2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征()A、行为B、情感C、智能D、平衡E、意识2.Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()A、蝶骨嵴内侧型B、蝶骨嵴外侧型C、蝶骨嵴中段型D、以上都对E、以上都不对3.男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想()A、结扎颈动脉B、颈动脉切开"放风筝术"C、血管内弹簧圈栓塞术D、血管内球囊栓塞术E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F、带膜支架植入术4.女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()A、脱水降颅压B、用抗肿瘤药物治疗C、肺部CT复查D、择期手术探查E、一般对症处理5.继发性癫痫首选的检查是()A、颅骨平片B、脑电图C、腰椎穿刺D、脑CTE、脑血管造影6.癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的()A、短时间内有频繁的癫痫发作B、30分钟内有2次以上的发作C、一次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚D、1小时内有2次以上发作E、2次发作之间有定向力障碍7.坐骨神经痛的治疗()A、病因治疗B、药物治疗C、封闭疗法D、物理疗法E、以上均是8.男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是()A、颅骨锥孔穿刺抽吸B、颅骨钻孔穿刺抽吸C、颅骨钻孔冲洗引流D、开颅探查清除积血E、大剂量高渗性利尿脱水剂治疗9.以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病为()A、进行性肌营养不良症B、多发性肌炎C、低钾型周期性瘫痪D、少年近端型脊髓性肌萎缩症E、先天性肌强直10.面神经炎急性期的治疗可采用()A、口服泼尼松B、口服维生素C、肌内注射青霉素D、静脉滴注20%甘露醇E、茎乳孔处超短波透热或红外线照射11.[复合型非选择题]男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是()A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像12.延髓空洞症最常受累的颅神经核是()A、三叉神经脊束及脊束核B、外展神经核C、前庭神经核D、迷走神经核E、舌咽神经核13.男,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动同时受到累及D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变14.[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者临床诊断首先考虑是()A、脑出血B、脑膜炎C、血管性头痛D、脑肿瘤卒E、蛛网膜下隙出血15.癫儿持续状态治疗首选()A、氯硝安定静脉注射B、地西泮静脉注射C、异戊巴比妥纳静脉注射D、苯妥英钠大负荷剂量静滴E、卡马西平鼻饲16.病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动,称()A、Hoffmann征B、Beever征C、Horner征D、Bab征E、Kernig征17.[复合型非选择题]患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是()A、复杂部分性发作B、失神发作C、非典型失神发作D、简单部分性发作E、肌阵挛-失神发作18.男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。根据患者情况,应采取的治疗方案是()A、显微手术肿瘤切除术B、空洞蛛网膜下腔分流术C、应用大剂量激素、预防术后水肿D、椎板功除减压术E、空洞一腹腔分流术F、单纯放射治疗19.男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有()A、左大脑中动脉闭塞B、脑干缺血性病灶C、高血压脑出血D、颅内压增高E、脑萎缩20.男患,60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作5天”为主诉来诊,每次发作症状持续30分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。该患诊断首先考虑为()A、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作B、脊髓短暂性缺血发作C、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作D、马尾性间耿性跛行E、下肢血管性间歇性跛行21.破裂后不易形成血肿()A、颈内后交通动脉瘤B、前交通动脉瘤C、大脑后动脉动脉瘤D、大脑中动脉动脉瘤E、椎基底动脉动脉瘤22.男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),无尿潴留。病变位于()A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经23.脊髓压迫症最常见的原因是()A、炎症B、肿瘤C、外伤D、出血E、退行性变24.[复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是()A、C2~C4B、T2~T4C、T5~T6D、T7~T8E、T12~L125.男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()A、帕金森综合征B、运动神经元病C、原发性震颤D、帕金森病E、颈椎病26.关于氧疗,下列哪种说法是错误的()A、可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B、急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C、鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上D、吸入氧浓度过高会导致氧中毒E、带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上27.男性,30岁。颅脑外伤,来院已昏迷,一侧瞳孔散大。紧急处理措施是()A、CT检查B、脑血管造影C、快速静滴甘露醇D、脑室穿刺外引流E、钻孔探查28.男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是()A、三叉神经鞘瘤B、脑膜瘤C、听神经鞘瘤D、胶质瘤E、表皮样瘤29.男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。最可能的诊断是()A、脑震荡B、脑干损伤C、左侧硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、右侧硬膜外血肿30.局限性肌张力障碍首选的治疗是()A、药物治疗B、A型肉毒素注射治疗C、药物治疗加A型肉毒素注射治疗D、手术治疗E、心理治疗31.女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血根据患者情况,最好采取()A、3H治疗B、显微手术动脉瘤夹闭术C、显微手术动脉瘤孤立术D、开颅探查E、微弹簧圈栓塞术F、球囊栓塞术32.男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。诊断考虑()A、良性颅内压增高B、外伤后低颅压综合征C、脑震荡D、神经性头痛E、脑挫裂伤33.患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。可明确诊断、确定手术与否的“金标准”检查是()A、血管超声B、MRAC、CTAD、DSAE、SPECT34.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()A、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫35.男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。采用何种治疗方法比较合适()A、开颅血肿清除加去骨瓣减压术B、抗感染治疗C、绝对卧床休息D、腰穿放液减压E、动态CT观察F、脱水疗法36.治疗帕金森病的常用药物除外()A、左旋多巴B、金刚烷胺C、阿托品D、溴隐亭E、维生素E37.男,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查:神清,口齿不清;右眼处于外展位,不能内收;右瞳孔扩大,对光反射消失;左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高;左侧病理征阳性。最合适的辅助检查:()A、头MRIB、头CTC、脑电图D、腰穿E、肌电图38.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见()A、神经胶质瘤B、转移性肿瘤C、脊膜瘤D、胚胎残余肿瘤E、神经鞘瘤39.关于急性脊髓炎描述正确的是()A、是非特异性炎症引起B、病损水平以下肢体瘫痪C、传导束性感觉障碍D、导致急性横贯性脊髓损害E、无二便失禁40.脑动静脉畸形多发生于()A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、基底节41.男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中CH值12ng/ml,此时应采取()A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察42.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蚴引起,以下关于它的叙述哪项是不正确的()A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型D、外周血检出棘球蚴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蚴病E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药,建议使用手术切除进行治疗43.一患者,检查发现意以丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命体征无明显改变。其意识状态属于()A、谵妄B、意识恍惚C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷44.降低颅内压最有效的方法是()A、腰穿引流脑脊液B、施行人工冬眠低温疗法C、使用肾上腺皮质激素D、使用高渗性脱水剂E、过度换气45.慢性硬脑膜下血肿的CT表现特征是()A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、脑内高密度灶E、骨板下圆形高密度灶46.男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()A、静脉滴注止血药物B、20%甘露醇快速静滴C、保持安静,使用适量镇静药D、调控血压E、补钾47.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是()A、腱反射正常B、病后有腹泻C、起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D、四肢下运动神经元瘫E、双侧腓肠肌按痛48.[复合型非选择题]患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP140/90mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血。目前应完善的相关检查包括()A、凝血功能B、腰椎穿刺查脑脊液C、肿瘤筛查D、心电图E、胸部X线片F、F.数字减影血管造影(DS49.脑脊液的日分泌量()A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、500~600ml50.[复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗()A、免疫球蛋白静脉滴注B、免疫抑制剂C、血浆交换D、皮质类固醇E、中药51.有关颅内动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()A、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血B、动脉瘤破裂可产生脑缺血C、动脉瘤破裂不会引起癫痫D、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E、动脉瘤破裂可产生颅内血肿52.男,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。首选的检查是()A、脑血管造影B、脑电图C、脑室造影D、头颅X线平片E、MRI或CT53.男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为做出正确的诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶54.三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别()A、颞颌关节炎B、鼻窦炎C、牙痛D、多发性硬化E、舌咽神经痛55.脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是()A、血管源性脑水肿B、细胞性脑水肿C、血管源性脑水肿和细胞性脑水肿D、渗透压性脑水肿E、间质性脑水肿56.女患,28岁,常在月经期反复出现右额颞部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为()A、紧张型头痛B、丛集性头痛C、有先兆偏头痛D、基底型偏头痛E、无先兆偏头痛57.CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于()A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、寄生虫性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血58.下列哪项不是颅内压增高的原因()A、老年性痴呆B、神经系统变性病C、闭塞性脑血管病D、颅内占位性病变E、脑先天性疾病59.神经系统HIV急性原发性感染可以导致()A、可逆性脑病B、急性化脓性脑膜炎C、面神经麻痹D、急性上升性脊髓炎E、急性横贯性脊髓炎60.下列是哪种不引起颅内占位改变()A、脑脓肿B、慢性硬脑膜下血肿C、颅内动脉瘤D、脑寄生虫病E、颅内蛛网膜囊肿61.患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最可能的诊断是()A、脑脓肿B、脑膜瘤C、胶质瘤D、脑结核E、转移瘤62.不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是()A、性情改变B、低热、食欲减退、盗汗、消瘦C、头痛、呕吐D、面神经瘫痪E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡63.女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是()A、颅脑超声波探测B、脑电图~C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片D、MRIE、垂体激素含量测定64.男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选()A、10%水化氯醛20毫升灌肠B、静脉注射甘露醇C、静脉缓慢注入阿米妥钠D、再次静脉注射安定E、再次肌肉注射苯巴比妥钠65.供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是()A、前交通动脉B、大脑前动脉C、椎基底动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉66.男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。首先考虑的诊断是()A、右侧小脑幕切迹疝B、右侧鞍旁脑膜瘤C、右侧脊索瘤D、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤E、右侧颞叶动静脉畸形67.[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑()A、脑血管痉挛B、脑水肿C、脑积水D、脑梗死E、再出血68.脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关()A、脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池B、脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状C、巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状D、脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状E、脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路69.男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()A、前床突与动眼神经之间B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间70.脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫,双下肢及会阴部各种感觉缺失,尿便障碍()A、腰膨大B、高颈段C、脊髓圆锥和尾节D、颈膨大E、胸髓71.患者,男,60岁,于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()A、左侧大脑中动脉主干B、左侧大脑中动脉的豆纹动脉C、左侧椎动脉D、左侧颈外动脉E、右侧大脑中动脉豆纹动脉72.属于TIA特征的症状是()A、双眼视力障碍B、跌倒发作C、眼动脉交叉瘫D、不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E、短暂性全面性遗忘73.儿童先天脑积水中,症状少见的是()A、头颅异常增大B、易激惹C、呕吐D、双眼"落日征"E、叩诊"破壶音"74.颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是()A、展神经B、面神经C、位听神经D、舌咽神经E、三叉神经75.气道闭合压正常值为()A、-4~-6cmH2OB、-2~-4cmH2OC、-2~0cmH2OD、0~2cmH2OE、2~4cmH2O76.双人CPR胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为()A、10:1B、5:1C、15:1D、15:2E、20:177.周期性瘫痪最常累及的肌肉是()A、眼外肌B、喉肌C、四肢近端肌肉D、尿道和肛门括约肌E、肋间肌和膈肌78.颅内转移性黑色素瘤多来自()A、消化道B、皮肤C、骨骼D、肺部E、软脑膜79.关于年轻人颅内出血(ICH)最主要的危险因素,叙述错误的有()A、高血压、抗凝治疗、脑淀粉样血管病B、高血压、脑血管畸形、物质滥用C、创伤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形D、抗凝治疗、创伤、惊厥E、脑血管炎、物质滥用、再灌注损伤80.关于急性脊髓炎的表述错误的是()A、散发,多见于青壮年B、病前可有发热、上呼吸道感染症状C、可先出现病灶相应部位根痛及束带感D、急性发生脊髓横贯损害症状E、早期通常不出现脊髓休克现象81.属于颅内压增高的病因是()A、老年性痴呆B、神经系统变性病C、闭塞性脑血管病D、颅内占位性病变E、脑先天性疾病82.脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状()A、脑卒中B、头痛C、短暂性脑缺血发作D、癫痫发作E、智能减退83.脑桥出血有哪些临床特点:()A、针尖样瞳孔B、中枢性高热C、呼吸不规则D、常有"三偏"综合征E、起病急骤84.男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他合并症E、择期手术85.关于活化凝血时间(ACT),下列描述不正确的是()A、ACT是评价外源性凝血系统功能的指标B、正常对照值1.14~2.05分钟C、原理与试管法CT相同,但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活,比试管法敏感D、临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测E、ACT缩短可见于高凝早期86.有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()A、疼痛程度轻B、疼痛时间长C、局部封闭治疗后疼痛减轻D、有阳性体征E、辅助检查常有阳性发现87.在各种非创伤性脑出血中占首位的是()A、动脉瘤B、脑动静脉畸形(AVM)C、高血压脑出血D、血友病E、肿瘤卒中88.女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。进行下列哪些检查有助于本病确诊()A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、CTAF、MRA89.椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是:()A、体象障碍B、耳鸣C、交叉性感觉障碍D、交叉性运动障碍E、纯运动性失语90.脊髓空洞症的临床表现包括()A、分离性感觉障碍B、自发疼痛C、肌肉萎缩D、腱反射活跃E、脑脊液糖、氯低,蛋白高91.监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项()A、监测呼吸回路有无漏气B、监测有无PEEPiC、监测呼吸回路内有无分泌物或积水D、监测有无自主触发E、反映支气管扩张剂的疗效92.男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。定位诊断位于()A、左侧小脑B、枕部C、脑干D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角93.哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧()A、氨基糖甙类B、大环内酯类C、头孢类D、青霉素类E、四环素类94.侧脑室内脑膜瘤多位于()A、侧脑室体部B、侧脑室尾部C、侧脑室三角部D、侧脑室头部E、以上都不对95.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的()A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位96.核间性眼

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