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(图片大小可自由调整)2024年医学高级职称-骨外科(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括()A、结核性脓肿B、干酪样坏死物质C、后纵韧带D、坏死的椎间盘E、塌陷的骨质F、前纵韧带2.下列关于骨关节结核的临床表现中,哪项是错误的()A、浅表关节早期常有轻度肿胀、疼痛与压痛B、骨与关节结核是慢性病,发病多缓慢,常为多发病灶C、深部关节或脊柱肿胀不明显,需与健侧对比或仔细触摸,才能发现D、稍晚则关节呈梭形肿胀,功能障碍和肌萎缩E、脓肿常局限于病灶附近,一般无红、热,故称冷脓肿或寒性脓肿3.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是()A、合理有效抗生素加石膏固定B、足量有效抗生素加支持疗法C、足量有效抗生素加关节切开引流D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素4.木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()A、生理盐水中B、酒精中C、苯扎溴铵(苯扎溴铵)中D、与冰块直接接触的冰箱中E、干燥冷藏容器中5.大面积皮肤撕脱,伤口外露,应清创后延期缝合。()6.下列关于周围神经的解剖,不正确的是()A、周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富,缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布7.畸形性骨炎的常见并发症包括()A、骨痛B、骨畸形C、病理性骨折D、继发性骨关节炎E、耳聋8.二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()A、病灶刮除骨水泥填塞B、病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合C、病段骨切除,同种异体半关节移植术D、股骨中上1/3截肢,安装假肢E、病段骨切除,带血管骨移植9.学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤10.患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。术前体格检查发现,患者右肘关节旋转活动障碍,则患者需进一步进行的检查是()A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查11.男,25岁,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗是()A、手法复位,石膏外固定B、手法复位,牵引固定C、加强康复治疗D、观察2~3周E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固定12.某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。可能的诊断是()A、交叉韧带损伤B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、盘状半月板E、半月板囊肿13.关于髋关节后脱位治疗不正确的是()A、急诊复位B、单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3~4周C、整复后避免负重3~6个月D、合并髋臼后缘骨折都应切开复位E、有一部分患者会发生股骨头坏死14.男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的可能是()A、胫骨闭合性骨折B、腓骨闭合性骨折C、胫腓骨闭合性双骨折D、左小腿软组织损伤E、左小腿下1/3软组织挫伤15.女性,51岁,半年多反复出现腰腿痛,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断()A、椎间盘突出症B、神经根管狭窄症C、中央型腰椎管狭窄症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎16.人工肘关节置换的适应证包括()A、肘关节严重疼痛B、双侧肘关节非功能位强直,严重影响日常生活能力C、因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损D、关节成形术失败的患者E、以上都正确17.女,17岁,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热,查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×4cm,有张力,此时的病变原发部位很可能在()A、腰椎体边缘B、腰椎附件C、腰椎体中心D、腰大肌E、椎管内18.患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。所以在以下最可能的诊断是()A、股骨头坏死B、股骨颈骨折C、髋关节骨关节炎D、髋关节盂唇损伤E、髋关节脱位19.患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。关于清创术后的处理,错误的是()A、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼B、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定C、手部各关节应固定于休息位D、抬高患肢消肿E、石膏外固定患肢,以利组织修复F、手部各关节应固定于功能位20.女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。初步诊断()A、创伤性滑膜炎B、色素绒毛结节性滑膜炎C、结核性关节炎D、化脓性关节炎E、类风湿关节炎21.12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎22.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为()A、骨膜血管断裂B、病理骨折C、脓肿直接破坏骨组织D、骨的滋养血管栓塞E、身体抵抗力差23.一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可行的确诊方法()A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描24.桡骨头半脱位最常见的年龄是()A、1岁以下B、2岁以下C、4岁以下D、4~6岁E、6~10岁25.二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。最可能的临床诊断是()A、骨囊肿B、动脉瘤性骨囊肿C、内生软骨瘤D、骨纤维异样增殖症E、骨巨细胞瘤26.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素27.一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是()A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或核素扫描E、有关的化验28.男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩29.患者女,67岁,左侧人工膝关节置换术后2周,左膝疼痛1周。查体:T36.7°,P70次/min,R18次/min,Bp120/80mmHg,左膝局部肿胀,皮肤颜色正常,皮温较对侧稍高,髌骨下极外侧局部压痛,浮髌试验阴性。左膝活动度0°~100°。以下治疗方式效果最确切的是()A、保留假体的长时间抗生素抑菌治疗B、切开或关节镜下引流清创C、更换假体的一期/二期再置换D、挽救性的关节切除成形术E、关节融合术F、截肢术30.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤31.患者,男,16岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,色素沉集,小腿中段前内侧有3个窦道疤,X片示小腿中段有15cm长度增粗,其中间有长10cm、粗2cm的死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,行石膏外固定的主要目的是()A、促进死骨完全排除B、预防急性发作C、预防病理性骨折D、促进软组织愈合E、预防癌变32.患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。为明确诊断应紧急检查的项目为(提示查体:生命体征稳定,左肱骨干肿胀,无畸形,压痛明显,左手部活动正常,桡动脉搏动正常。)()A、血常规B、全身骨扫描C、血生化D、左肱骨MRI或CTE、左肱骨X线平片F、腹部X线平片33.急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比()A、15:2B、15:1C、5:1D、5:2E、12:134.患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。有关骨软骨瘤的影像学表现,下列说法正确的是()A、其软骨帽的厚度多大于1cmB、肿瘤的基底部与母体的骨皮质及髓腔不相通C、软骨帽的厚度逐渐增加时,应怀疑恶变的可能D、多发骨软骨瘤不会造成干骺端增粗、骨干变形E、CT检查是首选的检查方式F、为从长骨干骺端向内突出的类圆形或长圆形骨质35.L4~L5腰椎间盘突出症患者体格检查时,可出现的体征()A、下腰椎叩击痛阳性B、直腿抬高试验阳性C、Hoffman征阳性D、膝反射减弱E、跟腱反射减弱36.骨折临床愈合标准,错误的是()A、患肢无纵轴叩击痛B、局部无异常活动C、X线摄片骨折线消失D、解除外固定后不变形E、受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟37.伤口边缘一般比较平整,仅少数伤口边缘组织有破碎比较粗糙。出血可呈渗溢状或涌溢状,个别因有小动脉破裂出血呈喷射状。此伤为()A、裂伤B、刺伤C、擦伤D、切割伤E、皮肤撕脱伤38.5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()A、病灶清除术B、石膏背心C、卧硬板床D、冷脓肿穿刺E、矫正驼背39.女,65岁,直肠癌术后3天,突发呼吸心搏骤停,行心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是()A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨的下1/2C、胸骨上、中1/3交接处D、胸骨中、下1/3交接处E、胸骨左缘第四肋间腋中线上40.男,65岁,双下肢行走无力,有踩棉感2个月。体格检查:躯干自剑突平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射(++++),双踝反射(+++),双巴氏征(+),肌张力升高。为明确诊断下列哪些检查不适当()A、颈椎MRIB、颈椎CTC、肌电图检查D、腰椎CTE、颈椎前后位平片F、尿常规41.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有()A、神经麻痹型侧弯B、Risser指数5级C、青春期前少年D、双柱侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯42.预防性应用抗生素是指抗生素应用在感染发生()A、之前B、1小时内C、6小时内D、12小时内E、扩散之前43.学生在训练时,站立不稳倒地,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动,可能为何种损伤()A、寰椎前脱位B、枢椎齿突基底骨折C、寰椎单侧半脱位D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位44.患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括()A、前交叉韧带B、内侧半月板C、内侧副韧带D、外侧副韧带E、胫骨平台45.MODS的常见病因是()A、破伤风B、胰头癌C、晚期胃癌D、转移性肝癌E、重症胰腺炎46.类风湿脊柱炎发生的相关因素包括()A、男性B、女性C、类风湿因子阳性D、接受类固醇治疗E、接受非甾体类抗炎止痛治疗47.在下面最常见的良性骨肿瘤为()A、骨髓瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨瘤48.女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨纤维异样增殖症49.骨折血肿机化演进期一般需要()A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周50.下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()A、可能导致前臂骨筋膜室综合征B、易损伤正中神经C、可导致肱动静脉损伤D、不易损伤尺神经E、易损伤腋神经51.马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。该患者正确的诊断是()A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并膀胱破裂C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤E、骨盆骨折合并休克52.婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是()A、鸭步B、摇摆式跛行C、屈髋畸形D、弹跳征(Ortolani)(+)E、单腿站立试验(+)53.关于尺骨鹰嘴部分切除,下列观点正确的是()A、尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折B、切除部分>1/3鹰嘴可引起肘关节不稳C、切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳D、任何时候都不宜切除尺骨鹰嘴E、切除部分>1/4鹰嘴可引起肘关节不稳54.软组织肿瘤的确诊依据是()A、病史B、临床表现C、影像学表现D、术中肉眼所见E、病理诊断55.男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有()A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经深支损伤D、桡神经浅支损伤E、正中神经、尺神经同时损伤56.与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核()A、多发于男性青壮年B、常为对称性C、活动时症状可减轻D、多为单发E、多起始于骶嚣关节57.股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是()A、X线表现Pauwels角>70°B、术式选择不当C、股骨颈头下型骨折D、伤后早期下地负重E、X线表现,颈干角>127°58.二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是()A、类风湿关节炎B、腰椎间盘突出症C、双侧股骨头坏死D、双侧髋关节滑膜炎E、强直性脊柱炎59.科雷(Colles)骨折,发生在()A、桡骨近端B、桡骨干C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨的远端60.对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是()A、营养不良的患者最好能达到氮正平衡B、对高血压患者应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术C、贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正D、急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术E、呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咳痰困难61.肿瘤广泛骨转移时可出现()A、血钙升高B、血钙降低C、血镁升高D、血镁降低E、血磷升高62.女,36岁,因内痔反复出血导致贫血,血红蛋白50g/L,手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml,输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿,血压80/50mmHg,下列对明确诊断无意义的是()A、重新做血型鉴定,以排除溶血B、血袋内血液涂片检查和细菌培养C、对患者血液进行细菌培养D、抽静脉血观察血浆色泽,同时做离心涂片检查E、心电图检查63.患者女,72岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查体:体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP186U/L,肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是()A、所有的病理性骨折B、严重关节炎C、非负重骨的严重畸形D、药物治疗无效者E、骨痛64.关于肩锁关节脱位的特点,以下错误的是()A、多见于年轻人的运动创伤B、多因直接暴力致伤C、严重者,肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D、X线摄片阴性发现,可以排除肩锁关节脱位E、肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者,应该手术治疗65.锁骨骨折移位情况是()A、内侧段向后上方移位B、内侧段向前下方移位C、外侧段向前下方移位D、外侧段向后上方移位E、内侧段向前上方移位66.关于应激性溃疡的描述,正确的是()A、多发生于十二指肠B、一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,有时会穿透胃壁全层C、最明显的症状是贫血D、便血鲜红E、不累及食管67.女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是()A、类风湿性关节炎B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、风湿性关节炎68.踝关节周围的韧带主要有()A、三角韧带B、外侧副韧带C、内侧副韧带D、环状韧带E、下胫腓韧带69.膝关节弓状韧带复合体包括()A、腓侧副韧带B、腘肌腱C、后外侧深层关节囊D、腓肠肌外侧头E、胫腓韧带70.男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是()A、热盐水浸泡,每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开71.二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨囊肿E、骨巨细胞瘤72.患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。此患者目前最需要的处理是()A、行胸椎MRI检查B、腹部超声C、抗休克治疗D、右上臂X线检查E、GM1静脉滴注73.男性,13岁.左膝痛11个月,患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显.伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()A、患肢持续牵引B、滑膜切除术C、关节穿刺抽液.注入抗结核药物D、病灶清除加压,关节融合术E、继续中、西医药物治疗74.患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。看来患者最可能的诊断是下列的()A、髌骨骨折B、前交叉韧带断裂C、内侧副韧带断裂D、后交叉韧带断裂E、外侧副韧带断裂75.十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现()A、面部逐渐不对称B、右侧颜面长而圆C、右侧颜面短而扁D、双眼、双耳不在同一平面E、颈椎椎体畸形76.有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是()A、坚强内固定B、踝穴不宜过大或过小C、骨折解剖对位D、反复整复,争取闭合复位,避免手术E、早期功能锻炼77.股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是()A、屈曲外展外旋位B、屈曲内收内旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展内旋位E、后伸内收内旋位78.患者右膝关节隐痛3月,X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是()A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、转移癌D、胫骨骨髓炎E、骨肉瘤79.造成髌骨横骨折的原因可能是()A、间接暴力B、肌肉拉力C、积累劳损D、直接暴力E、骨骼疾病80.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()A、急性发作高烧,局部疼痛B、白血球高,局部疼痛C、全身不适,食欲差,局部痛,活动受限D、局部穿刺有脓性物E、高烧,局部肿胀81.男性,35岁,刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是()A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌损伤E、腓骨长短肌撕裂伤82.男,18岁,髋关节全关节结核,除进行抗结核治疗外,还要进行______术和______术。83.检查半月板损伤,下列哪项试验是不用的()A、膝关节过伸试验B、膝关节过屈试验C、旋转试验D、轴移试验E、研磨试验84.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()A、颅骨牵引B、手法复位、石膏固定C、颌枕带牵引D、两桌法复位E、切开复位85.患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()A、穿刺抽脓,注入抗生素B、清除坏死组织,重新缝合伤口C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿E、局部理疗,暂不处理脓肿F、局部红光照射,静脉使用抗生素86.男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2,3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最合适的治疗方法是:()A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养学E、手术治疗87.男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。根据检查结果,最关键的治疗措施宜采取(提示:MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。)()A、重复穿刺抽脓B、及时调整抗生素及用药剂量C、防止病理性骨折D、局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗E、防治体液代谢失调F、物理降温88.骨折的急救不包括()A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位89.在何情况下可以排除骨折的可能性?()A、无骨擦音及畸形B、无骨擦音及反常活动C、无畸形及反常活动D、骨擦音、畸形及反常活动二者均无E、以上均不是90.男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限91.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、股骨髁上骨折D、股骨转子间骨折E、髋关节中心型脱位92.下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是()A、单一桡骨干的斜骨折B、股骨干的横形骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、桡骨双骨的青枝骨折E、股骨颈骨折内收型93.患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是()A、桡动脉搏动B、手及前臂的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木、感觉障碍E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系F、肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。94.男性,30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体:P72次/分,BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜形皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是()A、输血输液B、伤肢止血带止血C、敷料加压包扎伤口,夹板固定D、外露的骨折端复位E、抬高伤肢95.患者男,32岁,因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,背阔肌肌力基本正常,肘以下活动可。若进行Oberlin手术,理论上应选取尺神经的()A、
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