2024年江苏住院医师-江苏住院医师皮肤性病科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年江苏住院医师-江苏住院医师皮肤性病科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.梅毒血清试验目前较常用的方法为()A、VDRLB、USR或RPRC、TPHAD、FTA-ABStestE、Kahntest和Wassermantest2.有黏膜损害的药疹有()A、痤疮型B、大疱性表皮松解型C、重症多型红斑型D、剥脱性皮炎型E、固定型3.对重症多形红斑的治疗应首选()A、10%小片糖酸皂B、维生素CC、糖皮质激素D、抗组胺剂E、硫代硫酸钠针剂4.典型疟疾的临床表现有()、()、()。5.32岁女性,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()A、急性阑尾炎B、宫外孕C、急性盆腔炎D、卵巢巧巧克力囊肿破裂E、以上都不是6.淤积性皮炎的好发部位是()。A、四肢末端B、下肢C、面部D、躯干E、以上都是7.男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()A、卧床休息B、静脉滴注甲硝唑C、脓肿穿刺引流D、外科手术引流E、肾上腺皮质激素8.Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()A、胃B、直肠C、小肠D、结肠E、回肠9.与关节病型银屑病有关的HLA抗原是()A、HLA-B17B、HLA-B13C、HLA-B27D、HLA-CW6E、HLA-BW1610.关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是()A、积极治疗原发灶B、酌情选用一或两种抗组胺药C、根据皮损类型选择外用药剂型D、不能使用糖皮质激素E、原发灶如有细菌感染,选择抗生素治疗11.光变态反应性药疹的临床特点有:()A、临床表现为晒斑样皮损B、临床表现为湿疹样皮损C、有一定的潜伏期D、任何人均可发病E、曝光和非曝光部位均可发疹12.正常皮肤对光的防御功能包括()A、光线的反射B、光线的折射C、光线的吸收D、光线的破坏13.起病急骤,以感染性休克为主要表现()A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型14.角质层细胞易于脱落的原因是()A、细胞间脱水B、细胞器和细胞核消失C、细胞间桥粒消失D、分裂能力旺盛15.下列哪项不符合大汗腺的生理功能()A、肾上腺素类可刺激其分泌B、情感冲动时分泌增加C、晨间分泌最低夜间较高D、在青春期分泌旺盛E、色汗症与大汗腺的分泌有关16.动眼神经损伤的单侧重度上睑下垂的手术修复应首选()A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是17.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是()A、宽而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST’段抬高呈弓背向下型E、SsT段下降18.目前一般认为银屑病为一种多基因病,其可能的病因有()A、遗传因素B、感染C、精神紧张D、某些药物19.室上速时不适合直流电复律的情况是()A、低血压B、应用洋地黄者C、食管心房调搏无效时D、严重心绞痛E、充血性心力衰竭20.可致脱发的有()A、脂溢性皮炎B、银屑病C、红斑狼疮D、扁平苔癣E、头癣21.患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者可能出现的最严重并发症为()A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水、电解质紊乱22.男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为()A、病情复发B、残存肾上腺癌变C、肾上腺皮质功能低下D、Nelmn综合征E、以上都不是23.右心衰竭最有诊断意义的体征是()A、心率明显增快B、心律显著不齐C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区舒张期奔马律E、动脉瓣区第二心音亢进24.对于洋地黄的评价,不正确的是()A、改善症状B、提高生存率C、减少住院时间D、增加心排血量E、提高运动耐量25.以下关于棘层肥厚的描述错误的是()A、一般由棘细胞数目增多导致B、常伴有表皮突延长或增宽C、可见于银屑病D、伴细胞体积缩小者称为假性棘层肥厚26.男,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复,下列错误的是()A、颞浅动脉头皮瓣带蒂移植B、全厚头皮游离移植法C、游离毛发移植D、文眉术E、颞浅动脉头皮瓣游离移植27.房颤患者控制心室率在()A、静息时60~80次/分,活动后28.有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。根据以上临床表现,应诊断为()A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克29.以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是()A、抗纤维蛋白溶解剂B、输新鲜冷冻血浆C、肾上腺皮质激素D、达那唑E、肝素30.患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是()A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗31.以下关于斑贴试验的描述错误的是()A、必须有阴性对照B、标本可置于4层1cm×1cm大小的纱布或专用铝制小室里C、常用部位为前胸或前臂伸侧D、无反应时不一定就是阴性32.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验33.墨汁染色适用于检查下列哪些病原体()A、红色毛癣菌B、隐球菌C、有荚膜的孢子D、梅毒螺旋体E、葡萄球菌34.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()A、血钾不变B、二氧化碳结合力下降C、血钠升高D、血白细胞下降E、血乳酸下降35.不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生()A、双侧肾上腺切除加激素替代B、肾上腺皮质切除加垂体放疗C、溴隐亭D、米托坦E、经蝶窦切除垂体瘤36.男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。该患者的治疗方案不宜采取()A、成年后再行手术再造耳廓B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力C、耳廓支架只能选用自体肋软骨D、必须行耳后皮肤软组织扩张术E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造F、先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位37.男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥,血压120/70mmHg,HR:118次/分,R:25次/分。最有助于诊断的检查是()A、血中COHb含量B、血液酒精检测C、高铁血红蛋白测定D、动脉血气分析E、血中胆碱酯酶活力38.我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()A、浅表扩散性黑素瘤B、恶性雀斑痣样黑素瘤C、肢端雀斑痣样黑素瘤D、结节性黑素瘤E、无色素性黑素瘤39.冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生()A、增加体重B、休克C、心肌梗死D、心律失常E、心力衰竭40.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为()A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体41.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,Pa02250mmHg,HC0327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒42.试述甲亢手术治疗的适应证。43.请列出10种皮肤的继发性损害并解释之。44.基底膜带可存在于()A、皮肤的表皮和真皮之间B、皮肤附属器与真皮之间C、血管周围D、骨骼周围45.女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应()A、螺内酯(安体舒通)治疗B、纠正电解质紊乱C、静脉滴注氯化钾及胰岛素D、吡啶斯的明和皮质激素治疗E、脱水降颅压治疗46.下列关于接触性皮炎说法错误的是()A、不会发展到全身B、病因包括:刺激性的和过敏性的C、为Ⅳ型变态反应D、皮肤斑贴试验阳性E、有个体差异性47.关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是()A、常见于脓胞性银屑病B、常见于疱疹样脓疱病C、常见于连续性肢端皮炎D、常见于带状疱疹E、不见于蕈样肉芽肿48.乳管内乳头状瘤常见()A、乳头白色溢液B、乳头黄色溢液C、乳头血性溢液D、乳头浆液性无色溢液E、乳头脓性溢液49.有关银屑病头皮损害不对的是()A、脱发B、沿发际分布C、鳞屑厚积D、发成束状50.关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是()A、高铁血红蛋白还原试验低于正常B、荧光斑点试验减弱C、G6PD活性降低D、红细胞海因小体计数增加E、血胆红素增加51.女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、颈部淋巴结炎E、颈淋巴结结核F、甲状舌骨囊肿52.寻常型天疱疮的病因是()A、细菌感染、病毒感染、真菌感染B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、自身免疫性53.五步蛇(尖吻蝮)系神经毒类毒蛇。54.一般真菌在葡萄糖蛋白胨琼脂培养基中的温度为()A、20℃B、25℃C、30℃D、37℃55.患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()A、超声检查B、IVPC、逆行肾盂造影D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查56.皮肤结核的致病菌多为()A、人型B、牛型C、混合型D、猴型E、狗型57.对遗传性血管性水肿急性发作时唯一有效的药物是()A、抗组胺药物B、抗生素C、肾上腺素D、抗纤溶药物E、以上都是58.某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。以下哪项止血措施不恰当()A、止血芳酸B、安络血C、立止血D、垂体后叶素E、硝酸甘油59.慢性菌痢病史,常因进食生冷食物、劳累后出现急性菌痢症状,但无全身中毒症状()A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型60.甲状腺危象()A、咯血B、窒息C、声音嘶哑D、音调低沉E、高热脉快61.30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()A、驱虫B、驱虫+口服铁剂C、驱虫+注射右旋糖酐铁D、输血E、口服叶酸和维生素B62.下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()A、是一种少见的阵发性血管扩张性疾病B、分为原发性和继发性两种C、多发生于40岁以前D、具有遗传现象E、口服小剂量阿司匹林可使发作减轻63.简述重症药疹的类型及其临床特点。64.麻疹患者是麻疹唯一的传染源,从接触后()天至出疹后()天均有传染性。65.高位小肠梗阻的临床特点为呕吐发生早而频繁,但腹胀不明显。66.急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见()A、传导阻滞B、室早C、室颤D、房早E、房颤67.男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()A、逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP68.Kogoj海绵状微脓肿常见于()A、寻常型银屑病B、关节病型银屑病C、脓疱型银屑病D、红皮病型银屑病E、红皮病69.关于桥粒的生物学特性,哪种说法不正确()A、在细胞分化过程中桥粒可以分离和重新形成B、桥粒由跨膜蛋白和桥粒斑蛋白组成C、桥粒具有很强的抗牵拉力D、桥粒斑蛋白的主要成分是桥粒芯糖蛋白和桥粒芯胶蛋白E、桥粒结构的破坏可引起角质形成细胞的松解70.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、食管调搏超速抑制D、电复律E、胺碘酮71.寻常型和增殖型天疱疮的水疱发生在(),落叶型和红斑型天疱疮的水疱发生在()。72.我国慢性肾衰竭的最常见病因是()A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病73.引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()A、血钠低于130mmol/LB、血钠低于110mmol/LC、血钠低于115mmol/LD、血钠低于120mmol/LE、血钠低于140mmol/L74.男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()A、休克型肺炎B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、败血症E、中毒型菌痢75.主要支配皮脂腺分泌的是()A、神经因素B、代谢因素C、雄激素水平D、雌激素水平76.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于()A、再障B、低增生性白血病C、溶血性贫血D、PNHE、骨髓纤维化77.男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因是()A、自主神经功能紊乱B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、胰岛素瘤E、反应性低血糖78.由于外源性机械因素造成溶血的是()A、弥散性血管内凝血B、遗传性棘形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、G6PD缺乏症79.患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L如尿常规:蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不应选择下列()A、双胍类药物B、非磺脲类促泌剂C、胰岛素D、噻唑烷二酮类E、葡萄糖苷酶抑制剂80.早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()A、1500万单位B、600万单位C、800万~1200万单位D、1200万~1800万单位E、2400万单位81.细菌性痢疾的肠道主要病变部位在()A、状结肠B、十二指肠C、回肠D、直肠E、空肠82.女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T、T升高,摄碘率下降,初步诊断为()A、桥本甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、慢性硬化性甲状腺炎E、结节性甲状腺肿83.男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量84.硝普钠是()A、收缩外周血管B、动、静脉血管均扩张C、只扩张冠脉D、扩张小静脉E、扩张小动脉85.男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜分型应是()A、单纯型B、关节型C、腹型D、肾型E、混合型86.遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括()A、出血B、贫血和黄疸C、感染D、脾大E、急性左心衰87.房颤电转复不适用于()A、房颤伴快速心室率者B、原发病已控制仍有持续房颤存在者C、心房颤动88.急性甲沟炎的常见致病菌为()A、A组溶血性链球菌B、草绿色溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、产气荚膜杆菌E、白念珠菌89.口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位,以血管炎为病理基础的多系统疾病是()A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞综合征E、色素性紫癜性皮病90.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是()A、慢心律B、普罗帕酮(心律平)C、奎尼丁D、β受体阻滞剂E、钙拮抗剂91.角化过度可见于以下哪些皮肤病()A、鱼鳞病B、掌跖角化病C、单纯疱疹D、扁平苔藓92.1年内有菌痢病史,近期五腹痛、腹泻症状,结肠镜检查有肠黏膜炎症病变,便培养有志贺菌生长()A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型93.毛发结构由内向外依次为()A、髓质、皮质、毛小皮B、皮质、髓质、毛小皮C、髓质、毛小皮、皮质D、毛小皮、皮质、髓质94.关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的()A、发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)B、休克期的扩容原则是一早、二快、三足量C、少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500mlD、少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收E、多尿期应补充足量液体95.老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变,最可能的诊断是()A、鳞状细胞癌B、组织细胞病C、蕈样肉芽肿D、基底细胞瘤E、黑素瘤96.质地坚实,直径小于1cm,由表皮细胞增殖产生的损害称为()A、斑B、丘疹C、结节D、斑块97.疑为传染性单核细胞增多症()A、肥达反应B、外斐试验C、锡克试验D、凝溶试验E、嗜异性凝集试验98.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是()A、心室颤动B、甲亢C、心房颤动D、急性肺水肿E、感染99.下列有造血抑制的抗菌药有()A、红霉素B、磺胺类C、氯霉素D、链霉素E、四环素100.下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()A、该病发病部位为阴茎根部B、患者有疼痛不适感C、多见于儿童D、其发生与种族因素有关E、皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D2.参考答案:B,C,D,E3.参考答案:C4.参考答案:间歇性寒战;高热;大汗后热退5.参考答案:C6.参考答案:B7.参考答案:E8.参考答案:C9.参考答案:C10.参考答案:D11.参考答案:B,C,E12.参考答案:A,B,C13.参考答案:C14.参考答案:C15.参考答案:C16.参考答案:B17.参考答案:A18.参考答案:A,B,C19.参考答案:B20.参考答案:A,C,D,E21.参考答案:A22.参考答案:D23.参考答案:C24.参考答案:B25.参考答案:D26.参考答案:E27.参考答案:A28.参考答案:A29.参考答案:C30.参考答案:B31.参考答案:C32.参考答案:C33.参考答案:B,C,D34.参考答案:B35.参考答案:A36.参考答案:A,C37.参考答案:C38.参考答案:C39.参考答案:C40.参考答案:B41.参考答案:E42.参考答案:甲亢手术的适应证有:(1)中度以上甲亢。(2)内科治疗无效或复发者。(3)腺体较大有压迫症状者,或胸骨后甲状腺。(4)高功能腺瘤,继发性甲亢。(5)有并发症存在,如妊娠期甲亢、甲亢性心脏病。43.参考答案:(1)鳞屑:为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,由于角化过度、角化不全而引起;(2)浸渍:皮肤长时间浸水或处于潮湿状态,角质层吸收较多水分使皮肤变软变白,甚至起皱,称为浸渍;(3)糜烂:由于水疱、脓疱破裂或浸渍处表

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