麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷四

麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷四（精选）

［单选题］1.经食管超声（TEE）探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.冠状动脉窦

参考答案：B

［单选题］2.不属于低血容量性休克的病因是

A.腹泻

B.急性肠梗阻

C.毒蛇咬伤

D.脾破裂

E.大面积烧伤

参考答案：C

参考解析：神经毒侵犯神经系统为主，血液毒：侵犯血液系统为主，局部开使

出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象，随后还可能出现水疱、脓包，全身会有

皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。但都不是低血容量的病因。

［单选题］3.三度房室传导阻滞病人需行手术时，正确的处理是

A.推迟择期手术

B.对阿托品敏感可无顾虑

C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备

D.麻醉时需有电复律和电除颤的准备

E.麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右

参考答案：C

参考解析：安装起搏器或做好起搏的准备最安全。

［单选题］4.关于氟烷胎盘通透的描述，正确的是

A.缓慢通过胎盘

B.不能通过胎盘

C.可迅速通过胎盘

D.可少量通过胎盘

E.以主动转运方式通过胎盘

参考答案：C

参考解析：氟烷可迅速通过胎盘。

［单选题］5.脑电双频谱监测下列不正确的是

A.用0100表示相应的镇静水平和清醒程度

B.脑电双频谱分析是在功率谱分析的基础上再进行EEG相关函数的频谱分析过

程

C.不属于脑电定量分析技术

D.脑电双频谱指数等于0表示脑电等电位，称为爆发性抑制

E.可以根据脑电双频谱指数大小及变化监测麻醉深度

参考答案：c

参考解析：正电双频谱监测属于脑电定量分析技术。

［单选题］6.麻醉机的组成部分，应除外

A.麻醉气体流量系统

B.氧气流量系统

C.气管通气导管

D.呼吸控制、监测和报警系统

E.通气回路系统

参考答案：C

参考解析：气管通气导管不属于麻醉机组成部分。

［单选题］7.关于肝，以下描述错误的是

A.正常人心排血量的25%进入肝

B.正常门静脉压力为6〜12mmHg

C.肝门静脉对维持肝功能较肝动脉更为重要

D.门静脉血流减少经常伴随肝动脉血流量减少

E.肝静脉的顺应性主要依靠a-肾上腺素能受体调节

参考答案：D

［单选题］8.治疗剂量强心甘的心电图改变不包括

A.T波幅度变小，双相或倒置

B.ST段呈鱼钩状

C.P-R间期缩短

D.Q-T间期缩短

E.P-P间期延长

参考答案：C

参考解析：治疗剂量强心甘的心电图改变有T波幅度变小，双相或倒置；ST段

呈鱼钩状；Q-T间期缩短；P-P间期延长。

［单选题］9.在心排血量不变的情况下，舒张压升高主要是

A.心率下降

B,大动脉弹性增大

C.血容量增加

D.血液黏度增加

E.外周阻力增大

参考答案：E

参熹军析：信心排血量不变的情况下，舒张压升高主要使外周阻力增大。

［单选题］10.在人体处于安静状态时，下列动脉血和静脉血含氧量差值最大的器

官是

A.肺

B.心脏

C.肝

D.大脑

E.肾

参考答案：B

参考解析：器官的摄氧率越高，耗氧量越大时，动脉血和静脉血含氧量差值就

越大。在所有器官中，心脏的摄氧率最高，耗氧量最大。

［单选题］11.成年人脊髓蛛网膜下腔内CSF容量为

A.140~180ml

B.20〜30ml

C.25〜30ml

D.30〜40ml

E.10〜15ml

参考答案：E

参考解析：脑脊液(CSF)是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体，成年人

CSF总量为140〜180ml,每日约生成500ml。侧脑室30〜40mL第三、四脑室

25〜30ml,蛛网膜下隙内55〜65ml,脊髓蛛网膜下腔10〜15ml,终池20〜

30mlo(注：所有数据均以第3版现代麻醉学为准)。

［单选题］12.关于舐丛的描述，正确的是

A.位于尾骨肌前方

B.分布于盆壁、臀部及会阴

C.其左干延伸为阴部神经

D.由腰舐干和舐尾神经的全部前支组成

E.主要分支为坐骨神经和股后神经

参考答案：D

参考解析：舐丛由腰舐干(L4.5)以及全部舐神经和尾神经的前支组成。舐丛位

于盆腔内，在舐骨及梨状肌前面，骼内动脉的后方。舐丛分支分布于盆壁、臀

部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。

［单选题］13.TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到

A.T12

B.T8

C.L5

D.T10

E.T6

参考答案：D

参考解析：膀胱的神经支配：交感神经来自胸12至腰1〜2脊神经，通过腹下

神经丛支配膀胱；副交感神经来自舐2〜4脊神经。

［单选题］14.椎管内穿刺时有血液流出，表示穿刺针可能刺入的血管在

A.软膜下

B.硬脊膜外

C.蛛网膜下

D.硬脊膜下

E.以上都不是

参考答案：B

参考解析：硬膜外间隙有丰富的血管丛，穿刺针或导管误入血管并不罕见，发

生率据文献报告在0.2%-2.8%之间。尤其是足月妊娠者，因硬膜外间隙静脉怒

张，更容易刺入血管。

［单选题］15.阻塞性黄疸患者术前凝血酶原时间延长者，首先应用

A.抑肽酶

B.血小板

C.维生素K

D.巴曲酶

E.新鲜冰冻血浆

参考答案：C

参考解析：维生素K可促进n、VII、IX、XI凝血因子合成。

［单选题］16.在放置肺动脉导管时不可能观察到的情况是

A.右房压8mmHg

B.右心室收缩压25mmHg

C.肺动脉收缩压25mmHg

D.肺动脉舒张压低于右心室舒张压

E.肺毛细血管楔压lOmmHg

参考答案：D

参考解析：肺动脉舒张压的抬高表明导管进入肺动脉。

［单选题］17.下列关于舌下神经描述正确的是

A.为感觉性神经

B.起自疑核

C.经颈静脉孔出颅

D.分布于全部舌内肌和茎突舌肌

E.受损后，伸舌舌尖偏向健侧

参考答案：D

［单选题］18.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.泪腺

E.舌咽神经

参考答案：C

［单选题］19.腰丛的组成为

A.胸12、腰1〜4后支

B.胸12、腰1~4、腰5前支

C.胸12、腰1〜4前支

D.胸12、腰1〜5前支

E.腰1〜4前支

参考答案：C

参考解析：腰丛由胸12、腰1〜4脊神经前支组成。

［单选题］20.不是心力衰竭原因的有

A.过量输液

B.恶性高血压

C.原发性心肌舒张功能减弱

D.失血性休克

E.原发性心肌收缩功能减弱

参考答案：D

参考解析：心力衰竭包括两种情况：①心肌衰竭；②其他原因（心脏负荷过度

心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重）所致的心力衰竭。有人把心脏受压（如

心脏压塞）等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中。

［单选题］21.药物清除率描述正确的是

A.药物的清除率是恒值，不受疾病的影响

B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除

C.清除率增加则药物消除半衰期延长

D.其单位为mg/min而不是ml/min

E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响

参考答案：B

参考解析：本题考查清除率的基本定义。

［单选题］22.正常脑组织每分钟脑血流量平均是

A.30ml/100g

B.50ml/100g

C.70ml/100g

D.90ml/100g

E.100ml/100

参考答案：B

参考解析：正常成人的脑血流量基本是恒定的，约为每分钟50ml/100g脑组织。

［单选题］23.有关强心甘类药物的叙述错误的是

A.使正常人的心率减慢

B.使正常人的外周血管阻力增加

C.使正常人的心肌耗氧量降低

D.对正常人的心排血量无明显改变

E.对心功能不全病人有利尿作用

参考答案：C

参考解析：强心昔对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至

可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却可使心肌耗氧量增加。

［单选题］24.以下不引起血液黏度增高的因素是

A.血脂异常

B.血细胞比容大

C.血浆蛋白增高

D.红细胞变形性下降

E.体温升高

参考答案：E

参考解析：%温升高外周血管扩张，血流速度加快，血液在血流速度很快时类

似理想液体，其黏滞度不随流速而变化。

［单选题］25.下列药物中为选择性a1受体阻滞药的是

A.苯平胺

B.立其丁

C.若睡咻

D.哌睡嗪

E.a-甲基多巴

参考答案：D

参考解析：哌理嗪为选择性a1受体阻滞药。

［单选题］26.机体对PaC02增加的反应，正确的是

A.颅内压降低

B.氧离曲线右移

C.肺通气量下降

D.肺血流增加

E.心率减慢

参考答案：B

参考解析：动脉血二氧化碳分压增高，氧解离曲线右移，血氧饱和度下降，称

为“波尔效应”。此外，还可以引起脑血管扩张和脑血流量增加，使颅内压增

高。由于交感神经兴奋和儿茶酚胺的释放，使心肌收缩力和血管张力增加，心

率加快。肺血管收缩。

［单选题］27.评价肺通气功能较好的指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D,潮气量与肺活量之比

E.功能余气量

参考答案：C

参考解析：最大通气量是通气功能中较有价值，主要用于估计通气储备功能，

时间肺活量有取代最大通气量的趋势，尤其适合体力衰弱不能接受最大通气量

测试者。

［单选题］28.ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是

A.体温、血压、心电图、Sp02、ETC02

B.心电图、SpO2＞无创动脉压、体温、麻醉气体浓度

C心电图、Sp02＞无创动脉压、尿量、麻醉深度

D.体温、Sp02、心电图、血压、肌松程度

E.心电图、动静脉血压、Sp02＞ETC02、尿量

参考答案：A

参考解析：体温、血压、心电图、SpO2、ETC02是ASA提出的5个基本监测手

段，如果条件允许可以添加另外监测，有利于麻醉管理和安全。

［单选题］29.关于脑脊液的描述，正确的是

A.由脑室脉络丛产生

B.正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径

C.自外侧孔流入第三脑室

D.为无色透明、不含有机物的液体

E.总量为60~70ml

参考答案：A

参考解析：脑脊液由脑室脉络丛产生。

［单选题］30.肺功能检查指标中，表明手术危险性最大的是

A.PaC02=43mmHg

B.FEVl%=60%

C.FEV1=2.IL

D.MW小于50%预计值

E.肺活量占预计值60%

参考答案：D

参考解析：MVV是一项反映通气效果的非特异性检查，MVV小于50%预计值时,

提示呼吸功能重度减退。

［单选题］31.关于肝功能不全患者麻醉的描述，错误的是

A.重视凝血因子的有效补充

B.选择对肝功能影响小的麻醉药

C.低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率

D.对琥珀胆碱的清除半衰期无影响

E.防止感染

参考答案：D

参考解析：低蛋白血症时，可导致活性成分增加，药物作用增强，应注意麻醉

药用量。

［单选题］32.吸入麻醉药减少脑代谢

A.与时间常数有关

B,与麻醉深度无关

C.与剂量无关

D.与癫痫样脑电活动无关

E.与脑电活动有关

参考答案：E

参考解析：吸入麻醉药减少脑代谢主要是减少脑电生理活动。

［单选题］33.关于锁骨下静脉的描述，错误的是

A.它是腋静脉的延续

B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉

C.位置较固定，易于穿刺

D.锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液

E.可以在锁骨中点上方内侧1〜2cm处行锁骨下静脉穿刺

参考答案：E

参考解析：锁骨下静脉：自第1肋的外侧缘由腋静脉延续而成，至胸锁关节的

后方与颈内静脉合成头臂静脉。因而位置固定，是静脉穿刺、放置导管的良好

部位。在锁骨中点下方内侧1〜2cm处，行锁骨下静脉穿刺，进行长期输液、心

导管插管及中心静脉压测定等。

［单选题］34.受体学说中，拮抗剂是指

A.与受体亲和力强,但缺乏内在活性

B.与受体亲和力弱,但有较强的内在活性

C.与受体亲和力强,内在活性强

D.与受体亲和力弱,内在活性弱

E.与受体亲和力弱,但缺乏内在活性

参考答案：A

参考解析：拮抗药是指与受体亲和力强，但缺乏内在活性的药物。

［单选题］35.引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是

A.个体差异

B.局部麻醉药的化学结构

C.局部麻醉药浓度过高

D.使用酯类局部麻醉药

E.单位时间内局部麻醉药用量过大

参考答案：E

参考解析：引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是局部麻醉药在单位时间内用

量过大。

［单选题］36.下面对肺-胸顺应性的描述错误的是

A.FRC增加导致肺一胸顺应性降低

B.低截石位时，肺-胸顺应性下降

C.全麻时，肺-胸顺应性降低

D.持续低潮气量呼吸会使肺-胸顺应性降低

E.胸壁畸会导致肺-胸顺应性降低

参考答案：B

［单选题］37.按体重计算，与成人比较，婴儿通气功能的特点是

A.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列小

B.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列大

C.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列小

D.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列与成人相似

E.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列与成人相似

参考答案：B

参考解析：婴儿通气功能的特点是功能余气量小，潮气量占肺活量的比例大。

［单选题］38.以下不属于苯二氮（甘卓）药理作用的是

A.抗焦虑

B.抗癫痫

C.中枢性肌松

D.镇痛

E.增加其他中枢抑制药的作用

参考答案：D

参考解析：苯二氮草类无镇痛作用。

［单选题］39.肝硬化患者药物敏感性降低的是

A.儿茶酚胺

B.芬太尼

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.异丙嗪

参考答案：A

参考解析：肝硬化患者药物敏感性降低的是儿茶酚胺。

［单选题］40.有关肝脏生物转化功能的叙述，错误的是

A.肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）的重要生物转化场所

B.肝的生物转化功能的H相反应包括氧化、还原反应

C,肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促

D.肝细胞病变会出现酶抑制现象

E.肝病患者用药间隔时间应延长

参考答案：B

参考解析：有许多物质或肝细胞病变本身，可抑制生物转化的酶活性，延缓药

物代谢，使药效延长，易致药物在体内蓄积，甚至发生相对逾量中毒，这种过

程称酶抑制，也称酶抑。若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替

咤、琥珀胆碱等药物，其半衰期和作用时效显著延长，甚至发生意外死亡。因

此，对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度；

对急性期、活动期或肝性脑病前期的病人，应更谨慎用上述药物；对肝功能尚

好的轻、中度肝病患者，剂量应尽量减少，用药间隔时间必须延长。

［单选题］41.巴比妥急性中毒的处置是

A.酸化尿液加快毒物的排泄

B.碱化尿液加快毒物的排泄

C.快速输血

D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定

E.可用氟马西尼拮抗

参考答案：B

参考解析：巴比妥急性中毒时，在支持呼吸和循环的基础上，应加快毒物的排

泄如碱化尿液。

［单选题］42.麻醉前用药错误的是

A.苯二氮（什卓）类用量偏大时可引起躁动、澹妄等

B.抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药

C.1岁以下小儿一般不用镇静药物

D.东蔑若碱可用于青光眼患者

E.在必要时以经静脉小量用药为宜

参考答案：D

参考解析：东食若碱作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品

强，所以青光眼患者禁用。

［单选题］43.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是

A.T4〜T12

B.T4〜口

C.T5-T12

D.T4〜L3

E.T7〜T10

参考答案：E

参考解析：肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节，其节前纤维来源于左侧交感

神经干第7〜10胸神经节。

［单选题］44.关于分配系数的描述，错误的是

A.血/气分配系数指血、气两相达到动态平衡时浓度比

B.组织/血分配系数指组织、血两相达到动态平衡时浓度比

C.血/气分配系数越大，肺泡内分压上升慢，诱导期长

D.血/气分配系数越小，肺泡内分压上升慢，诱导期长

E.血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短

参考答案：D

参考解析：血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短。

［单选题］45.关于肾血流量的自身调节，错误的是

A.肾动脉血压在20〜80mmHg时一，肾血流量随血压的升高而增加

B.当灌注压在80~180mmHg范围内肾血流量保持在IL/min左右

C.若灌注压在180mmHg以上，则肾血流量随灌注压升高而增加

D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量

E.用罂粟碱、水合氯醛可消除自身调节

参考答案：D

参考解析：肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量。

［单选题］46.硫喷妥钠的禁忌证不包括

A.糖尿病

B.对巴比妥类过敏者

C.血吓咻症

D.支气管哮喘

E.重症休克

参考答案：A

参考解析：休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及口卜咻症等

禁用o

［单选题］47.芬太尼及其衍生物作用时间最短的是

A.芬太尼

B.舒芬太尼

C.阿芬太尼

D.瑞芬太尼

E.二氢埃托啡

参考答案：D

参考解析：瑞芬太尼代谢清除快，而与再分布无关。即使输注4小时，也无蓄

积作用，持续输注半衰期仍为3.7分钟。

［单选题］48.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是

A.减少腺体分泌

B.降低迷走神经张力

C.增加心率

D.增强胃肠道张力

E.促进胃肠蠕动，减少术后恶心、胃肠不适

参考答案：B

参考解析：全身麻醉时用阿托品主要是减少呼吸道的腺体的分泌，而椎管内麻

醉时其主要目的是降低迷走神经张力。

［单选题］49.不能使血液黏度增高的是

A.血流速度慢

B.血细胞比容大

C.血浆纤维蛋白原和球蛋白增高

D.红细胞变形性下降

E.体温升高

参考答案：E

参考解析：体温升高外周血管扩张，血流速度加快，血液在血流速度很快时类

似理想液体，其黏滞度不随流速而变化。

［单选题］50.心力衰竭的原因不包括

A.过量输液

B.恶性高血压

C.原发性心肌舒张功能减弱

D.失血性休克

E.原发性心肌收缩功能减弱

参考答案：D

参考解析：心力衰竭包括两种情况：①心肌衰竭；②其他原因（心脏负荷过度

心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重）所致的心力衰竭。有人把心脏受压（如

心脏压塞）等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中。

［单选题］51.脑灌注压是指

A.动脉压

B.静脉压

C.动、静脉压差

D.平均动脉压

E.平均动脉压与颅内压的差

参考答案：E

参考解析：所谓的脑灌注压是指入颅平均动脉压与出颅平均静脉压的差值，在

正常情况下，出颅平均静脉压与平均颅内压相当，因此，脑的血流量主要取决

于平均动脉压及脑血管阻力。

［单选题］52.成年人脑压正常时，日产脑脊液约

A.120ml

B.240ml

C.360ml

D.600ml

E.480ml

参考答案：E

参考解析：在中枢神经系统内，脑脊液产生的速率为0.3ml/min,日分泌量在

400〜500ml。

［单选题］53.下列起效最慢的静脉麻醉药是

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.羟丁酸钠

D.依托咪酯

E.异丙酚

参考答案：C

参考解析：羟丁酸钠组织分布很广，通过血-脑屏障需一定时间，且脑组织中浓

度仅及血浆中浓度的50%,静脉注射后10〜15min才显效，因而起效慢。

［单选题］54.酰胺类局麻药最容易发生的全身不良反应是

A.毒性反应

B.发热

C.过敏反应

D.溶血

E.特异质反应

参考答案：A

参考解析：临床上，酰胺类局麻药最常发生的全身不良反应是中枢神经和心脏

毒性反应。

［单选题］55.“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：

A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨

B.发扬大医精诚理念和人道主义精神

C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务

D.以上都是

参考答案：D

［单选题］56.表情肌由下列哪对神经支配

A.舌咽神经

B.面神经

C.舌下神经

D.三叉神经的下颌神经

E.滑车神经

参考答案：B

［单选题］57.新生儿脊髓终止于

A.T12-L1

B.L1-L2

C.L2-L3

D.L3-L4

E.L4-L5

参考答案：D

参考解析：胎儿3个月时脊髓与椎骨等长，新生儿脊髓终止于L3-L4,成人终止

于L1-L2椎体平面。

［单选题］58.关于血浆代用品叙述错误的是

A.一类高分子物质

B.能够扩充血浆容量

C.对凝血系统无明显干扰

D.容易排出体外或被机体代谢

E.在机体内有代替全血的作用

参考答案：E

参考解析：血浆代用品是一类高分子物质构成的胶体溶液，输入血管后依靠其

胶体渗透压能起到暂时替代和扩充血浆容量的目的，具有对凝血系统无明显干

扰、容易排出体外或被机体代谢的特点。血浆代用品仅起到扩充血容量的作

用，因此不能代替全血。

［单选题］59.a2受体阻断药是

A.育亨宾

B.乌拉地尔

C.苯苇胺

D.哌睡嗪

E.酚妥拉明

参考答案：A

参考解析：育亨宾是a2受体的阻断药。乌拉地尔、哌U坐嗪是a1受体阻断药，

其余对两种受体都阻滞。

［单选题］60.关于肺顺应性的叙述，错误的是

A.肺的顺应性(C)=aV/7\P

B.肺的顺应性与弹性阻力成正比

C.当肺扩张程度达到50%时，C值最大

D.体位对肺顺应性有明显影响

E.全麻较清醒时肺顺应性低

参考答案：B

参考解析：肺的顺应性与弹性阻力成反比。

［单选题］61.小儿麻醉期间输液量包括

A.术前累积失液量

B.生理维持量

C.麻醉引起的失液量

D.手术引起的失液量

E.以上都包括

参考答案：E

参考解析：小儿输液的基础知识。

［单选题］62.关于腰丛的叙述，正确的是

A.位于腰大肌表面

B.体表定位困难

C.主要分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神经等

D.由胸12、腰1〜5前支组成

E.以上都不是

参考答案：C

参考解析：腰丛位于腰大肌深面，由第12胸神经前支的一部分、第1〜3腰神

经前支和第4腰神经前支的一部分组成。腰丛主要的分支有股神经、闭孔神经

和生殖骨神经等。

［单选题］63.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化，正确的是

A.肺容量减少

B.功能残气量增加

C.肺活量增加

D.第一秒时间肺活量不变

E.时间肺活量增加

参考答案：B

参考解析：功能残气量的增加是阻塞性肺气肿的病变表现。

［单选题］64.长期使用阿片类药物引起精神依赖性的表现是

A.戒断症状

B.精神障碍

C.欣快感

D.渴求和强迫性觅药

E.神经系统损害

参考答案：D

参考解析：阿片类的典型不良反应。

［单选题］65.a2受体阻滞药是

A.育亨宾

B.酚不明

C.妥拉噗林

D.多拉晚嗪

E.酚妥拉明

参考答案：A

参考解析：育亨宾是a2受体的阻滞药。乌拉地尔、哌唾嗪是a1受体阻滞药,

其余对两种受体都有阻滞作用。

［单选题］66.下列药物没有止吐作用的是

A.氯丙嗪

B.苯海拉明

C.多潘立酮

D.东葭着碱

E.羟丁酸钠

参考答案：E

［单选题］67.下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是

A.用于维持肺泡的容积恒定

B.降低肺泡表面张力，增加肺顺应性

C.主要成分是二棕桐酰卵磷脂

D.由肺泡n型细胞分泌

E.由肺泡I型细胞分泌

参考答案：E

［单选题］68.下列叙述中正确的是

A.激动药比拮抗药对受体的亲和力强

B.拮抗药可以拮抗受体的作用

C.在非竞争性拮抗时，激动药和拈抗药作用于不同受体

D.在竞争性拮抗时，激动药和拮抗药作用于同一受体的受点

E.在竞争性拮抗时，拮抗药影响激动药的最大效应

参考答案：D

［单选题］69.琥珀胆碱的的主要作用机制是

A.激动神经肌肉接头的N1受体

B.激动神经肌肉接头的N2受体

C.减弱胆碱酯酶活性

D.阻滞激神经肌肉接头的N1受体

E.阻滞神经肌肉接头的N2受体

参考答案：B

参考解析：去极化肌松药的作用机制是激动神经肌肉接头的N2受体。

［单选题］70.以下不属于呼吸道梗阻诱发因素的是

A.牵拉反射

B.浅麻醉下吸痰

C.呼吸睡眠暂停综合征

D.气管异物

E.深麻醉下插管

参考答案：E

参考解析：浅麻醉下行气管插管、吸痰会引起反射性支气管痉挛，而深麻醉可

以避免这些反射。

［单选题］71.为防止反流误吸，产科手术前至少应禁食

4时

AR.

5

C

60t

80wt

D.W

参考答案：D

参考解析：为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食、禁饮至少8小时。

［单选题］72.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为

A.0.6MAC

B.0.8MAC

C.1MAC

D.1.3MAC

E.1.5MAC

参考答案：D

参考解析：吸入麻醉药维持1.3MAC时，可满足手术要求。

［单选题］73.70kg健康人，血红蛋白:llg/dl,PaO260nlmHg,Sa0290%,CO（心排

血量）5L/min,则02转运到外周的速度大约是

A.300ml/min

B.400ml/min

C.500ml/min

D.600ml/min

E.700ml/min

参考答案：D

参考解析：口02=心排血量（CO）义动脉血氧饱和度（Sa02）义血红蛋白（Hb）X

1.34。

［单选题］74.副交感神经的低位中枢位于

A.间脑和舐2〜4脊髓节段

B.脑干和胸1〜腰2脊髓节段

C.脑干和舐2〜4脊髓节段

D.胸1腰2脊髓

E.脑干

参考答案：C

参考解析：副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核（动眼神经副核，

上泌涎核，下泌涎核，迷走神经背核）和脊髓的舐2〜4脊髓节段的舐副交感

核。

［单选题］75.开胸后侧卧位对呼吸生理的影响正确的是

A.上侧肺顺应性下降

B.上侧肺灌流比下侧肺好

C.开胸后上侧肺肺内分流反而减少

D.上侧肺通气较差

E.功能残气量无明显减少

参考答案：C

参考解析：相对开胸前而言上侧肺通气增加，肺内分流减少。

［单选题］76.水在密闭容器中20℃、30℃、37℃时的饱和蒸汽压是

A.递增

B.递减

C.相等

D.没有变化

E,与大气压有关

参考答案：A

参考解析：温度上升，分子平均动能增大，将有更多的分子容易蒸发，使平衡

时的蒸汽密度上升，导致饱和蒸汽压增大。

［单选题］77.舐管麻醉进针的部位是

A.舐前孔

B.舐后孔

C.椎间孔

D.舐管裂孔

E.腰2〜3椎间隙

参考答案：D

参考解析：舐管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞舐脊神经传导的麻醉。取俯卧

位，在雕部下方用枕头将舐部抬高，摸清舐裂孔作为进针点。

［单选题］78.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

A.0.25

B.0.30

C.0.35

D.0.40

E.0.45

参考答案：E

参熹军析：7氐流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流

量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧

浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加IL/min,吸入氧浓度提高0.04,

至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者

的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

［单选题］79.麻醉中心电图监测的意义不包括

A.反映心脏泵功能

B.检出心律失常

C.检出心肌缺血

D.检出电解质异常

E.确认起搏器功能

参考答案：A

参考解析：心电图监测不能反映心脏泵功能。

［单选题］80.关于右旋糖酊的描述错误的是

A.右旋糖酎的肾阈值为分子量55000

B.低分子右旋糖酢的有效半衰期约为6小时

C.中分子右旋糖酢的有效半衰期约为12小时

D.大部分右旋糖酢经肝代谢，降解为C02和H20

E,大分子量的右旋糖好一小部分可被单核细胞摄取

参考答案：D

参考解析：50%〜70%的右旋糖酊随尿排出，其余部分经肝代谢降解为C02和

H20o

［单选题］81.N20明显抑制的组织器官有

A.心、肺

B.血细胞

C.肝

D.肾上腺

E.骨髓

参考答案：E

参考解析：N20对骨髓有明显抑制作用，长时间吸入可出现巨幼细胞抑制。

［单选题］82.嗜铭细胞瘤术前准备最常用的药物是

A.钙通道阻滞药

B.直接扩血管药

C.中枢性抗高血压药

D.a受体阻滞药

E.B受体阻滞药

参考答案：D

参考解析：由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶

酚胺的释放，出现严重的高血压危象；因此，不论哪一型嗜倍细胞瘤，术前准

备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围术期循环系统的

稳定。

［单选题］83.老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生体位性低血压，其主要原因是

A.压力反射减弱

B.心功能差

C.老年性B功能减退

D.血管弹性差

E.老年人耐药性差

参考答案：A

参考解析：老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生直立性低血压，其主要原因为

压力反射减弱。

［单选题］84.既能扩张小动脉又扩张小静脉的血管药物是

A.硝酸甘油

B.罂粟碱

C.硝普钠

D.哌睡嗪

E.卡托普利

参考答案：C

参考解析：硝普钠既能扩张小动脉又能扩张小静脉。

［单选题］85.关于肺通气调节的化学感受器描述正确的是

A.主动脉体主要调节呼吸

B.中枢化学感受器位于延髓背外侧

C.FT可以直接通过血-脑屏障刺激中枢化学感受器

D.外周化学感受器不能感受FT浓度变化

E.外周化学感受器可感受低氧和高C02的刺激兴奋呼吸

参考答案：E

参编军析：7卜周化学感受器可感受低氧和高二氧化碳的刺激兴奋呼吸。

［单选题］86.有关颈部神经的描述错误的是

A.第1〜4颈神经前支组成颈丛

B.臂丛由颈5〜8及胸1神经后支组成

C.迷走神经含有内脏感觉、运动和躯体感觉、运动四种纤维成分

D.胸锁乳突肌由副神经支配

E.星状神经节由颈交感干的颈下神经节与胸1神经节融合组成

参考答案：B

参考解析：颈部神经第广4颈神经前支组成颈丛。

［单选题］87.嗜铭细胞主要分泌

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.醛固酮

D.血管紧张素

E.以上均是

参考答案：B

参考解析：嗜铭细胞瘤持续性或间断性分泌大量去甲肾上腺素(NE)和(或)肾

上腺素(E),少数分泌多巴胺(DA)。

［单选题］88.关于蛛网膜下隙的描述，错误的是

A.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间

B.隙内充满脑脊液

C.向上与颅内相应的隙相通

D.第2舐椎以下扩大成终池

E.向两侧形成脊神经周围隙

参考答案：D

［单选题］89.生物电形成的基本条件是

A.细胞内Na,浓度高，细胞外Na,浓度低

B.有Ca呐流

C.依赖细胞膜上钠钾泵使K*外流，膜内电位向静息状态恢复，形成复极相

D.细胞内外带电离子的不均衡分布和细胞膜对某些离子有选择性通透性

E.K通道的开放，造成大量K'内流

参考答案：D

参考解析：生物电形成的基本条件是细胞内、外带电离子的不均衡分布和细胞

膜对某些离子有选择性通透性。

［单选题］90.关于肺泡通气/血流(VA/Q)比值的描述，错误的是

A.肺泡通气，血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比

B.正常人安静时VA/Q约为0.84

C.VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔

D.VA/Q减少相当于存在功能性分流

E.VA/Q失调临床上可表现为低氧血症

参考答案：A

参考解析：肺泡通气，血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比

值。

［单选题］91.成年人蛛网膜下隙终止于

A.第一腰椎

B.第二腰椎

C.第二舐椎水平

D.第五腰椎

E.第一舐椎水平

参考答案：C

参考解析：成年人脊髓下端一般终止于口椎体下缘或L2上缘；而蛛网膜下隙

终止于第二舐椎水平，注意鉴别。

［单选题］92.关于肺泡表面活性物质的描述，错误的是

A.它是一种脂蛋白复合物

B.能降低肺泡表面张力，降低肺顺应性

c.它由n型细胞合成、储存和释放

D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成

E.可保持大小肺泡容积相对稳定

参考答案：B

［单选题］93.反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为

A.耐受性

B.药物滥用

C.精神依赖性

D.躯体依赖性

E.以上都不对

参考答案：B

参考解析：药物滥用：或称物质滥用，是国际通常术语，我国将滥用麻醉药品

等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质，包括

成瘾性及习惯性药物，引起身体依赖性和精神依赖性。

［单选题］94.妊娠末期肺内功能残气量减少

A.5%—10%

B.15%〜20%

C.25%〜30%

D.10%~15%

E.小于5%

参考答案：B

参考解析：妊娠末期由于膈肌上抬，肺内功能残气量减少15%〜20虬

［单选题］95.休克患者麻醉中不宜应用

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.异氟烷

D.恩氟烷

E.氧化亚氮

参考答案：B

参考解析：硫喷妥钠对循环系统干扰大。

［单选题］96.影响气道阻力最重要的因素是

A.气流型式

B.气道口径

C.气流线速度

D.气道跨壁压

E.胸膜腔内压

参考答案：B

参考解析：气道阻力的大小与管道半径的四次方成反比，气道半径是影响气道

阻力最重要的因素。

［单选题］97.有关氯胺酮对循环系统的影响，错误的是

A.增加血浆中的儿茶酚胺

B.抑制迷走神经

C.增强心肌收缩性

D.具有中枢性兴奋心血管的作用

E.抑制颈动脉窦压力感受器

参考答案：C

参考解析：氯胺酮具有直接抑制心肌的作用。

共享答案题

A.Fi+O.50,Pl300mmHg,PaC+30mmHg

B.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pa*63mmHg,PaC+28mmHg

D.Fi'O.50,Pa'380mmHg,PaC'40mmHg

E.Fi+0.50,Pa*180mmHg,PaC+74mmHg

［单选题］LARDS的血气特征是

A.Fi+0.50,Pl300mmHg,PaC+30mmHg

B.Fi+0.50,Pa，92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pa63mmHg,PaC+28mmHg

D.Fi'O.50,Pa'380mmHg,PaC'40mmHg

E.Fi+0.50,Pa180mmHg,PaC'74mmHg

参考答案：C

参考解析：1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。2.过度通气时PaCO2

小于35mmHg03.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300,并出现过度通气。4.慢性阻

塞性肺气肿表现为Pa02隆低，PaC02升高。

共享答案题

A.FiO.50,Pa300mmHg,PaC*30mmHg

B.Fi+0.50,Pl92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pl63mmHg,PaC*28mmHg

D.Fi+0.50,Pa”380mmHg,PaC40mmHg

E.Fi+0.50,Pa180mmHg,PaC'74mmHg

［单选题］2.慢性阻塞性肺气肿的血气特征是

A.Fi+0.50,Pl300mmHg,PaC30mmHg

B.Fi+0.50,Pa*92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pa63mmHg,PaC*28mliiHg

D.Fi+0.50,Pa*380mmHg,PaC+40mmHg

E.Fi+0.50,Pa*180mmHg,PaC74mmHg

参考答案：B

参考解析：1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。2.过度通气时PaC02

小于35mmHg。3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300,并出现过度通气。4.慢性阻

塞性肺气肿表现为Pa02隆低，PaC02升高。

共享答案题

A.Fi+0.50,Pa'300mmHg,PaC+30mmHg

B.Fi+0.50,PI92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pa*63mmHg,PaC+28mmHg

D.Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHg

E.Fi'O.50,Pa180mmHg,PaC'74mmHg

［单选题］3.通气不足的血气特征是

A.Fi+0.50,Pl300mmHg,PaC+30mmHg

B.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pa*63mmHg,PaC+28mmHg

D.Fi'O.50,Pa'380mmHg,PaC'40mmHg

E.Fi+0.50,Pa*180mmHg,PaC+74mmHg

参考答案：E

参考解析：1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。2.过度通气时PaCO2

小于35mmHg。3.ARDS时Pa02/Fi02的值小于300,并出现过度通气。4.慢性阻

塞性肺气肿表现为Pa02隆低，PaC02升高。

共享答案题

A.Fi+0.50,Pa'300mmHg,PaC'30mmHg

B.Fi+0.50,Pl92mmHg,PaC*54mmHg

C.Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHg

D.Fi+0.50,Pl380mmHg,PaC40mmHg

E.Fi+0.50,Pa*180mmHg,PaC74mmHg

［单选题］4.过度通气的血气特征是

A.FiO.50,Pa300mmHg,PaC*30mmHg

B.Fi+0.50,Pl92mmHg,PaC+54mmHg

C.Fi+0.50,Pl63mmHg,PaC*28mmHg

D.Fi+0.50,Pa”380mmHg,PaC40mmHg

E.Fi+0.50,Pa180mmHg,PaC'74mmHg

参考答案：A

参考解析：1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。2.过度通气时PaCO2

小于35mmHg。3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300,并出现过度通气。4.慢性阻

塞性肺气肿表现为Pa02隆低，PaC02升高。

共享答案题

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.低血容量性休克

［单选题］5.病人静脉滴注青霉素后，血压突然降至70/50mmHg,脉率52次/

分，面色苍白、心悸出冷汗、恶心，休克类型为

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.低血容量性休克

参考答案：B

参考解析：1.当急性失血超过全身血量的20%时，可导致低血容量休克。2.严

重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克，典型表现为血管阻力下

降和心脏充盈减少而心排血量增加，