护士资格证考试题库

护士资格证考试题库不定项选择1.患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是A、可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B、杵状指C、小型缺损能自然关闭D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E、常发生心力衰竭【试题答案】：B解析：1.考点：室间隔缺损的病理生理；精析：常考先心病中除法洛四联症是右向左分流，其他均为左向右分流，室间隔缺损属于左向右分流，故本题选B。右位心、肺动脉狭窄者无分流。青紫型为法洛四联症。避错：部分考生易错选A,由于分不清左向右分流还是右向左分流的临床分型而发生错误，左向右分流包括：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；右向左分流包括法洛四联症。2.考点：室间隔缺损的并发症；精析：室间隔缺损→左向右分流→右心血流量增加(右心室长期受高流速血流冲击，心室壁易受损失，易并发亚急性细菌性心内膜炎(C正确);右心长期超负荷，易导致心力衰竭(B正确)→肺动脉血流量增加→肺动脉高压，肺动脉段扩大，肺门血管影增粗→肺脏充血肿胀→肺部容易感染，并发肺炎(A正确)。先心病小孩体质均较差，易并发上呼吸道感染(D正确)。A、B、C、D均正确，本题应该选E。避错：部分考生易错选B,心力衰竭是室间隔缺损并发症的一种，而本题其他几项也是室间隔缺损的并发症，因此，选E。3.考点：室间隔缺损的临床表现；精析：室间隔缺损时，胸骨左缘响亮粗糙的全收缩期杂音；小型室间隔缺损，多无临床症状；过度激动和剧烈哭闹时，右心房压可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现青紫，加重缺氧，应避免。避错：部分考生易错选E,由于不熟悉室间隔缺损的临床表现而发生错误，由于杵状指是法洛四联症的临床表现，因此，本题选B。2.患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。护士应指导患者采取的饮食为A、高脂肪饮食B、高纤维素饮食C、少渣饮食D、低盐饮食E、要素饮食【试题答案】：C解析：少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的患者。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔，饮食中含坚硬固体及纤维渣滓较多是诱因之一。伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,液面不得超过肛门30cm,以免造成肠穿孔。大量不保留灌肠溶液温度为39～41C,患者为左侧卧位，保留灌肠时需要将臀部抬高。3.患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起A、血管扩张B、皮下出血C、心律不齐D、一过性冠状动脉收缩E、冻伤【试题答案】：D解析：1.禁忌用冷的部位有：枕后、耳郭、阴囊处用冷易引起冻伤；心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。故本题选E。解题关键：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。2.足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。故选D。解题关键：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。3.为了降温，冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降至39℃以下时，即可取下冰袋。因此本题选E。4.患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可见红细胞大小不等，以大细胞多见。遵医嘱应采取的治疗措施是A、口服铁剂B、使用维生素B12、叶酸C、输血D、吸氧E、给予兴奋剂【试题答案】：B解析：该患儿母乳喂养，未加辅食，出现反应迟钝，嗜睡，手足、头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼细胞贫血。5.患者，男性，25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。该患者可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、军团病E、肺炎球菌肺炎【试题答案】：E解析：患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛。胸片示右中肺大叶性肺炎。青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。6.上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、加压包扎伤口B、高同侧上肢C、局部沙袋压迫D、引流管持续负压吸引E、半卧位【试题答案】：D解析：乳腺癌根治术后，皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸引，及时、有效的吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合7.患儿女，1岁半。奶粉喂养，10个月添加辅食，皮肤黄，口唇甲床发绀，舌震颤，RBC:3.0×10³/L,Hb:102g/L,RBC大小不定，以大为主，中央区淡染不明显，WBC、PC减少，且以大为主。该患儿可诊断为A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、生理性贫血E、感染性贫血【试题答案】：B解析：1.营养性巨幼细胞贫血绝大多数因叶酸缺乏所致，呈大细胞性贫血，平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常。血片中可见红细胞大小不等、中央淡染区消失，有大椭圆形红细胞等；中性粒细胞核分叶过多，亦可见巨型杆状核粒细胞。故选B。解题关键：巨幼细胞贫血为大细胞贫血。2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B¹²缺乏所致，补充后可纠正贫血。①改变不良的饮食习惯：建议进食富含叶酸和维生素B¹²的食品，如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等；维生素B¹²缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽蛋以及海产品；婴幼儿和妊娠妇女对叶酸的需要量增加更要注意及时补充。②减少食物性叶酸的破坏：烹调时不宜温度过高或时间过长，且烹煮后不宜久置。③改善食欲。故选A。解题关键：巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素B¹²的食品。8.患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃,脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WAB12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生A、切口感染B、腹腔感染C、盆腔感染D、腹腔脓肿E、腹腔内出血【试题答案】：A解析：术后第3天患者体温升高，切口局部有红肿、压痛等，提示切口感染。9.患者女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是A、肺部感染B、心律失常C、缺乏休息D、恶劣的气候E、用药不当【试题答案】：A解析：1.心力衰竭的基本病因有①原发性心肌损害；②心脏负荷过重；③心脏舒张受限，二尖瓣狭窄和三尖瓣狭窄可使心室充盈受损。该患者患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，导致心室舒张充盈受限，故本题选D。解题关键：原发性心肌损害为心力衰竭最常见的病因。2.心衰的诱发因素主要有感染、心律失常、生理或心理压力过大、妊娠和分娩、血容量增加和其他治疗不当等。故此题选A。解题关键：呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。3.心功能分级为：I级：日常活动不限。Ⅱ级：体力活动轻度受限。日常活动可引起心衰症状。Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。IV级：体力活动重度受限，休息状态下存在心衰症状，活动后加重。故此题选B。10.患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是错误的A、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能放入一指为宜C、测量时使血压计的“0”点与心脏、肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定E、以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气【试题答案】：D解析：听诊器胸件置于肱动脉搏动处，勿塞在袖带内，以免影响测量结果。测量血压时应使肱动脉与心脏在同一水平上，坐位时使肱动脉平第4肋软骨。为保证测量的准确性和可比性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。11.共用题干小刘是ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。在ICU常运用的护理方式是A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、临床路径【试题答案】：A12.人体器官的捐献应是A、死刑犯应无条件捐献B、捐献者必须是自愿C、供体捐献前无须检查身体D、父亲可代替儿子做出捐献决定E、以器官价格高低为原则【试题答案】：B解析：捐献人体器官，要求严格遵循自愿原则，故B是正确的，相对D就是错误的，如果儿子具有完全民事行为能力，父亲不能代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事于买卖人体器官有关的活动，故E是错误的。死刑犯也不可无条件捐献，故A错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查，C明显是错误的，选B。13.引起该病的最常见原因是A、直肠肛管外伤B、直肠肛管恶性肿瘤C、肛垫下移D、直肠肛管结核E、直肠肛管周围脓肿【试题答案】：E解析：直肠肛管周围脓肿破溃或切开后易形成肛瘘，脓肿形成是直肠肛管周围炎症的急性阶段。而肛瘘则是慢性期。肛瘘是指直肠下部或肛管，与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿的后果，可由脓肿自行溃破或切开引流后形成，少数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。由此可见，本题最佳【试题答案】：。14.男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。目前应考虑以下哪种疾病可能性大A、室上速B、室性期前收缩C、房颤D、窦速E、房扑【试题答案】：B解析：根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前收缩的典型表现。故选项B。15.护士指导该病人在术后当天进温凉流食是为了A、增进食欲B、观察有无呛咳C、预防甲状腺危象D、避免颈部血管扩张出血E、促进排便【试题答案】：DE解析：术后当天给予病人便于吞咽的微温流质食物，过热可使手术部位血管扩张，加重渗血。16.患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年【试题答案】：B解析：4.首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因，避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。17.应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是A、8～10次/分B、10～12次/分C、12～14次/分D、16～20次/分E、6～8次/分【试题答案】：D解析：挤压呼吸气囊，使空气(或氧气)进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为16～20次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。18.我国的《人体器官移植条例》对依法施行器官移植行为提供了法律依据。以下不适用于本条例的是A、肾移植B、心脏移植C、肝移植D、骨髓移植E、脾移植【试题答案】：D解析：1.在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用《人体器官移植条例》;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例，故本题选D。解题关键：骨髓属于人体组织，不属于器官，所以不属于《人体器官移植条例》管辖范畴。2.捐献人体器官，要求严格遵循自愿原则，故C是正确的，相对E就是错误的，如果儿子具有完全民事行为能力，父亲不能代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事于买卖人体器官有关的活动，故A是错误的。死刑犯也不可无条件捐献，故B错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查，D明显是错误的，选C。解题关键：人体器官捐赠必须遵循自愿原则，不能强迫、诱骗任何人捐献人体器官。3.《人体器官移植条例》明确规定活体器官接受人必须与活体器官捐赠人之间有特定的法律关系，即配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系，或者有证据证明与活体器官捐赠人存在因帮扶等形成了亲情关系，本题C师生关系不属于此列，选C。解题关键：活体器官捐赠者和接受者特定关系有四种，配偶、直系、三代以内旁亲，帮扶亲情关系。19.患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应【试题答案】：D解析：青霉素皮试液的标准：每ml含青霉素200～500U。青霉素过敏性休克的临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿所致，表现为胸闷、气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。②循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足所致，表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：表现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。过敏性休克抢救的首选药物为0.1%盐酸肾上腺素。20.患者，女性，50岁，月经紊乱近半年，经量时多时少，周期无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小、软，诊断为无排卵型功血。护士采取的护理措施应除外A、做好手术止血准备B、刮宫后的标本不用常规送病理检查C、做好会阴护理D、观察并记录生命体征及出血量E、遵医嘱给抗生素预防感染【试题答案】：B解析：1.诊刮既可诊断又可止血。2.刮宫后的标本应常规送病理检查，以排除子宫内膜病变。21.患者术后不会出现的并发症是A、切口出血B、切口感染C、肠粘连D、肛门狭窄E、尿潴留【试题答案】：C解析：血栓性外痔的并发症有尿潴留、切口出血、术后切口感染、肛门狭窄，肠粘连是干扰【试题答案】，此题应该选择C。22.患者女，30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。Hb:60g/L,RBC:3×10¹²/L,MCV:80f1。其贫血的病因最可能为A、溶血B、缺铁C、缺乏维生素B12和叶酸D、再生障碍E、珠蛋白生成障碍性贫血【试题答案】：B解析：1.成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,就有贫血。小细胞低色素性贫血血象：平均红细胞体积(MCV)低于80f1,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%;故选D。解题关键：小细胞低色素性贫血MCV<80fl,MCHC为32%。2.缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因：①铁需要量增加而摄入量不足；②铁吸收不良；③铁丢失过多。故选B。解题关键：缺铁性贫血的病因是铁缺乏。3.符合下列任一条即可诊断缺铁。①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键：骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞，该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多，表示骨髓造血功能旺盛，故选C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血，以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低，见于再生障碍性贫血。解题关键：网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况，作为贫血疗效的早期指标。23.何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、右侧卧位B、左侧卧位C、半卧位D、头低脚高位E、平卧位【试题答案】：C解析：此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。故正确答案为C.半卧位。24.王女士，34岁，初产妇，心功能ⅡⅡ级，现孕38周，自然临产。该产妇最佳的体位是A、平卧位B、右侧卧位C、随意卧位D、左侧卧位，上半身抬高E、仰卧位【试题答案】：D解析：1.分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。2.在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭发生。给予左侧位，上半身抬高，观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。25.患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。下列检查对本病诊断帮助不大的是A、心电图B、超声心动图C、心导管检查D、X线胸部摄片E、胸部CT检查【试题答案】：E解析：3.先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外，一般可在医护人员或家长监护下进行适当的活动。26.某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。护理该患者时，应避免A、高蛋白饮食B、剥去鼻腔内的血痂C、鼻腔涂液体D、局部冷敷E、定时翻身【试题答案】：B解析：患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力攥鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选B。D项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。27.患者女，36岁，中学教师。近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是A、密切观察病情变化B、术前皮肤准备C、术后抬高患肢D、术后绝对卧床E、术后弹力绷带包扎【试题答案】：D解析：1.教师职业长期站立，易增加下肢血柱重力，是下肢静脉曲张的高发人群，加之患者有站立后下肢沉重酸胀感，考虑患者下肢静脉曲张可能性大，选A。解题关键：增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。2.下肢静脉曲张患者的非手术治疗可有穿弹力袜、注射硬化剂和压迫疗法、保持合适体位、避免负压和静脉压增高因素。患者宜避免久站或久坐，休息或卧床时抬高患肢，以利于静脉回流，故久坐休息做法不妥，E选项错误。3.下肢静脉曲张行手术治疗患者，术后应抬高患肢，卧床期间做足部运动，术后24小时鼓励患者下地，以促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成，故术后绝对卧床做法错误，选D。解题关键：下肢静脉曲张患者，术后应早期运动以预防下肢深静脉血栓形成。28.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食B、管饲肠内营养剂C、鼻饲流质饮食D、肠外营养和肠内营养E、全胃肠外营养【试题答案】：E解析：1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。3该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。29.护士在收集患者资料过程中，不正确的是A、所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B、正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈C、正式交谈的内容应贴近患者的病情D、非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E、非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解【试题答案】：A解析：收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等。30.患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。引起上述临床表现的原因不包括A、髓核向后突出B、横突孔增生狭窄C、椎体后缘产生骨赘D、后纵韧带钙化E、黄韧带肥厚【试题答案】：B解析：横突孔增生狭窄会导致椎动脉和神经根受压，引起的是椎动脉型及神经根型颈椎病。31.初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm,子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次/分。首先考虑可能的情况是A、前置胎盘B、先兆早产C、胎盘早剥D、先兆子痫E、子宫破裂【试题答案】：C解析：1.患者有妊娠高血压、外伤史，出现阴道出血，查体局部压痛，胎位、胎心清楚，应考虑胎盘早剥。2.胎盘早剥应及时终止妊娠。32.患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是A、呼吸机B、准备安装心脏起搏器C、体外反搏器D、除颤器E、心电图机【试题答案】：D解析：1.心率160次/分：QRS时限>0.12秒；R-R间期不相等：刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。2.心率160次/分，心电图提示QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。33.患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。该患者最易发生的并发症是A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、股骨头缺血性坏死D、慢性骨髓炎E、骨质疏松【试题答案】：C解析：1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。34.患者，男，75岁，因反复血尿2个月余就医。PSA>100ng/ml。血常规：Hb89g/L,WBC6.8×10³/L,中性粒细胞比例0.73。尿沉渣镜检RBC满视野。肛门指诊发现前列腺增大，质硬，表面不光滑结节状。B超提示前列腺增大，内有不均等回声光团。最合适的确诊方法是A、B超B、经直肠前列腺穿刺活检C、CTD、MRIE、膀胱镜加活检【试题答案】：B解析：根据直肠指检、相关实验室检查和经直肠B超可以诊断前列腺癌。:经直肠B超引导下穿刺活检诊断前列腺癌准确率较高，并可作出决定性的诊断。PSA是前列腺特异抗原，腺泡浆分泌的糖蛋白，PSA升高可能存在前列腺癌，是前列腺癌的标记物，也是疗效观察的重要指标，术后PSA如有升高，提示复发和恶化。35.患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖B、密切观察体温变化C、严格执行无菌操作D、对症进行药物治疗E、将剩余溶液丢弃【试题答案】：E解析：1.发热反应多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。2.发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。36.患者李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安请问患者发生了何种反应A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应【试题答案】：D解析：1.考点：青霉素过敏性休克；精析：休克是由不同原因引起的一种临床综合征，其主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、表情淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应，是由于患者对青霉素过敏，发生过敏性休克。故本题选D。避错：本题主要考察青霉素过敏，发生过敏性休克的临床表现。本题可用排除法，患者发生阳性反应，但未出现中枢神经系统症状，故不选A,血清病型反应一般于用药7～12天内发生，故排除B,C项题干中未涉及，E项严重者可发生剥脱性皮炎。故本题选D。2.考点：过敏性休克的抢救；精析：发生过敏性休克发生时，应立即让患者卧床，解开衣带，有利于脑部供血，保温并保持安静，盐酸肾上腺素是抢救休克过敏性反应是首先药物。故本题选A。避错：本题主要考察过敏性休克抢救措施的顺序，应立即停药，患者平卧或仰卧中凹位，注意保暖；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,如症状不缓解可每隔30min皮下或静脉给0.5ml。其他可进行对症处理，给予抗组按抗过敏，呼吸兴奋剂等。故本题选A。单选题1.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大60m,枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是A、鼓励进食B、外阴清洁，备皮C、不能自解小便者给予导尿D、给予温肥皂水灌肠E、卧床休息【试题答案】：D解析：初产妇宫口开大3Cm以下，且无特殊情况者可给温肥皂水灌肠。此初产妇宫口已开大6Cm,D的做法是错误的。2.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌【试题答案】：A解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。3.中医的四诊中的望诊，不包括下列哪一项A、舌诊B、望排泄物C、望睡眠呼吸和形体D、望小儿指纹E、望神、色、姿态和皮肤【试题答案】：C解析：望诊的基本内容包括：全身望诊(望神、色、形体、姿态);局部望诊(望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤);舌诊(望舌体、舌苔);望排泄物(望痰涎、呕吐物、大便、小便等);望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。C选项不属于望诊的内容。4.食物消化吸收的主要场所是A、食管B、胃C、结肠D、小肠E、直肠【试题答案】：D解析：小肠分为两部分，即空肠和回肠，空肠、回肠的主要功能是消化和吸收食物。5.市人民医院护士李某，是刚毕业于某大学的护理学硕士，刚被提拔为急诊科护士长，但该护士从不管理科室的各项工作，只是专心做科研、学习，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则A、专业化分工与协作的原则B、有效管理幅度的原则C、职责与权限一致的原则D、等级和统一指挥的原则E、管理层次的原则【试题答案】：C解析：职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在，责任明确，权力和利益均衡，该护士是急诊科护士长，属于领导级别，应掌管总的护理权利和职责，而该护士长只专心科研，没有肩负起应有的责任，也没有很好地使用自己的权利，违背了职责与权限统一的原则。选C。6.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查【试题答案】：D解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的治疗手段。7.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此症状是A、被害妄想B、病理性象征性思维C、强制性思维D、关系妄想E、自知力丧失【试题答案】：B解析：癔症是指一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍。主要表现为解离症状和转换症状。患者“病前性格争强好胜”,且发病有明显暗示性，表现为转换性症状，即癔症性瘫痪。8.王女士，初孕妇，孕34周，四步触诊结果，于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为A、骶左前B、骶右前C、骶左后D、骶右后E、骶左横【试题答案】：B解析：考点：胎方位；精析：若于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，说明是臀先露，胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到，说明胎儿的臀部在母体的右前侧，所以是骶右前。避错：本题部分考生易选A,由于对胎方位的判断不准确而发生错误，由题可知胎儿为臀先露，根据胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到判断出胎方位为骶右前。9.男婴，30周宫内妊娠，顺产，体重2.2kg,唇周发绀，呼吸急促，此时应给予A、纯氧B、间歇低流量给氧C、间歇高流量给氧D、持续高流量给氧E、持续高浓度给氧【试题答案】：B解析：30周宫内妊娠，体重2.2kg,提示该新生儿为早产儿，早产儿的给氧应采取间歇低流量给氧。10.新生儿颅内出血的典型症状是A、呼吸暂停，面色青灰或苍白B、先表现兴奋，后出现抑制C、全身硬肿，皮肤发凉D、体温不升E、牙关紧闭、面肌紧张【试题答案】：B解析：新生儿颅内出血的发病时间多在生后1周内，患儿可表现为兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。11.患者女，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A、乳房纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳管内乳头状瘤D、乳癌E、急性乳腺炎【试题答案】：C解析：乳房内未扪及肿块，排除乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病和乳癌，局部无红肿热痛，排除急性乳腺炎。故选C。解题关键：掌握各种乳房疾病的特征性表现；掌握乳管内乳头状瘤特征性表现：乳头血性溢液，不易扪及肿块。12.左心衰竭的早期脉搏表现是A、脉搏短绌B、缓脉C、奇脉D、交替脉E、水冲脉【试题答案】：D解析：交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。13.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、有无并发症【试题答案】：D14.关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对A、妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B、妊娠32～34周血容量增加达高峰C、分娩第二期比第一期心脏负担重D、分娩第三期心脏负担仍很重E、产后2～3d心脏负担减轻【试题答案】：E解析：考点：心脏病与妊娠的相互影响；精析：妊娠合并心脏病占孕产妇死因的第二位(第一是产后出血),妊娠32～34周血容量增加达高峰。分娩第二期除子宫收缩外，腹肌及骨骼肌均参加活动，此期心脏负担最重，因此，E错。产后24～48小时内，由于子宫缩复，大量血液进入体循环，加上孕妇身体组织内潴留的大量水分回到体循环，使血容量再度增加，也易引起心力衰竭。避错：本题部分考生易误选D,认为分娩第三期心脏负担减轻，这是不对的，第三产程当胎儿娩出后，大量血液进入循环，回心血量减少，使心脏负担加重，易诱发心力衰竭。由于分娩期和产褥期均加重心脏负担，因此，本题A、B、C、D均正确，只有E是错误的。15.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了A、防止血栓栓塞B、防止休克C、补充能量D、平衡酸碱E、保持渗透压平衡【试题答案】：A解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏度增加导致血栓栓塞。16.患者女，35岁。因车祸导致骨盆挤压伤，测血清钾6.9mmol/L,脉搏46/分，并有心律不齐，应选用的药物是A、10%葡萄糖酸钙B、乳酸溶液C、毛花苷丙D、利多卡因E、5%碳酸氢钠溶液【试题答案】：A解析：血清钾测定>5.5mmol/L时，成为高钾血症。急救措施首选药物：静脉钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)17.预防风湿热的关键是A、手术摘除感染的扁桃体B、注射长效青霉素C、磺胺类药物预防性治疗D、长期口服小剂量阿司匹林E、防治链球菌感染【试题答案】：E解析：风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。E组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。故预防风湿热的关键就是防治链球菌感染。故选E。18.黄体功能不全功血的主要临床表现A、经量增多B、经期延长C、月经频发D、月经频多E、不规则出血【试题答案】：C解析：黄体功能不全，表现为月经周期缩短，月经频发，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长，黄体期缩短。月经频发：周期规则，但短于21日。19.内痔的早期症状为A、痔核脱出B、大便出血C、大便疼痛D、里急后重E、肛门周围瘙痒【试题答案】：B解析：内痔可分四期，便血是早期症状。20.临产时可以灌肠的是A、阴道出血B、胎膜早破C、胎位异常D、初产妇宫口开1指E、有剖宫产史【试题答案】：D解析：初产妇宫口开大3Cm以内。无特殊情况下可以灌肠。备选【试题答案】A、B、C、E均为灌肠的禁忌证。21.吸入性烧伤最危险的并发症是A、感染B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎【试题答案】：B22.某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是A、促进末梢循环减少回心血量B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足部发生压疮E、使患者舒适促进睡眠【试题答案】：C解析：考点：风心病的护理常规；精析：风心病患者卧床4个月余，心功能不全，下肢淤血，血流减慢，容易形成深静脉血栓，一旦脱落可致命。每天需作下肢被动活动和按摩，防止下肢静脉血栓形成。故本题选C。避错：部分考生易错选A,风湿性心脏病易并发下肢静脉血栓形成，部分考生因不清楚风心病的并发症而发生错误，为了预防下肢静脉血栓形成应每天作下肢被动活动和按摩，因此，本题选C。23.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【试题答案】：C24.精神分裂症最突出的感知觉障碍是A、错觉B、幻觉C、感觉倒错D、内感性不适E、感知觉综合障碍【试题答案】：B解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见，可为评论性、议沦性、命令性幻听。25.对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是A、饮水发呛B、心动过速C、多汗、怕热D、手指细颤E、多食、消瘦【试题答案】：A解析：当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽肌群。26.姗姗，体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚，其年龄约为A、10个月B、12个月C、15个月D、16个月E、9个月【试题答案】：B解析：7～12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)新生儿出生时身长平均为1250px,生后第1年身长平均增长约625px,即1岁时身长为1875px。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都增长约6m,故1岁时为1150px。一岁时头围和胸围相等。所以综上判断其年龄为12个月。27.产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是A、胎盘因素导致的产后出血B、凝血功能障碍C、子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时D、按摩子宫无效时E、软产道裂伤【试题答案】：C解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件，病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。28.最常见的恶性原发性骨肿瘤A、软骨肉瘤B、骨肉瘤C、纤维肉瘤D、尤文肉瘤E、骨髓瘤【试题答案】：B解析：考点：常见的恶性原发性骨肿瘤；精析：骨肉瘤是一种最常见的恶性原发性骨肿瘤，恶性程度高，预后差。好发于青少年，好发部位于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，故B正确。软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肿瘤，可有原发、也常继发于良性软骨来源的肿瘤，故A不正确。纤维肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，起源于非成骨性纤维结缔组织，故C不正确。尤文肉瘤起源于骨髓间充质细胞，没有骨肉瘤常见，故D错误。骨髓瘤起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主，不属于原发性骨肿瘤，故E错误。避错：本题易错选A。两者都多见于青少年，发生于长骨的干骺端，但骨软骨瘤是常见的良性肿瘤。而软骨肉瘤继发于骨软骨瘤，发生恶变概率小。故本题选B。29.胰液进入十二指肠后，最先被肠激酶激活的是A、凝乳酶B、乳糖酶C、角蛋白酶D、组织蛋白酶E、胰蛋白酶原【试题答案】：E解析：肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜，其作用是将蛋白酶原变成具有活性的蛋白酶，继而激活其他酶原。30.医院感染管理委员会的主要职责不正确的是A、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见C、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评D、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开E、只解决医院日常事务【试题答案】：E解析：医院感染管理规范(试行)第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是：①依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；④建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。所以【试题答案】A、B、C、D都正确。故选E。解题关键：医院感染管理的制度规范应熟悉，以便于题目的解答。31.等渗性脱水时，血清钠浓度是A、100～120mmol/LB、110～130mmol/LC、120～140mmol/LD、130～150mmol/LE、150～170mmol/L【试题答案】：D32.初产妇自然分娩。产后2小时观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、乳汁分泌情况E、膀胱充盈情况【试题答案】：D解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。33.下列哪项不是临床死亡期的特征A、呼吸停止B、心搏停止C、各种反射消失D、延髓处于深度抑制状态E、组织细胞新陈代谢停止【试题答案】：E解析：考点：临床死亡的判断标准；精析：处于临床死亡期的人，其延髓处于深度抑制状态，特征性的表现为心跳、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动，持续时间极短。避错：本题部分考试易误选C,而患者在临床死亡期时各种反射已经消失，在生物学死亡期时，各种新陈代谢相继停止。34.哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊【试题答案】：A解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、骼前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。35.预防破伤风最有效的方法是A、彻底清创B、应用青霉素C、注射TATD、注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风免疫球蛋白【试题答案】：D解析：类毒素注射后，人体内产生抗体，并获得自动免疫，使进入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。36.AOSC的临床表现为A、Reynolds五联征B、MODSC、Murphy征D、Mirizzi综合征E、Charcot三联征【试题答案】：A解析：急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为Reynolds五联征。37.患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是A、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出【试题答案】：E解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。38.诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是A、CT检查B、腹腔镜C、淋巴造影检查D、腹水中细胞学检查E、血清中肿瘤标记物测定【试题答案】：D解析：卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值，可避免剖腹探查。39.患者，女性，43岁。突发心悸。查体：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、神经官能症D、频发房性期前收缩E、频发室性期前收缩【试题答案】：B解析：阵发性室上性心动过速特点：突发、突止，持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩(QRS波群形态正常),频率150～250/分，P波不易分辨。40.患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A、水平压力B、垂直压力C、摩擦力D、剪切力E、阻力【试题答案】：D解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。41.良性前列腺增生易发生于A、青年B、壮年C、老年D、幼儿E、儿童【试题答案】：C解析：目前认为高龄及有功能的睾丸是前列腺增生的重要因素，其中男性激素、多种生长因子、类固醇激素受体等与前列腺增生有一定的关系。42.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A、血沉正常B、血压正常C、尿艾迪斯计数正常D、抗链球菌溶血素效价正常E、尿常规正常【试题答案】：C解析：一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；1～2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。43.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状可诊断A、卵巢黄素囊肿B、卵巢黄体囊肿C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、滋养细胞肿瘤【试题答案】：C解析：葡萄胎病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失，肉眼见水泡状组织。44.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括A、冰盐水洗胃B、应用三腔两囊管C、暂禁食D、观察粪便颜色及量E、迅速建立静脉通路【试题答案】：B解析：三腔两囊管适用于肝硬化食管-胃底静脉曲张患者，一般不用于单纯消化性溃疡大出血患者。45.患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A、详细询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告车祸的情况C、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛D、止血，测血压，配血、建立静脉通道E、通知病房，准备暂空床【试题答案】：D解析：配合抢救1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。2)作好抢救记录：记录内容包括时间(病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。46.慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是A、纠正电解质紊乱B、纠正酸碱失衡及低钙C、使用镇静剂D、使用抗生素E、使用镁制剂【试题答案】：B解析：慢性肾衰竭有些症状与水、电解质和酸碱平衡失调有关。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当正常肾单位进行性减少，排磷随之减少，血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，引起抽搐，因此，应及时纠正酸碱失衡及低钙。故选B。47.患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是A、头高足低位B、半坐卧位C、仰卧位D、膝胸位E、侧卧位【试题答案】：B解析：适用范围1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。4)某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。48.终止房扑最有效的方法是A、同步直流电复律B、药物治疗C、射频导管消融D、食管心房调搏超速抑制E、刺激颈动脉窦【试题答案】：A解析：转复心房扑动最有效的办法为同步直流电复律术。49.某病区护士人员的工作方式是：一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。该种工作方式是A、综合护理B、个案护理C、责任制护理D、经验护理E、小组护理【试题答案】：E解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式，故本题选E。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。此外，还有功能制护理，是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，护理人员按分配做不同类型的工作内容，是一种流水作业式的工作方式。无综合护理和经验护理的说法。50.女，46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的诊断是A、胰腺炎B、肝癌C、胆总管结石D、急性肝炎E、胆囊结石【试题答案】：C解析：考察胆石症的临床表现。结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波动性变化。51.小儿男，6岁。发育正常，其标准体重和身高为A、18kg,126cmB、18kg,112cmC、18kg,119cmD、20kg,119cmE、20kg,112cm【试题答案】：E解析：1～6岁儿童的体重(kg)=年龄(岁)×2+8,计算所得标准体重是20kg,因此A、B、C错误；2～12岁儿童身长(高)的估算公式为：身高(cm)=年龄(岁)×7+70,计算所得标准身高为112cm,因此D错误。故本题应选E。52.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A、严密观察孕妇生命体征B、监测白细胞计数C、监测胎儿宫内安危D、无需使用抗生素E、给予抗生素【试题答案】：D解析：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。选择【试题答案】D。53.甲状腺癌手术后常见并发症除外A、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、手足抽搐E、甲状腺危象【试题答案】：E解析：甲状腺危象为甲亢手术后的严重并发症，故本题选E。解题关键：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐均是手术操作不当引起的，因而甲亢术后及甲状腺癌术后均可出现，而甲状腺危象是甲亢术前准备不充分所致。54.小儿，1岁。曾患腹泻伴发热及脱水、酸中毒，经治疗全身症状消失，但黄色稀水样便仍持续存在。医生诊断该小儿的腹泻为迁延性。迁延性腹泻的病程为A、2周～2个月B、2周以上C、1周～2周D、1周以内E、2个月以上【试题答案】：A解析：考察小儿腹泻的临床特点。根据病程分为急性腹泻(病程<2周)、迁延性腹泻(病程在2周～2个月)和慢性腹泻(病程>2个月)。55.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A、以小关节为主B、呈对称性C、晨僵明显D、急性期关节明显肿胀E、后期关节无畸形【试题答案】：E解析：考点：类风湿关节炎的临床表现；精析：类风湿关节炎主要侵犯小关节，呈对称性分布。以晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀和关节畸形为其关节的表现。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。故本题选E。避错：考生应注意区分风湿热引起的关节炎和类风湿关节炎的临床表现加以区别，前者是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节；急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作。56.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱A、菠菜、红烧青鱼B、茭白、鸡蛋C、油豆腐、鸡血汤D、青菜、炒猪肝E、卷心菜、五香牛肉【试题答案】：B解析：潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。57.一氧化碳中度中毒的典型体征是A、四肢无力B、意识模糊C、口唇樱桃红色D、血压下降E、呼吸、循环衰竭【试题答案】：C58.足月儿生理性黄疸的消退时间A、3天B、7天C、10天D、2周E、4周【试题答案】：D解析：约50%～75%足月儿在生后2—3天可出现生理性黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退。59.初产妇，30岁，足月妊娠，产后发生羊水栓塞，下列治疗原则哪项不正确A、低流量给氧B、抗凝治疗C、纠正酸中毒D、抗休克E、防治多器官损伤【试题答案】：A解析：羊水栓塞治疗原则是迅速纠正呼吸循环衰竭；抗休克、抗过敏；纠正凝血功能障碍，防治急性肾衰竭，病情稳定后尽快结束分娩。给氧应加压给氧，必要时做气管插管或气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺血，低流量给氧不适宜。60.细菌性阴道病的阴道pH为A、pH<4.5B、pH5～6.5C、pH≥6.5D、pH7.0～7.5E、pH>4.5【试题答案】：E解析：细菌性阴道病的阴道pH值>4.5;滴虫性阴道炎患者的pH为5.2～6.6。61.膀胱癌患者血尿多表现为A、无痛性全程肉眼血尿B、初始血尿，无痛C、终末血尿，无痛D、镜下血尿E、血红蛋白尿【试题答案】：A解析：血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状，也是最早出现的症状。多为全程无痛性肉眼血尿，终末加重。62.患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，触痛。该患者压疮的治疗可采用A、红外线、紫外线照射B、局部湿冷敷C、局部麻醉止痛D、1:5000呋喃西林外涂抹E、局部持续吹氧【试题答案】：A解析：红外线、紫外线照射具有扩张血管、促进血液循环及局部消炎的作用。63.在甲状腺癌中可经血液转移至肺、肝、骨和中枢神经系统的类型是A、乳头状癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、黏液腺癌【试题答案】：D解析：髓样癌较早出现淋巴结转扩，且可经血行转扩肺、脱骨。64.患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是A、数字评分法B、文字描述评定法C、面部表情疼痛评定法D、视觉模拟评分法E、Prince-Henry评分法【试题答案】：C解析：面部表情疼痛评定法适用于3岁以上儿童疼痛的评估。65.8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃,右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎【试题答案】：B解析：考点：小儿肺炎临床表现；精析：A表现为小点片状阴影。B可有4种改变：肺门阴影增浓；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均匀实变。4种改变可以互相转化，游走性浸润；有时呈淡薄云状浸润影。C表现为大片炎症浸润阴影或实变影。D表现变化快，迅速形成多发性小脓肿。E呈片状或易融合成大病灶。故本题选B。避错：本题易错选C。做本题的重点在于考生应该熟练掌握各型肺炎的临床表现和体征并予以区分和鉴别，了解发病的各个阶段的胸片表现。66.男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是A、口服水合氯醛B、肌注苯巴比妥C、立即气管切开D、静脉滴注TATE、气管插管【试题答案】：C解析：考点：破伤风的护理措施；精析：破伤风抽搐引起窒息与喉肌痉挛、声门紧闭及呼吸肌痉挛有关，所以最有效地措施是马上行气管切开，A、B、D、E都不能立即解除窒息。选C。避错：考生应注意急救措施中的ABC原则，首先是保持呼吸道通畅，气管切开能快速有效地打开气道，防止窒息。67.关于碘过敏试验，正确的是A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应【试题答案】：D解析：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过lcm即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。68.患者，女性，27岁。临床诊断再生障碍性贫血。检查发现口唇及口腔黏膜有散在出血点，牙龈出血。护士在为其进行口腔护理时应特别注意的护理操作是A、口护时夹紧棉球B、口护动作必须轻柔C、禁忌漱口D、患处涂冰硼散E、先取下义齿【试题答案】：B解析：患者有口腔黏膜出血，口护时应动作轻柔，避免损伤黏膜，引起出血加重或感染的发生。69.患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃,脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：Pa0250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取A、高浓度吸氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量持续给氧D、短期高压给氧E、不需给氧【试题答案】：A解析：急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是：遵医嘱高浓度吸氧，并观察氧疗效果。70.患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的A、维生素B12肌肉注射B、补充叶酸C、及时添加辅食D、改为羊奶喂养E、加强护理防治感染【试题答案】：C解析：根据题干描述患儿可能为巨幼红细胞贫血，祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗巨幼红细胞贫血的关键。羊乳中维生素B12和叶酸含量少，所以此题【试题答案】选C。71.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的A、起病缓慢B、三多一少症状明显C、多见于成年与老年人D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感【试题答案】：B解析：A.起病缓慢：错误，1型糖尿病多起病急剧。B.三多一少症状明显：正确。C.多见于成年人与老年人：错误，1型糖尿病发病年龄较轻，多数<30岁。D.血糖波动小而稳定：错误，1型糖尿病血糖波动大。E.对胰岛素不敏感：错误，1型糖尿病对胰岛素敏感。而2型糖尿病：成人多见，起病缓慢，症状不明显，应激情况下可发生酮症，常对胰岛素发生抵抗，病情不重时口服降糖药有效，必要时也用胰岛素控制血糖。故本题正确选项为B。解题关键：掌握1型与2型糖尿病的区别。72.下肢静脉曲张形成的原因是A、先天性静脉壁薄弱或缺陷B、心脏功能不全C、下肢肌肉收缩减弱D、皮下脂肪减少E、胸腔内负压作用减低【试题答案】：A解析：下肢静脉曲张其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致浅静脉内压力升高有关。故正确【试题答案】为A。73.患者男，73岁。良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。该患者的尿失禁属于A、真性尿失禁B、完全性尿失禁C、充溢性尿失禁D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁【试题答案】：C解析：充溢性尿失禁是指由于尿道梗阻(尿道狭窄、前列腺增生)和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。故选C。74.患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A、<3g/dB、<6g/dC、<8g/dD、<10g/dE、<1g/d【试题答案】：B解析：高血压饮食护理中食盐摄入量应是<6g/d,此题为记忆性题。75.尿失禁的患者留置导尿管的目的是A、正确记录尿量和尿比重B、保持会阴部清洁干燥C、便于尿液引流D、便于冲洗膀胱E、防止尿潴留【试题答案】：B解析：对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。76.患者男，30岁，工程师，因急性胃穿孔入院手术，手术后宜采用的护患关系模式是A、指导-合作型B、共同参与型C、被动-主动型D、共同合作型E、主动-被动型【试题答案】：A解析：在题干中考生容易和D选项混淆，题干中“急性”是解题关键。共同参与型在临床护理工作中，此模式主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。77.男，20岁，无明显诱因出现阵发性腹部绞痛，考虑最可能是A、绞窄性疾病B、穿孔性疾病C、梗阻性疾病D、出血性疾病E、炎症性疾病【试题答案】：C解析：考察外科腹痛特点。阵发性绞痛是因平滑肌痉挛所致，见于空腔脏器梗阻如机械性肠梗阻等。78.大部分新生儿在生后几日黄疸最为严重A、2～3日B、4～6日C、6～9日D、4～5日E、5～8日【试题答案】：D解析：大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。79.在患者的分级护理中，一级护理适用的情况是A、病情危重、需要随时抢救者B、复杂大手术后C、大面积烧伤D、生活不能自理者E、病情危重，需绝对卧床休息【试题答案】：E解析：一级护理适用于的情况是：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。80.卵巢囊肿术前留置导尿管为了A、术前常规B、测定24小时尿蛋白C、测定残余尿D、避免术中误伤膀胱E、避免出现尿潴留【试题答案】：D解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。81.产妇，30岁，产后1天未给宝宝母乳喂养，护士告知其母乳喂养的重要性，以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥A、可促进新生儿胃肠道发育，减少腹泻B、可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期C、能增进母子情感，促进心理健康D、可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险E、可促进孩子神经发育和对外环境适应【试题答案】：B解析：母乳可促胎便排出而减轻新生儿黄疸，并非缩短黄疸期。母乳性黄疸时间甚至会更长，但程度较轻。82.患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是A、癌变的可能性B、合理饮食的重要性C、胃溃疡的发病机制D、学会排解压力E、按时服药【试题答案】：B解析：合理安排生活和工作，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累；定时进食，进食时保持心情舒畅，少食多餐，细嚼慢咽，防过饥过饱，忌暴饮暴食，禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品，不吃过冷或过热的食物，禁喝咖啡、红茶、酒类等饮料；戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构，进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃；红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长，可使胃过度扩张，应少吃。83.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A、同侧膈肌，麻痹B、声带麻痹、声音嘶哑C、面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D、血性胸膜腔积液E、持续性剧烈胸痛【试题答案】：C84.患者，女性，37岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能是A、内痔脱出B、直肠息肉脱出C、血栓性外痔D、肛裂并肥大乳头E、复杂性肛瘘【试题答案】：C解析：内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。85.不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液【试题答案】：E86.下列哪两种类型的颈椎病均可出现头痛、眩晕、视物障碍等表现A、椎动脉型、交感神经型B、脊髓型、椎动脉型C、神经根型、椎动脉型D、神经根型、脊髓型E、神经根型、交感神经型【试题答案】：A解析：椎动脉型颈椎病的典型临床表现是椎动脉供血不足引起的眩晕、头痛、视觉障碍、摔倒。87.不属于非语言性沟通技巧的是A、倾听B、提问C、表情D、距离E、眼神交流【试题答案】：B解析：非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括：目光接触，面部表情，手势，体态和肢体语言，身体接触，空间距离等。88.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛不剧烈B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃，可形成低位肛瘘D、在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战、全身疲乏不适【试题答案】：C89.护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是A、血压B、体温C、呼吸D、尿量E、皮肤色泽与温度【试题答案】：D解析：肾小球灌注量与组织灌注量同步，直接表现在尿量上。90.肥胖是体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的A、10%B、15%C、20%D、30%E、50%【试题答案】：C解析：肥胖是指体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%,如果在10%～19%为超重。91.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是A、防坠床B、观察神志的变化C、密切观察生命体征的变化D、保暖E、保持呼吸道通畅【试题答案】：E92.有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是A、产前B超检查B、产后查胎膜破口C、子宫血管造影D、腹腔镜检查E、阴道镜检查【试题答案】：A解析：B超辅助检查可于产前对前置胎盘进行诊断与分类，为确定分娩方式提供依据，且无损伤。93.患儿男，2岁。溺水5分钟后被救起，无呼吸、心跳，现场予胸外心脏按压，判断按压是否有效需观察的体征不包括A、肱动脉搏动B、呼吸频率C、瞳孔变化D、皮肤颜色E、口唇、甲床颜色【试题答案】：B解析：心肺