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文档简介
神经内科测试试题库与答案
1、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅
A、减慢输液速度
B、加压输液
C、局部热敷
D、重新穿刺
E、降低输液瓶的位置
答案:C
2、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、脑干损伤
D、动眼神经损伤
E、延髓损伤
答案:A
3、单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是
A、颗叶、额叶
B、枕叶
C、顶叶
D、延髓、脑桥
E、脑室后角
答案:A
4、交叉性瘫痪的病变部位在
A、大脑
B、脑干
C、颈髓
D、胸髓
E、前角
答案:B
5、格林-巴利综合征的患者首发症状是
A、呼吸困难
B、腹肌紧张
C、双侧面瘫
D、消化性溃疡
E、四肢对称性无力
答案:E
6、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪
A、脊髓休克
B、脊髓震荡
C、脊髓断裂
D、脊髓脱位
E、脊髓退位
答案:C
7、下列病症中属于危及吉兰―巴雷综合征患者生命的合并症是
A、瘠症发作
B、脑神经损伤
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸肌麻痹
E、压疮
答案:D
8、患者,男,60岁,因心前区压梓样疼痛4h余伴冷汗、恐淇,来院急诊,
采取的措施不妥的是
A、拍X胸片
B、抽血送检
C、简单护理体检
D、心电监护
E、血压监测
答案:A
9、患者男,16岁,3周前腹泻一周,感觉四肢无力,行走困难,并进行性
加重,于上午十时来就诊,查体,神志清楚,肢体感觉异常,迟缓性瘫痪,腱
反射消失,病理反射阴性,腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常,蛋白质明显
增高。此患者可能为
A、短暂性脑缺血发作
B、癫痫发作
C、脑梗死
D、脊髓疾病
E、急性感染性多发性神经根炎
答案:E
10、脑血管造影术后护理措施不正确的是
A、心理护理
B、术后严密监测心率、血压变化
C、术后观察足背动脉搏动情况
D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时
E、术侧肢体制动24小时
答案:E
11、癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的
A、30分钟内有2次以上的发作
B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚
C、短时间内有频繁的癫痫发作
D、1小时内有2次以上发作
E、2次发作之间有定向力障碍
答案:B
12、腰椎穿刺术体位哪项不妥:
A、取仰卧位
B、取下枕头
C、头部俯屈到胸
D、双膝弯曲腹背呈弓形
E、协助患儿时动作轻柔
答案:A
13、脊髓震荡表现为
A、迟缓性瘫痪
B、截瘫
C、偏瘫
D、痉挛性瘫痪
E、病理性瘫痪
答案:A
14、关于功能性吞咽障碍正确的是
A、饮水试验是较方便、常用的鉴别方法
B、有相关解剖结构异常改变
C、多数患者不能自行缓解
D、水温30ml,2次以上喝完,有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑
E、洼田饮水试验分四个等级
答案:D
15、成人正常窦房结冲动频率是
A、小于20次/分
B、小于60次/分
C、小于60T00次/分
D、小于loo-no次/分
E、小于100-120次/分
答案:C
16、老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A、头痛、呕吐严重
B、常有抽搐发作
C、脑膜刺激征明显
D、意识障碍多见,头痛不明显
E、常伴眼底视网膜出血
答案:D
17、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是
A、TCD检查
B、脑电图
C、腰穿
D、脑血管造影
E、头颅CT
答案:E
18、脑梗死有吞咽困难患者应
A、少渣,少刺激性软食
B、糊状流食或半流食
C、吞咽功能评估后选择适合的性状改良后食物
D、固体普食
E、正常饮食
答案:C
19、患者,男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生心搏
骤停的指标是
A、挠动脉搏动消失
B、颈动脉搏动消失
C、瞳孔放大
D、血压下降明显
E、心音消失
答案:B
20、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A、二硝酸异山梨醇酯
B、地高辛
C、多巴胺
D、毛花首C
E、多巴酚丁胺
答案:A
21、脑梗死发病早期血糖宜控制在
A、6mmo/L以下
B、3.1飞.Ommo/L
C、6-9mmol/L
D、10^12mmo/
E、不低于6mmo/L
答案:C
22、重症肌无力属于
A、自身免疫性疾病
B、病毒感染性疾病
C、变态反应性疾病
D、遗传性疾病
E、细菌感染性疾病
答案:A
23、帕金森病临床表现中下列哪项不对
A、运动减少
B、静止性震颤
C、写字过大症
D、肌强直
E、慌张步态
答案:C
24、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:
神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。
肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12xl0g/L,中性粒细胞80%0X线
胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A、呼吸衰竭
B、右心衰竭
C、肺源性心脏病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢性支气管炎急性发作
答案:C
25、关于鼻饲的护理,下列错误的是
A、长期鼻饲者每日进行口腔护理
B、长期鼻饲者应定期更换胃管
C、每次鼻饲前均要确认胃管在胃内
D、更换胃管时,拔管后可直接从另一侧鼻孔插入
E、鼻饲饮食前后,均要注入少量温开水
答案:D
26、患者男,61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕
所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口角不歪
斜。可先考虑为
A、脑外伤
B、脑血栓形成
C、内囊出血
D、脑血栓
E、蛛网膜下腔出血
答案:B
27、下列哪些疾病属于钠离子通道病
A、高钾型周期性瘫痪
B、低钾型周期性瘫痪
C、强直性肌营养不良
D、多发性肌炎
E、先天性肌强直
答案:A
28、患者,男性,40岁。主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温
37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。有关该
疾病的描述不正确的是
A、老年患者常症状典型
B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法
C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛
D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡
E、患者需要绝对卧床休息4-6周
答案:A
29、帕金森病的主要生化改变是
A、乙酰胆碱酯酶活力增加
B、乙酰胆碱含量减少
C、多巴脱我酶含量减少
D、多巴胺含量减少
E、多巴胺含量增多
答案:D
30、对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者,用药方式是
A、每日三次
B、每日1次,顿服
C、适当增加剂量
D、三餐后吞服
E、集中在下午和入睡前
答案:E
31、腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是
A、有利于脑部血液循环
B、防止脑缺血
C、减轻脑膜刺激症状
D、预防颅内压降低
E、防止昏迷
答案:D
32、原发性高血压辅助检查的描述中正确的是
A、心电图检查可见病理性Q波
B、超声心动图常可见右心室肥厚
C、胸部X线可见右心扩大
D、眼底检查有助于了解高血压严重程度
E、动态血压监测一般测定12小时血压变化
答案:D
33、窦性心动过速的心率范围通常是
A、60~80次/分
B、80~100次/分
C、100~150次/分
D、120~180次/分
E、150~250次/分
答案:C
34、下述哪一项是脑出血的主要死因
A、中枢性高热
B、合并感染
C、应激性溃疡出血
D、痫性发作
E、颅内压增高导致脑疝
答案:E
35、与高血压发病有关的饮食因素应除外
A、IWJ钠摄入
B、鱼类饮食增多
C、大量饮酒
D、长期饮浓咖啡
E、饱和脂肪酸摄入过多
答案:B
36、药物治疗癫痫的原则是
A、坚持单一用药,尽量避免联合用药
B、大量突击静脉用药
C、按发作类型短期用药随时改变品种
D、长期规则用药,禁酒
E、口服药物+静脉用药
答案:A
37、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的
A、震颤,肌张力增高,慌张步态
B、震颤,面具脸,肌张力增高
C、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D、震颤,肌张力增高,运动减少
E、震颤,面具脸,运动减少
答案:D
38、原发性高血压最常见的死亡原因是
A、心律失常
B、心力衰竭
C、高血压脑病
D、尿毒症
E、高血压危象
答案:B
39、脑梗死患者CT图像为
A、起病1周后才改变
B、起病后即可见异常低密度影
C、起病后即可见异常高密度影
D、起病24-48小时后可见异常高密度影
E、起病24-48小时后可见异常低密度影
答案:E
40、高血压脑病紧急处理中处理最关键的是
A、高流量吸氧
B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤
C、舌下含服硝酸甘油制剂
D、降低颅内压,制止抽搐
E、限制钠盐的摄入
答案:D
41、糖尿病脑血管病的护理方法正确的是
A、心理辅导和健康教育
B、饮食护理
C、运动指导
D、用药护理
E、以上都对
答案:E
42、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素
A、高血压
B、心脏病
C、遗传因素
D、糖尿病
E、不良饮食习惯
答案:C
43、患者左颈内动脉闭塞,可出现
A、左侧同向性偏盲
B、跌倒发作
C、左侧偏瘫
D、失语
E、Weber征
答案:D
44、最常见的偏头痛为
A、有先兆的偏头痛
B、无先兆的偏头痛
C、基底型偏头痛
D、偏瘫型偏头痛
E、偏头痛等位发作
答案:B
45、患儿,男,14岁。病毒性心肌炎,输液中突然极度烦躁,大汗淋漓,
呼吸困难,面色发组,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。此时应首选的治疗药物是
A、氨茶碱
B、可待因
C、氯化按
D、毛花昔C
E、泼尼松
答案:D
46、患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,
步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑
A、脑血栓形成
B、帕金森病
C、脑出血
D、重症肌无力
E、运动神经元病
答案:B
47、常在睡眠和安静时发生
A、脑出血
B、.脑血栓形成
C、短暂性脑缺血发作
D、蛛网膜下腔出血
E、吉兰―巴雷综合征
答案:B
48、患者男66岁,患帕金森病5年,出院后做出院宣教,正确的是
A、睡眠要规律
B、口服药物不可随意停用
C、症状加重要随诊
D、继续康复训练
E、以上都是
答案:E
49、常与重症肌无力合并存在的疾病是
A、消化性溃疡
B、胸腺肥大或胸腺瘤
C、系统性红斑狼疮
D、蛛网膜下腔出
E、慢性支气管炎
答案:B
50、病毒性脑炎常见的护理诊断有
A、体液不足
B、有感染的危险
C、自我形象紊乱
D、清理呼吸道无效
E、急性意识障碍
答案:E
51、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是
A、TC检查
B、脑电图
C、腰穿
D、脑血管造影
E、头颅CT
答案:E
52、老年人SAH的临床特点是
A、常有抽搐发作
B、脑膜刺激征明显
C、头痛呕吐严重
D、意识障碍多见,头痛不明显
E、常伴眼底视网膜出血
答案:D
53、医院基本饮食不包括
A、普通饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
E、低盐饮食
答案:E
54、症状性癫痫的t临床特点不包括
A、发病与年龄有相关性,有自愈倾向
B、发作频繁
C、脑电图局灶性异常多见
D、一般有神经系统阳性体征
E、神经影像学检查多发现异常
答案:A
55、下列哪项不是严重心律失常先兆
A、室性早搏出现在前一搏动的T波上
B、频发性室性早搏>5次min
C、多源性室性早搏
D、室性早搏呈二联律
E、窦性心动过速
答案:E
56、脑血栓形成的前驱症状有
A、视力减退
B、平衡失调
C、头痛、头晕、肢体麻木
D、胸闷
E、耳鸣
答案:C
57、患者能保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,对周围环
境的理解和判断失常,这种意识状态称为
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
答案:B
58、对癫痫患者的健康指导,错误的是
A、坚持服药数年
B、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因
C、随身携带个人信息卡
D、定期检查肝肾功能
E、可以参加游泳等体育活动
答案:E
59、蛛网膜下腔出血最常见的原因
A、脑外伤
B、脑肿瘤
C、高血压
D、先天性动脉瘤
E、烟雾病
答案:D
60、面具脸常见于
A、重症肌无力
B、癫痫
C、帕金森病
D、脑出血
E、脑梗死
答案:C
61、以下静脉炎的治疗哪项是错误的
A、抬高患肢并制动
B、早期局部热湿敷
C、超短波治疗
D、中药治疗
E、以上都不对
答案:E
62、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是
A、肺充血
B、三尖瓣反流,射血分数升高
C、右心室扩大
D、左心室肥厚
E、心力衰竭
答案:D
63、患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是
A、若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C、缓慢放气,速度4mmHg/s
D、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
答案:C
64、易发生压床的高危人群
A、大小便失禁的患者
B、MI>266的患者
C、服用镇静剂的患者
D、发热患者
E、以上都是
答案:E
65、患者男,65岁,高血压病史20年。突然发生言语不清伴左面部麻木,近
1个月来共发生过3次,每次持续3~5分钟,查体无神经系统异常。脑CT无异常,
患者反复发生上述情况将会导致
A、脑出血
B、硬膜下血肿
C、脑梗死
D、脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
答案:C
66、面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要
A、青霉素
B、加兰他敏
C、维生素B12
D、强的松
E、地巴理
答案:D
67、蛛网膜下腔出血的特征性表现是
A、剧烈头痛
B、三偏征
C、恶心呕吐
D、脑膜刺激征
E、动眼神经麻痹
答案:D
68、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病
A、急性四肢弛缓性瘫痪
B、手套,袜套状感觉障碍
C、早期即有四肢肌萎缩
D、患侧周围性面瘫
E、脑脊液蛋白细胞分离
答案:D
69、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
A、室性期前收缩二联律
B、室性期前收缩三联律
C、室性期前收缩四联律
D、成对室性期前收缩
E、成对室性期前收缩
答案:D
70、高血钾型周期性麻痹的特征包括以下各临床表现,除去
A、肌强直
B、眼睑痉挛
C、持续数天或数天以上的无力发作
D、显性遗传
E、血钾和尿钾高
答案:C
71、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致
A、气管插管脱落
B、气管漏气
C、气道黏膜溃疡坏死
D、气道阻塞
E、咳嗽反射
答案:C
72、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素
A、高血压
B、心脏病
C、遗传因素
D、糖尿病
E、不良饮食习惯
答案:C
73、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:
A、小脑
B、基底节区
C、脑桥
D、中脑
E、大脑半球
答案:B
74、朱先生,73岁。突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。为鉴别病人是脑出血
还是蛛网膜下腔出血可做下列哪项检查确定
A、体温高低
B、有否肢体瘫痪
C、脑脊液是否血性
D、白细胞多少
E、有否颈强直
答案:E
75、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物
A、苯妥英钠
B、维生素12
C、酰胺咪嗪
D、苯巴比妥
E、安定
答案:C
76、自身免疫性脑炎常见的症状是
A、多为呼吸道及胃肠道症状
B、记忆力下降、认知障碍、癫痫、思维混乱及神经系统功能障碍症状
C、常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等
D、头痛、发热或人格改变
E、全省中毒症状和神经系统的症状
答案:B
77、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、抗凝治疗的并发症
B、脑动脉炎
C、高血压动脉硬化
D、脑血管畸形
E、先天性动脉瘤破裂
答案:E
78、女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作广2次。
昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该病人
病情诊断最有意义的是
A、脑部CT检查
B、病史和临床表现
C、脑血管造影
D、脑脊液检查
E、脑电图
答案:B
79、脑桥出血的瞳孔变化常为
A、一侧瞳孔极度缩小
B、B双侧瞳孔极度缩小
C、一侧瞳孔扩大
D、瞳孔不等大
E、双侧瞳孔扩大
答案:B
80、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给
予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困
难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采
取的治疗措施中不妥的是
A、指导患者取平卧位休息
B、给予患者高流量吸氧
C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射
D、皮下注射或静推吗啡
E、静脉推注吠塞米
答案:A
81、患者,女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控
制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145m
mHgo急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是
A、静脉注射
B、肌内注射
C、避光滴注
D、用药过程勿需监测血压
E、可与其他药物混合使用
答案:C
82、下列药物中属于保钾利尿药的是
A、依他尼酸
B、托拉塞米
C、吠塞米
D、螺内酯
E、氢氯睡嗪
答案:D
83、原发性三叉神经痛表现为
A、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
B、神经系统无明显阳性体征
C、发作间歇期完全正常
D、每次疼痛5—6分钟
E、每次疼痛10—15分钟
答案:A
84、呼吸中枢所在位置
A、大脑
B、小脑
C、脑干
D、脑桥
E、延髓
答案:E
85、患者行走呈慌张步态见于
A、小脑病变
B、脊柱病变
C、震颤麻痹症
D、脑血管病变
E、四肢畸形
答案:C
86、抢救急性C0中毒时防治脑水肿的措施是
A、吸氧、高压氧舱疗法
B、快速静注甘露醇、吠塞米、糖皮质激素等
C、使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D、注意口腔卫生、使用抗生素等
E、立即将患者转移到空气新鲜的地方
答案:B
87、患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右
侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧
肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A、脑出血
B、脑血栓形成
C、癫痫
D、蛛网膜下腔出血
E、帕金森病
答案:B
88、如患者需要再次吸痰,应暂停()分钟再次吸痰。
A、1-2
B、2-3
C、3-4
D、3-5
E、5-6
答案:D
89、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物
A、苯妥英钠
B、维生素12
C、酰胺咪嗪
D、苯巴比妥
E、安定
答案:C
90、不属于糖尿病慢性并发症的是
A、脑血管病变
B、糖尿病肾病
C、糖尿病足
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病眼病
答案:D
91、脑梗死后,最早显示的典型CT图像和时间是
A、发病后即可脑室扩大
B、发病后即可见低密度影
C、发病后即可见高密度影
D、发病24—48小时后见低密度影
E、发病24—48小时后见高密度影
答案:D
92、关于压疮的说法正确的是
A、吸氧患者
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