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文档简介
(题库版)执业药师职业资格考试(药
学四科合一)预测试题
1.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展
起来的新的医学研究领域,主要任务不包括()o
A.药物临床试验前药效学研究的设计
B.药品上市前临床试验的设计
C.上市后药品有效性再评价
D.上市后药品不良反应或非预期作用的监测
E.国家基本药物的遴选
【答案】:A
【解析】:
药物流行病学的主要任务包括:①药品上市前临床试验的设计和上市
后药品有效性再评价;②上市后药品的不良反应或非预期作用的监
测;③国家基本药物的遴选;④药物利用情况的调查研究;⑤药物经
济学研究。
2.在气雾剂中不要使用的附加剂是()。
A.抛射剂
B.遮光剂
C.抗氧剂
D.润滑剂
E.潜溶剂
【答案】:B
【解析】:
气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于
具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物
呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。
ACDE四项,气雾剂中常使用的附加剂有:抛射剂、抗氧剂、润滑剂、
潜溶剂。B项,遮光剂在包衣片中较常使用,其目的是为了增加药物
对光的稳定性。
3.根据《进口药材管理办法(试行)》,下列关于进口药材的说法,错
误的是()o
A.非首次进口药材申请,无需进行质量标准审核,可由国家药品监督
管理部门直接审批
B.对于濒危物种药材和首次进口药材的进口申请,颁发一次性有效批
件
C.一次性有效期批件的有效期为1年
D.多次使用批件的有效期为5年
【答案】:D
【解析】:
进口药材多次使用批件的有效期为2年。
4.(共用备选答案)
A.1名
B.3名
C.5名
D.6名
⑴三级医院临床药师不少于()o
【答案】:C
⑵二级医院临床药师不少于()。
【答案】:B
【解析】:
医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师,
三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。
5.根据《药品流通监督管理办法》,关于药品销售的说法,正确的有
()o
A.药品生产企业不得采用邮售方式直接向公众销售处方药
B.药品经营企业不得以搭售方式向公众赠送处方药
C.药品经营企业不得回收有效期将届满的药品重新包装销售
D.医疗机构不得采用互联网交易方式向公众销售处方药
E.药品生产企业只能销售本企业生产的药品
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
A项,药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向
公众销售处方药。B项,药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠
药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药。C
项,禁止非法收购药品。D项,医疗机构不得采用邮售、互联网交易
等方式直接向公众销售处方药。E项,药品生产企业只能销售本企业
生产的药品,不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。
6.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有()o
A.环磷酰胺
B.奥沙利伯
C.阿糖胞昔
D.长春新碱
E.多西他赛
【答案】:D|E
【解析】:
AB两项,环磷酰胺和奥沙利钻为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤
药;C项,阿糖胞昔为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药;DE两项,长春
新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。
7.当1,4-二氢毗陡类药物的C-2位甲基改成一CH20cH2cH2NH2后活性
得到加强,临床常用其苯磺酸盐的药物是()。
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.氨氯地平
E.尼卡地平
【答案】:D
【解析】:
氨氯地平为钙通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入
细胞。其制剂有苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸左旋
氨氯地平片等。
8.影响溶解度的因素有()o
A.药物的极性
B.溶剂
C.温度
D.同离子效应
E.药物的晶型
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
影响药物溶解度的因素包括:药物的极性、溶剂、温度、药物的晶型、
粒子大小、加入的第三种物质(包括同离子效应)。
9.患者,男,9岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病。临床计划鞘内
注射药物预防中枢白血病,宜选用的药物是()o
A.亚叶酸钙
B.维生素B6
C.甲氨蝶吟
D.长春新碱
E.地塞米松
【答案】:C
【解析】:
急性淋巴细胞白血病强调中枢神经系统的早期预防,主要是鞘内注射
化疗药物。临床常用可经脑髓液途径给药的有甲氨蝶吟和阿糖胞首。
长春新碱具有很强的神经毒性,不能用于经脑髓液途径给药。
10.(共用备选答案)
A.可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症
B.可致高度房室传导阻滞
C.长期用药后可致频繁干咳
D.导致嗜睡、抑郁和晕眩
E.首剂现象明显,可致严重的直立性低血压
⑴氢氯曝嗪()o
【答案】:A
【解析】:
氢氯嚷嗪为曝嗪类利尿剂,大剂量使用有可能引起胰岛素抵抗、高血
糖症,加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能,引起血钾降低、血钙升
高,血尿素氮、肌酎及尿酸升高。
(2)普蔡洛尔()。
【答案】:B
【解析】:
普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞(二至三度房室传导
阻滞)。
11.抗痛风药根据其作用机制可分为()o
A.选择性抗痛风性关节炎药
B.抑制尿酸生成药
C.降低尿酸水平药
D.促进尿酸排泄药
E.促进尿酸分解药
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
抗痛风药根据其作用机制可分为:①选择性抗痛风性关节炎药,如秋
水仙碱;②抑制尿酸生成药,如别喋醇;③促进尿酸排泄药,如丙磺
舒、苯澳马隆;④促进尿酸分解药,如聚乙二醇尿酸酶。
12.国家药品标准中,原料药的含量限度,如未规定上限时,系指上
限不超过()。
A.95.0%
B.99.0%
C.100.0%
D.101.0%
E.105.0%
【答案】:D
【解析】:
原料药的含量百分数:均按重量计。如规定上限为100%以上时,指用
药典规定的分析方法测定时可能达到的数值,是药典规定的限度或允
许偏差,并非真实含量。上限如未规定时,指不超过101.0%。
13.使血尿酸水平提高的食物和药品是()。
A邛可司匹林
B.啤酒
C.氢氯睡嗪
D.肉汤
E.苯浪马隆
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
A项,长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细
胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出减少,故血尿酸水平提高;B项,
过量饮用啤酒,使得体内尿酸含量提高,加重痛风;C项,氢氯曝嗪
属于利尿剂,能干扰肾小管排泄尿酸,因而易引起高尿酸血症;D项,
肉汤中喋吟含量很高,直接导致尿酸含量增加。E项,苯澳马隆为排
尿酸药,可抗痛风。
14.(共用题干)
患者,男,65岁。高血压病患者,今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、
咳嗽,不能平卧。考虑为急性左心衰竭。
⑴下列哪项符合左心衰竭的症状?()
A.咳黄痰
B.咯脓臭痰
C.咳粉红色泡沫样痰
D.咳白黏痰
E.咳痰、咯血
【答案】:E
【解析】:
以肺循环淤血及心排血量降低为主,表现为不同程度的呼吸困难、咳
嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、
运动耐量降低、头晕、心悸;肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌
酎升高。
⑵若患者出现快速房性心律失常伴传导阻滞,为哪种药物中毒?()
A.伴利尿剂
B.ACEI
C.肾素抑制剂
D.洋地黄类药物
E.B受体阻断剂
【答案】:D
【解析】:
强心昔类中毒最重要的表现就是心律失常,快速型房性心律失常伴传
导阻滞是强心甘类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐,
神经系统症状可有视物模糊、黄视、绿视等。
15.长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝
药酶诱导剂是()。
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.嘎口比坦
D.佐匹克隆
E邛可普嗖仑
【答案】:A
【解析】:
本组题考查要点是“镇静催眠药的作用特点”。肝药酶诱导剂是指有
些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称
为肝药酶诱导剂。苯巴比妥为肝药酶诱导剂,长期使用除自身代谢加
快外还会加速其他某些药物代谢。
16.下列药物中,属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是()。
A.阿米替林
B.氯米帕明
C.氟西汀
D.吗氯贝胺
E.坦度螺酮
【答案】:D
【解析】:
新型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶
A抑制剂。
17.(共用备选答案)
A.非限制使用级
B.禁止使用级
C.限制使用级
D.特殊使用级
按照《抗菌药物临床应用管理办法》
⑴价格昂贵的抗菌药物属于()。
【答案】:D
【解析】:
满足下列条件之一的抗菌药物均为特殊使用级:①具有明显或者严重
不良反应,不宜随意使用的;②需要严格控制使用,避免细菌过快产
生耐药的;③疗效、安全性方面的临床资料较少的;④价格昂贵的。
(2)经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大的抗菌药
物属于()o
【答案】:C
【解析】:
限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐
药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。非限制使用级抗菌药
物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价
格相对较低的抗菌药物。
18.(共用备选答案)
A.微囊
B滴丸
C.栓剂
D.微球
E.软胶囊
⑴药物与适当基质加热熔化后,在冷凝液中收缩冷凝而制成的小丸状
制剂称为()。
【答案】:B
⑵药物溶解或者分散在高分子材料基质中形成的微小球状实体称为
()。
【答案】:D
⑶药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体
制剂称为()。
【答案】:C
【解析】:
A项,微囊:将固态药物或液态药物包裹在天然的或合成的高分子材
料(称为囊材)中而形成的微小囊状物。B项,滴丸:固体或液体药
物与适宜的基质加热熔融混匀,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介
质中制成的球形或类球形制剂。C项,栓剂:药物与适宜基质等制成
供腔道给药的固体外用制剂。D项,微球:是指药物溶解或者分散在
高分子材料基质中形成的微小球状实体,属于基质型骨架微粒。E项,
软胶囊:将一定量的液体药物直接包封,或将固体药物溶解或分散在
适宜的赋形剂中制备成溶液、混悬液、乳状液或半固体,密封于软质
囊材中的胶囊剂。
19.外用糖皮质激素作用强度的比较,正确的是()。
A.地塞米松〉氟轻松〉卤米松
B.卤米松>地塞米松)氟轻松
C.地塞米松〉卤米松〉氯轻松
D.卤米松)氟轻松>地塞米松
E.氟轻松)卤米松>地塞米松
【答案】:D
【解析】:
题中三种药品中,卤米松为特强效药,氟轻松为强效药,地塞米松为
弱效药。
20.说明书中没有儿童用药剂量时,可以根据儿科用药换算方法进行
计算。下列计算方法,错误的是()。
A.小儿药物剂量=(年龄X成人剂量)/小儿体表面积(m2)
B.Fried公式,婴儿药物剂量=月龄X成人剂量/150
C.儿童剂量=成人剂量X儿童体表面积(m2)/1.73(m2)
D.儿童剂量=成人剂量X小儿体重(kg)/70
E.Young公式,小儿药物剂量=(年龄X成人剂量)/(年龄+12)
【答案】:A
【解析】:
BE两项是根据儿童年龄计算的药物剂量;C项是根据儿童体表面积计
算的药物剂量;D项是根据儿童体重计算的药物剂量;不存在A项这
种计算公式。
21.(共用备选答案)
A.瑞舒伐他汀
B利血平
C.阿昔莫司
D.依折麦布
E.苯扎贝特
⑴主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是()o
【答案】:A
【解析】:
瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药,主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白
胆固醇的作用。
(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是()。
【答案】:E
【解析】:
苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药,该类药是以降低三酰甘油为主要治疗
目标时的首选药。
⑶可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白胆固
醇的调血脂药是()。
【答案】:C
【解析】:
阿昔莫司为烟酸类调血脂药,其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含
量,也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。
22.氯霉素的主要不良反应有()o
A.骨髓抑制
B.肌痛
C.二重感染
D.肾毒性
E.灰婴综合征
【答案】:A|C|E
【解析】:
氯霉素的主要不良反应包括:①胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐、
上腹不适和腹泻等,发生率10%以下;②过敏反应:皮疹、日光性皮
炎、血管神经性水肿、药物热等,少见且症状较轻,停药可好转;③
神经系统:长期用药可出现周围神经炎和视神经炎,表现为听力减退、
失眠、幻视、澹妄等,多为可逆性。也有长期用药发生视神经萎缩而
致盲的;④二重感染;⑤其他:先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患
者可发生溶血性贫血;长期服药可抑制肠道菌群而使维生素K合成受
阻而出血。严重的不良反应:①骨髓抑制:最严重的是可逆性骨髓抑
制,与用药剂量及疗程有关,常见于血药浓度超25ug/ml患者。表
现为贫血,或伴白细胞和血小板减少等。②再生障碍性贫血:罕见,
表现有血小板减少引起的出血倾向,并发瘀点、瘀斑和鼻出血等,以
及由粒细胞减少所致感染,如高热、咽痛、黄疸等。③灰婴综合征:
有出现短暂性皮肤和面色苍白的个案。④肝毒性:原有肝病者用药后
可引起黄疸、肝脂肪浸润,甚至急性重型肝炎。
23.(共用备选答案)
A.商务部
B.国家药品监督管理局
C.工业和信息化部
D.国家卫生健康委员会
⑴承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的部门是
()。
【答案】:C
【解析】:
工业和信息化管理部门承担盐业和国家储备盐行政管理、中药材生产
扶持项目管理、国家药品储备管理工作。
(2)负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准的部门是()。
【答案】:A
【解析】:
商务部作为药品流通行业的管理部门,负责研究制定药品流通行业发
展规划、行业标准和有关政策。
⑶负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是()。
【答案】:D
【解析】:
卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度。
【说明】原B项为国家食品药品监督管理总局。原D项为国家卫生与
计划生育委员会,后于2018年取消,新设立国家卫生健康委员会。
24.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的,而进行结构修饰得
到的药物有()0
A.美法仑
B.匹氨西林
C.比托特罗
D.头抱吠辛酯
E.去氧氟尿昔
【答案】:A|E
【解析】:
抗肿瘤药物中,氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基,载
体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项,美法仑就是将氮芥
中-CH3,换成苯丙氨酸的结构修饰产物;E项,去氧氟尿昔在体内可
被尿喀咤核甘磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用,由于肿瘤细胞中含
有较多的该酶,所以提高了药物的选择性;BCD三项,匹氨西林、比
托特罗和头抱吠辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前
药,增加了药物的脂溶性。
25.药师处方调剂资格取消后,在多久内不得恢复其处方调剂资格?
()
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3个月
【答案】:A
【解析】:
医师处方权和药师处方调剂资格取消后,在6个月内不得恢复其处方
权和处方调剂资格。
26.下列关于鱼精蛋白说法正确的是()。
A.可以用于肝素引起的出血
B.可以用于维生素K1引起的出血
C.注射时所需的鱼精蛋白量会随着时间增加
D.意外的过量皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能
E.鱼精蛋白不能中和肝素的作用
【答案】:A|D
【解析】:
鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况(出血)需要逆转肝素化时,
可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白(1%溶液)中和肝素钠。意外的过量
皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能。随着肝素的代谢,所
需的鱼精蛋白量会随着时间减少。
27.甲氧平咤的抗菌机制是()。
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.改变细菌细胞膜通透性
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制四氢叶酸还原酶
E.改变细菌细胞壁的通透性
【答案】:C
【解析】:
甲氧苇咤作用于叶酸合成的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作
用。
28.(共用备选答案)
A.双侧肾动脉狭窄
B.心力衰竭
C.痛风
D.冠心病
E.哮喘
⑴患者,男,46岁,因心绞痛伴房颤,给予维拉帕米治疗。维拉帕
米的禁忌证是()o
【答案】:B
【解析】:
维拉帕米能减慢房室传导,常用于伴有房颤或房扑的心绞痛患者,该
药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综
合征的患者。
⑵患者,女,60岁,因心绞痛给予普蔡洛尔治疗。普奈洛尔的禁忌
证是(
【答案】:E
【解析】:
普蔡洛尔的副作用:乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、
晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、
重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。
29.(共用备选答案)
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.司来吉兰
D.哌替咤
E.碳酸锂
⑴用于治疗抑郁症的药物是()o
【答案】:B
【解析】:
丙米嗪为三环类抗抑郁药,具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静
作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症,尤以情感性障碍抑郁症疗效显
著。
⑵用于治疗狂躁症的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
碳酸锂为心境稳定剂,对正常人精神活动无明显影响,但可显著改善
狂躁症或狂躁抑郁症患者失眠、多动等症状。
⑶用于治疗精神分裂症的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
氯丙嗪为第一代抗精神分裂药物,用于控制精神分裂症或其他精神病
的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状
的疗效较差。
30.(共用备选答案)
A.磺胺喀咤
B.多西环素
C.青霉素
D.阿莫西林
E.罗红霉素
⑴与氨基糖昔类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是()o
【答案】:C
【解析】:
青霉素属于青霉素类抗菌药物,用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、
菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以
作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。
⑵与铝离子形成黄色络合物的是(
【答案】:B
【解析】:
多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚
羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,其分子中的多个羟基、烯醇羟基
及埃基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙
或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐,与铁离子形成红色螯合物,与铝
离子形成黄色络合物。
3L患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询
问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可
能造成的影响是()。
A.骨髓发育异常
B,流产或发育成正常胚胎
C.牙齿色素沉着
D.腭裂
E.耳聋
【答案】:B
【解析】:
妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右,此阶段,胚胎的所有细
胞尚未进行分化,细胞的功能活力也相等,对药物无选择性的表现,
致畸作用无特异性地影响细胞,其结果为胚胎死亡、流产或存活发育
成正常个体,因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。
32.关于注射用溶剂的叙述,正确的是()。
A.纯化水为饮用水经蒸储法、反渗透法或离子交换法制得的制药用
水,不含任何附加剂
B.注射用水为纯化水经蒸储而得的水,也是无热原水
C.灭菌注射用水是注射用水经灭菌而得的水,也是无菌、无热原水
D.制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水、灭菌注射用水
E.注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
E项,灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释
剂。
33.丙硫氧喀咤治疗甲状腺功能亢进时,必须监测的实验室指标是
()o
A.血肌酎计数
B.血尿素氮计数
C.血红蛋白计数
D.红细胞计数
E.白细胞计数
【答案】:E
【解析】:
丙硫氧喀咤属于抗甲状腺制剂,其作用机理是抑制甲状腺功能亢进,
可导致中性粒细胞减少,因此必须监测的实验室指标是白细胞计数。
34.以下属于原发性骨质疏松症的是()。
A.慢性肾衰竭引起的骨质疏松
B.绝经期后骨质疏松症
C.甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松
D.库欣综合征等引起的骨质疏松
E.先天营养素缺乏引起的骨质疏松
【答案】:B
【解析】:
骨质疏松症可分为:①原发性骨质疏松症:包括绝经期后骨质疏松症、
老年性骨质疏松症。②继发性骨质疏松症:由某些疾病或药物所引起,
如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢
性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺(甲状腺)功能亢进、多发性骨髓瘤、
库欣综合征等引起的骨质疏松。③特发性骨质疏松症:常见于青少年
和成人,多伴有遗传性家族史。
35.根据《〈麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡〉管理规定》,医
疗机构申请《印鉴卡》应当符合的条件是()o
A.具有公安报警系统联网的报警装置
B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关诊疗科目
C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师
D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人
员
【答案】:B
【解析】:
医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》,应当具备
下列条件:①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;
②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和
第一类精神药品管理的药学专业技术人员;③有获得麻醉药品和第一
类精神药品处方资格的执业医师;④有保证麻醉药品和第一类精神药
品安全储存的设施和管理制度。
36.(共用备选答案)
A.硫酸亚铁
B.肝素
C.维生素B12
D.重组人促红素
E.维生素KI
⑴巨幼细胞贫血宜选用()o
【答案】:C
【解析】:
巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸
合成障碍而导致的一种贫血。
(2)慢性失血性贫血宜选用()o
【答案】:A
【解析】:
硫酸亚铁防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期
等)引起的缺铁性贫血。
⑶肾性贫血宜选用()。
【答案】:D
【解析】:
重组人促红素用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血(如恶性肿瘤、免
疫疾病、艾滋病)、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。
37.缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括()。
A.依达拉奉
B邛可司匹林
C.阿托伐他汀
D.缴沙坦
E.氯毗格雷
【答案】:A
【解析】:
依达拉奉用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和
功能障碍,不能用于缺血性脑卒中的二级预防。
38.根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,经营者从事经营活动时
不得采用的手段有()。
A.擅自使用他人有一定影响的企业名称
B.擅自使用知名商品特有的包装
C.擅自使用知名商品名称
D.对商品质量作引入误解的虚假表示
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
根据《中华人民共和国反不正当竞争法》第六条的规定,经营者不得
实施下列混淆行为,引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联
系:①擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或
者近似的标识;②擅自使用他人有一定影响的企业名称(包括简称、
字号等)、社会组织名称(包括简称等)、姓名(包括笔名、艺名、译
名等);③擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网
页等;④其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的
混淆行为。ABCD四项均属于混淆行为,故经营者从事经营活动时不
得采用。
39.以下对作用于血液的药物叙述正确的是()。
A.双喀达莫常用于肝病的治疗
B.肝素可用于弥漫性血管内凝血
C.氨甲环酸是促血小板生成药
D.链激酶有特异性
E.华法林可用于妊娠
【答案】:B
【解析】:
A项,双喀达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项,肝素主要用于
防治血栓形成或栓塞性疾病(心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等);
各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项,氨甲环酸为抗纤维蛋白溶
解药。D项,链激酶和尿激酶溶栓无特异性,是非选择性纤溶酶原激
活剂,除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原,还能激活血液循环
中的纤溶酶原。E项,华法林有致畸性,肝素在妊娠中可作为安全而
重要的替代品。
40.(共用备选答案)
A.戊酸雌二醇
B.他莫昔芬
C.地屈孕酮
D.依普黄酮
E.司坦噗醇
⑴可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是()o
【答案】:E
【解析】:
司坦嗖醇为蛋白同化类固醇类药,具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质
异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作
用,能使体力增强、食欲增进、体重增加。本品的蛋白同化作用较强。
⑵可用于习惯性流产的药品是()o
【答案】:C
【解析】:
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜
异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前
期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致
不孕症。
⑶可用于缓解绝经后更年期症状的药品是()o
【答案】:A
【解析】:
戊酸雌二醇为天然雌二醇的戊酸盐,具有雌二醇的药理作用,能促进
和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。白色片剂。用于补充雌激
素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等。B项,他
莫昔芬可用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。D项,依普黄酮为抗骨质疏
松药,可显著抑制骨密度、骨强度和甲状钙素的下降,还具有增加骨
量、促进甲状腺钙素分泌及抑制破骨细胞数的作用。用于治疗骨质疏
松症。
41.解救由葱醍类抗肿瘤药导致的心肌炎,应当选用的药物是()o
A.氟马西尼
B.纳洛酮
C.右雷佐生
D.乙酰半胱氨酸
E.泛癸利酮(辅酶Q10)
【答案】:C
【解析】:
右雷佐生在细胞内水解成开环形式后,具有螯合作用,能与柔红霉素、
多柔比星复合物螯合,抑制自由基的产生,起到保护心肌的作用,能
够减轻由慈醍类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。
42.(共用题干)
某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强
的首过效应,其体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除
率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20ug・h/mL,将其制备成
片剂用于口服,给药lOOOmg后的AUC为10ug・h/mLo
⑴该药物的肝清除率()0
A.2L/h
B.6.93L/h
C.8L/h
D.lOL/h
E.55.4L/h
【答案】:C
【解析】:
先计算药物的总清除率,由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占
总清除率80%。计算总清除率有两种方法:
方法一:药物总清除率(CI)=静注剂量(X0)/AUC=200/20=10L/ho
方法二:
消除速率常数k=0.693/tl/2=0.693^.93=0.1h—1药物总清除率Cl=
kV=0.1X100=10L/h
所以,肝清除率=10X80%=8L/h。
⑵该药物片剂的绝对生物利用度是()o
A.10%
B.20%
C.40%
D.50%
E.80%
【答案】:A
【解析】:
绝对生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中,T
表示试验制剂,R表示参比制剂,XR表示参比制剂的剂量,XT表示
试验制剂的剂量。带入相应数值,得F=(10X200)/(20X1000)
X100%=10%。
⑶为避免该药的首过效应,不考虑其理化性质的情况下,可以考虑将
其制成()o
A.胶囊剂
B.口服缓释片剂
C.栓剂
D.口月艮乳齐(J
E.颗粒剂
【答案】:C
【解析】:
ABDE四项,均为经胃肠道给药剂型,不能避免首过效应。C项,栓
剂为非经胃肠道给药剂型,可避免首过效应。
43.下列哪些因素可能影响药效?()
A.药物的脂水分配系数
B.药物与受体的结合方式
C.药物的解离度
D.药物的电子云密度分布
E.药物的立体结构
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
全身麻醉药,尽管这些药物的化学结构类型有多种,但其麻醉作用与
药物的脂水分配系数有关。药物结构中不同的官能团的改变可使整个
分子的理化性质、电荷密度等发生变化,进而改变或影响药物与受体
的结合、影响药物在体内的吸收和转运最终影响药物的药效,有时会
产生毒副作用。改变药物的化学结构,有时会对弱酸或弱碱性药物的
解离常数产生较大的影响,从而影响生物活性。在药物和受体相互作
用时一,两者之间原子或基团的空间互补程度对药物的吸收、分布、排
泄均有立体选择性。因此,药物分子的立体结构会导致药效上的差异。
药物与受体结合时,彼此间立体结构的匹配度越好,三维结构契合度
越高,所产生的生物活性越强。
44.属于糖皮质激素禁忌证的是()。
A.严重高血压
B.过敏性皮炎
C.再生障碍性贫血
D.类风湿性关节炎
E.血管神经性水肿
【答案】:A
【解析】:
肾上腺糖皮质激素禁忌证包括:①严重精神病或癫痫病史患者、活动
性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角
膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者;②妊
娠早期妇女;③抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;④未
能控制的结核、细菌和病毒感染者。
45.配合大量饮水,能够促进尿酸排泄的药物有()。
A.秋水仙碱
B.别喋醇
C.双氯芬酸
D,苯澳马隆
E.丙磺舒
【答案】:D|E
【解析】:
促尿酸排泄药物有苯澳马隆、丙磺舒,配合大量饮水有助于药效的发
挥。痛风急性期首选秋水仙碱;抑制尿酸生成药有别喋醇。
46.下列属于精神活性物质的是()。
A.麻黄碱
B.烟草
C.可待因
D.酒精
E.麻醉药
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
精神活性物质通常是指能影响精神活动的物质,包括违禁物质及非违
禁物质。违禁物质包括麻醉药品、精神药品等,如镇静催眠药物、含
有可待因和麻黄碱的镇咳类处方药等;非违禁物质如烟草、酒精等。
.治疗巨幼细胞贫血的药物是()
47o
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.重组人促红素
D.重组人粒细胞刺激因子
E.维生素K1
【答案】:B
【解析】:
巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸
合成障碍而导致的一种贫血。
48.(共用备选答案)
A.药品名称、数量、价格、批号、有效期
B.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号
C.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格
D.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号
根据《药品流通监督管理办法》
⑴药品批发企业向医疗机构销售药品时,开具的销售凭证应标明()o
【答案】:C
⑵药品零售企业销售药品时,开具的销售凭证应标明()。
【答案】:B
【解析】:
医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据,并建立购
进记录,做到票、账、货相符。合法票据包括税票及详细清单,清单
上必须载明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格
等内容,票据保存期不得少于3年。药品零售企业销售药品时,应当
开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。
.治疗类风湿性关节炎时,可能出现骨髓抑制的药物是()
49o
A.柳氮磺毗咤
B.硫噬喋吟
C.阿奇霉素
D.曲克芦丁
E.辛伐他汀
【答案】:B
【解析】:
B项,硫噗喋吟(AZA)口服后50%吸收,不良反应有脱发、皮疹、
骨髓抑制(血小板减少、贫血),胃肠反应有恶心、呕吐,还有肝损
害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。
50.根据《关于加强中药饮片监督管理的通知》,有关医疗机构使用中
药饮片,说法正确的是()o
A.医疗机构必须保证在储存、运输、调剂过程中的饮片质量
B.医疗机构必须按照《医院中药饮片管理规范》的规定使用中药饮片
C.严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采
购中药饮片调剂使用
D.医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片,应将品种、数量、加工理
由和特殊性等情况向所在省级以上药品监管部门备案
【答案】:A|B|C
【解析】:
医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片,应将品种、数量、加工理由
和特殊性等情况向所在地市级以上药品监管部门备案。
51.处方中常见外文缩写“St.”的含义是()。
A.软膏剂
B.标明用法
C.立即
D.溶液
E.必要时
【答案】:C
【解析】:
A项,外文缩写“ung.”的含义为软膏剂;B项,外文缩写“Sig.”的
含义是标明用法;C项,外文缩写“St.”的含义为立即;D项,外文
缩写“Sol.”的含义为溶液;E项,外文缩写“sos.”的含义为必要时。
52.可导致药源性肝损害的有()。
A.氟康噗
B.辛伐他汀
C.利福平
D.对乙酰氨基酚
E.罗红霉素
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,常见药物包括有:①抗
菌药物:异烟朋、利福平、磺胺类药物;②非留体类抗炎药、解热镇
痛药:对乙酰氨基酚、吐罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;③噬类抗真菌
药:酮康嗖、氟康噗、伊曲康噗;④他汀类:洛伐他汀、辛伐他汀、
普伐他汀等。E项,罗红霉素属于大环内酯类抗生素,不良反应不常
见,其不良反应多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状,另可有皮疹等
过敏反应,肝功能发生变化者极少。
53.开办药品批发企业必须具有大学以上学历且必须为执业药师的是
()。
A.库房负责人
B.企业负责人
C.企业质量负责人
D.药品检验部门负责人
【答案】:C
【解析】:
药品批发企业中:①企业负责人要求大学专科以上学历或者中级以上
专业技术职称,经过基本的药学专业知识培训I,熟悉有关药品管理的
法律法规及本规范;②企业质量负责人要求大学本科以上学历、执业
药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历,在质量管理工作中
具备正确判断和保障实施的能力;③企业质量管理部门负责人要求执
业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历,能独立解决经营
过程中的质量问题。
54.具有广谱驱肠虫作用的药物是()。
A.哌嗪
B.甲苯咪理
C.恩波维镂
D.奎宁
E.甲硝嗖
【答案】:B
【解析】:
甲苯咪嗖为广谱驱虫药,用于治疗烧虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、
粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
55.表面活性剂可用作()。
A.稀释剂
B.增溶剂
C.乳化剂
D.润湿剂
E.成膜剂
【答案】:B|C|D
【解析】:
表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张
力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、助悬剂、起
泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂和杀菌剂。
56.雌激素在临床不用于(
A.避孕
B.绝经期综合征
C.功能性子宫出血
D.老年骨质疏松
E.痛经和子宫内膜异位
【答案】:E
【解析】:
孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。
57.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是()。
A.地高辛
B.洋地黄毒昔
C
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