2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）A、轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐B、瞳孔缩小、腺体分泌增加.C、可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝D、重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡E、面色潮红，口唇呈樱红色2.关于心境稳定剂，不正确的观点是（）A、主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等B、可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作C、可作为抗精神病药物治疗的增效药物D、对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用E、包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药3.男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病（）A、急性有机磷中毒B、食物中毒C、急性散发性脑炎D、急性一氧化碳中毒E、急性安眠药物中毒4.男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿I啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好，突发呼吸困难，SaO急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）A、加大阿托品用量B、加大胆碱酯酶复活剂用量C、应用呼吸兴奋剂D、加大给氧量E、气管插管，机械通气辅助呼吸5.不符合肝豆状核变性主要临床表现的是（）A、锥体外系症状、肝硬化、精神症状B、肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害C、皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化D、心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化E、角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化6.不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）A、性情改变B、低热、食欲减退、盗汗、消瘦C、头痛、呕吐D、面神经瘫痪E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡7.男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm，双肺底有少量湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要（）A、血糖、血酮体B、肝肾功能C、血心肌酶谱D、动脉血气分析E、全血AChE8.女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是（）A、钙拮抗剂B、ACEIC、血管成形术D、β受体阻断剂E、脱水降压9.心理咨询内容涉及（）A、询问B、商议C、建议D、忠告E、决定10.患者，男，68岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是（）A、肺炎B、肺化脓症C、肺癌D、肺结核E、支气管扩张11.患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是（）A、帕金森病B、帕金森综合征C、戒酒综合征D、小舞蹈症E、特发性震颤12.下列关于躁狂症的描述，哪项不正确（）A、具有感染力B、可情绪反应不稳定C、注意力增强、持久D、病前可有乏力、失眠等症状E、起病可急性或亚急性13.女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大（）A、一氧化碳中毒B、急性酒精中毒C、有机汞中毒D、抗精神病药物中毒E、有机磷中毒14.试述帕金森病的药物治疗？15.危机的持续时间较为短暂，一般不超过（）A、2-4周B、3-5周C、4-6周D、5-7周E、6-8周16.男患，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月。查体：双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大（）A、周围神经病B、脊髓型颈椎病C、多灶性运动神经病D、脊肌萎缩症E、运动神经元病17.有饮酒有关的障碍（）A、震颤谵妄应该用抗精神病药物治疗B、戒断反应时的幻觉是视幻觉C、病人戒酒时常丧失意识D、复杂性醉酒常发生在过度饮酒以后E、戒断反应最明显的症状是震颤18.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现以下最恰当的处理不包括（）A、增加每日服药次数B、减少服药剂量C、增加每次服药剂量D、加用DA受体激动剂E、缩短两次服药间隔时间患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常19.关于急性脊髓炎的表述错误的是（）A、散发，多见于青壮年B、病前可有发热、上呼吸道感染症状C、可先出现病灶相应部位根痛及束带感D、急性发生脊髓横贯损害症状E、早期通常不出现脊髓休克现象20.急性脊髓炎（）A、无尿便障碍B、尿便障碍出现早C、分离性感觉障碍D、尿便障碍出现晚E、共济失调21.男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg。（）A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品下列各例治疗应首选22.关于神经症的病因，目前比较一致的看法是（）A、精神因素是主要的B、内在的素质因素是主要的C、已发现有可疑的器质性改变D、外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果23.作为精神活性物质的“毒品”是指（）A、一类能影响人类精神活动的物质B、具有强烈的成瘾性C、为社会禁止使用D、医疗上限制使用E、癌症病人可常规使用24.躁狂发作的核心症状是下面哪一项？（）A、活动增多B、思维奔驰C、夸大言语D、情感高涨，思维奔驰，活动增多E、情感高涨或易激惹25.急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点，前者通常无（）A、神经根症状B、传导束型感觉障碍C、双下肢瘫痪D、尿便障碍E、椎管梗阻现象26.患者，男性，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是（）A、再次询问用药史B、脑脊液检查C、给予哌替啶注射D、给予止呕药物E、尿毒品检测27.难治性癫痫的主要病理改变有哪些？28.以下关于个性的叙述不正确的是（）A、个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系B、个性是个体心理特征的总和C、个性一旦形成就不会改变D、童年生活经历对个性的形成有重要作用E、个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式29.电抽搐治疗的最佳适应证不包括（）A、严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者B、极度兴奋躁动，冲动伤人者C、拒食，违拗或紧张木僵者D、精神药物治疗效果不好者E、长期慢性的幻觉、妄想患者30.患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于（）A、结核性腹膜炎B、血腹C、腹膜癌病D、胃穿孔E、巨大卵巢囊肿F、十二指肠穿孔31.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、颈静脉怒张D、肺部湿性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血32.中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）A、脑皮质变性B、脑白质变性C、神经胶质细胞增生D、神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘E、病灶呈多发性、播散性33.关于柯萨可夫综合征，不正确的是（）A、近记忆障碍B、明显的意识障碍C、错构D、顺行性遗忘E、是与B族维生素缺乏有关34.急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是（）A、心肌B、肝C、肺D、肾E、脑35.什么是正常颅压脑积水？36.二十岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此患者最合适的治疗方案（）A、心境稳定剂B、心境稳定剂和第二代抗精神病药C、第二代抗精神病药D、心境稳定剂和第一代抗精神病药E、第一代抗精神病药37.16岁男患，2～3岁时有过高热惊厥史，在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排，持续1分钟停止，当时同学喊他不予理睬，事后不能回忆。1～2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断（）A、青少年期失神癫痫B、额叶癫痫C、颞叶癫痫D、顶叶癫痫E、原发性阅读性癫痫38.艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于（）A、是否承认心理因素和社会因素的作用B、是否承认儿童发展的阶段性C、是否属于环境决定论D、本我决定人格的发展E、强调自我在人格发展中的作用39.张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予（）A、大剂量抗精神病药B、苯二氮桌类药C、碳酸锂D、小剂量抗抑郁药E、大剂量抗抑郁药40.神经衰弱的病程特点为（）A、进行性加重B、逐渐减轻C、波动性D、始终维持原样41.患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是（）A、血淀粉酶升高B、血钙降低C、血氧分压下降D、血压下降E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑F、尿淀粉酶升高42.女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者没有出现的症状是（）A、被害妄想B、强制性思维C、情感低落D、思维被洞悉妄想E、言语性幻听43.导致精神发育迟滞的出生后因素不包括（）A、颅脑外伤B、中枢神经系统感染C、重度营养不良D、缺乏接受教育的机会E、新生儿内科疾病44.多数多动症的起病年龄为（）A、4岁以前B、6岁以前C、8岁以前D、10岁以前E、12岁以前45.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及该患者可能的诊断是（）A、直肠癌B、乙状结肠癌C、降结肠癌D、升结肠癌E、盲肠癌46.31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）A、针灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、维生素47.关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对（）A、用药前必须排除禁忌证B、治疗2周左右急性症状就可以完全缓解C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D、对于合作的患者，给药方法以口服为主E、不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药48.男患，48岁，9个月来自觉右上肢疼痛，4个月来出现双下肢麻木、无力。查体：右手握不紧拳，右肱二头肌腱反射（+），右侧C5～C8有节段性感觉障碍，双侧T1～T2以下深、浅感觉减退，双侧Babinski征（+），脑脊液细胞数3×10/L，蛋白1.70g/L。（）A、脊髓空洞症B、椎管内神经纤维瘤C、感染性多发性神经根神经病D、脊髓亚急性联合变性E、脊髓灰质炎下列病例应诊断为哪一种病最合适49.患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。提示：若经腹腔镜检查无异常发现提问：应考虑的诊断还有（）A、盆腔肿瘤B、肝静脉阻塞征C、缩窄性心包炎D、胰腺肿瘤E、小肠肿瘤F、肠结核50.患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征（）A、无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B、因其他疾病计划长期使用NSAID者C、早期胃癌术后D、低度恶性胃MALT淋巴瘤E、胃食管反流病患者F、以上都是51.场所恐惧症恐惧对象主要为（）A、广场和拥挤场所B、常害怕使用交通工具C、害怕到公共场所，如餐厅、商店、剧院等D、害怕离家外出E、害怕自己当众失态出丑52.何谓肝豆状核变性？53.通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林）：（）A、50mgB、50～75mgC、75～100mgD、150～300mgE、300～400mg54.将不同形式的心理治疗结合起来应用称为（）A、折中心理治疗B、联合心理治疗C、混合心理治疗D、优化心理治疗E、多系统心理治疗55.运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）A、四肢骨骼肌B、躯干肌C、呼吸肌D、肛门括约肌E、眼外肌56.男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。其主要治疗措施是（）A、小剂量亚甲蓝静注B、足量阿托品静注C、纳洛酮静脉注射D、面罩吸氧E、大量输液57.患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想和现实意义。此症状为（）A、病理性象征性思维B、逻辑倒错性思维C、诡辩症D、思维松弛E、思维云集58.男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）A、心包积液B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、慢性肾炎E、肝硬化F、肺心病59.成人丙戊酸钠维持剂量（）A、75～200mg/dB、900～1800mg/dC、600～1800mg/dD、300～500mg/dE、600～1200mg/d60.帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）A、神经元变性B、神经元缺失C、路易小体D、黑色素减少E、老年斑61.关于恐缩症的说法错误的是（）A、恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关B、恐缩症可以集体或散布发生C、精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作D、多数患者每天发作2～8次E、恐缩症预后良好62.何谓Meigesyndrome？63.Guillain-Barre综合征的下述哪项表述是不正确的？（）A、运动障碍重于感觉障碍B、可伴脑神经麻痹C、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D、尿便障碍少见E、多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离64.三叉神经痛的最常发生部位（）A、第1支B、第3支C、第2、3支D、第1、2支E、第2支65.每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。这种心理治疗理论是（）A、精神分析心理治疗B、患者中心治疗C、行为治疗D、认知疗法E、支持治疗66.慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状（）A、震颤B、气透不过来，濒死感C、出汗、面色苍白D、心跳加快尿频、尿急67.一般认为以下哪项不是自杀高危人群（）A、抑郁症患者B、智商偏低者C、反社会型人格障碍患者D、精神活性物质滥用者E、同性恋者68.影响精神分裂症预后的因素包括（）A、起病形式B、症状特点C、维持治疗D、病前的社会功能水平E、是否使用了电抽搐治疗69.弗洛伊德的人格发展阶段正确的是（）A、口唇期，肛门期，生殖期，潜伏期，生殖器期B、口唇期，肛门期，生殖器期，潜伏期，生殖期C、肛门期，口唇期，生殖器期，潜伏期，生殖期D、肛门期，口唇期，潜伏期，生殖期，生殖器期E、潜伏期，生殖器期，生殖期，口唇期，肛门期70.对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的认识，以下哪条不正确（）A、治疗抑郁症，只需每天服药1次B、有较高的治疗安全指数C、治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D、可与单胺氧化酶抑制剂合用E、可用于预防抑郁症复发的维持治疗71.癫痫的年发病率为（）A、50%～70%B、50‰～70‰C、50／万～70／万D、50／10万～70／10万E、50／100万～70／100万72.某男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是（）A、急性中毒B、戒断状态C、慢性中毒D、药物所致快感E、精神依赖73.右心衰竭最有诊断意义的体征是（）A、心率明显增快B、心律显著不齐C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区舒张期奔马律E、动脉瓣区第二心音亢进74.治疗不正确的是（）A、面神经炎用泼尼松B、三叉神经痛用卡马西平C、重症肌无力用新斯的明D、面神经炎用抗生素E、偏头痛用麦角胺咖啡因75.下列哪种疾病属于非变性病性痴呆（）A、额颞叶痴呆B、血管性痴呆C、路易体痴呆D、帕金森病痴呆E、Pick病76.女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。追问病史，45天前为农历腊月，家中采用煤球炉取暖，屋内封闭较严实，其丈夫说，当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大（）A、有机磷中毒所致的精神障碍B、一氧化碳中毒所致的精神障碍C、脑炎所致的精神障碍D、癫痫所致的精神障碍E、脑血管病所致的精神障碍77.关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确（）A、显著而持久的情感或心境改变B、可伴有幻觉、妄想C、有反复发作的倾向D、可伴相应的认知和行为改变E、反复发作，大多数不能缓解78.患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提问：有关Hp感染，下列哪种说法正确（）A、Hp是Ⅰ类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后，病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者，根除Hp后症状不一定改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎F、Hp能引起慢性胃炎79.以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童（）A、多动障碍B、Asperger综合征C、Rett综合征D、儿童孤独症E、Heller综合征80.患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：引起淀粉酶升高的疾病是（）A、胆石症B、肠梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃肠道穿孔F、慢性胃炎81.目前诊断癫痫最科学的组合是（）A、病史+查体+普通脑电图+CTB、病史+查体+普通脑电图+MRIC、病史+查体+动态脑电图+CTD、病史+查体+动态脑电图+MRIE、病史+查体+动态脑电图+SPECT82.女患，23岁，既往有头部外伤史，近2～3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续约3～5分钟。每月发作1～2次，今日发作1次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。首选的治疗方法（）A、避免诱因，继续观察B、发作时口服抗癫痫药，不发作不吃药C、发作时肌注安定D、手术根治E、按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药83.关于催眠治疗的描述不正确的是（）A、催眠师具较高的权威性B、催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术C、要求被催眠者放松、安静、消除杂念D、它的适应证主要是癔症E、它的适应证主要是抑郁症84.恐怖症常见的临床类型有三种：（）、（）、（）。85.男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）A、应用20%甘露醇脱水B、应用糖皮质激素C、输液、吸氧D、高压氧治疗E、应用促进脑细胞代谢剂86.脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者（）A、同时伴有意识障碍，幻觉以幻听多见，症状常有昼重夜轻的波动性B、当意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存C、精神症状持续的时间相对较短，一般没有精神分裂症的特征性症状D、病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行E、常有某些临床及实验室证据，证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系87.AOPP患者，烟碱样症状是（）A、多汗B、肌纤维颤动C、瞳孔缩小D、肺水肿E、流涎88.治疗杀虫脒中毒哪项是错的（）A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、输液加速毒物排出D、无发绀患者使用亚甲蓝治疗E、对症治疗89.用于AD诊断的分级量表为（）A、简易精神状况检查量表（MMSE.B、临床痴呆评定量表（CDR）C、汉密尔顿抑郁量表（HAMD.D、Hachinski缺血量表E、Glasgow昏迷评分90.心境障碍可有以下哪些表现？（）A、情感高涨B、情感低落C、有认知和行为改变D、可有精神病性症状E、有反复发作倾向，发作间期多可缓解91.运动神经元病分为几型？92.男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力1级，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为（）A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、急性脊髓炎E、腰椎间盘膨出93.可表现为记忆障碍，情感障碍，错觉，复杂幻觉等（）A、Jackson发作B、精神性发作C、复杂部分性发作D、失神发作E、全面性强直-阵挛发作94.根性坐骨神经痛，最常见的病因是（）A、脊椎结核B、椎管狭窄C、腰椎间盘突出D、黄韧带肥厚E、椎管病变95.下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）A、CIDP是由AIDP迁延而来的B、CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发C、CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定D、CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见E、C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变96.指出下面关于CCMD-3种的偏执性人格障碍的诊断标准的叙述中正确的项目（）A、常有病理性嫉妒观念B、易感委屈C、易于记恨，对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀，引起强烈敌意和报复心理D、自负、自我评价过高，对他人的过错不能宽容，固执地追求不合理的利益或权力E、忽视或不相信与其想法不符的客观证据，因而很难改变患者的想法97.关于急性酒精中毒，不正确的说法是（）A、临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B、假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明C、催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静D、严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E、输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢98.依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是（）A、健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识B、自我观念和经验相协调C、以价值条件来引导自己的经验和行为D、无条件的积极关注E、以实现趋向来指导经验和行为99.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）A、精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见B、低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍C、中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘D、重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E、处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮桌类药物100.女性，26岁，CO中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（-）。最佳治疗是（）A、高浓度给氧B、持续低流量给氧C、应用纳洛酮D、高压氧治疗E、呼吸兴奋剂使用第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：E5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：E8.参考答案：C9.参考答案：A,B,C,D10.参考答案：C11.参考答案：C12.参考答案：C13.参考答案：E14.参考答案：帕金森病的药物治疗包括保护性治疗和症状性治疗，保护性治疗的目的是延缓疾病的发展，改善患者的症状，帕金森病一旦被诊断就应及早予以实施。尽量暂缓用药，若疾病影响患者的日常生活和工作能力，则应开始药物治疗。 治疗药物可