答案：C17.参考答案：一般均较差18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：A营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是（）参考答案：E营养性缺铁性贫血的主要原因是（）参考答案：C21.参考答案：心源性；非心源性22.参考答案：D23.参考答案：B24.参考答案：B25.参考答案：A26.参考答案：B27.参考答案：B28.参考答案：A29.参考答案：B,C,D,E,F30.参考答案：E31.参考答案：E32.