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文档简介

巡检与巡查制度一、制度目的为规范医院内各科室各部门的工作流程,确保医院设施设备的正常运行和工作环境的安全乾净,加强医院的质量管理,提升医院服务水平,特订立本巡检与巡查制度。二、适用范围本制度适用于医院内全部科室、部门及工作人员。三、基本要求全部科室、部门及工作人员应依照规定时间和频次执行巡检与巡查任务,确保工作安全和质量。巡检与巡查过程中,记录发现的问题、隐患和看法建议,及时上报并跟进处理。巡检与巡查结果应及时通报相关科室和管理人员,确保问题得到有效解决。四、巡检与巡查内容及频次4.1设备设施巡检医院设备设施巡检应包含但不限于医疗设备、消防设备、电气设备等,以确保其正常运行和安全性。医院设备设施巡检应依照下列频次进行:日常巡检:每日对常用设施设备进行检查,重要检查其运行状态是否正常,如有异常情况应及时报修。定期巡检:依照设备设施的使用频率和紧要性订立巡检计划,确保设备设施的正常运行。巡检周期一般为每半年一次,具体时间由管理负责人依据实际情况确定。4.2工作环境巡查工作环境巡查重要针对科室、办公区域以及公共场合的卫生、安全和秩序进行检查。工作环境巡查应依照下列频次进行:日常巡查:每日对各个科室、办公区域及公共场合进行巡查,重要检查卫生情形、消防安全、仓库存储、废弃物处理等情况,如发现问题应及时处理。定期巡查:依照科室或区域的使用频率和紧要性订立巡查计划,确保工作环境的安全、乾净和有序。巡查周期一般为每周一次,具体时间由管理负责人依据实际情况确定。4.3医疗质量巡查医疗质量巡查重要针对临床科室的医疗过程、病案质量、标准操作规程等进行检查。医疗质量巡查应依照下列频次进行:日常巡查:每日对各个临床科室的医疗过程和病案质量进行抽查,确保医疗质量符合相关规定和标准。定期巡查:依照科室的工作量和紧要性订立巡查计划,对医疗过程、病案质量等进行综合检查。巡查周期一般为每月一次,具体时间由管理负责人依据实际情况确定。4.4安全隐患巡查安全隐患巡查重要针对医院内部的各种安全隐患进行检查,如楼道、电路、不安全品存储等。安全隐患巡查应依照下列频次进行:日常巡查:每日对医院内部的各个区域进行巡查,特别关注消防安全、防盗安全、不安全品存储等问题,如发现安全隐患应及时处理。定期巡查:依照医院的安全管理要求订立巡查计划,对医院内部的安全隐患进行综合检查。巡查周期一般为每季度一次,具体时间由管理负责人依据实际情况确定。五、巡检与巡查报告与处理5.1巡检与巡查报告进行巡检与巡查的人员应及时记录发现的问题、隐患和看法建议,分类整理后形成巡检与巡查报告。巡检与巡查报告应包含以下内容:巡检与巡查的时间、地方、责任人等基本信息。发现的问题、隐患和看法建议的具体描述。发现问题的照片、录像等证据料子(如适用)。5.2巡检与巡查处理巡检与巡查报告应及时上报相关科室和管理人员,并跟进处理进展情况。相关科室和管理人员应及时处理巡检与巡查报告中提到的问题、隐患和看法建议,并记录处理结果。处理结果应及时向巡检与巡查责任人和管理负责人反馈,确保问题得到有效解决。六、责任追究对于未按规定进行巡检与巡查工作、发现问题未及时上报或跟进处理等违反制度要求的行为,将依法依规严厉处理,并做好相应记录。七、附则本制度由医院管理负责人负责解释和修改。本制度自发布之日起生效,作为医院内部管理的基本制度,必需严格执行。以上为医院巡检与巡查

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