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第4页共4页2024年内科备用药品管理制度模版一、备用药品品种限定1.临床科室的备用药品主要涵盖抢救药品及部分常用药品,贵重药品通常不列入备用范围。2.抢救药品目录应包含毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录,同时包括常用药品目录,以满足紧急治疗需求。二、备用药品的监管1.药剂科与护理部每月协同检查临床科室的备用药品管理,确保患者用药安全。2.护理部应及时将检查结果反馈给各科室护士长,采取必要措施进行整改,将药品管理纳入护理质量评估体系。3.护士长全面负责科室备用药品管理,建立详细登记本,指定专人负责,包括药品名称、规格、数量、有效期等信息。4.治疗护士需定期盘点药品数量,每月进行全面检查,护士长需填写并更新备用药品管理表。5.实行动态管理,记录药品目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回等信息,相关人员需签名确认。6.各科室应有急救药品目录及数量清单,指定专人管理,使用后及时补充,破损或接近有效期的药品需及时处理。三、药品基数设定1.各临床科室应根据自身需求,制定药品目录及基数,以满足抢救和应急治疗需求。2.备用药品目录及基数需留药剂科、护理部及临床科室存档,品种及基数调整需按既定程序审批。3.药品基数应保持在合理范围内,如有调整,需经护士长签字并送药房备案。四、药品领取流程1.临床科室从药剂科领取备用药品。2.领取后,药品应按指定位置摆放,确保近期先用。3.使用后,科室需凭处方单领取药品补充至抢救车(箱),保持基数。五、药品储存规定1.药品应按种类和性质分类存放,数量、位置固定,标签清晰。2.高危药品需单独储存,设置统一警示标志。3.相似药品应分开存放,设置统一警示标志。4.药品应根据储存条件存放。5.抢救药品应固定在抢救车或急救箱内,便于紧急使用。六、药品效期管理1.药品有效期应明显标注,禁止使用过期、变质、标签不符或模糊的药品。2.开启多次使用的药品需注明开启日期,过期或保存不当的药品不得使用。3.药品使用遵循“先进先出、近期先用”原则,使用后及时补充。七、药品销毁规定1.过期药品及其他需销毁的药品,需经护理部主任签字后统一报损处理,不得私自销毁。2.因管理不当造成的药品损失,由相关科室承担。八、医疗用毒性药品、麻醉药品及一类精神药品管理1.麻醉药品及一类精神药品一般由药剂科集中管理,科室不设库存。2.如有特殊情况需备用,需书面申请,经药房审查、药剂科主任及医务科主任批准。3.备用特殊药品科室需:a.专用保险柜储存,专人管理,专册登记,配备防盗设施。b.使用后保留空安瓿或废贴。c.每班严格交接,核对药品、安瓿、处方、医嘱并签名。d.建立药品使用专册登记表,至少保存三年。____年____月2024年内科备用药品管理制度模版(二)一、备用药品品种限定1.临床科室的备用药品主要涵盖抢救药品及部分常用药品,贵重药品通常不列入备用范围。2.抢救药品目录应包含毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录,同时包括常用药品目录,以满足紧急治疗需求。二、备用药品的监管1.药剂科与护理部每月协同检查临床科室的备用药品管理,确保患者用药安全。2.护理部应及时将检查结果反馈给各科室护士长,采取必要措施进行整改,将药品管理纳入护理质量评估体系。3.护士长全面负责科室备用药品管理,建立详细登记本,指定专人负责,包括药品名称、规格、数量、有效期等信息。4.治疗护士需定期盘点药品数量,每月进行全面检查,护士长需填写并更新备用药品管理表。5.实行动态管理,记录药品目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回等信息,相关人员需签名确认。6.相关临床科室应有急救药品目录及数量清单,指定专人管理,使用后及时补充,破损或接近有效期的药品需及时处理。三、药品基数设定1.各临床科室应根据自身需求,制定药品目录及基数,以满足抢救和应急治疗需求。2.备用药品目录包括特殊药品目录,需留存三份分别在药剂科、护理部和相关科室备案。3.药品基数应适度,一旦确定,将保持相对稳定,如需调整,需按既定程序审批。4.临床科室药品基数调整需经护士长签字并送药房备案。四、药品领取流程1.临床科室从药剂科领取备用药品。2.领取后,药品应按指定位置放入抢救车(箱),确保先用先取原则。3.使用后,科室需根据使用量凭处方单到药房领取药品补充,保持抢救车(箱)药品基数。五、药品储存规定1.药品应按种类和性质分类存放,数量和位置固定,标签清晰。2.高危药品需单独储存,设置统一警示标识。3.相似药品应分开存放,设置统一警示标识。4.药品应根据说明书要求的储存条件存放。5.抢救药品应固定在抢救车或急救箱内,便于紧急使用。六、药品效期管理1.药品有效期应明显标注,禁止使用过期、变质、标签不符或模糊的药品。2.开启多次使用的药品需注明开启日期,过期或保存不当的药品不得使用。3.药品使用遵循“先进先出、近效期先用”原则,使用后及时补充。七、药品销毁规定1.过期药品和其他需销毁的药品,需经护理部主任签字后统一报损处理,不得私自销毁。2.因管理不当造成的药品损失,由相关临床科室承担。八、特殊药品管理1.麻醉药品和一类精神药品一般由药剂科集中管理,科室不存放。2.如有特殊情况需备用,需书面申请,经药房审查、药剂科主任和医务科主任签字后方可保留。
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