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文档简介

神经内科测试试题库与答案

1、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅

A、减慢输液速度

B、加压输液

C、局部热敷

D、重新穿刺

E、降低输液瓶的位置

答案:C

2、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为

A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、脑干损伤

D、动眼神经损伤

E、延髓损伤

答案:A

3、单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是

A、颗叶、额叶

B、枕叶

C、顶叶

D、延髓、脑桥

E、脑室后角

答案:A

4、交叉性瘫痪的病变部位在

A、大脑

B、脑干

C、颈髓

D、胸髓

E、前角

答案:B

5、格林-巴利综合征的患者首发症状是

A、呼吸困难

B、腹肌紧张

C、双侧面瘫

D、消化性溃疡

E、四肢对称性无力

答案:E

6、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪

A、脊髓休克

B、脊髓震荡

C、脊髓断裂

D、脊髓脱位

E、脊髓退位

答案:C

7、下列病症中属于危及吉兰―巴雷综合征患者生命的合并症是

A、瘠症发作

B、脑神经损伤

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸肌麻痹

E、压疮

答案:D

8、患者,男,60岁,因心前区压梓样疼痛4h余伴冷汗、恐淇,来院急诊,

采取的措施不妥的是

A、拍X胸片

B、抽血送检

C、简单护理体检

D、心电监护

E、血压监测

答案:A

9、患者男,16岁,3周前腹泻一周,感觉四肢无力,行走困难,并进行性

加重,于上午十时来就诊,查体,神志清楚,肢体感觉异常,迟缓性瘫痪,腱

反射消失,病理反射阴性,腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常,蛋白质明显

增高。此患者可能为

A、短暂性脑缺血发作

B、癫痫发作

C、脑梗死

D、脊髓疾病

E、急性感染性多发性神经根炎

答案:E

10、脑血管造影术后护理措施不正确的是

A、心理护理

B、术后严密监测心率、血压变化

C、术后观察足背动脉搏动情况

D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时

E、术侧肢体制动24小时

答案:E

11、癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的

A、30分钟内有2次以上的发作

B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚

C、短时间内有频繁的癫痫发作

D、1小时内有2次以上发作

E、2次发作之间有定向力障碍

答案:B

12、腰椎穿刺术体位哪项不妥:

A、取仰卧位

B、取下枕头

C、头部俯屈到胸

D、双膝弯曲腹背呈弓形

E、协助患儿时动作轻柔

答案:A

13、脊髓震荡表现为

A、迟缓性瘫痪

B、截瘫

C、偏瘫

D、痉挛性瘫痪

E、病理性瘫痪

答案:A

14、关于功能性吞咽障碍正确的是

A、饮水试验是较方便、常用的鉴别方法

B、有相关解剖结构异常改变

C、多数患者不能自行缓解

D、水温30ml,2次以上喝完,有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑

E、洼田饮水试验分四个等级

答案:D

15、成人正常窦房结冲动频率是

A、小于20次/分

B、小于60次/分

C、小于60T00次/分

D、小于loo-no次/分

E、小于100-120次/分

答案:C

16、老年人蛛网膜下腔出血的特点是

A、头痛、呕吐严重

B、常有抽搐发作

C、脑膜刺激征明显

D、意识障碍多见,头痛不明显

E、常伴眼底视网膜出血

答案:D

17、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是

A、TCD检查

B、脑电图

C、腰穿

D、脑血管造影

E、头颅CT

答案:E

18、脑梗死有吞咽困难患者应

A、少渣,少刺激性软食

B、糊状流食或半流食

C、吞咽功能评估后选择适合的性状改良后食物

D、固体普食

E、正常饮食

答案:C

19、患者,男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生心搏

骤停的指标是

A、挠动脉搏动消失

B、颈动脉搏动消失

C、瞳孔放大

D、血压下降明显

E、心音消失

答案:B

20、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A、二硝酸异山梨醇酯

B、地高辛

C、多巴胺

D、毛花首C

E、多巴酚丁胺

答案:A

21、脑梗死发病早期血糖宜控制在

A、6mmo/L以下

B、3.1飞.Ommo/L

C、6-9mmol/L

D、10^12mmo/

E、不低于6mmo/L

答案:C

22、重症肌无力属于

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染性疾病

C、变态反应性疾病

D、遗传性疾病

E、细菌感染性疾病

答案:A

23、帕金森病临床表现中下列哪项不对

A、运动减少

B、静止性震颤

C、写字过大症

D、肌强直

E、慌张步态

答案:C

24、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:

神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。

肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12xl0g/L,中性粒细胞80%0X线

胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是

A、呼吸衰竭

B、右心衰竭

C、肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性支气管炎急性发作

答案:C

25、关于鼻饲的护理,下列错误的是

A、长期鼻饲者每日进行口腔护理

B、长期鼻饲者应定期更换胃管

C、每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

D、更换胃管时,拔管后可直接从另一侧鼻孔插入

E、鼻饲饮食前后,均要注入少量温开水

答案:D

26、患者男,61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕

所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口角不歪

斜。可先考虑为

A、脑外伤

B、脑血栓形成

C、内囊出血

D、脑血栓

E、蛛网膜下腔出血

答案:B

27、下列哪些疾病属于钠离子通道病

A、高钾型周期性瘫痪

B、低钾型周期性瘫痪

C、强直性肌营养不良

D、多发性肌炎

E、先天性肌强直

答案:A

28、患者,男性,40岁。主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温

37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。有关该

疾病的描述不正确的是

A、老年患者常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4-6周

答案:A

29、帕金森病的主要生化改变是

A、乙酰胆碱酯酶活力增加

B、乙酰胆碱含量减少

C、多巴脱我酶含量减少

D、多巴胺含量减少

E、多巴胺含量增多

答案:D

30、对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者,用药方式是

A、每日三次

B、每日1次,顿服

C、适当增加剂量

D、三餐后吞服

E、集中在下午和入睡前

答案:E

31、腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是

A、有利于脑部血液循环

B、防止脑缺血

C、减轻脑膜刺激症状

D、预防颅内压降低

E、防止昏迷

答案:D

32、原发性高血压辅助检查的描述中正确的是

A、心电图检查可见病理性Q波

B、超声心动图常可见右心室肥厚

C、胸部X线可见右心扩大

D、眼底检查有助于了解高血压严重程度

E、动态血压监测一般测定12小时血压变化

答案:D

33、窦性心动过速的心率范围通常是

A、60~80次/分

B、80~100次/分

C、100~150次/分

D、120~180次/分

E、150~250次/分

答案:C

34、下述哪一项是脑出血的主要死因

A、中枢性高热

B、合并感染

C、应激性溃疡出血

D、痫性发作

E、颅内压增高导致脑疝

答案:E

35、与高血压发病有关的饮食因素应除外

A、IWJ钠摄入

B、鱼类饮食增多

C、大量饮酒

D、长期饮浓咖啡

E、饱和脂肪酸摄入过多

答案:B

36、药物治疗癫痫的原则是

A、坚持单一用药,尽量避免联合用药

B、大量突击静脉用药

C、按发作类型短期用药随时改变品种

D、长期规则用药,禁酒

E、口服药物+静脉用药

答案:A

37、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的

A、震颤,肌张力增高,慌张步态

B、震颤,面具脸,肌张力增高

C、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高

D、震颤,肌张力增高,运动减少

E、震颤,面具脸,运动减少

答案:D

38、原发性高血压最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、心力衰竭

C、高血压脑病

D、尿毒症

E、高血压危象

答案:B

39、脑梗死患者CT图像为

A、起病1周后才改变

B、起病后即可见异常低密度影

C、起病后即可见异常高密度影

D、起病24-48小时后可见异常高密度影

E、起病24-48小时后可见异常低密度影

答案:E

40、高血压脑病紧急处理中处理最关键的是

A、高流量吸氧

B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤

C、舌下含服硝酸甘油制剂

D、降低颅内压,制止抽搐

E、限制钠盐的摄入

答案:D

41、糖尿病脑血管病的护理方法正确的是

A、心理辅导和健康教育

B、饮食护理

C、运动指导

D、用药护理

E、以上都对

答案:E

42、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素

A、高血压

B、心脏病

C、遗传因素

D、糖尿病

E、不良饮食习惯

答案:C

43、患者左颈内动脉闭塞,可出现

A、左侧同向性偏盲

B、跌倒发作

C、左侧偏瘫

D、失语

E、Weber征

答案:D

44、最常见的偏头痛为

A、有先兆的偏头痛

B、无先兆的偏头痛

C、基底型偏头痛

D、偏瘫型偏头痛

E、偏头痛等位发作

答案:B

45、患儿,男,14岁。病毒性心肌炎,输液中突然极度烦躁,大汗淋漓,

呼吸困难,面色发组,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。此时应首选的治疗药物是

A、氨茶碱

B、可待因

C、氯化按

D、毛花昔C

E、泼尼松

答案:D

46、患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,

步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑

A、脑血栓形成

B、帕金森病

C、脑出血

D、重症肌无力

E、运动神经元病

答案:B

47、常在睡眠和安静时发生

A、脑出血

B、.脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、蛛网膜下腔出血

E、吉兰―巴雷综合征

答案:B

48、患者男66岁,患帕金森病5年,出院后做出院宣教,正确的是

A、睡眠要规律

B、口服药物不可随意停用

C、症状加重要随诊

D、继续康复训练

E、以上都是

答案:E

49、常与重症肌无力合并存在的疾病是

A、消化性溃疡

B、胸腺肥大或胸腺瘤

C、系统性红斑狼疮

D、蛛网膜下腔出

E、慢性支气管炎

答案:B

50、病毒性脑炎常见的护理诊断有

A、体液不足

B、有感染的危险

C、自我形象紊乱

D、清理呼吸道无效

E、急性意识障碍

答案:E

51、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是

A、TC检查

B、脑电图

C、腰穿

D、脑血管造影

E、头颅CT

答案:E

52、老年人SAH的临床特点是

A、常有抽搐发作

B、脑膜刺激征明显

C、头痛呕吐严重

D、意识障碍多见,头痛不明显

E、常伴眼底视网膜出血

答案:D

53、医院基本饮食不包括

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食

E、低盐饮食

答案:E

54、症状性癫痫的t临床特点不包括

A、发病与年龄有相关性,有自愈倾向

B、发作频繁

C、脑电图局灶性异常多见

D、一般有神经系统阳性体征

E、神经影像学检查多发现异常

答案:A

55、下列哪项不是严重心律失常先兆

A、室性早搏出现在前一搏动的T波上

B、频发性室性早搏>5次min

C、多源性室性早搏

D、室性早搏呈二联律

E、窦性心动过速

答案:E

56、脑血栓形成的前驱症状有

A、视力减退

B、平衡失调

C、头痛、头晕、肢体麻木

D、胸闷

E、耳鸣

答案:C

57、患者能保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,对周围环

境的理解和判断失常,这种意识状态称为

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案:B

58、对癫痫患者的健康指导,错误的是

A、坚持服药数年

B、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因

C、随身携带个人信息卡

D、定期检查肝肾功能

E、可以参加游泳等体育活动

答案:E

59、蛛网膜下腔出血最常见的原因

A、脑外伤

B、脑肿瘤

C、高血压

D、先天性动脉瘤

E、烟雾病

答案:D

60、面具脸常见于

A、重症肌无力

B、癫痫

C、帕金森病

D、脑出血

E、脑梗死

答案:C

61、以下静脉炎的治疗哪项是错误的

A、抬高患肢并制动

B、早期局部热湿敷

C、超短波治疗

D、中药治疗

E、以上都不对

答案:E

62、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是

A、肺充血

B、三尖瓣反流,射血分数升高

C、右心室扩大

D、左心室肥厚

E、心力衰竭

答案:D

63、患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是

A、若采取立位测量,手臂应平第6肋间

B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

C、缓慢放气,速度4mmHg/s

D、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压

E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位

答案:C

64、易发生压床的高危人群

A、大小便失禁的患者

B、MI>266的患者

C、服用镇静剂的患者

D、发热患者

E、以上都是

答案:E

65、患者男,65岁,高血压病史20年。突然发生言语不清伴左面部麻木,近

1个月来共发生过3次,每次持续3~5分钟,查体无神经系统异常。脑CT无异常,

患者反复发生上述情况将会导致

A、脑出血

B、硬膜下血肿

C、脑梗死

D、脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血

答案:C

66、面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要

A、青霉素

B、加兰他敏

C、维生素B12

D、强的松

E、地巴理

答案:D

67、蛛网膜下腔出血的特征性表现是

A、剧烈头痛

B、三偏征

C、恶心呕吐

D、脑膜刺激征

E、动眼神经麻痹

答案:D

68、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病

A、急性四肢弛缓性瘫痪

B、手套,袜套状感觉障碍

C、早期即有四肢肌萎缩

D、患侧周围性面瘫

E、脑脊液蛋白细胞分离

答案:D

69、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩

A、室性期前收缩二联律

B、室性期前收缩三联律

C、室性期前收缩四联律

D、成对室性期前收缩

E、成对室性期前收缩

答案:D

70、高血钾型周期性麻痹的特征包括以下各临床表现,除去

A、肌强直

B、眼睑痉挛

C、持续数天或数天以上的无力发作

D、显性遗传

E、血钾和尿钾高

答案:C

71、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致

A、气管插管脱落

B、气管漏气

C、气道黏膜溃疡坏死

D、气道阻塞

E、咳嗽反射

答案:C

72、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素

A、高血压

B、心脏病

C、遗传因素

D、糖尿病

E、不良饮食习惯

答案:C

73、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:

A、小脑

B、基底节区

C、脑桥

D、中脑

E、大脑半球

答案:B

74、朱先生,73岁。突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。为鉴别病人是脑出血

还是蛛网膜下腔出血可做下列哪项检查确定

A、体温高低

B、有否肢体瘫痪

C、脑脊液是否血性

D、白细胞多少

E、有否颈强直

答案:E

75、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物

A、苯妥英钠

B、维生素12

C、酰胺咪嗪

D、苯巴比妥

E、安定

答案:C

76、自身免疫性脑炎常见的症状是

A、多为呼吸道及胃肠道症状

B、记忆力下降、认知障碍、癫痫、思维混乱及神经系统功能障碍症状

C、常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等

D、头痛、发热或人格改变

E、全省中毒症状和神经系统的症状

答案:B

77、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、抗凝治疗的并发症

B、脑动脉炎

C、高血压动脉硬化

D、脑血管畸形

E、先天性动脉瘤破裂

答案:E

78、女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作广2次。

昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该病人

病情诊断最有意义的是

A、脑部CT检查

B、病史和临床表现

C、脑血管造影

D、脑脊液检查

E、脑电图

答案:B

79、脑桥出血的瞳孔变化常为

A、一侧瞳孔极度缩小

B、B双侧瞳孔极度缩小

C、一侧瞳孔扩大

D、瞳孔不等大

E、双侧瞳孔扩大

答案:B

80、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给

予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困

难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采

取的治疗措施中不妥的是

A、指导患者取平卧位休息

B、给予患者高流量吸氧

C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、静脉推注吠塞米

答案:A

81、患者,女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控

制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145m

mHgo急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是

A、静脉注射

B、肌内注射

C、避光滴注

D、用药过程勿需监测血压

E、可与其他药物混合使用

答案:C

82、下列药物中属于保钾利尿药的是

A、依他尼酸

B、托拉塞米

C、吠塞米

D、螺内酯

E、氢氯睡嗪

答案:D

83、原发性三叉神经痛表现为

A、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛

B、神经系统无明显阳性体征

C、发作间歇期完全正常

D、每次疼痛5—6分钟

E、每次疼痛10—15分钟

答案:A

84、呼吸中枢所在位置

A、大脑

B、小脑

C、脑干

D、脑桥

E、延髓

答案:E

85、患者行走呈慌张步态见于

A、小脑病变

B、脊柱病变

C、震颤麻痹症

D、脑血管病变

E、四肢畸形

答案:C

86、抢救急性C0中毒时防治脑水肿的措施是

A、吸氧、高压氧舱疗法

B、快速静注甘露醇、吠塞米、糖皮质激素等

C、使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等

D、注意口腔卫生、使用抗生素等

E、立即将患者转移到空气新鲜的地方

答案:B

87、患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右

侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧

肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、癫痫

D、蛛网膜下腔出血

E、帕金森病

答案:B

88、如患者需要再次吸痰,应暂停()分钟再次吸痰。

A、1-2

B、2-3

C、3-4

D、3-5

E、5-6

答案:D

89、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物

A、苯妥英钠

B、维生素12

C、酰胺咪嗪

D、苯巴比妥

E、安定

答案:C

90、不属于糖尿病慢性并发症的是

A、脑血管病变

B、糖尿病肾病

C、糖尿病足

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病眼病

答案:D

91、脑梗死后,最早显示的典型CT图像和时间是

A、发病后即可脑室扩大

B、发病后即可见低密度影

C、发病后即可见高密度影

D、发病24—48小时后见低密度影

E、发病24—48小时后见高密度影

答案:D

92、关于压疮的说法正确的是

A、吸氧患者

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