2024年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。最不需要的检查是（）A、AFPB、β-HCGC、腹部CTD、腹部MRIE、静脉尿路造影（IVU）2.男性，25岁，4小时前左腰部被砸伤。就诊时神清，血压、脉搏正常，头、颈、胸、腹无异常，脊柱无压痛，四肢活动自如，排尿通畅。左腰部疼痛明显，局部可见软组织挫伤。血常规正常，尿常规红细胞阳性（20～25个/HP），急诊B超报：左肾下极包膜血肿。应采取什么措施（）A、立即手术探查B、输液，对症治疗C、休息1个月，对症治疗D、绝对卧床5天，观察病情，对症治疗E、绝对卧床2周，观察病情，对症治疗3.男，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查（）A、CTB、B超C、IVPD、输尿管肾盂镜E、右肾穿刺造影4.遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为（）A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、排泄性尿路造影D、超声波E、膀胱镜检，逆行肾盂造影5.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）A、按感染伤口对待，只换药不清创B、清创后延期缝合C、清创后不缝合D、清创后一期缝合E、换药观察，延期缝合6.下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的（）A、球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤C、后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄D、骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术7.Dietl危象见于（）A、肾结石B、肾性高血压C、肾下垂D、肾癌E、肾结核8.女性，53岁，平时无特殊不适。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位，囊壁光滑，边界清楚，直径3.5cm。首选治疗为（）A、抗感染、对症治疗B、不必处理，定期复查C、经皮穿刺抽吸、硬化剂注射D、后腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗9.关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有（）A、外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键C、应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结D、可经胸、腹手术E、可经腹手术10.66岁，男性，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。采集病史时应特别注意（）。A、血尿的持续时间B、血尿的色泽深浅C、发生血尿时的其他伴随症状D、血尿在一天中的发生时间E、尿中血块的形状11.骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行（）A、膀胱修补B、膀胱造瘘C、结肠造瘘D、直肠修补12.男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，需借助增加腹压排尿，尿液不断从尿道口滴出。最大的可能是（）A、遗尿B、真性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充溢性尿失禁13.详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。下述哪些是前列腺增生手术的适应证？拟手术治疗。（）A、经药物治疗，尿频及排尿困难仍明显，影响夜间休息B、前列腺检查发现硬结，为防癌变，作前列腺预防性切除C、反复出现尿潴留D、引起上尿路扩张致肾功能损害E、残余尿量40mlF、前列腺增生合并膀胱结石14.患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。为明确诊断最有价值的诊断方法是（）A、导尿试验B、膀胱造影C、泌尿系统CTD、泌尿系统MRIE、静脉尿路造影15.男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是（）A、左侧肾癌B、左肾转移瘤C、淋巴瘤左肾周浸润D、左肾外伤出血E、尿外渗16.女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。下列哪项治疗不正确。（）A、静注咪唑安定B、皮下注射肾上腺素C、静注硫贲妥钠D、吸氧，辅助呼吸E、地塞米松17.患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影，在你初诊时，下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义（）A、附睾尾部扪及串珠样改变B、脊柱侧弯C、高血压D、腹部叩击痛E、腹部检查扪及肿大肾脏18.双侧肾结核，治疗宜采取（）A、选择较严重的一侧作肾切除B、先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾C、结肠代膀胱术D、肾造瘘术E、空洞引流术19.慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有（）A、性生活无规律B、勃起而不射精C、性交不断D、长途骑车，长时间坐位工作E、过量饮酒及辛辣食物20.闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）A、肾实质裂伤B、保守治疗观察过程中出现血尿C、血尿加重伴血压下降D、血尿仍存在，但血压在上升E、伤后出现腰部或腹部包块21.有关神经源性ED，叙述正确的有（）A、神经源性ED约占ED的25%B、ED是前列腺癌根治术的并发症之一C、前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益D、大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起E、大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起22.关于血清β-HCG，叙述正确的有（）A、正常值＜1ng/mlB、通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高C、100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高D、10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高E、预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移23.病理性肾结核的特点不包括（）A、主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶B、这种早期结核病变可以全部自行愈合C、临床上常不出现症状D、不引起影像学改变E、在尿中查不到结核杆菌24.男，45岁，半年来反复发作右肾区绞痛。泌尿系平片显示右上腹可见一个1.5cm×1.6cm致密影，侧位片致密影位于第2腰椎前缘后方。患者伴有下列哪一种情况不适合上述治疗。（）A、肾内型肾盂B、壶腹形肾盂C、伴有肾囊肿D、伴有肾盂积水E、伴输尿管狭窄25.常见的肾细胞癌病理类型有（）A、肾透明细胞癌B、肾乳头状腺癌C、肾嫌色细胞癌D、Bellini集合管癌E、髓样癌26.男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该病人最初的症状应是（）A、尿频B、排尿费力C、血尿D、尿失禁E、尿潴留27.判断前列腺大小较准确的检查方法是（）A、残余尿测定B、B超C、膀胱造影D、直肠指诊E、膀胱镜检查28.女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是（）A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁E、充盈性尿失禁29.男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，手术方式为（）A、经膀胱切除B、经尿道切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、以上都不是30.关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）A、早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现大量蛋白E、病变发展到肾髓质时成为临床肾结核31.根据影像学检查肾盂的位置，将肾下垂分为四度。以下表述中，错误的是（）A、肾盂平面位于第2腰椎为一度B、肾盂平面位于第3腰椎为一度C、肾盂平面位于第4腰椎为二度D、肾盂平面位于第5腰椎为三度E、肾盂平面位于第5腰椎以下为四度32.男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗，最常见的并发症是（）A、切口感染B、睾丸扭转C、损伤精索动脉，睾丸萎缩D、止血不彻底形成血肿E、手术不彻底而复发33.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是（）。A、力争手术切除B、局部放射性照射C、联合化疗D、免疫疗法E、中医疗法34.关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有（）A、血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加B、尿液多为高密度和高渗透压C、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水D、快速静脉补液是首要治疗手段E、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭35.前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）A、抑制体内LHRH的分泌B、协助LHRHa达到去势效果C、预防Flare现象D、阻断雄激素受体E、阻断雌激素受体36.右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于（）A、右锁骨下B、右锁骨上C、左锁骨上D、右腋窝E、右胸骨旁37.男性，70岁。进行性排尿困难5年余，现表现为尿频、尿等待、排尿不能成线，经常伴有尿液不能控制而打湿裤子的现象。直肠指诊前列腺略有增大，中间沟变浅。此种尿失禁为（）A、真性尿失禁B、急迫性尿失禁C、压力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、以上都不是38.肾盂癌最常见症状是（）A、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿E、精索静脉曲张39.早衰面容（Potter面容）的表现包括（）A、上睑有突出的皮肤皱褶，绕过内眦呈半环状下垂至脸颊B、鼻子扁平C、小下颌D、下唇和下巴之间有一明显凹陷E、耳朵较正常偏低、靠前，耳垂宽阔40.原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为（）A、1%B、5%C、10%D、15%E、25%41.手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、导致肾萎缩B、导致肾积水C、引起血尿D、罕见于盆腔手术后E、通常见于腹部钝器伤42.患者，女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（++），白细胞（+）。’肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（）A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、慢性附件炎D、急性肾盂肾炎E、右输尿管下段结石43.脓性指头炎切开减压引流的指征是（）A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛44.患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng/ml，目前不考虑哪些诊断（）A、慢性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、良性前列腺增生伴发前列腺癌E、诊断未明确，需进一步检查45.前列腺癌最易转移的部位是（）A、髂骨B、颈椎C、下肢骨D、肋骨E、胸骨46.男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑（）A、细菌性前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺增生D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎47.女性，73岁，1周前摔倒后右髋疼痛，活动障碍，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°畸形，皮肤感觉正常。确立诊断首先应该进行的检查是（）。A、普通X线片B、CTC、MRID、核素骨扫描E、关节腔穿刺造影48.男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。根据患者目前情况，应采取的治疗措施是(提示：血常规检查：WBC9.8×109/L，N80%，Hb9.8g/L。尿常规：WBC4个/HP，RBC15个／HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/L。尿流动力学检查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查：双肾轻度积水。)（）A、立即行开放性前列腺摘除术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘术C、经尿道前列腺电切术（TURP）D、留置导尿管E、前列腺高温治疗F、服用保列治+哈乐49.小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）A、急性附睾炎B、急性睾丸扭转C、睾丸附件扭转D、精索静脉曲张E、阴囊蜂窝组织炎50.膀胱破裂后可出现的临床表现有（）A、血尿B、无尿或排尿困难C、休克D、大量乳糜尿E、尿瘘51.经皮肾镜取石最常见的并发症是（）A、尿外渗B、出血C、尿路感染D、胸腔积液E、残余结石52.女性，28岁，KUB及IVP证实左肾盂结石直径1cm。ESWL后排出少量结石，复查KUB肾盂内残余结石0.8cm，第2次ESWL治疗应该在第1次治疗后至少多少天进行（）A、3天B、10天C、1个月D、7天E、2周53.男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。手术应切除（）A、精阜B、受压而狭窄的后尿道C、全部前列腺D、前列腺增生部分E、前列腺增生部分和前列腺包膜54.男性，60岁，硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术，术后2小时下肢活动自如，感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。进一步检查首选（）。A、肌电图B、脊柱CTC、脑电图D、腹部X-RAYE、椎管内造影55.关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有（）A、属于良性膀胱肿瘤B、乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变C、细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相D、乳头状尿路上皮损害E、常累及膀胱壁肌层56.患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是（）A、红细胞沉降率增快B、血LDH增高C、尿本周蛋白（＋）D、血液中碱性磷酸酶增高E、血液中酸性磷酸酶增高57.膀胱肿瘤复发的主要原因包括（）A、原发肿瘤未去除干净B、肾细胞癌经泌尿道种植C、术中膀胱肿瘤细胞脱落种植D、来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变E、膀胱上皮继续受到尿内致癌物质的刺激58.男性，5岁，主诉近1年来腰部有间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难；体检：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。该患儿最可能为以下哪一种疾病。（）A、肾盂输尿管连接部狭窄B、肾母细胞瘤C、后尿道瓣膜D、膀胱膨出所致的神经原性膀胱E、肾癌59.尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是（）A、尿三杯试验B、静脉肾盂造影C、超声波检查D、尿道膀胱镜检查E、尿流动力学检查60.泌尿系结核最早受到感染的器官是（）A、膀胱B、尿道C、双侧肾脏D、单侧肾脏E、输尿管61.尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）A、1～6岁B、7～10岁C、10～15岁D、成年以后E、任何年龄都一样62.男性，67岁，半年来经常有不明原因的低热，37.5℃，伴体重下降。两周来出现无痛性肉眼血尿三次。血压140/90mmHg，查体未发现异常，Hg6.7g/dl。其最为可能的病因是（）A、泌尿系结石B、肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、肾细胞癌63.乳糜尿最常见的原因为（）A、结核B、结石C、丝虫病D、肿瘤E、梗阻64.右肾结石0．6cm大小，光滑，肾轻度积水。治疗宜采取（）A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗E、肾镜取石65.闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到（）A、休克纠正后B、血尿较清后C、腰部肿块不再增大D、2～4天后E、2～4周后66.成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的（）A、详细询问家族史B、B超筛查可于患者发病前发现C、CT检查对诊断更加准确D、多囊肝的发现是诊断的重要依据E、肾动脉造影对诊断具有重要意义67.患者，男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。该患者应进行的检查（）A、尿动力学检查B、前列腺超声C、尿路造影D、尿常规E、尿液菌培养68.肾外伤的手术适应证包括（）A、经输血、补液后休克未见好转B、血尿加重，血细胞比容、血红蛋白持续下降C、腰、腹肿物增大，局部症状明显D、有腹部其他脏器损伤的可能E、大量尿外渗69.男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）。A、疼痛和血尿B、尿频、尿急、尿痛C、尿频和血尿D、疼痛和血尿E、排除结石及疼痛70.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤71.患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是（）A、肾被膜下血肿形成B、肾破裂C、继发肾盂肾炎D、碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓E、肠道损伤72.下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是（）A、淋巴转移常见，血行转移多在晚期B、高发年龄为50-70岁C、多为无痛性肉眼血尿D、膀胱镜检在诊断中占重要地位E、以手术治疗为主73.脐尿管囊肿的临床表现包括（）A、腹痛B、肠道压迫症状C、在脐部正中触及囊性肿物D、继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出E、囊肿可破入腹腔引起腹膜炎74.鹿角状结石多选用（）A、ESWLB、ESWL+PNLC、肾切除术D、PNLE、切开取石75.女性，46岁，患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血，最大的可能是（）A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌76.女性，17岁。长期持续性阴道漏尿，间隔有正常分次排尿。尿常规：WBC（++），RBC（+），B超检查：右肾重度积水，肾图提示右肾无功能。治疗宜采取（）A、控制感染+右肾、输尿管切除术B、控制感染+膀胱颈悬吊术C、控制感染+口服舍尼亭片（酒石酸托特罗定）D、控制感染+膀胱阴道瘘修补术E、控制感染+右肾、输尿管切除+膀胱阴道瘘修补术77.一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）A、尿道扩张术B、尿道会师术C、经会阴部尿道切除吻合D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术E、尿道镜直视下狭窄电切术78.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）A、导尿应无菌操作B、立即给予导尿处理C、不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D、估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E、导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦79.男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是（）A、腹压增高B、伤时膀胱未排空C、血肿挤压和牵拉D、阴茎充血，尿道张力高E、骨盆骨折撕裂膜部尿道80.男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。正确的解释是（提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高，储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。）（）A、膀胱出口梗阻膀胱失代偿B、高压性急性尿潴留C、高压性慢性尿潴留D、低压性急性尿潴留E、低压性慢性尿潴留F、膀胱出口梗阻膀胱代偿81.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶82.女，32岁，尿频、尿痛、尿血8个月，尿结核菌检查（+），IVP右肾不显影，在肾盂、肾盏有虫蚀样改变。查血肌酐升高至405μmol/L。首先采取的治疗方法是（）A、右肾切除术B、先积极抗结核治疗，再切除右肾C、左肾切除术D、积极抗结核治疗，右肾造口术E、先积极抗结核治疗，再切除左肾83.男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者术前应使用哪种药物进行术前准备（）A、酚苄明B、阿托品C、螺内酯D、米托坦E、心得安84.引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）A、高血磷、低血钙B、低血磷、高血钙C、高血磷、高血钙D、低血磷、低血钙E、活性维生素D3缺乏85.男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为（）A、T2～T3，Ⅰ级B、T2～T3，Ⅱ级C、T1～T2，Ⅱ级D、Ta～T1，Ⅰ级E、T4，Ⅰ级86.慢性非细菌性前列腺炎的特点，以下不正确的是（）A、大多数慢性前列腺炎属此类，可能与衣原体、支原体、真菌等感染有关B、与不良工作和生活习惯有关C、临床表现为类似慢性细菌性前列腺炎D、可有反复尿路感染发作E、每周一次前列腺按摩，热水坐浴，祛除盆腔、前列腺充血的因素，有良好疗效87.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）。A、膀胱部分切除术B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除术D、放疗E、化疗88.有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）A、大多有包茎或包皮过长史B、很少浸润尿道海绵体C、病理类型主要是鳞癌D、腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E、以手术治疗为主89.女，47岁，1个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4.2cm大小中强回声肿物，CT平扫肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是（）A、左肾癌B、左肾盂癌C、左肾囊肿D、左肾错构瘤E、左肾母细胞瘤90.男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取（）A、全膀胱切除，回肠代膀胱术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D、膀胱灌注抗癌药和BCGE、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除91.男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要做的检查是（）A、B超检查B、全身骨扫描检查C、直肠指诊检查D、经直肠前列腺穿刺活检E、MRI检查92.下列膀胱损伤的临床特点，不正确的是（）A、充盈的膀胱更易遭直接暴力损伤B、腰骶部损伤最易合并膀胱损伤C、病理分为挫伤、穿孔和破裂3种类型D、膀胱破裂可分为腹膜内、腹膜外和混合型膀胱破裂3类E、休克、腹痛、排尿困难和血尿为主要临床表现93.哪个或哪些病的发病原因与尿路梗阻有关（）A、肾周围炎或脓肿B、肾盂肾炎C、肾皮质感染D、肾积脓E、肾囊肿94.前尿道损伤时常出现（）A、全程肉眼血尿B、终末血尿C、尿道口滴血D、盆腔腹膜外血肿E、无血尿95.男性，26岁，左臀部枪击伤5天，查体：子弹入口周围皮肤明显红肿，有多量脓性分泌物，未发现子弹出口。此时适宜的治疗措施是（）。A、立即手术取出子弹、清创缝合B、清创后加压包扎C、不取出子弹，立即清创缝合D、清除坏死组织、通畅引流E、伤口不作处置，仅输液抗炎治疗96.蹄铁形肾的临床特点，不正确的是（）A、是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病B、是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名C、发病率男与女大致相等，男性略高D、影像学检查是确诊的最主要依据E、蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗97.男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤