神经内科主治医师题-诊断学基础(三)

神经内科主治医师题-诊断学基础（三）

1、国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标

A.BMIO.12秒

B.异位P波后继以正常或变异的QRS波群

C.异位P波形态与窦性P波不同

D.异位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多为不完全性代偿间歇

103、隐匿性旁路是指

A.PR间期0.12秒

C.QRS波群宽大畸形

D.房室分离且心室率快于心房率

E.节律轻度不齐

105、有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A.QRS波增宽20.12秒

B.QRS起始部有预激波

C.PR间期0.12秒）心动过速，但不包括

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速并束支阻滞

C.室性心动过速

D.WPW综合征

E.窦性心动过速

108、急性心肌梗死分为"ST段抬高型“和“非ST段抬高型”心肌

梗死的临床意义是

A.有助于判断心功能的状态

B.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

C.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变

D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死

E.以上都对

109、运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

A.200-年龄

B.210-年龄

C.190-年龄

D.220-年龄

E.250-年龄

no、发生下壁心肌梗死时出现v导联R波增高，最可能的原因为

A.右心室肥厚

B.正常变异

C.右束支阻滞

D.后壁心肌梗死

E.预激综合征

111、下列最易引起阿-斯综合征的情况是

A.阵发性室上性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.心房扑动伴2:1传导

D.三度房室传导阻滞

E.窦性心动过速

112、运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A.190-年龄

B.180-年龄

C.200-年龄

D.（200-年龄）x75%

E.（220-年龄）x85%

H3、患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。

心电图如图5-4所示，应诊断为

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.不完全性左束支阻滞

D.急性前间壁心肌梗死

E.预激综合征

114、患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5T所

示，应诊断为

A.室上性心动过速

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.窦性心动过速

E.非阵发性交界性心动过速

115、患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3

为术后发生的心动过速，应诊断为

A.预激综合征合并心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速合并右束支阻滞

D.房性心动过速伴室内差异传导

E.心房扑动1：1传导

116、以下提示心肌缺血的心电图改变是

A.T波和u波融合

B.T波振幅15%

B.15%〜24%

C.10%

D.25%~40%

E.>40%

162、正常成人潮气容积中无效腔气为

A.150ml

B.200ml

C.100ml

D.250ml

E.300ml

163、临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是

A.股静脉

B.股动脉

C.楼静脉

D.肱静脉

E.颈动脉

164、女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,

FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,

TLC为3500ml,下列最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

165、女性,45岁，咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV/FVC%

为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC

为4000ml,最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

166、男性,45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%,

FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,

TLC为7000ml,下列最可能的是

A.限制性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

167、男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：

VC%为60%,FEV/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500mL

评价此患者肺功能

A.轻度减退

B,显著减退

C.正常

D,严重减退

E.呼吸衰竭

168、不属于胃镜检查的并发症是

A.食管或胃穿孔

B.腮腺肿大

C.下颌关节脱位

D.心动过速

E.心搏骤停

169、判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO测定值小

于

A.30mmHg

B.40mmHg

C.20mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

170、女性，22岁，咳嗽，发热1周，尿少，水肿2天急诊。查体：

BP150/90mmHg,贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血

BUN22mmol/L,Cr450nmol/Lo该患者酸碱平衡失调类型是

A.呼吸性酸中毒（呼酸）

B.代谢性碱中毒（代碱）

C.代谢性酸中毒（代酸）

D.呼吸性碱中毒（呼碱）

E.呼酸+代碱

171、使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO是在

A.50mmHg

B.40mmHg

C.60mmHg

D.30mmHg

E.20mmHg

172、男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6

年，查体：T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖

44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是

A.pH45,PaCOI,HCOf

E.pH>45,PaCOI,HCOI

173、不属于结肠镜检查并发症的是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.腹胀

D.肠系膜撕裂

E.腹膜后气肿

174、不是胃镜检查禁忌证的是

A.急性咽喉,食管及胃的腐蚀性炎症

B.严重的肺功能不全

C.食管静脉曲张

D.疑有空腔脏器穿孔

E.神志不清或精神异常

175、不是结肠镜检查禁忌证的是

A.严重的肺功能不全者

B.便血

C.急性肠道感染

D.肠粘连者

E.精神，心理原因不能配合检查者

176、不是胃镜检查适应证的是

A.胃内异物

B.食管静脉曲张破裂出血

C.原因不明的上消化道出血

D.急性腹痛伴肝浊音上界消失

E.术后胃的随访

177、上消化道内镜检查的禁忌证是

A.消化性溃疡并发急性穿孔

B.消化性溃疡并发幽门梗阻

C.消化性溃疡急性出血

D.胃溃疡疑有癌变

E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察

178、病历书写要工整,清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

A.刀刮

B.胶粘

C.划双横线

D.涂黑

E.剪贴

179、男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g,每日3次，

两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首

选的检查是

A.粪隐血转阴后胃镜检查

B.3日后胃肠钢餐检查

C.立即胃肠钿餐检查

D.72小时内胃镜检查

E.胃肠核素扫描检查

180、男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，

2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种

检查不应进行

A.急诊胃肠钿餐造影

B.上腹部B超

C.急诊胃镜检查

D.血常规检查

E.大便转黄后胃肠领餐造影

181、不是结肠镜检查适应证的是

A.原因不明的慢性腹泻

B.X线领餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者

C.原因不明的便血

D.急性菌痢

E.结肠癌术后随访

182、男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下

次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑

酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A.血清胃泌素测定

B.胃液分析

C.胃肠领餐检查

D.癌胚抗原(CEA)测定

E.胃镜检查加胃黏膜组织活检

183、危重抢救记录以下哪一项是错误的

A.至少在抢救结束后6小时内据实补记

B.在抢救结束后24小时可补记

C.应及时完成记录

D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟

E.要详细记录病情变化情况,抢救时间及措施,参加抢救的医务人员

姓名及专业技术职称

184、门诊病历完成最佳时间是

A.1小时内

B.当日

C.即时

D.2小时

E.半小时内

185、入院记录应在何时完成

A.最迟应在患者入院后48小时内完成

B.双休日可在入院后3天

C.入院24小时内

D.入院后3天

E.春节期间可在一周内

186、有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

A.经治医生应在上级医生修改后再签名

B.实习医务人员，试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构

注册的医务人员审阅，修改并签名。

C.实习医生，进修医生签全名

D.签名位置在各项书写的右下角

E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔

187、急诊病历何时完成

A.接诊后1小时

B.接诊后同时

C.处理完成后半日内

D.死亡后

E.当日

188、主诉记录

A.主要生化检查异常

B.主要阳性体征

C.主要症状

D.主要症状/体征及持续时间

E.起病情况

189、关于各项记录，不正确的是

A.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟

B.表格式病历各栏内必须按项填写

C.应注明年，月，日

D.表格栏无内容者可画“/“或“一”

E.表格式病历无内容者可空白

190、下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

A.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录

B.患者述及的既往所患疾病名应加引号

C.每张记录用纸均须填写眉栏

D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间

E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

191、病历书写的文字要求哪点是错误的

A.可用通用外文缩写

B.无正式中文译名的症状,体征疾病名称或药物名称可用外文

C.用中文

D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号

E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

192、书写病历下列哪项不是基本要求

A.实验检查齐全

B.格式规范

C.内容真实

D.描述精练

E.填写全面

193、记录月经史的最佳格式是

A.

B.

C.

D.

E.

194、男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性

发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择

为

A.间歇性发作足踝关节痛8年

B.高血压20年，昏迷1小时

C.高血压20年

D.反复上腹痛10年

E.溃疡病10年

195、现病史不包括

A.主要症状的特点

B.病情的发展与演变

C.发病情况

D.发病以来的一般情况

E.与本病无关的药物过敏史

196、男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，”

糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A.糖尿病3年

B.肥胖3年

C.高血压5年

D.左侧胸痛1天

E.高血压糖尿病3年

197、病历中记录生命体征包括

A.神志，血压，心率

B.呼吸,脉搏,心律,血压

C.体温,脉搏,呼吸,血压

D.瞳孔，呼吸,神志

E.心电图,血压,体温

198、病历中关于“诊断”的书